上海市青浦區(qū)居民霧霾知識(shí)認(rèn)知及信息需求現(xiàn)狀調(diào)查

徐興興，高紅梅，趙錦江

2013年至今，中國中東部地區(qū)先后遭遇多次大范圍持續(xù)灰霾天氣，其污染過程多呈現(xiàn)出污染范圍廣、持續(xù)時(shí)間長(zhǎng)、污染程度重、污染物濃度累積迅速等特點(diǎn)，對(duì)普通公眾正常的生產(chǎn)、生活和身體健康均構(gòu)成嚴(yán)重威脅[1]。公眾對(duì)霧霾正確的認(rèn)知是個(gè)體采取合理行為的基礎(chǔ)；而正確認(rèn)知的前提離不開傳播信息的科學(xué)性和有效性。本研究針對(duì)青浦轄區(qū)內(nèi)人群開展霧霾知識(shí)的認(rèn)知及信息需求調(diào)查，為制定合理的健康教育措施提供科學(xué)依據(jù)。

1 對(duì)象與方法

1.1 對(duì)象

納入標(biāo)準(zhǔn)：青浦區(qū)常住居民，年齡18~65歲。排除標(biāo)準(zhǔn)：有聽力或認(rèn)知障礙、不愿意配合調(diào)查者。

1.2 方法

1.2.1 抽樣方法

1.2.2 調(diào)查方法

根據(jù)研究目的，參考相關(guān)專家意見及文獻(xiàn)資料，自行設(shè)計(jì)調(diào)查問卷，并進(jìn)行前期的預(yù)調(diào)查。調(diào)查內(nèi)容包括基礎(chǔ)信息（性別，年齡、職業(yè)、文化程度和家庭收入水平、家庭老年和兒童人數(shù)及患呼吸和循環(huán)系統(tǒng)疾病情況等）；居民對(duì)霧霾知識(shí)認(rèn)知情況，包括霧霾的來源、出現(xiàn)的季節(jié)、成因、影響人群及危害等共10道題；大氣污染相關(guān)信息需求及獲取途徑和希望的獲取途徑等。

1.2.3 判斷標(biāo)準(zhǔn)

霧霾知識(shí)認(rèn)知采用知識(shí)點(diǎn)得分的方法，每題回答正確計(jì)1分，錯(cuò)誤計(jì)0分；得分≥6分者判定為對(duì)霧霾知識(shí)知曉。排序題的選項(xiàng)平均綜合得分根據(jù)所有填寫者對(duì)選項(xiàng)的排序情況得出，它反映了選項(xiàng)的綜合排名情況，得分越高表示綜合排序越靠前；計(jì)算方法為：選項(xiàng)平均綜合得分＝（Σ頻數(shù)×權(quán)值）/本題填寫人次數(shù)（選5項(xiàng)排序，排第1順位的賦值5，第2順位的賦值4，第3順位的賦值3，第4順位的賦值2，第5順位的賦值1）。

1.2.4 質(zhì)量控制

調(diào)查工作由經(jīng)過統(tǒng)一培訓(xùn)的各街（鎮(zhèn)）社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心人員承擔(dān)，進(jìn)行面對(duì)面的問卷調(diào)查后當(dāng)場(chǎng)回收，仔細(xì)檢查卷面項(xiàng)目填寫情況（錯(cuò)漏項(xiàng)及邏輯關(guān)系等）。

1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

采用Epi Data 3.1建立數(shù)據(jù)庫。對(duì)回收的問卷進(jìn)行雙錄入，確保問卷錄入的準(zhǔn)確性。使用SPSS 19.0軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)邏輯核查和統(tǒng)計(jì)分析；采用率和構(gòu)成比進(jìn)行統(tǒng)計(jì)描述，分類資料采用卡方檢驗(yàn)；居民霧霾知曉影響因素分析采用非條件logistic回歸模型分析。P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 基本情況

共發(fā)放調(diào)查問卷550份，有效問卷497份，有效應(yīng)答率90.36%；其中男性177名（35.61%）,女性320名（64.39%）；年齡18~65歲，中位數(shù)年齡39歲；學(xué)歷以大專、本級(jí)及以上為主；家庭月收入集中在0.5~<1.5萬元；職業(yè)以公務(wù)員、事業(yè)單位性質(zhì)人員為主。見表1。

2.2 居民對(duì)霧霾知識(shí)的知曉情況

居民對(duì)霧霾知識(shí)總體知曉率為64.79%。不同的年齡組間霧霾知識(shí)知曉差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），以18~29歲年齡組知曉率最高（71.30%），60~65歲組知曉率最低（50.00%）；不同的學(xué)歷組間知曉率的差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），以初中組知曉率最低（46.55%），大專組知曉率最高（72.06%）；不同的職業(yè)組間知曉率的差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），公務(wù)員和事業(yè)單位人員的知曉率（69.89%）高于其他職業(yè)人員；有老人/小孩同住的居民知曉率（68.45%）高于沒有的組（P<0.05）；過去一年中家庭成員曾患心血管疾病的居民知曉率（68.45%）高于不曾患組（P<0.05）。不同的性別、收入以及過去一年家庭成員是否曾患呼吸道疾病組間霧霾知識(shí)知曉差異沒有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。見表1。

