醫(yī)護(hù)一體化模式在脊柱外傷骨折護(hù)理中的應(yīng)用分析

董姜

摘要：目的：對采用醫(yī)護(hù)一體化模式為脊柱外傷骨折患者實施護(hù)理的效果展開分析和探討。方法：在研究中納入62例受治于我院的脊柱外傷骨折患者，根據(jù)抽簽法將所有病例隨機(jī)分為兩組，遵循常規(guī)護(hù)理模式為A組施護(hù)，遵循醫(yī)護(hù)一體化模式為B組施護(hù)，觀察兩組護(hù)理效果。結(jié)果：B組患者的首次排氣時間、首次下床時間、住院時間皆較A組患者明顯更短;B組96.77%（30/31）滿意所接受的護(hù)理模式，明顯高于A組患者對所接受護(hù)理模式的滿意率80.65%（25/31）（P<0.05）。結(jié)論：在脊柱外傷骨折患者的護(hù)理中應(yīng)用醫(yī)護(hù)一體化模式能令患者的機(jī)體康復(fù)得到更好促進(jìn)，患者亦普遍對該護(hù)理模式表示認(rèn)可。

關(guān)鍵詞：醫(yī)護(hù)一體化模式;脊柱外傷骨折;護(hù)理效果

脊柱外傷骨折的發(fā)生會在很大程度上對患者的正常生活造成影響，針對此種疾病，臨床方面一般借助手術(shù)方式實施干預(yù)，能令患者的病情得到有效改善。有研究結(jié)果指出，為脊柱外傷骨折患者實施手術(shù)治療后輔以合適的護(hù)理干預(yù)能使之康復(fù)效果得到更好提升[1]。

1臨床資料和方法

1.1研究對象

本次研究對象為62例在我院接受治療的脊柱外傷骨折患者，所有病例皆選自2018年9月至2020年4月期間，全部患者中38例男性、24例女性，年齡26-65歲，中位年齡（44.37±5.12）歲，致傷原因具體包括交通事故、重物砸傷、高處墜落，分別對應(yīng)29例、21例、12例患者。以抽簽法為依據(jù)對所有研究對象行分兩組處理，A組、B組各包含患者31例，兩組病例對照資料數(shù)據(jù)值間不具有明顯差別（P>0.05）。

1.2方法

1.2.1A組

遵循常規(guī)護(hù)理模式為組中患者實施護(hù)理，具體干預(yù)措施包括病情觀察、遵醫(yī)囑用藥、飲食指導(dǎo)、定期巡視等。

1.2.2B組

遵循醫(yī)護(hù)一體化模式為組中患者實施護(hù)理，完成由醫(yī)生、護(hù)理人員組成的醫(yī)護(hù)一體化小組后，由組中成員共同討論、評估每位入院脊柱外傷骨折患者的病情并完成對治療、護(hù)理方案的制定。由醫(yī)護(hù)一體化小組中護(hù)理人員在護(hù)理日志中總結(jié)、整理所制定的治療護(hù)理方案并予以執(zhí)行，每日早晚由醫(yī)護(hù)一體化小組中所有成員對患者進(jìn)行查房，期間詳細(xì)記錄患者的病情變化、是否發(fā)生并發(fā)癥狀等，明確患者的護(hù)理問題。于患者手術(shù)前為其開展相關(guān)于手術(shù)方案、手術(shù)流程、手術(shù)風(fēng)險的知識宣教，告知患者圍手術(shù)期的注意事項，積極與患者展開交流、安撫其不良情緒，強化患者對即將接受手術(shù)及自身病情的認(rèn)知。術(shù)后，鼓勵患者盡早開展術(shù)后康復(fù)，由護(hù)理人員詳細(xì)記錄患者的檢查時間、并發(fā)癥發(fā)生情況、藥物使用情況、病情進(jìn)展并及時向醫(yī)生進(jìn)行反饋，根據(jù)醫(yī)生意見調(diào)整下一步護(hù)理方案;根據(jù)醫(yī)護(hù)一體化小組中專業(yè)醫(yī)生的評估及建議完成對運動鍛煉計劃的制定，由護(hù)理人員負(fù)責(zé)為患者示范、指導(dǎo)正確的訓(xùn)練姿勢，患者每次鍛煉的強度、時長以其可耐受為宜，以獲取最佳康復(fù)效果。

