探討白癜風(fēng)應(yīng)用他克莫司軟膏與中藥聯(lián)合治療的療效及安全性

李蕾

（新疆哈密市中心醫(yī)院 皮膚科，新疆 哈密）

0 引言

隨著我國經(jīng)濟(jì)建設(shè)的發(fā)展，人們的生活水平也不斷提高，人們對自身的健康也越來越重視。白癜風(fēng)是臨床上常見的皮膚色素脫失性疾病，其治療的難度也較大，患者的軀干、頭皮、肘部等部位出現(xiàn)色素脫失性癥狀，會給患者帶來焦慮、不安、自卑等不良情緒，從而降低患者的生活質(zhì)量[1-2]。臨床上主要采用藥物對患者進(jìn)行治療，幫助患者提高生活質(zhì)量。本文就白癜風(fēng)應(yīng)用他克莫司軟膏與中藥聯(lián)合治療的療效及安全性做出探討，現(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2017 年2 月至2019 年10 月在我院治療的白癜風(fēng)患者100 例進(jìn)行觀察研究，根據(jù)隨機(jī)分配的原則將100 例患者分為觀察組和參照組，每組50 例。其中，觀察組患者男28例，女22 例，年齡23～72 歲，平均（41.11±6.32）歲。參照組患者男31 例，女19 例，年齡24～74 歲，平均（46.66±6.15）歲。對比兩組患者的一般資料（P＞0.05），有可比性。

1.2 入選標(biāo)準(zhǔn)

所有患者均同意并簽署知情同意書；患者自愿住院接受治療；患者及家屬沒有嚴(yán)重的精神障礙能夠配合本次研究，意識清楚；患者臨床檢查資料齊全；患者被確診為白癜風(fēng)。

1.3 排除標(biāo)準(zhǔn)

因特殊情況不能堅(jiān)持治療的患者；心、肺、肝、腎功能不全的患者；臨床檢查資料不齊全的患者；有凝血功能障礙的患者；患者及家屬有嚴(yán)重精神障礙不能配合觀察的患者；屬于嚴(yán)重過敏體質(zhì)的患者；對他克莫司軟膏過敏的患者；因個(gè)人因素拒絕或者中途選擇退出的患者。

1.4 方法

對照組患者采用他克莫司軟膏進(jìn)行治療，觀察組患者則采用他克莫司軟膏與中藥聯(lián)合治療的方式對患者進(jìn)行治療。其中，參照組患者的治療方案為采用他克莫司軟膏（國藥準(zhǔn)字H20123430）進(jìn)行治療，每天使用2 次，即早晚各一次。觀察組患者在參照組患者的基礎(chǔ)上采用中藥聯(lián)合治療，觀察組的中藥治療方案為采用赤芍、菟絲子、白蒺藜、補(bǔ)骨脂、防風(fēng)等中藥泡酒后外涂，每天2 次。觀察組和參照組的治療時(shí)間都為3 個(gè)月。

1.5 觀察指標(biāo)

通過對比兩組患者的并發(fā)癥發(fā)生率、患者的生活質(zhì)量及治療效果進(jìn)行評定，判斷探討白癜風(fēng)應(yīng)用他克莫司軟膏與中藥聯(lián)合治療的療效及安全性。

1.6 療效評判

總有效率=（顯效+有效）/總例數(shù)×100%。

1.7 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

數(shù)據(jù)采用SPSS 22.0 統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件統(tǒng)計(jì)處理，計(jì)量資料、計(jì)數(shù)資料分別用t和χ2檢驗(yàn)，并分別用（±s）（%）表示，P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 對比兩組患者的不良反應(yīng)發(fā)生率

對比兩組患者的不良反應(yīng)發(fā)生率，觀察組患者的不良反應(yīng)發(fā)生率低于參照組，差異顯著（P＜0.05），有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，見表1。

表1 對比兩組患者的不良反應(yīng)發(fā)生率[n(%)]

2.2 對比兩組患者的生活水平

對比兩組患者的生活水平，參照組患者的整體生活水平低于觀察組患者，差異顯著（P＜0.05），有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，見表2。

2.3 對比兩組患者的治療效率

對比兩組患者的治療效率，觀察組患者的治療效果優(yōu)于參照組患者，差異顯著（P＜0.05），有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，見表3。

表2 對比兩組患者的生活質(zhì)量（±s, 分）

表2 對比兩組患者的生活質(zhì)量（±s, 分）

組別 例數(shù) 社會功能 情感功能 角色功能 認(rèn)知功能 軀體功能觀察組 50 86.13±11.56 89.12±12.89 90.12±10.36 89.26±12.09 85.33±11.77參照組 50 73.59±10.26 74.18±10.61 71.45±11.48 74.89±12.12 71.78±12.15 t 5.737 6.328 8.537 5.936 5.664 P 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000

表3 對比兩組患者的治療效率[n(%)]

3 討論

白癜風(fēng)的發(fā)病原因較多，患者自身的免疫因素、內(nèi)分泌因素、黑素細(xì)胞因素等都是影響白癜風(fēng)的重要因素[3-4]。臨床上采用的方法有窄譜中波紫外線、免疫調(diào)節(jié)劑、藥物治療及表皮移植等方法。單一的治療方案存在一定的局限性，聯(lián)合治療的方法能夠取長補(bǔ)短幫助患者進(jìn)行更有效的治療。他克莫司軟膏與中藥聯(lián)合治療的方法具有很高的安全性，能夠縮短患者的治療時(shí)間，提升治療效率，同時(shí)緩解患者自身的心理壓力，促進(jìn)患者更快、更穩(wěn)定的恢復(fù)。他克莫司軟膏能夠阻斷患者淋巴細(xì)胞的活性，發(fā)揮抗炎、調(diào)節(jié)免疫力的功效，促進(jìn)黑色素的生成和遷徙，幫助患者提高免疫能力[5-8]。中藥能夠補(bǔ)氣和血、活血化瘀、滋肝補(bǔ)腎，在患者治療的過程中具有良好的輔助效果，具有很高的臨床學(xué)意義。他克莫司軟膏與中藥聯(lián)合治療的方法能夠在提高患者自身免疫的同時(shí)加強(qiáng)患者的個(gè)人體質(zhì)，具有很高的安全性。

綜上所述，通過對比兩組患者的并發(fā)癥發(fā)生率、患者的生活質(zhì)量及治療效果進(jìn)行評定，判斷此病應(yīng)用此方法治療的療效及安全性。觀察組患者的并發(fā)癥發(fā)生率低于參照組患者，參照組患者的生活水平低于參照組患者，觀察組患者的治療效果優(yōu)于參照組患者，差異顯著（P＜0.05），有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。通過對比兩組患者的研究數(shù)據(jù)，證明此病應(yīng)用此方法治療的療效很好安全性較高，能夠幫助患者減少不良反應(yīng)發(fā)生率，提升患者的整體生活水平，提升醫(yī)院的治療效率，充分藥物的作用，促進(jìn)患者康復(fù)，具有很高的臨床學(xué)價(jià)值，值得臨床推廣使用。