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    “奶奶醫(yī)生”

    2021-01-26 10:03:17陳桂芳劉澤林許偉國符王潤
    大眾健康 2021年1期
    關鍵詞:醫(yī)療隊兒科海南

    陳桂芳 劉澤林 許偉國 符王潤

    2020年10月22日,中華醫(yī)學會授予海南省婦女兒童醫(yī)學中心88歲的醫(yī)生陳桂芳兒科領域最高獎——第八屆中國兒科終身成就醫(yī)師。從醫(yī)63年,從青春年華走向耄耋蒼顏,陳桂芳扎根海南,一片大愛情系患兒,被尊稱為“奶奶醫(yī)生”。

    冬日的一個下午,??谑旋埨ツ下?,海南省婦女兒童醫(yī)學中心的海南省婦幼保健院區(qū)一樓兒科專家診室里,陳桂芳正在給孩子看病。這天下午,她為20多名患兒仔細問診、寫處方、下醫(yī)囑,一絲不茍。快下班的時候,她特意留出時間,接受了我們的采訪。

    “行醫(yī)救人,內心是幸福的”

    1957年,陳桂芳以優(yōu)異的成績從廣西醫(yī)學院畢業(yè),被分配到原廣東省海南人民醫(yī)院,成為一名兒科醫(yī)生。

    她剛到海南時,環(huán)境艱苦,醫(yī)療資源十分匱乏,“當時我們兒科只有兩名醫(yī)生和5名醫(yī)士,其中一位醫(yī)生還是從廣東借調過來的,3個月后就回去了?!薄安》哭k公室有10平方米左右,一邊是護士值班床,一邊是醫(yī)生值班床,中間是辦公區(qū)??评锍藟荷喟?、聽診器、血壓計、體溫計,自制的保溫箱、氧氣筒外,就沒有其他醫(yī)療器械了。”陳桂芳回憶說。

    兒科被醫(yī)生們稱為啞科。孩子不會表達,醫(yī)生要根據(jù)孩子的表象來判斷病情,風險高,壓力大。有些從內地到海南的人,一輩子也學不會海南話。而在上世紀五六十年代,帶孩子看病的海南媽媽、海南奶奶,沒幾個會說普通話,醫(yī)生不懂海南話就不好做溝通。陳桂芳硬是在一個月內,掌握了基本的海南話門診用語。

    1959年~1961年是三年自然災害時期,海南糧食緊缺,不少兒童因長期營養(yǎng)不良患上維生素B缺乏癥、水腫、腳氣病、皮膚潰爛、口角炎、心肌炎等,痛苦不堪。有些孩子因為吃了太多蔬菜,患上腸原性青紫病,如不及時搶救會有生命危險。陳桂芳看在眼里,急在心上?;純憾?,她和同事們一人負責一臺手術,不間斷地接診搶救,通常一站就是半天。

    營養(yǎng)不良加上終日勞累,陳桂芳在生完孩子后,奶水少,只好跟朋友每天要一點牛奶喂。后來實在太艱難,在孩子1歲多時就把他送回了廣西北海老家。這樣,她才能把精力全部放在工作上,有時兩個星期才回一次家。

    “只要能行醫(yī)救人,內心就是幸福的?!北е@樣的想法,陳桂芳在海南深深地扎下根。

    被親切地稱為“中國好媽媽”

    1976年8月5日,陳桂芳隨廣東省第六批援非醫(yī)療隊踏上非洲幾內亞的土地。這批醫(yī)療隊由海南地區(qū)多家醫(yī)院的多個科室共12名醫(yī)療專家和工作人員組成,平均年齡不到40歲。

    抵達炎熱而貧窮的幾內亞后,陳桂芳和醫(yī)療隊隊員們才真正意識到身上的擔子有多重!

    馬拉博醫(yī)院是幾內亞的首都醫(yī)院,設備卻簡陋,甚至比不上當時國內的一個農村衛(wèi)生所。醫(yī)院的手術醫(yī)療器械只有幾把鉗子和幾個鑷子,連做手術用的手套也缺,藥物短缺更是常事。有時,消毒藥品用完了,大家就用國內帶來的白酒給手術器械消毒。

    援助非洲兩年間正趕上當?shù)芈檎畲罅餍?,出現(xiàn)了多種并發(fā)癥,經常有新生兒破傷風、惡性瘧疾特別是腦型瘧疾等危重病人,醫(yī)療隊還要面對瘧疾等流行性疾病的考驗。兩年間,醫(yī)療隊里有8名隊員感染過瘧疾。

    既要挽救生命,又要面對跟病人同樣的生命威脅。陳桂芳克服兩條戰(zhàn)線上“作戰(zhàn)”的困難,以高超的醫(yī)術挽救了許多孩子的生命,被當?shù)匦∨笥延H切地稱為“中國好媽媽”。

