對(duì)延續(xù)性護(hù)理在造口中的應(yīng)用效果及滿意度分析

張瑋

[摘要] 目的 分析延續(xù)性護(hù)理在造口中的應(yīng)用效果及對(duì)患者滿意度的影響。方法 80例接受造口術(shù)治療的患者采用摸球法分組，對(duì)照組40例給予常規(guī)隨訪，觀察組40例給予延續(xù)性護(hù)理，分析生活質(zhì)量評(píng)分和護(hù)理滿意度。結(jié)果 觀察組患者心理功能評(píng)分（81.72±2.19）分，社會(huì)功能評(píng)分（86.26±4.27）分，精神活力評(píng)分（85.28±2.08）分，護(hù)理滿意度為100%，相較對(duì)照組患者均明顯提高（P<0.05）。結(jié)論 延續(xù)性護(hù)理可提升患者的術(shù)后生活質(zhì)量，患者對(duì)護(hù)理工作滿意度非常高，值得推廣使用。

[關(guān)鍵詞]延續(xù)性護(hù)理；造口術(shù)；應(yīng)用效果；護(hù)理滿意度

[中圖分類號(hào)]R47 [文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼]A

造口術(shù)是一類臨床常見(jiàn)的手術(shù)類型，主要用于消化道腫瘤患者術(shù)后生理排泄功能保障，臨床應(yīng)用率比較高[ 1 ]?；颊咝g(shù)后需接受臨床護(hù)理，尤其在出院后更需要科學(xué)護(hù)理，但傳統(tǒng)院后護(hù)理方法尚有不足，缺乏對(duì)患者的人性化關(guān)懷和科學(xué)護(hù)理，故臨床應(yīng)用中問(wèn)題頻發(fā)[ 2 ]。隨著現(xiàn)代醫(yī)學(xué)護(hù)理技術(shù)的不斷升級(jí)，現(xiàn)代化護(hù)理模式應(yīng)當(dāng)深入考慮患者術(shù)后的護(hù)理需求，采取延續(xù)性護(hù)理方案從而提升患者的術(shù)后生活質(zhì)量，繼而提升其護(hù)理滿意度。

1 資料和方法

1.1 基本資料

病例挑選年段：2018年1月～2019年1月。

病例一般資料：患者共80例，摸球法分組。對(duì)照組為奇數(shù)號(hào)，共40例，男21例，女19例；年齡35～59歲，平均年齡（45.18±3.22）歲。觀察組為偶數(shù)號(hào)，共40例，男20例，女20例；年齡33～60歲，平均年齡（45.16±4.19）歲。組間資料對(duì)比，P>0.05，不具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

篩選標(biāo)準(zhǔn)：①均在本院接受護(hù)理的患者。②簽署知情同意書(shū)的患者及其家屬。

排除標(biāo)準(zhǔn)：①患有精神障礙和認(rèn)知障礙的患者。②患有其他惡性疾病或家族遺傳疾病的患者。

1.2 操作方法

1.2.1 對(duì)對(duì)照組實(shí)施常規(guī)隨訪：主要包括出院前發(fā)放疾病治療和家庭護(hù)理手冊(cè)；每周堅(jiān)持1次電話隨訪；了解患者的術(shù)后恢復(fù)情況。

1.2.2 對(duì)觀察組實(shí)施延續(xù)性護(hù)理：詳細(xì)分析患者院后護(hù)理過(guò)程中可能遇到的各種問(wèn)題，據(jù)此開(kāi)會(huì)討論并制定科學(xué)的延續(xù)性護(hù)理方案。

主要包括

（1）信息確認(rèn)。護(hù)理人員在患者出院前需詳細(xì)了解患者的個(gè)人信息和家庭信息，包括住址、親屬電話等，建立患者院后護(hù)理信息手冊(cè)，方便查閱。

（2）小組護(hù)理。組間專業(yè)護(hù)理人員，護(hù)士長(zhǎng)任組長(zhǎng)負(fù)責(zé)統(tǒng)籌協(xié)調(diào)和組織培訓(xùn)，對(duì)患者情況進(jìn)行分析并評(píng)估患者出院后的護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)等級(jí)，對(duì)高風(fēng)險(xiǎn)患者重點(diǎn)標(biāo)注，整合并發(fā)癥護(hù)理、心理疏導(dǎo)、用藥指導(dǎo)、健康宣教等多種科學(xué)的護(hù)理措施。

