于晶
(通遼市醫(yī)院,內蒙古 通遼)
在對婦產(chǎn)科患者的臨床護理中,產(chǎn)婦圍產(chǎn)期的護理干預措施不但對產(chǎn)婦的健康安全有著重要作用,而且關乎胎兒、新生兒的健康成長,是婦產(chǎn)科護理中非常重要的組成部分[1]。在產(chǎn)婦的臨床護理過程中,如何通過優(yōu)質的護理干預措施減輕產(chǎn)婦圍產(chǎn)期不良心理,提高母嬰安全,讓新生兒可以健康成長,降低產(chǎn)婦產(chǎn)后抑郁癥的發(fā)生率,是婦產(chǎn)科臨床護理中一直在努力探尋的重要課題。
本研究選擇本院2018年10月至2020年4月收治的118例產(chǎn)婦作為研究對象,根據(jù)產(chǎn)婦在本院所接受的護理干預模式,將所選樣本均分為對照組(常規(guī)護理)和觀察組(優(yōu)質護理)。所選樣本均征得其本人及家屬同意,并簽署了同意書;兩組樣本的年齡等相關資料數(shù)據(jù),組間對比無明顯差異,P>0.05,無統(tǒng)計學意義。
1.2.1 對照組
在本院接受了常規(guī)婦產(chǎn)科護理干預,包括對病房環(huán)境的定時清理、協(xié)助產(chǎn)婦進行相關檢查、監(jiān)測產(chǎn)婦相關生命體征指標等[2]。
1.2.2 觀察組
在給予基礎護理干預的同時,增加了優(yōu)質護理干預措施,主要內容包括:(1)加強對產(chǎn)婦日常的生活管理和協(xié)助,如定時進行產(chǎn)房巡視,密切關注產(chǎn)婦的各項監(jiān)測指標變化;指導和協(xié)助患者家屬為患者進行按摩等[3];(2)為產(chǎn)婦提供心理干預護理。針對產(chǎn)婦可能因害怕生產(chǎn)疼痛而產(chǎn)生的負面情緒和心理,給予產(chǎn)婦針對性的心理疏導;尤其對于初產(chǎn)婦,護理人員應加強對她們的鼓勵措施,通過語言激勵、耐心講解,減輕產(chǎn)婦的焦慮感,幫助她們樹立信心;同時,護理人員通過播放音樂的方法,幫助產(chǎn)婦放松心情,避免負性心理的加重[4];(3)向產(chǎn)婦進行相關知識的宣教。對產(chǎn)婦進行圍產(chǎn)期飲食和日常活動的相關知識普及,指導產(chǎn)婦健康合理飲食,確保產(chǎn)婦和胎兒的健康;指導產(chǎn)婦進行產(chǎn)前科學的活動,減少分娩困難,提高自然分娩的成功率;對接受剖宮產(chǎn)產(chǎn)婦,應格外加強對產(chǎn)婦的術后護理,除飲食指導外,還應加強叮囑產(chǎn)婦盡早下床活動,加快創(chuàng)口的愈合;向產(chǎn)婦宣講母乳喂養(yǎng)對嬰兒成長的重要作用,指導產(chǎn)婦正確進行母乳喂養(yǎng)[5]。
1.3.1 不良心理狀態(tài)評分
使用焦慮自評量表(self-rating anxiety scale,SAS)及抑郁自評量表(self-rating depression scale,SDS)[6],對參與本研究的兩組產(chǎn)婦進行護理干預前后的打分評價,根據(jù)評分統(tǒng)計結果,計算并比較兩組產(chǎn)婦護理前后的指標得分均值;指標數(shù)據(jù)以均值±標準差(±s)表示。
1.3.2 護理投訴事件發(fā)生率、護理滿意度
對兩組產(chǎn)婦中發(fā)生的護理投訴事件進行相關統(tǒng)計記錄,并進行投訴事件發(fā)生率的計算和比較;采取調查問卷的方法,對兩組產(chǎn)婦對所接受的護理服務進行滿意度的調查,并根據(jù)各組產(chǎn)婦的打分結果,按照很滿意(評分高于90分)、基本滿意(評分高于75分)、不滿意(評分低于75分)三級進行患者例數(shù)及總滿意度的計算和組間對比。指標數(shù)據(jù)及比例關系表示為(n,%)。
兩組樣本護理前的SAS、SDS評分無明顯差異,P>0.05,無統(tǒng)計學意義;在接受相關護理干預后,兩組產(chǎn)婦的不良心理狀態(tài)均得到改善,與對照組相比,觀察組產(chǎn)婦的不良心理狀態(tài)較護理前的改善幅度更大,P<0.05,組間數(shù)據(jù)對比差異明顯,有統(tǒng)計學意義。見表1。
表1 兩組產(chǎn)婦護理前后SAS、SDS評分對比(±s)
表1 兩組產(chǎn)婦護理前后SAS、SDS評分對比(±s)
組別 例數(shù) SAS評分 SDS評分護理前 護理后 P 護理前 護理后 P對照組 59 41.50±2.25 38.50±5.05 <0.05 45.50±4.25 36.35±2.50 <0.05觀察組 59 40.85±3.50 32.45±4.50 <0.05 46.05±4.50 30.50±3.45 <0.05 P->0.05 <0.05 - >0.05 <0.05 -
在接受相關護理干預后,觀察組患者的投訴率及護理滿意度分別為0.00%、94.92%,兩項指標均優(yōu)于對照組(23.73%、83.05%),P<0.05,有統(tǒng)計學意義。見表2。
表2 兩組產(chǎn)婦投訴事件發(fā)生率及護理滿意度對比[n(%)]
隨著人們生活水平的提高和健康知識的普及,人們對醫(yī)院的護理提出了越來越高的要求,特別是在婦產(chǎn)科的臨床護理中,產(chǎn)婦圍產(chǎn)期的護理干預,更加受到人們的重視。產(chǎn)婦在圍產(chǎn)期,往往更容易受到不良情緒和心理的影響,加上對生產(chǎn)的不了解、恐懼等因素,極易造成產(chǎn)婦產(chǎn)生緊張、焦慮等負面心理,給產(chǎn)婦的分娩和產(chǎn)后恢復帶來不利影響,甚至會影響胎兒的成長發(fā)育和新生兒的哺乳喂養(yǎng)[7]。
優(yōu)質護理模式是以患者為本的現(xiàn)代護理理念與臨床護理科學的有機結合,通過對產(chǎn)婦圍產(chǎn)期的心理干預、生活護理、哺乳指導等措施,幫助產(chǎn)婦正確了解和認識生產(chǎn)過程,能夠以科學合理的方法進行產(chǎn)后恢復和自我心理調節(jié)、科學喂養(yǎng),極大地減少了不良心理對母嬰的不利影響,得到了患者及家屬的廣泛好評[8]。本研究的數(shù)據(jù)對比分析結果也對該護理模式的臨床效果給予了證實。
總之,對圍產(chǎn)期產(chǎn)婦實施優(yōu)質護理干預措施,能更好地改善產(chǎn)婦的不良心理狀態(tài),減少護理投訴事件的發(fā)生,受到圍產(chǎn)期產(chǎn)婦及其家屬的廣泛認可和好評。