分析將心理護(hù)理應(yīng)用到獨(dú)眼患者護(hù)理中對(duì)患者圍手術(shù)期心理變化的影響價(jià)值

孫燕，周玲

（內(nèi)蒙古林業(yè)總醫(yī)院 內(nèi)蒙古民族大學(xué)附屬第二臨床醫(yī)學(xué)院,內(nèi)蒙古 牙克石）

0 引言

近年來，臨床上獨(dú)眼患病率越來越高，對(duì)患者的日常生活造成了嚴(yán)重的影響，并且給家庭增加了很大的壓力與負(fù)擔(dān)[1]。由于多數(shù)患者在患病后都會(huì)出現(xiàn)情緒較差的情況，因此，他們對(duì)治療與護(hù)理的配合積極性不高，甚至有些患者是對(duì)生活喪失希望的，拒絕配合治療等，這些不良情況對(duì)理想治療效果的取得造成嚴(yán)重的不利影響。因此，為了改善患者的不良情緒，臨床上對(duì)獨(dú)眼患者圍手術(shù)期采取針對(duì)性護(hù)理干預(yù)措施[2]，實(shí)施有效的心理護(hù)理干預(yù)，以此不斷緩解患者的心理問題，促進(jìn)理想治療效果的取得。

1 資料與方法

1.1 一般資料

研究對(duì)象是內(nèi)蒙古林業(yè)總醫(yī)院在2018年11月至2019年11月收治的獨(dú)眼患者，共計(jì)150例，全部患者均符合研究標(biāo)準(zhǔn)且全部簽署同意書，隨后將全部患者平均分為兩組：觀察組75例與對(duì)照組75例。在對(duì)照組75例患者中，男性患者有30例，其余為女性患者，患者的年齡為60-80歲，中位年齡為（71.21±1.00）歲；在觀察組75例患者中，男性患者有41例，其余為女性患者，患者的年齡為62-80歲，中位年齡為（73.00±1.33）歲。對(duì)比兩組患者的基礎(chǔ)資料情況，無統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（P＞0.05）。

1.2 干預(yù)方法

對(duì)照組：實(shí)施常規(guī)護(hù)理措施。

觀察組：實(shí)施心理護(hù)理措施，主要內(nèi)容為：

1.2.1 環(huán)境干預(yù)

患者在入院后，護(hù)理人員要積極向患者介紹醫(yī)院的環(huán)境與病室的環(huán)境，向患者介紹醫(yī)院的相關(guān)規(guī)章制度，帶領(lǐng)患者熟悉醫(yī)院和病房環(huán)境，并向患者介紹相關(guān)醫(yī)護(hù)人員，定期對(duì)病房進(jìn)行消毒處理，保持病房空氣清新與流通，護(hù)士可以詳細(xì)了解患者的興趣愛好，為患者播放優(yōu)美的音樂，使患者的情緒穩(wěn)定與舒暢。

1.2.2 認(rèn)知干預(yù)

由于患者對(duì)疾病相關(guān)情況不了解，認(rèn)知度不高，再加之對(duì)手術(shù)產(chǎn)生恐懼心理，易引起焦慮、緊張等情緒，如果患者長(zhǎng)期保持這種不良的心理狀態(tài)[3]，那么就會(huì)容易使機(jī)體免疫力下降，造成病情變得更加嚴(yán)重。對(duì)此，護(hù)士要加強(qiáng)對(duì)患者實(shí)施健康宣教工作，向患者講解疾病的發(fā)病原因、預(yù)防措施等，通過卡片的形式，加深患者對(duì)于疾病的了解[4]。

1.2.3 心理干預(yù)

護(hù)理人員要積極和患者取得溝通與交流，主動(dòng)了解患者的情況，耐心傾聽患者的訴說，告知患者該疾病治療成功的病例，為患者建立治療信心。并跟患者家屬進(jìn)行溝通，讓家屬陪伴、關(guān)心患者，尊重患者，給予患者溫暖，促進(jìn)患者樹立樂觀、開朗的生活觀，激發(fā)患者治療積極性，以此促進(jìn)手術(shù)的順利實(shí)施。

1.3 觀察指標(biāo)

