“小組微生”新農(nóng)村綜合體建設(shè)特征對城市老人休閑養(yǎng)老行為意愿的影響研究

劉靈輝， 黃莉春

(電子科技大學(xué) 公共管理學(xué)院， 四川 成都 611731)

一、引言

據(jù)國家統(tǒng)計局?jǐn)?shù)據(jù)，2019年我國60周歲及以上人口25388萬人，65周歲及以上人口17599萬人，分別占總?cè)丝诘?8.1%和12.6%，且該比重已分別超出國際通用老齡化標(biāo)準(zhǔn)8.1%和5.6%〔1〕。預(yù)計到2030年，中國首批嬰兒潮群體(1962～1975)將陸續(xù)邁入退休年齡，養(yǎng)老問題將成為全社會共同關(guān)注的重點問題，養(yǎng)老市場也將實現(xiàn)產(chǎn)業(yè)消費“雙升級”。一個城市的老年群體能否實現(xiàn)老有所養(yǎng)、老有所依、老有所樂、老有所安，關(guān)系到一個地區(qū)的國民經(jīng)濟發(fā)展和城鎮(zhèn)化進程。然而，在當(dāng)前嚴(yán)峻的養(yǎng)老壓力形勢下，城市老人仍主要依靠傳統(tǒng)養(yǎng)老模式，在“9073”的養(yǎng)老服務(wù)格局①下，家庭養(yǎng)老占據(jù)絕對的主導(dǎo)地位，通過家庭贍養(yǎng)讓老人安度晚年，能夠讓老人感受到家庭親情，體現(xiàn)中華民族的傳統(tǒng)家庭倫理及社會道德文化，且家庭養(yǎng)老的成本相對較低。然而，目前城市家庭人口結(jié)構(gòu)中多呈現(xiàn)出“421”模式，甚至隨著社會人口平均年齡的增加，已經(jīng)出現(xiàn)養(yǎng)老壓力更為嚴(yán)峻的“8421”家庭模式②，加之中國快速城鎮(zhèn)化時代發(fā)展帶來的人口跨區(qū)域大流動，使得城市家庭的養(yǎng)老功能逐漸被削弱。作為城市養(yǎng)老的第二選擇，社區(qū)養(yǎng)老存在著基礎(chǔ)設(shè)施薄弱、發(fā)展情況參差不齊等問題〔2〕。與之同時，作為第三選擇的機構(gòu)養(yǎng)老則面對著床位供需嚴(yán)重失衡、一床難求的困境，根據(jù)民政部發(fā)布的《2018年民政事業(yè)發(fā)展統(tǒng)計公報》，截至2018年底全國各類養(yǎng)老機構(gòu)和設(shè)施共16.8萬個，養(yǎng)老床位合計達到727.1萬張，但每千名老年人擁有養(yǎng)老床位僅29.1張，這一比例與發(fā)達國家每千名老年人50～70張的床位數(shù)相比仍有相當(dāng)大的差距。同時，機構(gòu)養(yǎng)老費用相對較高，況且，市場中出現(xiàn)的機構(gòu)兜底、暴力看護等現(xiàn)象更是打擊著城市老人到機構(gòu)養(yǎng)老的信心。因此，在快速老齡化發(fā)展背景下，創(chuàng)新城市老人的養(yǎng)老服務(wù)模式以緩解城市家庭養(yǎng)老壓力已是大勢所趨。

為解決整治鄉(xiāng)村、促進發(fā)展過程中出現(xiàn)的違背農(nóng)民意愿、荒廢土地、破壞鄉(xiāng)村風(fēng)貌等問題，成都市在新發(fā)展理念指引下，逐漸探究出了一種以“小規(guī)模聚居、組團式布局、微田園風(fēng)光、生態(tài)化建設(shè)”(簡稱“小組微生”)為特點的村莊整治新型模式，并已取得良好效果〔3〕，被稱之為“新農(nóng)村建設(shè)的4.0版”。在住房方面，農(nóng)民住房條件發(fā)生了翻天覆地的變化，農(nóng)民普遍搬進了2～3層具有川西民居建筑風(fēng)格的別墅化住宅，這完全不同于城市內(nèi)的高層住宅小區(qū)；在自然環(huán)境方面，“小組微生”新農(nóng)村綜合體以一三產(chǎn)業(yè)融合發(fā)展為導(dǎo)向，減少了工業(yè)“三廢”對空氣、水質(zhì)以及土壤等污染，噪音污染也大幅降低，同時，新農(nóng)村綜合體內(nèi)污水處理、垃圾清運等均有配套安排。在農(nóng)村生活方面，農(nóng)房前庭后院，因地因時種植，形成“小菜園”“小果園”“林盤院落”的風(fēng)貌，保持著房前屋后“瓜果梨桃、鳥語花香”的微田園風(fēng)光〔4〕。在公共服務(wù)設(shè)施配套方面，嚴(yán)格按照公共服務(wù)向農(nóng)村覆蓋的要求和“1+21”的配置標(biāo)準(zhǔn)，同步規(guī)劃建設(shè)公共服務(wù)中心，全面配套公共管理服務(wù)、教育、醫(yī)療衛(wèi)生、文化體育、商業(yè)服務(wù)、市政公用、金融郵電、生產(chǎn)配套等8個大類21項服務(wù)設(shè)施〔5〕，致力于“10分鐘生產(chǎn)生活圈”的建設(shè)發(fā)展目標(biāo)，提升農(nóng)民現(xiàn)代生活品質(zhì)。因此，“小組微生”新農(nóng)村綜合體的建設(shè)目的是作為鄉(xiāng)村休閑養(yǎng)老的重要承載地，通過體現(xiàn)田園風(fēng)貌、新村風(fēng)格、現(xiàn)代生活、方便農(nóng)民生產(chǎn)〔6〕的重要特征為城市老人提供老有所養(yǎng)、養(yǎng)有所樂、樂有相依的一流休閑養(yǎng)老環(huán)境。同時，發(fā)展農(nóng)村生態(tài)種植業(yè)、旅游觀光服務(wù)業(yè)、民宿產(chǎn)業(yè)、社會養(yǎng)老幫扶業(yè)，走產(chǎn)業(yè)規(guī)?；?、社會服務(wù)多樣化的特色道路。城市老人到“小組微生”新農(nóng)村綜合體休閑養(yǎng)老，不僅能夠有效緩解城市養(yǎng)老壓力，而且能夠給鄉(xiāng)村帶來城市養(yǎng)老這一新業(yè)態(tài)，吸引城市高端消費者進入農(nóng)村市場，拓寬農(nóng)民增收渠道，加速農(nóng)村產(chǎn)業(yè)轉(zhuǎn)型升級，助力鄉(xiāng)村振興。然而，“小組微生”新農(nóng)村綜合體承接城市養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)，雖然順應(yīng)了城市老人從生存型需求向發(fā)展型需求轉(zhuǎn)變的養(yǎng)老需求結(jié)構(gòu)，滿足了其物質(zhì)生活的高品質(zhì)和精神生活的高品位，但是這也對“小組微生”新農(nóng)村綜合體的建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)和內(nèi)容提出了更高的新要求。那么，如何讓“小組微生”新農(nóng)村綜合體建設(shè)更加精準(zhǔn)服務(wù)于城市老人休閑養(yǎng)老需求成為了關(guān)鍵和重點。在這一背景下，本文著眼于“小組微生”新農(nóng)村綜合體建設(shè)特征對城市老人休閑養(yǎng)老行為意愿的影響路徑及政策建議，具有一定的理論價值和現(xiàn)實意義。

