健康教育在胃潰瘍護(hù)理中的臨床應(yīng)用及對生活質(zhì)量的影響

黃七芳 陳姣

摘要：目的：分析在胃潰瘍護(hù)理中進(jìn)行健康教育的臨床效果，以及對生活質(zhì)量的影響。方法：隨機(jī)選取我院于2019年9月到2020年9月期間進(jìn)行收治的胃潰瘍患者，共計(jì)54例，采用Excel表格將此次研究的患者相關(guān)信息統(tǒng)計(jì)后實(shí)施隨機(jī)數(shù)表法分為參照組（n=27、試驗(yàn)組（n=27），參照組實(shí)施常規(guī)護(hù)理，試驗(yàn)組在參照組的基礎(chǔ)上加行健康教育，對比和分析組內(nèi)護(hù)理總有效率，生活質(zhì)量，臨床癥狀緩解時(shí)間，住院時(shí)間，護(hù)理質(zhì)量評分，護(hù)理投訴率以及滿意率。結(jié)果：通過對比可知，①試驗(yàn)組護(hù)理總有效率高于參照組，組間對比具有差異（P<0.05）;②試驗(yàn)組生活質(zhì)量各項(xiàng)評分高于參照組，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）;③試驗(yàn)組臨床癥狀緩解時(shí)間，住院時(shí)間均低于參照組，組間存在同質(zhì)性（P<0.05）;④試驗(yàn)組護(hù)理質(zhì)量各項(xiàng)評分均高于參照組，組間存在統(tǒng)計(jì)學(xué)價(jià)值（p<0.05）;⑤ 試驗(yàn)組護(hù)理投訴率低于參照組，試驗(yàn)組滿意率高于參照組，組間對比差異顯著（p<0.05）。結(jié)論：在胃潰瘍護(hù)理中實(shí)施健康教育，能夠讓患者對疾病有著全面認(rèn)知，積極配合治療，在較短的時(shí)間內(nèi)改善臨床癥狀，護(hù)理質(zhì)量較高，投訴率較低，進(jìn)而提高了整體的護(hù)理效率和滿意率，值得臨床廣泛推廣與應(yīng)用。

關(guān)鍵詞：健康教育;胃潰瘍;護(hù)理;生活質(zhì)量

前言

隨著社會的發(fā)展，人們的生活節(jié)奏加快，胃潰瘍的患病率也在不斷提升。胃潰瘍作為消化內(nèi)科常見病癥之一，病程長，且容易復(fù)發(fā)，對患者的生活造成影響[1]。當(dāng)患有胃潰瘍時(shí)，很容易就會出現(xiàn)胃穿孔或者是出血等，一旦沒有及時(shí)的處理，就會造成生命威脅，所以對患者進(jìn)行有效的治療和護(hù)理具有重要性?；谝陨媳尘?，本文針對本院2019年9月至2020年9月期間進(jìn)行收治的胃潰瘍患者進(jìn)行分析，探究在胃潰瘍護(hù)理中采用健康教育的臨床效果，以及對生活質(zhì)量的影響。

1 基本資料和方法

1.1基本資料

本文的54例數(shù)據(jù)均是選取本院收治的胃潰瘍患者為研究對象，研究中的起始時(shí)間在2019年9月，最終的時(shí)間在2020年9月，采用Excel表格將此次研究的患者相關(guān)信息統(tǒng)計(jì)后實(shí)施隨機(jī)數(shù)表法分為參照組、試驗(yàn)組，每組各27例，其中參照組男17例，女10例，年齡范圍在19-77歲，平均在（50.36±3.33）歲;試驗(yàn)組男16例，女11例，年齡范圍在20-77歲，平均在（50.70±3.47）歲，可以得出兩組的相關(guān)資料都保持了同質(zhì)性（P>0.05）。

1.2 方法

參照組：常規(guī)護(hù)理，即在護(hù)理的時(shí)候保持房間內(nèi)通風(fēng)，且溫度以及濕度適中，對患者進(jìn)行基礎(chǔ)性的護(hù)理知識介紹和治療內(nèi)容的講解，在患者急性發(fā)作期內(nèi)，讓患者保持臥式體位和坐式體位[2]，告知患者在平時(shí)要保持充足的睡眠，且按時(shí)吃藥，飲食盡可能以清淡為主，多喝水，護(hù)理人員需要預(yù)防患者出現(xiàn)呼吸道的感染，及時(shí)做好病情的監(jiān)測。

