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    血清免疫球蛋白與肝功能指標(biāo)在肝衰竭診斷和預(yù)后中的判斷價(jià)值

    2021-02-23 23:59:17陳興波李維麗
    健康體檢與管理 2021年12期
    關(guān)鍵詞:肝衰竭診斷肝功能

    陳興波 李維麗

    【摘要】目的:分析血清免疫球蛋白與肝功能指標(biāo)在肝衰竭診斷和預(yù)后中的判斷價(jià)值。方法:將我院2020年01月-2020年12月期間收治的60例肝衰竭患者設(shè)定為實(shí)驗(yàn)組,并將同期到我院進(jìn)行體檢的健康者60例設(shè)定為對(duì)照組,對(duì)所有參與研究的人員進(jìn)行血清免疫球蛋白與與肝功能檢測(cè),分析二者在肝衰竭診斷和預(yù)后判斷中的應(yīng)用價(jià)值。結(jié)果:實(shí)驗(yàn)組血清免疫球蛋白與肝功能指標(biāo)均高于對(duì)照組,P<0.05。結(jié)論:血清免疫球蛋白與肝功能指標(biāo)都是對(duì)肝衰竭進(jìn)行診斷的主要指標(biāo),可以對(duì)患者的病情進(jìn)行診斷分析,并對(duì)患者得預(yù)后作出初步的判斷。

    【關(guān)鍵詞】血清免疫球蛋白;肝功能;肝衰竭;診斷;預(yù)后判斷

    肝衰竭的誘發(fā)原因有很多種,患者的肝臟出現(xiàn)比較嚴(yán)重的損傷,使肝臟的肝實(shí)質(zhì)細(xì)胞和肝巨噬細(xì)胞壞死 ,出現(xiàn)比較明顯的凝血功能障礙,并且伴隨黃疸、肝性性腦病的綜合征。隨著生化檢測(cè)技術(shù)的不斷進(jìn)步,對(duì)肝臟相關(guān)指標(biāo)進(jìn)行檢測(cè)是現(xiàn)階段對(duì)肝衰竭進(jìn)行診斷的主要方式之一。采用血清免疫球蛋白與肝功能指標(biāo)對(duì)肝衰竭的患者進(jìn)行診斷,通過(guò)各項(xiàng)指標(biāo)的異常變化情況來(lái)判斷的患者的病情嚴(yán)重情況以及對(duì)預(yù)后的影響。基于此,本次研究中對(duì)我院收治的肝衰竭患者采用血清免疫球蛋白與肝功能指標(biāo)檢驗(yàn)的診斷方式,并對(duì)患者的預(yù)后進(jìn)行初步判斷,報(bào)道如下。

    1.一般資料與方法

    1.1一般資料

    將我院2020年01月-2020年12月期間收治的60例肝衰竭患者設(shè)定為實(shí)驗(yàn)組,其中男性37例,女性23例,平均年齡為(45.23±6.77)歲,并將同期到我院進(jìn)行體檢的健康者60例設(shè)定為對(duì)照組,其中男性35例,女性25例,平均年齡為(45.59±6.42)歲,一般資料不懼差異性,P>0.05。

    1.2方法

    取所有患者清晨空腹靜脈血4ml于促凝管,送至實(shí)驗(yàn)室檢查。

    血清免疫球蛋白采用免疫散射比濁法,嚴(yán)格按照試劑盒內(nèi)說(shuō)明書進(jìn)行操作。

    肝功能指標(biāo)采用比色法進(jìn)行測(cè)定,嚴(yán)格按照說(shuō)明書進(jìn)行操作。

    1.3觀察指標(biāo)

    (1)對(duì)比兩組的 IgA 、IgM 、 IgG檢驗(yàn)結(jié)果。 (2)對(duì)比兩組的ALT 、AST 、GGT指標(biāo)。

    1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

    用SPSS24.0軟件進(jìn)行對(duì)數(shù)據(jù)的統(tǒng)計(jì)和整理,計(jì)量資料用(x±s)來(lái)表示,t值來(lái)檢驗(yàn),計(jì)數(shù)資料運(yùn)用卡方來(lái)檢驗(yàn),p<0.05,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

    2.結(jié)果

    2.1對(duì)比兩組的 IgA、IgM、IgG檢驗(yàn)結(jié)果

    實(shí)驗(yàn)組個(gè)檢測(cè)指標(biāo)均高于對(duì)照組,P<0.05。

    2.2對(duì)比兩組ALT 、AST 、GGT指標(biāo)