二、研究設(shè)計、研究假設(shè)與指標(biāo)體系構(gòu)建

(一)理論分析

“復(fù)雜人”人性指的是人性是非常復(fù)雜的，不僅人們的需要與潛在欲望是多種多樣的，而且這些需要的模式也是隨著年齡與發(fā)展階段的變遷、隨著所扮演的角色的變化、隨著所處境遇及人際關(guān)系的演變而不斷變化的〔7〕。城市老人作為獨立且具有差異的個體，存在或低級或高級的需求層次；作為一個復(fù)雜的社會個體，在考慮自身情況的基礎(chǔ)上，會傾向于去選擇期望最高的方案。城市老人因為多種主客觀原因造成的個體特征差異決定了其作為一個不完全理性人，形成行為偏好，并在行為選擇的過程中尋找一個最滿意的方案去滿足他們復(fù)雜的身心需求，實現(xiàn)不完全理性的行為決策。因此，雖然不可否認(rèn)新時代的城市老人對家庭養(yǎng)老、社區(qū)養(yǎng)老、機構(gòu)養(yǎng)老等傳統(tǒng)養(yǎng)老服務(wù)模式仍具有較高的依賴性，但是他們對鄉(xiāng)村休閑養(yǎng)老、旅游養(yǎng)老等新型養(yǎng)老方式亦存在著濃厚的興趣，那么，城市老人會傾向于到具有哪些建設(shè)特征的鄉(xiāng)村進行休閑養(yǎng)老就成為社會關(guān)注的焦點。因此，本文著重分析“小組微生”新農(nóng)村綜合體建設(shè)特征對城市老人休閑養(yǎng)老行為意愿的影響，將“小組微生”新農(nóng)村綜合體建設(shè)特征分為醫(yī)療特征、區(qū)位特征、配套公共服務(wù)設(shè)施與休閑活動特征三方面，其中，就醫(yī)地點、就醫(yī)級別、交通時間、交通距離、區(qū)位選擇、公共設(shè)施、休閑娛樂活動共七項分別作為其外顯變量；將消費水平作為影響中介，其中，住房月租金和月養(yǎng)老總開支構(gòu)成其外顯變量；將城市老人在“小組微生”新農(nóng)村綜合體休閑養(yǎng)老的居住時長和是否更換居住地以繼續(xù)休閑養(yǎng)老作為代表城市老人休閑養(yǎng)老行為意愿的變量，構(gòu)建如圖1所示的“小組微生”新農(nóng)村綜合體建設(shè)特征對城市老人休閑養(yǎng)老行為意愿影響路徑的理論模型。

圖1 “小組微生”新農(nóng)村綜合體建設(shè)特征對城市老人休閑養(yǎng)老行為意愿的影響路徑

(二)研究假設(shè)

第一，醫(yī)療特征描述的是在“小組微生”新農(nóng)村綜合體內(nèi)城市老人患病就醫(yī)時對醫(yī)療機構(gòu)的位置和醫(yī)院級別的選擇意向。根據(jù)醫(yī)院規(guī)模、科研方向、人才技術(shù)力量、醫(yī)療硬件設(shè)備等醫(yī)院資質(zhì)評定指標(biāo)，醫(yī)療機構(gòu)可分為甲、乙、丙三個等級，級別越高，能夠向就診患者提供越專業(yè)越優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù)。一般而言，主城區(qū)內(nèi)高質(zhì)量醫(yī)療機構(gòu)的數(shù)量、醫(yī)生的技術(shù)和經(jīng)驗、醫(yī)療設(shè)備的先進度和完備度會超過下轄的縣(市、區(qū))。因此，“小組微生”新農(nóng)村綜合體作為升級版的新農(nóng)村建設(shè)樣本，其自身內(nèi)部建設(shè)的醫(yī)療衛(wèi)生場所越完善、越先進，與外部更高級別醫(yī)療機構(gòu)建立起的雙向轉(zhuǎn)診機制越緊密，越能夠增強城市老人的安全感，從而減輕城市老人到“小組微生”新農(nóng)村綜合體休閑養(yǎng)老的顧慮和擔(dān)憂。

