脊柱骨折護理中應用健康教育路徑干預的效果觀察

張艷

摘要：目的：分析脊柱骨折護理中應用健康教育路徑干預的效果。方法：100例脊柱骨折患者隨機分兩組各50例，對照組行常規(guī)圍術(shù)期護理，觀察組行常規(guī)圍術(shù)期護理聯(lián)合健康教育路徑干預。結(jié)果：觀察組患者圍術(shù)期治療依從性、術(shù)后自我護理能力評分以及護理滿意度均優(yōu)于對照組（P<0.05）。結(jié)論：健康教育路徑干預可提高患者圍術(shù)期治療依從性及其術(shù)后自我護理能力，患者滿意度高，推薦使用。

關(guān)鍵詞：健康教育路徑干預;脊柱骨折患者;護理效果

脊柱骨折患者病情危重，圍術(shù)期護理質(zhì)量的高低將直接影響手術(shù)效果，關(guān)系到患者生命安全，故十分重要。相關(guān)醫(yī)學專家研究指出優(yōu)化傳統(tǒng)護理方案的核心思路，即以提高患者圍術(shù)期治療依從性及其術(shù)后自我護理能力為核心，提供良好的護理服務，因此改善患者身心狀態(tài)，促進病情恢復。在此大背景下，本研究選取100例脊柱骨折患者進行分組對比分析，旨在探討健康教育路徑干預的應用價值。

1資料和方法

1.1基本資料

在2020.1-2021.1期間選擇100例患者隨機分兩組各50例，對照組男27例，女23例，年齡24-55（39.11±8.22）歲。觀察組男25例，女25例，年齡25-58（39.18±8.24）歲。組間資料對比，P>0.05。

納入標準：①知情同意并簽字;②無手術(shù)和藥物禁忌。

排除標準：①并發(fā)重要臟器疾病;②同期參與其他試驗。

1.2操作方法

對照組行常規(guī)圍術(shù)期護理：術(shù)前協(xié)助患者檢查并將檢查結(jié)果告知醫(yī)生，常規(guī)禁食水指導，術(shù)后密切監(jiān)測患者生命體征，進行引流管、切口護理、防感染護理及常規(guī)功能鍛煉指導。

觀察組行常規(guī)圍術(shù)期護理（參照對照組）聯(lián)合健康教育路徑干預，具體為：（1）入院時心理健康教育：熱情接待患者，主動關(guān)心患者，耐心解疑答惑，介紹本院關(guān)于脊柱骨折治療的專業(yè)方案，輔以成功案例，提高其治療信心。（2）術(shù)前注意事項告知：告知患者及其家屬具體的手術(shù)時間、地點，詳細說明術(shù)前準備事項。健康教育指導如術(shù)前6小時禁食固體食物，術(shù)前3小時禁飲，指導患者如何床上排尿排便等。并對營養(yǎng)評估不良的患者進行營養(yǎng)干預治療。同時詳細說明手術(shù)過程以及護理配合事項。（3）術(shù)后恢復指導：為患者制定健康飲食、運動、作息計劃，并說明保持良好生活習慣對術(shù)后康復的重要作用，按照“循序漸進”原則，指導患者進行床上被動和主動運動如踝泵運動、直腿抬高、腰背肌的功能鍛煉，床下運動和自主功能鍛煉，告知患者家屬全程陪同，保證運動安全。（4）出院后隨訪：通過電話、微信、上門等方式詳細了解患者出院后恢復情況，叮囑患者繼續(xù)保持良好的生活習慣，定時復診。

1.3觀察指標

患者圍術(shù)期治療依從性：包括完全依從、部分依從、不依從，依從性計算剔除不依從患者。

患者術(shù)后自我護理能力評分：對患者術(shù)后鍛煉配合、飲食自控、情緒調(diào)節(jié)、遵醫(yī)用藥進行評分，各項滿分100分，分值越高越理想。

護理滿意度：包括非常滿意、一般滿意和不滿意，滿意度計算剔除不滿意患者。

1.4統(tǒng)計學處理

SPSS25.0處理計數(shù)（χ2）和計量（t）資料，差異顯著（P<0.05）。

2結(jié)果

2.1患者圍術(shù)期治療依從性

表1結(jié)果：觀察組患者圍術(shù)期治療依從性高于對照組，差異顯著（P<0.05）。

2.2患者術(shù)后自我護理能力評分

表2結(jié)果：觀察組患者術(shù)后鍛煉配合、飲食自控、情緒調(diào)節(jié)、遵醫(yī)用藥評分高于對照組，差異顯著（P<0.05）。

2.3護理滿意度

表3結(jié)果：觀察組患者護理滿意度高于對照組，差異顯著（P<0.05）。

3討論

研究指出，脊柱骨折患者受病痛折磨，心力交瘁，常伴有驚恐、不安等情緒，治療依從性較差，術(shù)后恢復效果也不理想，因此，對其進行健康教育，從而改善其身心狀態(tài)，是圍術(shù)期護理工作的核心和重點，據(jù)此分析，健康教育路徑干預的護理優(yōu)勢十分明顯。

本研究結(jié)果顯示，觀察組患者圍術(shù)期治療依從性、術(shù)后自我護理能力評分以及護理滿意度均優(yōu)于對照組，說明健康教育路徑干預的科學性和有效性，具體來說，入院心理疏導可消除患者的驚恐、不安情緒，平穩(wěn)其情緒，利于后續(xù)治療的順利推進，術(shù)前告知注意事項及健康指導，可使患者了解手術(shù)過程，提前做好心理準備并具備一定的生活護理能力，術(shù)后恢復指導可提高患者的生活質(zhì)量，促進其飲食、運動能力恢復，出院后隨訪可指導患者進行有效的自我護理干預，保持健康、安全生活，避免不良風險影響術(shù)后恢復效果。

綜上所述，健康教育路徑干預對脊柱骨折患者的護理優(yōu)勢明顯，體現(xiàn)在提高患者治療依從性、術(shù)后自我護理能力和護理滿意度等方面，護理優(yōu)勢顯著，推薦使用。

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