自然分娩產婦的產房心理護理及實施效果

喬 巖

（南京醫(yī)科大學附屬婦產醫(yī)院（南京市婦幼保健院），江蘇 南京 210000）

在臨床中，自然分娩產婦的不良情緒較多，主要是因為缺乏順產相關知識，再加上分娩的疼痛感，給產婦帶來較大的心理負擔。這些消極情緒會影響子宮收縮，從而產生宮縮乏力，產程時間延長等問題，嚴重影響產婦的分娩結局。因此，需提高其重視程度，針對自然分娩場，實施心理護理干預，有助于改善焦慮不安的情緒和恐懼緊張的心理，效果顯著。本文擇取2018年07月～2019年07月收治的82例自然分娩產婦，觀察自然分娩產婦的產房心理護理及實施效果，現(xiàn)有以下內容。

1 資料與方法

1.1 一般資料

納入病例是2018年07月～2019年07月收治的82例自然分娩產婦，隨機平均分為2組，對照組41例采納常規(guī)護理，觀察組41例采納心理護理，其中觀察組：年齡在26-34歲，年齡均值為（30.11±1.25）歲。對照組：年齡在24～35歲，年齡均值為（31.08±1.19）歲。兩組相比P＞0.05，可比較。

1.2 方法

對照組采納常規(guī)護理，護理人員實時監(jiān)測母嬰生命指標，指導產婦正確呼吸方式，輔助醫(yī)生進行分娩操作。同時對產婦的身體狀況進行評估，針對分娩困難產婦實施剖宮產處理，在分娩后妥善安置新生兒。

觀察組采納心理護理，主要內容包括以下幾個方面：

（1）護理人員告知產婦產房的環(huán)境，積極與其交流，充分掌握產婦的基本情況，實施個性化的疏導措施，清潔消毒產室，對室內溫度和濕度進行調節(jié)，清除閑雜人員，營造良好的分娩環(huán)境，可改善心理狀態(tài)。

（2）在入室后，給產婦講解分娩相關知識，組織產婦和醫(yī)生進行交流，消除隔閡，促使產婦提高分娩的認知水平，有助于提高分娩配合度。在必要的時候，告知家屬陪護產婦，但是不可隨意走動，高聲說話。指導家屬為產婦擦汗，同時協(xié)助排便。

（3）在第一產程，自然分娩產婦的心理狀態(tài)不佳，護理人員告知產婦宮縮疼痛時間，促使產婦做好心理準備，密切觀察宮縮現(xiàn)象。利用肢體交流或者音樂療法，改善患者不良情緒，指導腹部按摩方式，從而緩解產婦不適感。在第二產程，對胎心進行監(jiān)測，建立靜脈通道，在必要的時候給予吸氧措施，告知新生兒情況，有助于提高分娩自信心。同時，應該對體液進行補充，引導產婦進行傾訴，充分滿足其合理需求。在第三產程，胎兒娩出后，告知健康狀況，對子宮進行按摩，認真檢查宮頸，胎盤和陰道壁等，做好保暖措施。在產婦穩(wěn)定后，可轉運到病房，告知產婦哺乳相關知識及注意事項，提高對產后心理調適的重視程度，避免產婦出現(xiàn)抑郁情況。

1.3 觀察指標

分析并發(fā)癥發(fā)生率，根據(jù)不同的癥狀類型可分為：宮縮乏力、新生入窒息以及胎兒窘迫，觀察患者并發(fā)癥發(fā)生例數(shù)，詳細記錄并實施對比。

分析產程情況，主要包括：胎兒分娩期、宮口擴張期及胎盤娩出期，觀察患者產生實際情況，詳細記錄并實施對比。

1.4 統(tǒng)計學方法

本文所有數(shù)據(jù)以SPSS20.0軟件檢驗，獨立樣本t檢驗計量資料，以“±s”形式表述，x2檢驗計數(shù)資料，以[n（%）]表述，P＜0.05，即為存在統(tǒng)計學差異。

2 結 果

2.1 分析并發(fā)癥發(fā)生率

結果顯示，觀察組并發(fā)癥發(fā)生率（2.44%）明顯較對照組（17.07%）低，對比差異顯著，P＜0.05。

表1 對比治療效果[n（%）]

2.2 分析產程情況

結果顯示，觀察組產程情況優(yōu)于對照組，對比差異顯著，P＜0.05。

表2 對比產程情況（±s）

表2 對比產程情況（±s）

組別 胎兒分娩期（min）宮口擴張期（h）胎盤娩出期（min）對照組（n=41）58.03±17.62 8.29±1.99 6.47±1.08觀察組（n=41）35.11±11.64 5.63±1.85 5.31±1.22 t 6.9496 6.2685 4.5586 P 0.0000 0.0000 0.0000

3 討 論

有關研究表明，陌生醫(yī)療環(huán)境及分娩知識缺乏是導致自然分娩產婦出現(xiàn)不良情緒的重要因素，增加了產房分娩工作的難度。絕大多數(shù)產婦對分娩流程不夠熟悉，再加上陣痛折磨，抵觸情緒較大，影響了就醫(yī)體驗，需實施有效的護理措施。

本文研究可以發(fā)現(xiàn)，觀察組并發(fā)癥發(fā)生率（2.44%）明顯較對照組（17.07%）低，對比差異顯著，P＜0.05。觀察組產程情況優(yōu)于對照組，對比差異顯著，P＜0.05。由此可知，針對自然分娩產婦實施心理護理干預?？蓭椭a婦獲取最佳身心狀態(tài)進行分娩，有助于提高遵醫(yī)性。利用心理護理，能夠有效緩解產婦焦慮抑郁情緒，同時可縮短產程時間。相關護理人員給產婦耐心的解說，讓產婦感受到理解和尊重。在分娩之前，告知產婦產房的環(huán)境，有助于消除恐懼心理，在家屬的陪同下，可增添產婦分娩力量，從而減少分娩意外事件。在實際的分娩過程中，根據(jù)產婦實際情況，對護理方案進行調整，保證操作的規(guī)范性，解決產婦分娩身心問題，很大程度上提高了分娩的質量。

綜上所述，針對自然分娩產婦開展心理護理，可改善負面情緒。