H1“小組微生”新農(nóng)村綜合體能夠便利地利用的醫(yī)療資源越多、越優(yōu)質(zhì)、越豐富，城市老人到“小組微生”新農(nóng)村綜合體休閑養(yǎng)老的行為意愿就越強。

第二，配套公共服務(wù)設(shè)施與休閑活動特征描述的是“小組微生”新農(nóng)村綜合體的公共服務(wù)設(shè)施與休閑娛樂活動建設(shè)情況?！靶〗M微生”新農(nóng)村綜合體在規(guī)劃建設(shè)過程中注重功能集成配套，同步規(guī)劃配套完善的交通路網(wǎng)、集中供水、能源電力、污水處理、廣播電視、光纖寬帶等公共服務(wù)設(shè)施，這保障了城市老人在“小組微生”新農(nóng)村綜合體內(nèi)部的基本生活，滿足其內(nèi)在的物質(zhì)需求。“小組微生”新農(nóng)村綜合體可供給的休閑娛樂活動越豐富多彩，越能滿足城市老人內(nèi)在的精神需求，提升他們對“小組微生”新農(nóng)村綜合體的歸屬感和認(rèn)同感，幫助其更好地融入鄉(xiāng)村生活。

H2“小組微生”新農(nóng)村綜合體的公共服務(wù)設(shè)施與休閑娛樂活動等配套特征越完善，越能促進城市老人到“小組微生”新農(nóng)村綜合體休閑養(yǎng)老的行為意愿。

第三，區(qū)位特征描述的是“小組微生”新農(nóng)村綜合體地理位置的優(yōu)越程度?！靶〗M微生”新農(nóng)村綜合體離市中心的距離越近、交通通達度越高，意味著城市老人到“小組微生”新農(nóng)村綜合體休閑養(yǎng)老的交通距離越短，所需通勤時間就越短。故而，“小組微生”新農(nóng)村綜合體的區(qū)位優(yōu)勢越明顯，城市老人能夠更加方便地在鄉(xiāng)村養(yǎng)老目的地和城市家庭之間往返，節(jié)約交通成本，亦便于親朋好友到“小組微生”新農(nóng)村綜合體探望正在休閑養(yǎng)老的城市老人。

H3“小組微生”新農(nóng)村綜合體的區(qū)位越優(yōu)越，城市老人前往休閑養(yǎng)老的行為意愿越強烈。

第四，消費水平描述的是城市老人到“小組微生”新農(nóng)村綜合體休閑養(yǎng)老時所需承擔(dān)的經(jīng)濟支出。城市老人到“小組微生”新農(nóng)村綜合體休閑養(yǎng)老面臨著諸多的開支，包括：往返的交通費、住房租金、參與鄉(xiāng)村游等娛樂活動支出、購買農(nóng)產(chǎn)品等日常生活開銷、醫(yī)療費用等。經(jīng)濟承受能力是影響一個家庭選擇養(yǎng)老服務(wù)模式的重要決策變量，高昂的養(yǎng)老消費支出會加重家庭的經(jīng)濟負(fù)擔(dān)，且出于對中國老人勤儉節(jié)約、追求物美價廉的生活習(xí)慣的判斷，高消費無疑會降低城市老人到“小組微生”新農(nóng)村綜合體休閑養(yǎng)老的熱情。

H4城市老人到“小組微生”新農(nóng)村綜合體休閑養(yǎng)老的行為意愿與消費支出呈負(fù)相關(guān)關(guān)系。

第五，“小組微生”新農(nóng)村綜合體的內(nèi)部醫(yī)療衛(wèi)生場所的條件越好，與外部高級別醫(yī)療機構(gòu)的合作渠道越順暢，前期需要投入的人力、物力、財力就越大。由于城市老人身體免疫力降低的現(xiàn)實情況導(dǎo)致其更加容易生病，且城市老人擔(dān)心生病、擔(dān)憂久病不愈的心理，使得他們更加傾向于選擇到醫(yī)療資源好、級別更高的醫(yī)療機構(gòu)診治，以保證診斷結(jié)果更加準(zhǔn)確有效，以免耽誤病情。與之相對應(yīng)的是，城市老人需要為享受優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù)支付更高的經(jīng)濟成本。

H5“小組微生”新農(nóng)村綜合體建設(shè)的醫(yī)療特征與城市老人消費水平呈正相關(guān)關(guān)系。

第六，公共服務(wù)設(shè)施的完善和休閑娛樂活動的多樣，為城市老人提供更加便捷、優(yōu)越且豐富、有趣的生活條件的同時，“小組微生”新農(nóng)村綜合體的前期公共服務(wù)設(shè)施建設(shè)成本和后期運營管理成本就會增加，同樣地，城市老人在“小組微生”新農(nóng)村綜合體享受鄉(xiāng)村田園生活時，會受到鄉(xiāng)村休閑娛樂項目的吸引，例如，農(nóng)事體驗、景點觀光、休閑采摘等，這些休閑娛樂項目往往屬于自費項目。因此，鄉(xiāng)村休閑養(yǎng)老成本就會隨之“水漲船高”。

H6“小組微生”新農(nóng)村綜合體建設(shè)的配套公共服務(wù)設(shè)施與休閑活動特征完善程度與城市老人消費水平正相關(guān)。

第七，城市老人前往“小組微生”新農(nóng)村綜合體休閑養(yǎng)老行為的意愿通過新農(nóng)村建設(shè)特征的優(yōu)劣程度影響其個體行為特征。城市老人對“小組微生”新農(nóng)村綜合體的建設(shè)情況越滿意，就會通過兩種外顯行為具體反映出來：在某個中意的“小組微生”新農(nóng)村綜合體長期居住進行休閑養(yǎng)老；在某個中意的“小組微生”新農(nóng)村綜合體內(nèi)休閑養(yǎng)老一段時間后，更換到另一個不同區(qū)域、不同風(fēng)格的“小組微生”新農(nóng)村綜合體繼續(xù)休閑養(yǎng)老，以體驗不同的風(fēng)格和特色，提高新鮮感和生活幸福感。

