壓瘡護(hù)理小組在老年病科壓瘡護(hù)理干預(yù)的應(yīng)用效果研究

云南省麗江市玉龍納西族自治縣人民醫(yī)院 云南玉龍 674100

老年病科室中有許多患有心血管疾病、骨類疾病的患者，需長(zhǎng)期臥床休息，但由于家屬缺乏專業(yè)的護(hù)理知識(shí)和技能，導(dǎo)致患者在臥床期間出現(xiàn)壓瘡，如不及時(shí)處理，極容易使壓瘡部分感染甚至壞死，會(huì)嚴(yán)重影響患者的身心健康。普通護(hù)理和壓瘡護(hù)理小組護(hù)理都是針對(duì)老年壓瘡患者所采用的醫(yī)學(xué)護(hù)理手段[1]，兩者比較，普通護(hù)理難以兼顧全局，而壓瘡護(hù)理小組護(hù)理依靠專業(yè)的壓瘡護(hù)理小組，給予患者更加可靠而細(xì)致的護(hù)理干預(yù)，可全面優(yōu)化護(hù)理過程[2]?；诶夏陦函徎颊叩幕厩闆r，壓瘡護(hù)理小組護(hù)理采用更具科學(xué)性、人性化的護(hù)理手段，比普通護(hù)理更能提升老年壓瘡患者的護(hù)理效果以及患者滿意度。本文即為驗(yàn)證這一觀點(diǎn)進(jìn)行如下分析。

1 資料和方法

1.1 基本資料

從2019年2月到2019年9月期間挑出已就診的60 例老年壓瘡患者，按照入院順序（編號(hào)）將其分為觀察組和對(duì)照組。

每組的具體情況：其中，對(duì)照組中有30 例老年壓瘡患者，男女例數(shù)分別為15 例和15 例，最小年齡70 歲，最大年齡86 歲，平均年齡78.11±2.05 歲，平均病程2.77±0.41年。觀察組中有30 例老年壓瘡患者，男女例數(shù)分別為14 例和16 例，最小年齡71 歲，最大年齡88 歲，平均年齡78.56±2.51 歲，平均病程3.05±0.35年。

1.2 操作方法

對(duì)對(duì)照組實(shí)施普通護(hù)理，主要包括：（1）建立檔案，分發(fā)防護(hù)和治療知識(shí)手冊(cè)。（2）遵醫(yī)囑對(duì)患者的傷口進(jìn)行處理。（3）向患者普及健康衛(wèi)生常識(shí)，進(jìn)行必要的知識(shí)宣教。

對(duì)觀察組實(shí)施壓瘡護(hù)理小組護(hù)理，主要包括：（1）成立專業(yè)的壓瘡護(hù)理小組，小組中由一名護(hù)士長(zhǎng)和八名護(hù)士組成，每人皆接受過專業(yè)的壓瘡護(hù)理培訓(xùn)，熟練掌握壓瘡的起因、治療和護(hù)理方法。（2）定期召開小組會(huì)議，對(duì)患者的病情變化進(jìn)行分析討論并制定出新的護(hù)理方案，同時(shí)對(duì)于護(hù)理工作中的不足進(jìn)行分析研究并制定解決方案，優(yōu)化護(hù)理流程并制定護(hù)理報(bào)告制度。（3）實(shí)施具體的壓瘡護(hù)理方案，首先進(jìn)行壓瘡分期，對(duì)于1 期壓瘡患者，護(hù)理人員應(yīng)指導(dǎo)其定時(shí)翻身，同時(shí)給予受壓部分按摩；對(duì)于2 期壓瘡患者，護(hù)理人員應(yīng)做好壓瘡局部皮膚的管理，定時(shí)清潔并消毒，告知患者不能碰觸壓瘡部位，并遵醫(yī)囑給予患者藥物治療；對(duì)于3、4 期壓瘡患者，護(hù)理人員應(yīng)當(dāng)定時(shí)對(duì)壓瘡部分進(jìn)行清潔和消毒，同時(shí)做好包扎處理，定期更換敷料并保持壓瘡部位衛(wèi)生，同時(shí)給予患者必要的營(yíng)養(yǎng)支持。對(duì)于部分存在不良情緒的患者，護(hù)理人員應(yīng)給予科學(xué)的心理疏導(dǎo)，積極介紹成功治愈的案例，消除其焦慮和不安。

1.3 觀察指標(biāo)

觀察內(nèi)容分為兩大部分：（1）統(tǒng)計(jì)護(hù)理效果，包括顯效、有效、無效、總有效率幾個(gè)指標(biāo)。（2）統(tǒng)計(jì)患者滿意度，包括滿意、一般、不滿意、滿意度幾個(gè)指標(biāo)。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

計(jì)算工具選擇SPSS22.0 版本軟件，護(hù)理效果和患者滿意度都采用[n(%)]表示，進(jìn)行“χ2”驗(yàn)證，P 表示比較差異顯著度，P ＜0.05 則說明是有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義的數(shù)據(jù)，P＞0.05，則說明數(shù)據(jù)比較差異并不明顯。

2 結(jié)果分析

2.1 護(hù)理效果評(píng)價(jià)

統(tǒng)計(jì)結(jié)果顯示，觀察組和對(duì)照組相比較，觀察組的護(hù)理效果明顯好于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P ＜0.05）。見表1。

表1：護(hù)理效果[n(%)]

2.2 患者滿意度評(píng)價(jià)

統(tǒng)計(jì)結(jié)果顯示，觀察組和對(duì)照組相比較，觀察組的患者滿意度明顯高于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P ＜0.05）。見表2。

表2：患者滿意度[n(%)]

3 討論

關(guān)于老年壓瘡患者護(hù)理工作的研究至今仍是醫(yī)學(xué)界的主要課題[3]。老年壓瘡患者不僅需要精心的治療，還需要接受專業(yè)的壓瘡護(hù)理小組護(hù)理[4]。通過上述結(jié)果可以看到，觀察組和對(duì)照組相比較，觀察組的護(hù)理效果明顯好于對(duì)照組（P ＜0.05），并且觀察組的患者滿意度明顯高于對(duì)照組（P ＜0.05），這說明壓瘡護(hù)理小組護(hù)理對(duì)老年壓瘡患者的護(hù)理效果非常好，所以采用壓瘡護(hù)理小組護(hù)理是非常有必要的[5]。

壓瘡護(hù)理小組護(hù)理即由專業(yè)護(hù)理團(tuán)隊(duì)制定科學(xué)的護(hù)理方案，立足小組護(hù)理、分析研究、方案實(shí)施幾個(gè)方面全面提升護(hù)理效果，提升老年壓瘡患者的護(hù)理效果以及患者滿意度。具體來說：小組護(hù)理可以為患者提供專業(yè)的護(hù)理服務(wù)，分析研究則能根據(jù)患者的情況及時(shí)調(diào)整護(hù)理方案，保障護(hù)理質(zhì)量，方案實(shí)施立足壓瘡分期，對(duì)于1 期、2 期和3、4 期患者進(jìn)行相應(yīng)的壓瘡護(hù)理，從而全面體現(xiàn)其在老年病科壓瘡護(hù)理干預(yù)的應(yīng)用效果。