比較兩組焦慮、抑郁情緒，焦慮情緒應(yīng)用SDS量表來評(píng)估，抑郁情緒則應(yīng)用SAS量表來評(píng)估，分值均為100分，分值越高表示患者焦慮、抑郁程度越高。此外，評(píng)估兩組患者的護(hù)理總有效率情況，主要包括：顯效、有效、無效這些內(nèi)容，按照顯效加上有效的患者例數(shù)除以總例數(shù)，然后以百分?jǐn)?shù)表示。評(píng)估患者的護(hù)理滿意度，應(yīng)用本院自制的滿意度調(diào)查表，主要包括：非常滿意、滿意與不滿意這些內(nèi)容，計(jì)算出結(jié)果做組間的比較分析。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

數(shù)據(jù)采用SPSS21.0分析，計(jì)量行t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料行χ2檢驗(yàn)，檢驗(yàn)標(biāo)準(zhǔn)P＜0.05。

2 結(jié)果

2.1 兩組患者焦慮、抑郁情緒情況比較

見表1。

表1 兩組患者焦慮、抑郁情緒情況比較（分）

2.2 兩組的護(hù)理總有效率比較

見表2。

表2 兩組的護(hù)理總有效率比較（n，%）

2.3 兩組患者的滿意度比較

見表3。

表3 兩組患者的護(hù)理滿意度比較（n，%）

3 討論

獨(dú)眼在臨床上是患病人數(shù)較多的，因疾病的特殊性，對(duì)患者的健康和生活造成較大的損害，給廣大患者造成很大的困擾。因?yàn)榇蟛糠只颊呤中g(shù)前既渴望治愈眼睛，又對(duì)手術(shù)產(chǎn)生恐懼心理，擔(dān)心手術(shù)會(huì)失敗造成更大的創(chuàng)傷，也擔(dān)心手術(shù)后出現(xiàn)很多的并發(fā)癥，使其視力喪失，導(dǎo)致治療積極性較差，不利于疾病預(yù)后[5]。由此，需對(duì)該疾病給予有效的護(hù)理干預(yù)，樹立患者的治療信心，提高治療效果。本次研究主張對(duì)患者實(shí)施有效的心理護(hù)理干預(yù)措施，心理干預(yù)主要是根據(jù)患者實(shí)際情況采取針對(duì)性干預(yù)措施，通過心理護(hù)理，能夠顯著緩解患者的不良心理狀態(tài)，改善患者的不良情緒，由此顯著提升患者的治療依從性[6]。首先，對(duì)患者給予環(huán)境護(hù)理干預(yù)，讓患者減少對(duì)醫(yī)院的陌生感，通過護(hù)理人員的積極介紹，患者能夠盡快適應(yīng)醫(yī)院的環(huán)境，對(duì)各種規(guī)章制度有深入了解，這樣能夠有效降低對(duì)陌生環(huán)境的恐懼心理。其次是認(rèn)知干預(yù)，多數(shù)患者對(duì)于疾病了解程度不足，容易對(duì)手術(shù)治療失去信心，不利于患者積極配合治療與護(hù)理[7,8]。通過健康宣教，患者對(duì)疾病、治療、護(hù)理內(nèi)容有了詳細(xì)了解，有助于提升患者的配合積極性。最后是對(duì)患者給予針對(duì)性心理干預(yù)，了解患者情況，經(jīng)常與患者交流，取得患者信任，主動(dòng)關(guān)注患者的情況，關(guān)心并且尊重患者，幫助患者樹立戰(zhàn)勝病魔的信心，以提高治療依從性。本次研究顯示，經(jīng)護(hù)理后，觀察組患者焦慮和抑郁評(píng)分明顯優(yōu)于對(duì)照組，組間數(shù)據(jù)差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）?；颊叩闹委熆傆行逝c滿意度方面，觀察組也顯著優(yōu)于對(duì)照組，組間結(jié)果對(duì)比，數(shù)據(jù)差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

綜上所述，對(duì)獨(dú)眼患者給予心理干預(yù)，可有效舒緩患者情緒，提高治療積極性，從而促進(jìn)疾病預(yù)后，是一種有價(jià)值的護(hù)理干預(yù)措施[9,10]。