H7城市老人對“小組微生”新農(nóng)村綜合體的休閑養(yǎng)老行為意愿與居住時長及是否更換居住地以繼續(xù)休閑養(yǎng)老的選擇上存在相關(guān)關(guān)系。

(三)指標(biāo)體系構(gòu)建

根據(jù)上文的理論分析與研究假設(shè)，構(gòu)建起城市老人到“小組微生”新農(nóng)村綜合體休閑養(yǎng)老行為意愿影響機理指標(biāo)體系(詳見表1)。

表1 城市老人到"小組微生"新農(nóng)村綜合體休閑養(yǎng)老影響機理指標(biāo)體系及賦值

三、實證研究

(一)研究方法

結(jié)構(gòu)方程模型(SEM)是一種基于變量的協(xié)方差矩陣來分析多個變量之間關(guān)系的統(tǒng)計方法。其中，測量模型是指標(biāo)和潛變量之間的關(guān)系，即：

Xm=AXζ+δ

Ym=AYη+

結(jié)構(gòu)模型是潛變量之間的關(guān)系〔8〕：

η=Bη+τζ+γ

本文利用軟件AMOS 24.0建立結(jié)構(gòu)方程模型，并基于基本擬合標(biāo)準(zhǔn)、整體模型擬合度以及修正指數(shù)對結(jié)構(gòu)方程模型進行評價修改。

(二)研究數(shù)據(jù)來源

實證數(shù)據(jù)主要來源于2019年4月至2019年7月的問卷訪談?wù){(diào)研工作。在完成《“小組微生”新農(nóng)村綜合體與休閑養(yǎng)老相結(jié)合調(diào)查問卷》初稿后，通過問卷內(nèi)部測試與外部預(yù)調(diào)研相結(jié)合，對初始問卷進行了多輪的修訂完善后形成問卷終稿。問卷內(nèi)容由三部分組成：基本情況、對鄉(xiāng)村田園休閑養(yǎng)老的態(tài)度與意愿、到“小組微生”新農(nóng)村綜合體休閑養(yǎng)老的意愿與期望。在問卷最終定稿后，在成都市人民公園、金牛公園、電子科技大學(xué)沙河校區(qū)、四川大學(xué)望江校區(qū)等十余個老年群體較為集中的地點開展實地問卷調(diào)研，鑒于老年群體的聽力、理解能力等方面可能略低，在實地調(diào)研過程中，調(diào)研人員通過面對面、一對一的方式與被訪對象進行交流，同時，配合“小組微生”新農(nóng)村綜合體的實景圖片，向受訪對象介紹“小組微生”新農(nóng)村綜合體的各方面情況，在其了解該項目之后再進行問卷內(nèi)容的詢問，以得到更加真實有效的問卷數(shù)據(jù)結(jié)果。共發(fā)放410份問卷，回收問卷400份，問卷回收率97.6%，無效問卷3份，有效問卷份397份，問卷有效率96.8%。通過數(shù)據(jù)統(tǒng)計發(fā)現(xiàn)，共有292名城市老人有到“小組微生”新農(nóng)村綜合體休閑養(yǎng)老的意愿，占總調(diào)查樣本的73.55%。

(三)數(shù)據(jù)的信效度檢驗

1.信度檢驗

信度即可靠性，指采用同樣的方法對同一對象重復(fù)測量時所得結(jié)果的一致性程度以及得到相同研究結(jié)果的可能性，在問卷調(diào)查法中檢驗結(jié)果數(shù)值大小代表問卷可靠性程度高低。因此，基于本文調(diào)研問卷的設(shè)置及研究方法的選擇，采用最為常見的(Cronbach’s α)信度檢驗方法來評判本次問卷結(jié)果的可信度：

2.效度檢驗

效度即有效性，目的是估計綜合評價體系是否能夠準(zhǔn)確反映評估目的和要求。效度越高，表示測量結(jié)果越能顯示其所要測量的特征，反之則效度越低。此次效度檢驗方法選取的是結(jié)構(gòu)效度分析，采用因子分析，對包含11項條目的量表進行結(jié)構(gòu)系數(shù)檢驗。首先采用主成分分析法，以特征值大于1為標(biāo)準(zhǔn)嘗試析取公因子，通過最大方差法進行正交旋轉(zhuǎn)，回歸保存變量，得出KMO量數(shù)和Bartlett的球形檢驗值：

3.檢驗結(jié)果

經(jīng)檢驗(結(jié)果見表2)，總量表的Cronbach’s α系數(shù)為0.745，且各分項維度的Cronbach’s α系數(shù)都穩(wěn)定在0.7以上，統(tǒng)計學(xué)中一般認(rèn)為在問卷調(diào)查中信度檢驗的值能夠達到0.7，則認(rèn)為問卷調(diào)查結(jié)果是可信的，達到0.8則認(rèn)為該測量量表是理想的。綜上，可認(rèn)為此量表具有良好的內(nèi)部一致性?？偭勘鞬MO取樣適切性量數(shù)為0.747，各個測量指標(biāo)的KMO測度也均大于0.6，Bartlett球形檢驗值為763.626(P<0.001)，認(rèn)為相關(guān)系數(shù)矩陣和單位矩陣之間有顯著差異，可知變量適合應(yīng)用因子分析，且在統(tǒng)計學(xué)實際分析概念中認(rèn)為KOM值在0.7以上時因子分析效果較好。綜合檢驗結(jié)果可得，本量表數(shù)據(jù)適合進一步的結(jié)構(gòu)方程建模分析。