    實(shí)驗(yàn)組均高于對(duì)照組,P<0.05。

    3.討論

    當(dāng)肝細(xì)胞出現(xiàn)大面積壞死的時(shí)候,肝臟的正常功能就會(huì)受到影響,使其對(duì)毒素的代謝能力降低,淤積在其中的毒素會(huì)對(duì)肝細(xì)胞產(chǎn)生更加嚴(yán)重的傷害,這種惡性循環(huán)沒有得到控制,就會(huì)逐漸導(dǎo)致肝衰竭的現(xiàn)象。對(duì)于該病臨床上的診斷方式有很多種,并且也比較復(fù)雜。大多數(shù)情況下要進(jìn)行生化檢驗(yàn)、血液學(xué)檢驗(yàn)、微生物檢驗(yàn)、免疫學(xué)檢驗(yàn)、B超、CT等多種方式進(jìn)行輔助檢查,并且這些檢查需要經(jīng)過(guò)比較長(zhǎng)的時(shí)間,會(huì)使患者的病情不斷加重。現(xiàn)階段,采用高效且簡(jiǎn)單的見診斷方式成為臨床比價(jià)重視的問(wèn)題。

    免疫球蛋白為具有抗體活性和抗體樣結(jié)構(gòu)的球蛋白,是由漿細(xì)胞所產(chǎn)生,并在患者的血液和體液中存在。IgG是血清中含量最高的一種,作為再次免疫應(yīng)答的主要抗體有非常重要的免疫作用。IgM是一種相對(duì)分子質(zhì)量最大的球蛋白,有抗原結(jié)合能力。IgA在血清中存在,具有較高的抗感染作用。本研究中對(duì)免疫球蛋白檢測(cè)的結(jié)果分析中可得,發(fā)生肝衰竭的患者且免疫球蛋白檢測(cè)的各項(xiàng)指標(biāo)均高于對(duì)照組,因此,該指標(biāo)的升高可以作為判斷肝衰竭的一項(xiàng)標(biāo)準(zhǔn),是肝衰竭的危險(xiǎn)因素。對(duì)比實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組的免疫球蛋白指標(biāo),實(shí)驗(yàn)組高于對(duì)照組,P<0.05。肝功能是對(duì)肝臟進(jìn)行評(píng)估的主要指標(biāo),其中ALT、AST和GGT是比較重要的幾種,可以比較明顯的對(duì)肝細(xì)胞的損傷情況進(jìn)行判斷,ALT 、AST是對(duì)肝衰竭進(jìn)行診斷和對(duì)其預(yù)后進(jìn)行判斷比較重要的兩種指標(biāo),對(duì)肝細(xì)胞的損傷情況敏感度較高。GGT對(duì)于主要作用于蛋白質(zhì)、氨基酸的分泌、吸收以及合成的過(guò)程中,在人體血清中的GGT,大多數(shù)都是肝臟產(chǎn)生的,因此,可以將其作為判斷肝衰竭的一項(xiàng)重要指標(biāo),并且其敏感程度要比其他兩種物質(zhì)更高,能夠?qū)Ω渭?xì)胞和肝內(nèi)毛細(xì)膽管上皮的損傷程度進(jìn)行判斷。本研究中實(shí)驗(yàn)組肝功能檢驗(yàn)指標(biāo)均高于對(duì)照組,P<0.05。將免疫球蛋白和肝功能都是對(duì)肝衰竭進(jìn)行進(jìn)行診斷的主要指標(biāo),將其聯(lián)合應(yīng)用能夠?qū)颊叩牟∏檫M(jìn)行高效的診斷,并對(duì)其預(yù)后作出判斷。

    綜上,血清免疫球蛋白與肝功能指標(biāo)都是對(duì)肝衰竭進(jìn)行診斷的主要指標(biāo),可以對(duì)患者的病情進(jìn)行診斷分析,并對(duì)患者得預(yù)后作出初步的判斷。

    參考文獻(xiàn):

    [1]范彥希.免疫球蛋白與肝功能指標(biāo)聯(lián)合檢測(cè)對(duì)肝衰竭的診斷價(jià)值[J].現(xiàn)代醫(yī)學(xué)與健康研究(電子版),2020,4(3):119-121.

    [2]王明良.免疫球蛋白聯(lián)合肝功能檢測(cè)在肝衰竭診斷中的價(jià)值分析[J].實(shí)用醫(yī)藥雜志,2019,14(6):35-36.

    [3]王明良.免疫球蛋白聯(lián)合肝功能檢測(cè)在肝衰竭診斷中的價(jià)值分析[J].中國(guó)實(shí)用醫(yī)藥,2019,14(6):35-36.

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