表1 不同人口學(xué)特征霧霾知識(shí)知曉情況

2.3 居民霧霾知識(shí)認(rèn)知多因素分析

以居民是否知曉霧霾知識(shí)為因變量，年齡、學(xué)歷、職業(yè)、家庭內(nèi)是否有老人/小孩、過去一年家庭成員是否患有心腦血管疾病為自變量納入多因素非條件logistic回歸分析。結(jié)果顯示學(xué)歷和家庭內(nèi)是否有老人/小孩為影響居民霧霾知識(shí)知曉的主要因素。見表2。

表2 居民霧霾知識(shí)知曉多因素非條件logistic回歸分析

2.4 居民霧霾知識(shí)的獲取途徑

居民實(shí)際獲取霧霾知識(shí)的途徑排名前3位的均為電視、網(wǎng)絡(luò)（電腦和手機(jī)）和廣播。見表3。

表3 居民霧霾信息實(shí)際和期望獲取途徑

2.5 居民霧霾知識(shí)需求

調(diào)查居民對(duì)霧霾知識(shí)需求排名前五位的內(nèi)容為霧霾對(duì)人體的危害、空氣質(zhì)量數(shù)據(jù)實(shí)時(shí)走勢(shì)、PM2.5知識(shí)、霧霾對(duì)生活的影響及霧霾天的防護(hù)。

3 討論

霧、霾都屬于懸浮在近地面大氣層中經(jīng)常發(fā)生的一種視程障礙現(xiàn)象，《地面氣象觀測(cè)規(guī)范》中定義，霧是指大量微小水滴浮游空中，使水平能見度小于1.0 km的天氣現(xiàn)象；霾是大量極細(xì)微的干塵粒等均勻地浮游在空中，使水平能見度小于10.0km，造成空氣普遍渾濁的天氣現(xiàn)象[2]。上海市2018年空氣質(zhì)量指數(shù)（AQI）的優(yōu)良率為81.1%，但細(xì)顆粒物（PM2.5）仍未達(dá)到國家環(huán)境空氣質(zhì)量年均二級(jí)標(biāo)準(zhǔn)[3]；青浦區(qū)2018年的AQI優(yōu)良率為73.4%[4]；而霧霾中的PM2.5對(duì)人類健康存在多種有害影響，使得人們對(duì)霧霾和PM2.5的關(guān)注度越來越高。

本次調(diào)查結(jié)果顯示，青浦區(qū)居民霧霾知識(shí)總體知曉率為64.79%，高于廣州市（2013年，27.9%）[5]和成都市（2016年，33.3%）[6]關(guān)于PM2.5知曉率的調(diào)查水平，以及寧波市城區(qū)居民霧霾相關(guān)知識(shí)知曉率（2016年，54.10%），說明青浦區(qū)居民對(duì)霧霾相關(guān)知識(shí)有一定的認(rèn)知，可能得益于近年媒體對(duì)霧霾天氣的廣泛宣傳。同時(shí)，多因素非條件logistic回歸分析顯示，學(xué)歷和家庭內(nèi)有老人/兒童是影響居民對(duì)霧霾知識(shí)知曉的主要因素；提示今后霧霾相關(guān)宣傳工作，應(yīng)針對(duì)不同人群采取不同宣傳途徑和方式，尤其宣傳內(nèi)容上要通俗易懂，便于普及和推廣。

居民獲取霧霾知識(shí)的途徑以電視、網(wǎng)絡(luò)和廣播為主，研究發(fā)現(xiàn)，電視和網(wǎng)絡(luò)成為人們獲取霧霾知識(shí)的最常用的方式[7-8]。網(wǎng)絡(luò)越發(fā)的走進(jìn)人們的生活，成為各類信息的主要來源，特別是以微信為代表的自媒體；提示今后開展霧霾防控的健康教育工作者應(yīng)傳統(tǒng)媒體和新媒體并重，并加強(qiáng)宣傳信息的針對(duì)性、科學(xué)性和權(quán)威性。在信息的需求調(diào)查中，霧霾的危害居首位，說明大多數(shù)的受訪者對(duì)霧霾的危害認(rèn)識(shí)不足，因此，建議健康教育部門應(yīng)增強(qiáng)此方面的宣傳教育，讓更多的市民認(rèn)識(shí)霧霾的危害，參與到防霾控霾的工作中。

綜上所述，本調(diào)查表明青浦區(qū)居民對(duì)霧霾相關(guān)知識(shí)有一定的認(rèn)知；建議今后針對(duì)霧霾防控的健康教育采取傳統(tǒng)媒體與新媒體相結(jié)合的途徑，并要注重宣傳知識(shí)的通俗易懂。此外，本次調(diào)查對(duì)象的選擇采用的是非隨機(jī)抽樣，可能對(duì)樣本的代表性有一定的影響。