表2 信效度檢驗

4.結(jié)構(gòu)方程模型實證分析

(1)模型參數(shù)估計結(jié)果解釋。每一項觀測指標(biāo)對應(yīng)其從屬的潛變量的標(biāo)準(zhǔn)化參數(shù)估計值，能有效反映該指標(biāo)與相應(yīng)潛變量之間的相關(guān)程度，同時也反映了潛變量對相應(yīng)觀測指標(biāo)的解釋能力。通過修正指數(shù)(Modification Indices)對模型進行修正，得到修正后擬合路徑系數(shù)結(jié)果，并根據(jù)回歸權(quán)重對研究假設(shè)進行驗證(見表3)。

圖2 “小組微生”新農(nóng)村綜合體建設(shè)特征對城市老人休閑養(yǎng)老行為意愿影響路徑的測算結(jié)果

表3 新農(nóng)村養(yǎng)老需求理論模型修正擬合結(jié)果

采用絕對擬合指數(shù)：GFI(擬合優(yōu)度指數(shù))、RMR(殘差均方和平方根)、RMSEA(漸進殘差均方和平方根)，相對擬合指數(shù)：NFI、TLI、CFI作為模型的適配度評價指標(biāo)，得到修正模型適配度的評價標(biāo)準(zhǔn)與擬合結(jié)果(見表4)。其中，除RMR以外的其他評價指標(biāo)均達到評價標(biāo)準(zhǔn)，但因RMR易受到變量量尺單位的影響，所以在AMOS中更通用的是使用RMSEA指標(biāo)。因此，綜合檢驗適配度評價指標(biāo)表明本模型適配度良好。

表4 修正模型適配度

利用Excel制表，將居住時長與是否更換居住地的選擇結(jié)果圖像化，從中得出城市老人分別在選擇居住時長和是否更換居住地時的線性關(guān)系(見圖3和圖4)，并結(jié)合結(jié)構(gòu)方程模型結(jié)果驗證城市老人休閑養(yǎng)老行為意愿與其居住時長及是否更換居住地選擇的相關(guān)關(guān)系。

圖3 居住時長

圖4 是否更換居住地

(2)檢驗結(jié)果分析。第一，“小組微生”新農(nóng)村綜合體建設(shè)的醫(yī)療優(yōu)越程度會顯著正向影響城市老人休閑養(yǎng)老行為意愿，驗證假設(shè)H1。隨著年齡增大，城市老人的身體免疫能力會逐漸變差，慢性病或急性病發(fā)生的可能性可能隨之增大，而城市老人最大的心愿莫過于頤養(yǎng)天年，到“小組微生”新農(nóng)村綜合體休閑養(yǎng)老的最大顧慮之一莫過于對當(dāng)?shù)蒯t(yī)療水平不放心。因此，城市老人在“小組微生”新農(nóng)村綜合體休閑養(yǎng)老期間患病時，能夠方便快捷地前往級別更高、條件更優(yōu)越的醫(yī)療機構(gòu)，享受更優(yōu)質(zhì)的診療服務(wù)，這是絕大多數(shù)城市老人所期望的。從就醫(yī)地點來看，城市老人患病時離就醫(yī)地點越近，意味著在患病就醫(yī)路途上花費的時間就越短，醫(yī)院對城市老人的疾病能夠越快速做出反應(yīng)，為患者爭取更多的寶貴治療時間；從就醫(yī)的醫(yī)療機構(gòu)級別來看，大部分城市老人在患病時傾向于選擇華西醫(yī)院、四川省人民醫(yī)院等三級甲等高級別醫(yī)院，是由于這類醫(yī)院的醫(yī)療設(shè)施配備更完備、更高級，醫(yī)生的醫(yī)療水平和經(jīng)驗更豐富，護理人員更專業(yè)。因此，“小組微生”新農(nóng)村綜合體自身內(nèi)部能夠提供的或與外部對接的醫(yī)療服務(wù)的速度越快、質(zhì)量越好，城市老人到此休閑養(yǎng)老的行為意愿就越高。

第二，“小組微生”新農(nóng)村綜合體建設(shè)的配套完善程度會顯著正向影響城市老人休閑養(yǎng)老行為意愿，驗證假設(shè)H2。“小組微生”新農(nóng)村綜合體讓農(nóng)民享受到了與城市居民同等甚至更優(yōu)質(zhì)的基礎(chǔ)設(shè)施、公共服務(wù)和文化生活〔9〕，不僅有配套的文化活動室、全民健身廣場等公共服務(wù)設(shè)施，文化娛樂活動同樣多種多樣、豐富多彩，例如，廣場壩壩舞、太極拳、踢毽子、跳繩、剪窗花、做手工、猜燈謎、圖書閱覽、書畫愛好者交流與培訓(xùn)、攝影愛好者采風(fēng)交流會和培訓(xùn)、環(huán)保健康講座等繽彩紛呈的活動項目，足以滿足城市老人的業(yè)余愛好和精神文化需求。此外，城市老人還可以自主選擇參與“小組微生”新農(nóng)村綜合體內(nèi)的農(nóng)事體驗、景點觀光、休閑采摘等活動項目，體驗原汁原味的鄉(xiāng)村生活。因此，城市老人在“小組微生”新農(nóng)村綜合體休閑養(yǎng)老，能夠過上寄情山水、體驗農(nóng)趣的田園生活，一方面豐富其休閑娛樂生活，有助于其建立新的社交關(guān)系，另一方面能夠減輕離家養(yǎng)老的孤獨感，提升其生活幸福感。社交、娛樂的豐富性是影響城市老人生活幸福感的一大重要因素。因此，公共服務(wù)設(shè)施配套越完善、鄉(xiāng)村娛樂文化活動越豐富多彩，城市老人到“小組微生”新農(nóng)村綜合體休閑養(yǎng)老的行為意愿就越高。