試驗(yàn)組：在參照組的基礎(chǔ)上實(shí)施健康教育，詳細(xì)的步驟如下：（1）先對患者的病情做出綜合性的評估，了解患者的生活方式，文化程度以及社會背景等，對護(hù)理的需求，之后以此為依據(jù)[3]，為患者制定詳細(xì)的護(hù)理計(jì)劃表，以患者能夠理解的語言開展疾病教育，讓患者對自身的疾病有著更全面的了解;同時(shí)還需要了解患者的心理變化，開展心理護(hù)理，通過交流的形式，針對性的給與心理上的疏導(dǎo)，及時(shí)的調(diào)整護(hù)理計(jì)劃，這也能夠提高患者對護(hù)理的配合度;另外，醫(yī)護(hù)人員還需要向家屬講解胃潰瘍相關(guān)的知識，提高家屬對疾病的認(rèn)知，今后能夠在生活中監(jiān)督患者;（2）對患者進(jìn)行生活護(hù)理，先充分了解患者的生活習(xí)慣，對患者的飲食進(jìn)行調(diào)整，叮囑患者注意對餐具進(jìn)行消毒和衛(wèi)生，避免辛辣食物，保持良好的生活作息，禁止喝酒，喝茶，喝咖啡，平時(shí)盡可能的洗熱水，熱水可以阻抑胃酸分泌，有效緩解胃疼，提高患者的食欲;在治療過程中及時(shí)的用藥指導(dǎo)，對于藥物的使用需注意，這有助于提高患者對用藥配合的積極性，告知患者藥物和生活方式的綜合性調(diào)整的意義[4]，在患者食欲下降或者是感覺疲憊，進(jìn)行計(jì)劃方案的調(diào)整，及時(shí)的進(jìn)行不良反應(yīng)控制;（3）當(dāng)患者出院之前，再次進(jìn)行健康教育，叮囑患者按時(shí)用藥，定期進(jìn)行檢查，確保治療的有效性;醫(yī)院也需在患者出院前為患者建立健康檔案，并且安排專門的人員進(jìn)行電話隨訪或者上門拜訪，及時(shí)解答疑惑[5]。

1.3觀察指標(biāo)

（1）組內(nèi)護(hù)理總有效率評定標(biāo)準(zhǔn)：經(jīng)過護(hù)理之后，患者對胃潰瘍的知識全面掌握，且能夠主動配合治療，經(jīng)過治療胃潰瘍面基本痊愈，即為效果顯著;經(jīng)過護(hù)理后，對胃潰瘍的知識有一定的了解，對于治療偶爾會出現(xiàn)抗拒的情況，胃潰瘍面比未治療前有縮小的跡象，即為有效果;經(jīng)過護(hù)理之后，患者對治療十分抗拒，且胃潰瘍面沒有任何變化，則為無效果。

（2）分析組內(nèi)生活質(zhì)量，即采用SF-36對患者的生活質(zhì)量進(jìn)行評分，涵蓋對生理功能、生理職能、社會功能、情感職能打分，得分越高，證明患者的生活質(zhì)量越理想。

（3）分析組內(nèi)臨床癥狀緩解時(shí)間，住院時(shí)間。

（4）分析組內(nèi)護(hù)理質(zhì)量評分，采用醫(yī)院自制的護(hù)理質(zhì)量評定本次護(hù)理的基礎(chǔ)護(hù)理、病房護(hù)理管理、消毒隔離、急救物品完好率、護(hù)理規(guī)章執(zhí)行率，每一項(xiàng)滿分為20分，得分越高證明本次護(hù)理理想。

（5）分析組內(nèi)護(hù)理投訴率以及滿意率。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

將本次研究數(shù)據(jù)應(yīng)用于SPSS30.0計(jì)算，計(jì)量資料滿足正態(tài)分布形式，用（X±S）形式表示組內(nèi)生活質(zhì)量，臨床癥狀緩解時(shí)間，住院時(shí)間，護(hù)理質(zhì)量評分，以T值檢驗(yàn);計(jì)數(shù)資料采用X2檢驗(yàn)，用率（%）表示組內(nèi)護(hù)理總有效率，護(hù)理投訴率以及滿意率，以卡方檢驗(yàn)，P<0.05，即可證實(shí)數(shù)據(jù)之間差異性大，具有關(guān)聯(lián)性。

2 結(jié)果

2.1 組內(nèi)護(hù)理總有效率對比

據(jù)表1數(shù)據(jù)所示，試驗(yàn)組護(hù)理總有效率高于參照組，組間存有差異（P<0.05）。

2.2 組內(nèi)生活質(zhì)量對比

如表2所示，試驗(yàn)組生活質(zhì)量各項(xiàng)評分高于參照組，組間具有差異（P<0.05）。

2.3組內(nèi)臨床癥狀緩解時(shí)間，住院時(shí)間對比

試驗(yàn)組臨床癥狀緩解時(shí)間，住院時(shí)間均低于參照組，組間存有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（p<0.05），詳細(xì)見表3。