（3）網(wǎng)絡(luò)指導(dǎo)。引導(dǎo)患者及其家屬入微信群，定期推送健康護(hù)理小知識(shí)，要求護(hù)理人員每日上傳護(hù)理圖文資料，給予患者家屬護(hù)理參考。

（4）上門隨訪。護(hù)理人員堅(jiān)持2～3次/月上門隨訪，了解患者的居家護(hù)理情況，指出護(hù)理問(wèn)題并予以指導(dǎo)解決。

1.3 觀察指標(biāo)

（1）統(tǒng)計(jì)生活質(zhì)量評(píng)分，采用SF-36評(píng)價(jià)量表進(jìn)行評(píng)價(jià)，包括心理功能、社會(huì)功能、精神活力幾個(gè)指標(biāo)，各項(xiàng)指標(biāo)滿分均為100分，分值越高表示患者的生活質(zhì)量越高。

（2）統(tǒng)計(jì)護(hù)理滿意度，采用醫(yī)院自制的護(hù)理工作滿意度調(diào)查問(wèn)卷進(jìn)行評(píng)價(jià)，最終結(jié)果以非常滿意、一般滿意、不滿意三個(gè)指標(biāo)來(lái)體現(xiàn)。

滿意度=（非常滿意+一般滿意）/總例數(shù)×100%。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

2 結(jié)果分析

2.1 生活質(zhì)量評(píng)分

結(jié)果：觀察組患者的生活質(zhì)量評(píng)分（包括心理功能、社會(huì)功能、精神活力）相較對(duì)照組患者明顯提高（P<0.05）。見(jiàn)表1。

2.2 護(hù)理滿意度

結(jié)果：觀察組患者對(duì)護(hù)理工作的滿意度明顯高于對(duì)照組患者（P<0.05）。見(jiàn)表2。

3 討論

耐心細(xì)致的治療和科學(xué)有效的護(hù)理都是促進(jìn)患者快速恢復(fù)身體健康的必要醫(yī)學(xué)措施[3]，所以，關(guān)于造口術(shù)患者護(hù)理工作的研究，至今仍是醫(yī)學(xué)界的主要課題[4]。延續(xù)性護(hù)理即由專業(yè)護(hù)理團(tuán)隊(duì)制定科學(xué)的護(hù)理方案，立足信息確認(rèn)、小組護(hù)理、網(wǎng)絡(luò)指導(dǎo)以及上門隨訪幾個(gè)方面全面提升護(hù)理效果。具體來(lái)說(shuō)：信息確認(rèn)是延續(xù)性護(hù)理的第一步，通過(guò)掌握患者詳細(xì)的家庭信息以順利實(shí)施延續(xù)護(hù)理方案；小組護(hù)理可有效避免個(gè)人護(hù)理帶來(lái)的盲目、主觀問(wèn)題，降低護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)；網(wǎng)絡(luò)指導(dǎo)利用網(wǎng)絡(luò)技術(shù)打破時(shí)空界限，提高護(hù)理效率；上門隨訪可為患者及其家屬提供面對(duì)面指導(dǎo)，提高護(hù)理質(zhì)量。聯(lián)合應(yīng)用可發(fā)揮協(xié)同作用，提升患者術(shù)后生活質(zhì)量繼而提升其對(duì)護(hù)理工作的滿意度。

通過(guò)上述結(jié)果可以看到，觀察組患者的生活質(zhì)量評(píng)分和護(hù)理滿意度均明顯高于對(duì)照組，由此可證實(shí)上述分析論證，說(shuō)明對(duì)患者來(lái)說(shuō)，延續(xù)性護(hù)理相較于常規(guī)隨訪更加科學(xué)有效，臨床應(yīng)用于患者術(shù)后護(hù)理可大幅度提升臨床護(hù)理質(zhì)量[5]。綜上所述，延續(xù)性護(hù)理是現(xiàn)代醫(yī)學(xué)護(hù)理工作中非常重要的護(hù)理方法之一，通過(guò)信息確認(rèn)、小組護(hù)理、網(wǎng)絡(luò)指導(dǎo)以及上門隨訪給予患者人性化關(guān)懷和科學(xué)護(hù)理，應(yīng)用效果顯著，患者滿意度高，值得在臨床中推廣使用。

參考文獻(xiàn)

[1] 劉乙儀.延續(xù)性護(hù)理在傷口造口護(hù)理中的應(yīng)用價(jià)值體會(huì)[J].飲食保健，2018，5（25）：128.

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