第三，“小組微生”新農(nóng)村綜合體建設(shè)的區(qū)位優(yōu)越程度會顯著正向影響城市老人的休閑養(yǎng)老的行為意愿，驗證假設(shè)H3。“小組微生”新農(nóng)村綜合體越靠近城市第一圈層，對外交通便捷程度越高，在區(qū)位上就越占據(jù)優(yōu)勢，具體表現(xiàn)在交通距離短、通勤時間短等方面。當(dāng)然，由于城市老人選擇出行交通工具上的差異，會使得交通距離與時間不一定就嚴(yán)格地呈正相關(guān)關(guān)系，但不可否認(rèn)的是，交通距離與時間縮短，有利于降低城市老人的交通經(jīng)濟成本和時間成本，更便于城市老人前往“小組微生”新農(nóng)村綜合體休閑養(yǎng)老，亦便于親朋好友前往“小組微生”新農(nóng)村綜合體探望在此休閑養(yǎng)老的城市老人，及時了解城市老人的休閑養(yǎng)老實際狀況，消除城市老人的家人對其選擇休閑養(yǎng)老的抵制和反對。由此可見，“小組微生”新農(nóng)村綜合體的區(qū)位優(yōu)越程度越高，城市老人到此休閑養(yǎng)老行為的意愿就越高和可能性就越大。

第四，“小組微生”新農(nóng)村綜合體的消費水平高低與城市老人休閑養(yǎng)老行為意愿影響結(jié)果不顯著，拒絕假設(shè)H4。城市老人的家庭經(jīng)濟狀況越好，越能夠為城市老人選擇更優(yōu)質(zhì)的養(yǎng)老環(huán)境，能夠承擔(dān)的養(yǎng)老成本就越高。因此，“小組微生”新農(nóng)村綜合體休閑養(yǎng)老面向?qū)ο鬄樯眢w健康條件允許且家庭經(jīng)濟情況較好的城市老人，這些城市老人對養(yǎng)老成本的容忍空間更大、更富有彈性，能夠承受更高的養(yǎng)老經(jīng)濟支出。城市老人選擇到“小組微生”新農(nóng)村綜合體休閑養(yǎng)老，會更多考慮該地的公共服務(wù)設(shè)施配套完善程度、醫(yī)療服務(wù)條件、生活環(huán)境宜居程度、田園鄉(xiāng)村娛樂活動豐富程度等，重點關(guān)注的是對其休閑養(yǎng)老內(nèi)在期望的滿足程度。加之，在鄉(xiāng)村的日常生活消費支出等往往低于城市，且城市老人在鄉(xiāng)村休閑養(yǎng)老期間可以將城市的住房出租獲得租金收入，可見，城市老人在休閑養(yǎng)老期間產(chǎn)生的費用在其本人及其家庭的可承受范圍之內(nèi)。因此，“小組微生”新農(nóng)村綜合體的消費水平高低對城市老人的養(yǎng)老行為意愿沒有顯著影響。

第五，“小組微生”新農(nóng)村綜合體建設(shè)的醫(yī)療優(yōu)越程度與城市老人消費水平影響不顯著，拒絕假設(shè)H5，配套公共服務(wù)設(shè)施與休閑活動特征完善程度會顯著正向影響城市老人消費水平，驗證假設(shè)H6。城市老人在市區(qū)患病就醫(yī)時一般是去三甲大型醫(yī)院，或者尋訪名醫(yī)看病診治，故而，城市老人出于健康考慮不會吝嗇在醫(yī)療上的花費。一般而言，城市老人到“小組微生”新農(nóng)村綜合體休閑期間患病的就診醫(yī)院一般不會超過其在市區(qū)時的水平，甚至出于對通勤成本的考慮，對一些非危急重癥的普通疾病，他們可能會選擇在新農(nóng)村綜合體內(nèi)的診室或者鄉(xiāng)鎮(zhèn)的衛(wèi)生院診治。因此，城市老人在“小組微生”新農(nóng)村綜合體休閑養(yǎng)老的醫(yī)療支出并不會高于市區(qū)，不會影響其整體消費水平。同時，“小組微生”新農(nóng)村綜合體建設(shè)過程中，公共服務(wù)設(shè)施越完善、鄉(xiāng)村娛樂項目打造的越豐富、越精彩，新農(nóng)村建設(shè)成本就會相應(yīng)攀升，而投資商基于合理的開發(fā)利潤所得，會將前期成本轉(zhuǎn)移到消費者身上。因此，“小組微生”新農(nóng)村綜合體的配套設(shè)施越優(yōu)越，越會增加城市老人休閑養(yǎng)老消費。但由于假設(shè)H4已被拒絕，即“小組微生”新農(nóng)村綜合體的醫(yī)療條件、配套建設(shè)影響消費水平進而影響城市老人休閑養(yǎng)老行為意愿的中介效應(yīng)不成立。