2.4組內(nèi)護(hù)理質(zhì)量評分對比

表4說明，試驗(yàn)組護(hù)理質(zhì)量各項(xiàng)評分均高于參照組，組間對比存有差異（p<0.05）。

2.5組內(nèi)護(hù)理投訴率以及滿意率對比

試驗(yàn)組護(hù)理投訴率低于參照組，試驗(yàn)組滿意率高于參照組，組間對比差異顯著（p<0.05），詳細(xì)情況見表5。

3 討論

胃潰瘍屬于上消化道疾病，也被稱為消化性潰瘍，病灶位置在食管，胃管和十二指腸位置，病程漫長，多數(shù)患者會合并腹痛，腹脹，惡心，口臭等情況，患者病情久遷不愈，對日常生活造成影響[6]。根據(jù)相關(guān)的研究可知，造成胃潰瘍的原因較多，如遺傳，環(huán)境，飲食不規(guī)律等都是致病原因。對于胃潰瘍的患者而言，若單純的以藥物治療，并沒有干預(yù)患者的行為和日常習(xí)慣，也會降低藥效，對預(yù)后造成影響，因胃潰瘍?nèi)菀讖?fù)發(fā)，也就導(dǎo)致了患者很容易出現(xiàn)感染的情況，倘若患者在康復(fù)期內(nèi)沒有及時(shí)的進(jìn)行護(hù)理干預(yù)，就會更容易導(dǎo)致并發(fā)癥的產(chǎn)生，不利于對病情的康復(fù)，也會延長患者的住院時(shí)間[7]。

針對以上情況，臨床治療的過程中通常會增加護(hù)理干預(yù)，常規(guī)的護(hù)理干預(yù)，更側(cè)重病情管理，對于患者的行為和日常生活習(xí)慣，只是口頭叮囑的形式，并未做到個(gè)體化的健康管理，護(hù)理效果較差[8]。隨著對護(hù)理的深入研究發(fā)現(xiàn)，采用健康教育，可讓護(hù)理更有針對性。健康教育是以患者為護(hù)理的核心，對患者進(jìn)行飲食，生活，護(hù)理需求的了解，能夠以患者可理解的方式進(jìn)行護(hù)理方案的定制，且在健康教育的過程中，通過交談的形式，知曉患者的情緒變化原因，及時(shí)的調(diào)整患者的不良情緒，叮囑患者按照醫(yī)囑進(jìn)行用藥[9]，不可擅自進(jìn)行醫(yī)藥處方的更改，能夠從不同的角度去避免不良后果的產(chǎn)生;另外還需對家屬進(jìn)行健康教育，糾正家屬的錯(cuò)誤認(rèn)知，在今后的生活中，家屬也能夠及時(shí)的叮囑患者，保持正確的生活習(xí)慣和飲食習(xí)慣[10]，避免再次復(fù)發(fā);當(dāng)患者出院之前，再次開展健康教育，依據(jù)患者的健康情況再次進(jìn)行病情的說明和生活習(xí)慣保持的重要性，在出院后按時(shí)復(fù)診;醫(yī)院同時(shí)也建立了健康檔案，可及時(shí)的跟蹤患者的病情變化，在復(fù)診的時(shí)候，均可作為病情參考資料[11-12]。

本次實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)證實(shí)，試驗(yàn)組護(hù)理總有效率高于參照組;試驗(yàn)組生活質(zhì)量各項(xiàng)評分高于參照組;試驗(yàn)組臨床癥狀緩解時(shí)間，住院時(shí)間均低于參照組;試驗(yàn)組護(hù)理質(zhì)量各項(xiàng)評分均高于參照組; 試驗(yàn)組護(hù)理投訴率低于參照組，試驗(yàn)組滿意率高于參照組，組間對比具有同質(zhì)性（p<0.05）。其說明了采用健康教育后，能夠提高患者對疾病的認(rèn)知，降低不良因素對治療效果的影響，提高了治療效果，預(yù)后理想。

綜上所述，在胃潰瘍護(hù)理中實(shí)施健康教育，能夠讓患者對疾病有著全面認(rèn)知，積極配合治療，在較短的時(shí)間內(nèi)改善臨床癥狀，護(hù)理質(zhì)量較高，投訴率較低，進(jìn)而提高了整體的護(hù)理效率和滿意率，值得廣泛的推廣與應(yīng)用于臨床。

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