1.3觀察項目

①觀察兩組患者包括首次排氣時間、首次下床時間、住院時間的治療情況。②借助自擬護(hù)理滿意度調(diào)查問卷評估兩組患者對所應(yīng)用護(hù)理模式的滿意度，可選項包括非常滿意、滿意、不滿意，（非常滿意+滿意）/總例數(shù)×100%=總滿意率。

1.4統(tǒng)計計算

研究中所涉及數(shù)值皆加入SPSS 21.0進(jìn)行計算，t與X2分別用于檢驗計量、計數(shù)資料，P<0.05代表數(shù)據(jù)間差異統(tǒng)計學(xué)意義明顯。

2結(jié)果

2.1對比兩組患者治療情況

B組患者的首次排氣時間、首次下床時間、住院時間皆較A組患者明顯更短（P<0.05）。表1：

2.2對比兩組患者護(hù)理滿意度

B組96.77%（30/31）滿意所接受的護(hù)理模式，明顯高于A組患者對所接受護(hù)理模式的滿意率80.65%（25/31）（P<0.05）。表2：

3討論

交通事故、高空墜落等突發(fā)事件皆有可能導(dǎo)致脊柱骨折現(xiàn)象的發(fā)生，一旦發(fā)生脊柱骨折，則不僅患者會感受到十分劇烈的疼痛，其脊髓也會一定程度受損，使之軀體正常生理功能受到影響，造成其生活質(zhì)量下降。

以往，臨床方面常采用常規(guī)護(hù)理模式為脊柱外傷骨折患者施護(hù)，所實施的護(hù)理干預(yù)存在針對性、系統(tǒng)性不佳的弊端，故所獲效果不十分理想[2]。醫(yī)護(hù)一體化護(hù)理模式是一種對臨床醫(yī)生和護(hù)理人員之間的配合十分重視的干預(yù)方法，能通過醫(yī)護(hù)人員之間的密切交流、配合、協(xié)作來更好滿足患者的康復(fù)需求，為患者提供專業(yè)性、科學(xué)性、規(guī)范性更高的護(hù)理指導(dǎo)，對患者的機(jī)體康復(fù)十分有利[3-4]。

為更好促進(jìn)脊柱外傷骨折患者的康復(fù)，本研究遵循醫(yī)護(hù)一體化模式為31例B組患者實施了護(hù)理，所得結(jié)果顯示：與采用常規(guī)護(hù)理模式施護(hù)的A組患者相較，B組患者更早排氣、更早下床活動、更早出院，B組患者對所接受護(hù)理模式的滿意度亦較A組患者更高，在很大程度上說明了醫(yī)護(hù)一體化模式應(yīng)用于脊柱外傷骨折患者的可行性。

可見，在脊柱外傷骨折患者的護(hù)理中應(yīng)用醫(yī)護(hù)一體化模式能令患者的機(jī)體康復(fù)得到更好促進(jìn)，患者亦普遍對該護(hù)理模式表示認(rèn)可。

參考文獻(xiàn)：

[1]謝杰.醫(yī)護(hù)一體化模式在脊柱外傷骨折護(hù)理中的應(yīng)用效果觀察[J].實用臨床護(hù)理學(xué)電子雜志，2018，3（46）：137，140.

[2]陳讓定.醫(yī)護(hù)一體化模式在脊柱外傷骨折護(hù)理中的應(yīng)用效果及對患者 VAS影響觀察[J].醫(yī)藥前沿，2019，9（6）：208-209.

[3]陳潔文.醫(yī)護(hù)一體化模式在脊柱外傷骨折護(hù)理中的應(yīng)用效果研究[J].中國傷殘醫(yī)學(xué)，2020，28（1）：62-63.

[4]呂雯，秦謙.對脊柱外傷骨折護(hù)理中醫(yī)護(hù)一體化模式的應(yīng)用效果[J].科學(xué)養(yǎng)生，2021，24（1）：253-254.