第六，城市老人對“小組微生”新農(nóng)村綜合體的養(yǎng)老行為意愿強弱會顯著影響其居住時長及是否更換居住地以繼續(xù)休閑養(yǎng)老的選擇，驗證假設(shè)H7。根據(jù)模型運行結(jié)果，城市老人到“小組微生”新農(nóng)村綜合體休閑養(yǎng)老行為意愿與居住時長及是否更換居住地以繼續(xù)休閑養(yǎng)老的選擇之間存在顯著影響關(guān)系，驗證假設(shè)H7。根據(jù)圖3，在居住時長的選擇中從小于十五天到十個月的數(shù)量是逐漸減少的，但選擇十一個月至一年以上的數(shù)量有小的回升。根據(jù)圖4，選擇在一個“小組微生”新農(nóng)村綜合體休閑養(yǎng)老居住一段時間后更換到另外一個“小組微生”新農(nóng)村綜合體以繼續(xù)休閑養(yǎng)老的城市老人占多數(shù)。綜上可知，休閑養(yǎng)老行為意愿強弱情況將愿意到“小組微生”新農(nóng)村綜合體休閑養(yǎng)老的對象分為兩類，一類是占多數(shù)的短期休閑養(yǎng)老的城市老人，如春季踏青、夏季避暑等具有季節(jié)性、周期性的養(yǎng)老，且由于長期居住在同一個地方會給老人以枯燥無聊的感覺，為保持養(yǎng)老生活新鮮感，短期休閑養(yǎng)老的城市老人在一個“小組微生”新農(nóng)村綜合體休閑養(yǎng)老居住一段時間后會更換到其他“小組微生”新農(nóng)村綜合體繼續(xù)休閑養(yǎng)老；另一類是打算在某一個中意的“小組微生”新農(nóng)村綜合體長期休閑養(yǎng)老的城市老人，目的更傾向于康復(fù)、保健、養(yǎng)生，居住時間更長，且長期居住在同一個地方會給城市老人以安定穩(wěn)固的感覺。因此，長期康養(yǎng)的城市老人在選擇一個“小組微生”新農(nóng)村綜合體休閑養(yǎng)老后一般不會選擇更換居住地。

四、對策建議

(一)多元化發(fā)展“醫(yī)養(yǎng)結(jié)合”，為城市老人提供“休閑+養(yǎng)老+康養(yǎng)”的專業(yè)化服務(wù)

城市老人到“小組微生”新農(nóng)村綜合體休閑養(yǎng)老的最大顧慮就是醫(yī)療水平落后的問題，根據(jù)目前現(xiàn)實情況來看，我國農(nóng)村的醫(yī)療條件和水平與城市相比仍然相對落后，主要體現(xiàn)在缺少針對老年群體的專業(yè)醫(yī)療單位、專業(yè)醫(yī)護人員以及先進醫(yī)療設(shè)備。因此，在“小組微生”新農(nóng)村綜合體建設(shè)過程中，要將發(fā)展休閑養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)與醫(yī)療建設(shè)有機結(jié)合，由內(nèi)而外地深度打造“醫(yī)養(yǎng)結(jié)合”這一亮點特色，緩解城市老人對“小組微生”新農(nóng)村綜合體醫(yī)療條件的顧慮。因此，首先要抓住“小組微生”新農(nóng)村綜合體建設(shè)的契機，對新農(nóng)村綜合體內(nèi)部的醫(yī)療衛(wèi)生場所進行大力的提檔升級，從醫(yī)療機構(gòu)建設(shè)規(guī)模、檔次、內(nèi)部醫(yī)療設(shè)備配置等方面予以直接體現(xiàn)，同時，要打破目前完全依賴村醫(yī)的局面，政府部門應(yīng)該開啟鄉(xiāng)村醫(yī)生招聘計劃，吸引更多醫(yī)科大學(xué)畢業(yè)生下沉到鄉(xiāng)村基層。其次，“小組微生”新農(nóng)村綜合體的醫(yī)療部門應(yīng)定期邀請外部的專家名醫(yī)坐診、給城市老人建立起規(guī)范化的健康檔案、免費定期給城市老人做身體健康檢查、給城市老人配置手持緊急呼叫裝置等。最后，政府部門應(yīng)該積極牽線搭橋，使“小組微生”新農(nóng)村綜合體與外部高級別的醫(yī)院之間建立起醫(yī)療雙向轉(zhuǎn)診機制，城市老人突發(fā)嚴(yán)重疾病在征得其本人同意的情況下能夠快速地轉(zhuǎn)移到對接醫(yī)院進行診治。通過上述舉措以保障城市老人身體健康，使其在“小組微生”新農(nóng)村綜合體內(nèi)既能夠享受休閑愜意的養(yǎng)老生活，在患病時也能夠通過多種渠道為其提供專業(yè)化康養(yǎng)服務(wù)，保障其休閑養(yǎng)老期間的健康安全，使其老有所養(yǎng)、病有所醫(yī)。