    有一名8歲男孩肚子疼,在地上直打滾。醫(yī)院沒有B超,無法確診病情。陳桂芳摸到孩子腹部有一團團異物,懷疑可能是膽道蛔蟲。當?shù)蒯t(yī)院院長建議手術取出蛔蟲。但考慮到孩子太小,陳桂芳決定保守治療。為了給孩子止痛,她用了所有能找到的止痛藥,仍然無濟于事。后來,她干脆戴上手套,把手指伸進孩子的肛門,掏出滿滿一盒子的蛔蟲。孩子的肚子終于不疼了。為了感謝她,這個孩子經常爬到樹上,摘下芒果,送到醫(yī)院。

    在幾內亞的日子很艱苦,但陳桂芳和醫(yī)療隊總是想辦法改善。當?shù)匦迈r蔬菜較少,醫(yī)療隊便自己開辟了菜園。到周末,中國醫(yī)療隊隊員們最愛做的事情,就是給窮人家的孩子免費發(fā)放食品和藥品。

    當?shù)乩习傩找才c來自海南的中國醫(yī)療隊結下了深厚的情誼。很多婦女和男人常常頭頂烈日,從遙遠的山區(qū)給他們送來芒果、香蕉和咖啡。有的孩子父母為了感激這位“中國好媽媽”,給孩子的名字冠上“陳”姓。

    多年堅守在兒科診療第一線

    1986年,海南突發(fā)登革熱。海南人民醫(yī)院兒科一下子收進數(shù)十位患兒,都是肺部大出血引發(fā)吐血癥狀。當時,登革熱、出血熱的死亡率高,臨床個案較少,常規(guī)辦法搶救后,很多患兒依然咯血不止,生命垂危。危急之際,陳桂芳決定超劑量使用腦垂體后葉素對患兒進行止血。奇跡出現(xiàn)了,隨著藥物劑量的逐步加大,患兒停止咯血,與死神擦肩而過。在當時治療經驗缺乏的情況下,她用這種辦法搶救了一大批患兒。

    在海南,陳桂芳把精湛的醫(yī)術運用到維生素B缺乏癥、流行性腦膜炎和霍亂等疾病的治療中,并創(chuàng)新性地采用阿奇霉素治療先天性弓形蟲病,讓患兒雙目復明……

    扎實的醫(yī)學功底加上勤奮好學和良好的醫(yī)德,陳桂芳迅速成長為海南當?shù)刂膬嚎茖<?。無論條件多么艱苦,她為患兒診病都不敢有絲毫怠慢。

    花錢少、療效好、副作用小,對門診患兒,口服藥能治愈的決不讓患兒打針,這是陳桂芳多年來給患兒看病的基本原則。

    那個時候,海南的醫(yī)療條件有限,熱帶疾病高發(fā),一些高發(fā)疾病的病因尚不清楚。比如,地中海貧血在海南高發(fā),但人們對這個病所知甚少。1979年~1981年,陳桂芳組織海南島(漢區(qū))縣以上醫(yī)院,對11773例新生兒臍血進行了血紅蛋白電泳檢查。1986年第4期的《中國新生兒科雜志》,發(fā)表了陳桂芳的文章《海南島萬例新生兒α-地中海貧血調查報告》。1987年,這個報告獲得海南行政區(qū)科技進步二等獎。這個基礎性調查,也為海南地中海貧血患者的救治打下了良好基礎。

    1995年,陳桂芳退休后被醫(yī)院返聘,依然活躍在兒科診療第一線。

    在病患的企盼中回到診室

    2006年3月,陳桂芳在單位體檢中發(fā)現(xiàn)患上了乳腺癌。但查出癌癥的第二天,她就來到兒科門診工作。她一直牽掛著生病的孩子們。

    陳桂芳住院做手術期間,200多名患者家屬不約而同要來看她。她不想給大家添麻煩,特意交代護士,就說她出差了。但患者家屬都很有心,有些人站在病房門口,從門縫里想要看上一眼。

    一位67歲的老大爺帶著孫女看咳嗽氣喘,掛不到號,是陳桂芳加號看好的。聽說她病了,老大爺就拎著一箱牛奶,大老遠地從海口海甸島跑到醫(yī)院。聽說陳桂芳出院回家了,老大爺又輾轉將牛奶送到她家中,說什么也要讓她收下。