(二)借助新農(nóng)村綜合體的內(nèi)外部資源，打造鄉(xiāng)村休閑養(yǎng)老品牌

各個“小組微生”新農(nóng)村綜合體內(nèi)外部都有或多或少可以依托的資源，具體包括內(nèi)部的都市現(xiàn)代農(nóng)業(yè)、農(nóng)家樂、民宿、投資修建的景觀景點等，外部的古鎮(zhèn)、山、水、寺廟等旅游景點(見表5)?！靶〗M微生”新農(nóng)村綜合體要巧妙地依托這些資源并開展豐富多樣的娛樂活動，為在新農(nóng)村綜合體內(nèi)休閑養(yǎng)老的城市老人提供多元化的服務(wù)，使之感到愉悅、舒心。首先，在內(nèi)部資源方面，都市現(xiàn)代農(nóng)業(yè)可以為城市老人提供價優(yōu)綠色有機的各類農(nóng)產(chǎn)品；休閑觀光農(nóng)業(yè)提供的農(nóng)事體驗、果蔬采摘、生態(tài)休閑、鄉(xiāng)村景觀等娛樂項目，豐富城市老人在新農(nóng)村綜合體內(nèi)的日常生活，使他們過上寄情山水、體驗農(nóng)趣的田園生活；農(nóng)家樂可以為在新農(nóng)村綜合體內(nèi)休閑養(yǎng)老的城市老人提供地方特色餐飲，并提供日常送餐、訂餐、聚會宴席、品茗等服務(wù)；民宿經(jīng)濟可以使臨時居住其中的城市老人親身體驗到農(nóng)民別墅化住房及配套服務(wù)設(shè)施的優(yōu)越性。在外部資源方面，“小組微生”新農(nóng)村綜合體可以巧妙地利用周邊景區(qū)資源提升休閑養(yǎng)老的品牌亮點，例如，邛崍市夾關(guān)鎮(zhèn)周河扁新農(nóng)村綜合體周邊的景區(qū)(點)包括天臺山、平樂古鎮(zhèn)、碧峰峽等，大邑縣蘇家鎮(zhèn)香林村和榿泉鎮(zhèn)群安村附近的景區(qū)(點)包括安仁古鎮(zhèn)、西嶺雪山；都江堰天馬鎮(zhèn)綠鳳村鳳棲苑可以依托的景區(qū)(點)包括青城山、都江堰水利工程。這些著名的自然景觀與人文景觀不僅可以成為新農(nóng)村綜合體吸引城市老人休閑養(yǎng)老的宣傳點，也可以使城市老人實現(xiàn)“生活在景區(qū)周邊，游玩養(yǎng)老兩不誤”的夢想。通過旅游“年卡”或“會員”等形式使城市老人成為景區(qū)的穩(wěn)定客源，不僅有利于延長城市老人在新農(nóng)村綜合體休閑養(yǎng)老的居住時間，還可以帶動景區(qū)內(nèi)的購物、餐飲、娛樂等產(chǎn)業(yè)發(fā)展。“小組微生”新農(nóng)村綜合體內(nèi)外部資源的開發(fā)利用，需要重視新農(nóng)村綜合體內(nèi)的農(nóng)民、集體經(jīng)濟組織、農(nóng)業(yè)龍頭企業(yè)、旅游開發(fā)企業(yè)、專業(yè)合作社等主體的參與〔10〕，資源開發(fā)和項目利益由多元主體參與分享。

表5 部分“小組微生”新農(nóng)村綜合體可以依托的資源

(三)住房與生活模式的差異化設(shè)計，提升交通服務(wù)能力和水平

通過對城市老人到“小組微生”新農(nóng)村綜合體休閑養(yǎng)老的居住方式意愿調(diào)查發(fā)現(xiàn)，有41.07%的受訪城市老人選擇了“大集中式居住”，即在新農(nóng)村綜合體周邊建設(shè)統(tǒng)一集中居住的養(yǎng)老場所，城市老年人集中居住在一起，和當(dāng)?shù)卮迕癖３忠欢ǖ姆指舳?；?4.02%的受訪城市老人選擇了“小集中式居住”，即新農(nóng)村綜合體內(nèi)建設(shè)歐式或者中式雙拼住房，城市老人和當(dāng)?shù)卮迕裣噜彽珠_獨立居住，擁有獨立的居住生活空間；有12.95%的受訪城市老人選擇了“混居式居住”，即城市老人租住當(dāng)?shù)剞r(nóng)戶的空余住房，和當(dāng)?shù)卮迕褡≡谝惶追块g里，像家人一樣，居住生活在一起；另有1.96%的受訪城市老人選擇了“其它”模式，這表明城市老人在居住方式的選擇上呈現(xiàn)出較大的差異。因此，在“小組微生”新農(nóng)村綜合體建設(shè)過程中，應(yīng)該考慮到城市老人多樣化、個性化居住方式的需求，在住房建設(shè)上可以考慮采取三種截然不同且互為補充的方式，即家人型方案、鄰居型方案和親戚型方案〔11〕。與之同時，就產(chǎn)生了城市老人與農(nóng)民之間“像家人一樣，住在一套房屋內(nèi)，合灶吃飯，吃住在一起”“僅出租(租賃)房屋，毗鄰而居，吃飯不在一起”“住所有一定距離的分離，吃飯分開，但是像一個村里的人一樣”這三種日常生活模式。

為了方便城市老人前往“小組微生”新農(nóng)村綜合體休閑養(yǎng)老、在綜合體內(nèi)的日常生活以及更加便捷地更換到另外一個“小組微生”新農(nóng)村綜合體休閑養(yǎng)老，政府部門應(yīng)該強化新農(nóng)村綜合體的相關(guān)交通服務(wù)。第一，各個“小組微生”新農(nóng)村綜合體可以自主組建車隊，借助滴滴等打車平臺，或者網(wǎng)站平臺提供的交通服務(wù)人員聯(lián)絡(luò)方式，為從區(qū)(市、縣)前往新農(nóng)村綜合體的城市老人提供接送服務(wù)；第二，對于在主城區(qū)選擇自駕前往的城市老人，應(yīng)該開通熱線電話，為城市老人提供路線咨詢等服務(wù)；第三，開通新農(nóng)村綜合體到區(qū)(市、縣)購物中心的交通班車，為城市老人到大型超市(綜合商場)購物提供交通便利；第四，開通旅游環(huán)線小巴士，為城市老人在新農(nóng)村綜合體周邊的旅游觀光以及娛樂游玩提供交通便利；第五，在區(qū)(市、縣)范圍內(nèi)的各個新農(nóng)村綜合體之間開通一定形式、一定數(shù)量的交通班車，為城市老人到不同新農(nóng)村綜合體旅游參觀或者更換居住地提供交通便利。

注釋：

① “9073”養(yǎng)老服務(wù)格局：90%的老人在社會化服務(wù)協(xié)助下通過家庭照料養(yǎng)老，7%的老年人通過購買社區(qū)照顧服務(wù)養(yǎng)老，3%的老年人入住養(yǎng)老服務(wù)機構(gòu)集中養(yǎng)老。

② “421”家庭模式：4位父母長輩、夫妻2人和1個小孩；“8421”家庭模式：祖父母8人、父母4人、夫妻2人和1個小孩。