    2007年3月7日,74歲的陳桂芳做完6個療程的化療和32次放療后,癌癥初愈。她瘦了4公斤,再次穿上心愛的白大褂,在病患企盼的眼神中回到了兒科診室。

    “只要為孩子看病,我就感覺精神百倍。”陳桂芳說。

    有些家庭三代人都找她看病

    2014年,陳桂芳被海南省婦女兒童醫(yī)學中心返聘,以80多歲高齡繼續(xù)堅持為患兒看病。“奶奶”成為院里所有人對陳桂芳親昵的稱呼,大家都佩服她。

    “奶奶醫(yī)德是最好的。”這幾年一直跟隨陳桂芳的護士梁敏說?!澳棠獭苯洺0褌€人電話留給患者,說:“孩子有癥狀,可以隨時打電話找我,不用跑到醫(yī)院這么麻煩。”所以,經常有病患家屬深夜還打來電話,“奶奶”總是有問必答。時間久了,陳桂芳家里的電話早已成為病情咨詢熱線。家里人一開始還有意見,后來也非常支持“奶奶”。

    前些年,陳桂芳跟同事到上海參加全國性會議。一起逛街時,陳桂芳買了不少漂亮的小衣服、小玩具,而且每一款都是要下好幾件。同事很奇怪,問陳桂芳:“你的小孫女都長大了,為什么買那么多?”陳桂芳說:“許多小朋友找到家里來看病,我總要給他們帶點小禮物,讓他們高興啊。”

    長期和兒童患者打交道,陳桂芳有一套和小患者快速拉近距離,讓他們配合檢查的方法?!斑@是我見過最好的醫(yī)生。”患兒媽媽許媚說,“她總是非常耐心地詢問病情,還會哄孩子。孩子很喜歡她,我的小孩給奶奶看,就沒打過針。”

    兒科醫(yī)生緊缺是全國難題,常常超負荷工作,委屈多,收入少,但陳桂芳從不抱怨。她把患者當家人,總是為他們考慮,所以找她看病的人很多,有些家庭三代人都找她看病。

    有一次,陳桂芳接診了一名8個月大的男嬰。男嬰臉色蒼白,每天夜里鬧個不停。陳桂芳判斷是貧血和缺鈣。血液化驗很快證實了她的判斷。因為孩子太小,她建議孩子少吃藥,盡量用食補的方式治療。

    有的患兒要化驗大便,但在醫(yī)院時沒有便意。同事多次看到“奶奶”怕孩子再跑一次醫(yī)院太折騰,就親手幫孩子掏大便用于化驗。

    如今,陳桂芳看護過的孩子許多都變成了青年人、中年人、老年人,她也從孩子口中的“陳姐姐”“陳阿姨”變成了“陳奶奶”。在記者采訪的時候,患兒家長一提到陳桂芳的名字,都說“奶奶”的好。

    一次,一個在加拿大留學的女孩子,回國后在家人陪伴下特意看望了陳桂芳。還有一個20多歲的孩子在英國留學,每年春節(jié)都會打越洋電話給陳桂芳?!斑@些孩子小時候一直找我看病,就是出國后也經常回來看我。”說到這里,陳桂芳笑得格外燦爛。

    “多做一點,多發(fā)一點熱”

    如今,已經88歲高齡的“陳奶奶”還是堅持每天出門診。醫(yī)院考慮到她的情況,每天限號20個,可老人家只要有患者前來,就一定會加號。有時,她一天能看30多位患者。

    其實,陳桂芳患有骨質疏松、腎結石、痛風。為了準時上班,她每天要6點起床,8點到崗,中午12點回家后,稍事休息,下午2點半又準時上班。下午5點半是下班時間,因為患兒太多,她常常要推遲下班。

    無論刮風下雨還是節(jié)假日,只要是上班的日子,陳桂芳就會準時到醫(yī)院。2014年7月8日,??谠庥隽?7級超強臺風“威馬遜”的襲擊。那天下午,明知有臺風來,陳桂芳依然堅持坐診。晚上回家的時候,因積水太深,她只好在車上過了一夜。

    在采訪之前不久,醫(yī)院給陳桂芳過了生日。同事們特意給老人準備了鮮花,老人很高興。

    63年行醫(yī)歷程,陳桂芳治療的孩子以十萬計。她言傳身教,還帶出了許多優(yōu)秀的兒科醫(yī)生。這些年,陳桂芳獲得了各種榮譽和獎項,包括2006年的“第三屆中國醫(yī)師獎”,2015年的“海南十佳好醫(yī)護”,2016年的“最美海南人”,2020年的“中國兒科終身成就醫(yī)師”等。

    陳桂芳說:“我是一個平凡的醫(yī)生,做的都是平凡的小事?,F(xiàn)在兒科醫(yī)生還少,我的初心就是多做一點,多發(fā)一點熱,為小孩健康永遠奮斗?!?/p>

    陳桂芳,海南省醫(yī)學會兒科專業(yè)委員會名譽主任委員,中國小兒血液雜志編委。先后被評為全國援外戰(zhàn)線先進工作者,海南省先進少年工作者,全國婦幼衛(wèi)生先進工作者,海南省保護未成年人杰出公民。發(fā)表醫(yī)學論文多篇,參加主編《家教保健指南》一書。

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