探討在手術(shù)室護(hù)理中采取舒適護(hù)理模式對(duì)提高患者滿意度、舒適度及減少并發(fā)癥的意義

劉麗紅

（河北省邢臺(tái)市臨城縣人民醫(yī)院，河北 邢臺(tái) 054300）

手術(shù)室護(hù)理是針對(duì)圍術(shù)期患者采取的一系列護(hù)理措施，以保證患者的手術(shù)效果[1]。在現(xiàn)今隨著醫(yī)療水平的不斷提高，患者對(duì)手術(shù)室護(hù)理水平的要求也在不斷上升，以往的常規(guī)手術(shù)室護(hù)理措施無法完全滿足患者的需求。本次研究主要探討在手術(shù)室護(hù)理中采取舒適護(hù)理模式對(duì)提高患者滿意度、舒適度及減少并發(fā)癥的意義，詳情如下。

1 臨床患者資料與方法

1.1 臨床患者資料

選取了2017年5月—2019年6月在我院就診治療的65例接受手術(shù)的患者為研究對(duì)象。將采用常規(guī)護(hù)理模式的32例患者劃分為常規(guī)護(hù)理組，將采用舒適護(hù)理模式的33例患者劃分為舒適護(hù)理組。其中常規(guī)護(hù)理組男女比例為19/13；年齡25～63歲，平均(44.27±5.39)歲。舒適護(hù)理組男女比例為18/15；年齡26～64歲，平均(44.68±5.72)歲。舒適護(hù)理組與常規(guī)護(hù)理組的患者資料無統(tǒng)計(jì)學(xué)差異，P＞0.05，可進(jìn)行比較。本次研究通過本院倫理標(biāo)準(zhǔn)委員會(huì)的批準(zhǔn)，所有患者知情且同意參與本次研究。

1.2 納入與排除標(biāo)準(zhǔn)

納入標(biāo)準(zhǔn)：所有患者均接受手術(shù)治療。排除標(biāo)準(zhǔn)：認(rèn)知功能存在缺陷患者，溝通功能障礙患者。

1.3 方法

常規(guī)護(hù)理組采用常規(guī)護(hù)理模式，護(hù)理內(nèi)容主要包括病情監(jiān)護(hù)、用藥指導(dǎo)等基礎(chǔ)護(hù)理措施。

舒適護(hù)理組采用舒適護(hù)理模式，護(hù)理內(nèi)容：1）術(shù)前護(hù)理，于術(shù)前1天與患者溝通，了解患者病情狀況，告知患者手術(shù)流程及術(shù)中配合要點(diǎn)，同時(shí)耐心解答患者病情及手術(shù)相關(guān)疑惑，通過音樂療法或冥想訓(xùn)練法來消除患者內(nèi)心負(fù)面情緒，通過講述成功案例來提高患者的治療信心及治療依從性；2）術(shù)中護(hù)理，保證手術(shù)室環(huán)境濕度及溫度適宜，通過與患者閑聊的方式來消除患者對(duì)環(huán)境的陌生與不安感，于術(shù)中幫助患者選擇舒適方便的體位，以緩解患者的不良應(yīng)激反應(yīng)，密切關(guān)注患者體溫狀況，保證患者體溫處于標(biāo)準(zhǔn)范圍內(nèi)；3）術(shù)后護(hù)理，于術(shù)后采用溫水對(duì)患者皮膚進(jìn)行清潔，隨后送回病房，送回過程中需避免產(chǎn)生震動(dòng)，需針對(duì)患者病情做好并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)防治方案，待患者病情穩(wěn)定后，指導(dǎo)患者積極配合術(shù)后康復(fù)。

1.4 觀察指標(biāo)

對(duì)舒適護(hù)理組與常規(guī)護(hù)理組的滿意度、舒適度及并發(fā)癥發(fā)生率進(jìn)行統(tǒng)計(jì)記錄。對(duì)舒適護(hù)理組與常規(guī)護(hù)理組護(hù)理前后的HAMA評(píng)分及HAMD評(píng)分進(jìn)行統(tǒng)計(jì)記錄，分值越高，患者焦慮抑郁程度越深。

1.5 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

使用spss24.0軟件對(duì)舒適護(hù)理組與常規(guī)護(hù)理組的HAMA評(píng)分、HAMD評(píng)分、滿意度、舒適度及并發(fā)癥發(fā)生率進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)處理，P＜0.05，差異顯著。

2 結(jié) 果

2.1 舒適護(hù)理組與常規(guī)護(hù)理組的滿意度、舒適度及并發(fā)癥發(fā)生率

舒適護(hù)理組護(hù)理滿意度、護(hù)理舒適度均高于常規(guī)護(hù)理組，并發(fā)癥發(fā)生率低于常規(guī)護(hù)理組，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05），見表1。

表1 舒適護(hù)理組與常規(guī)護(hù)理組的滿意度、舒適度及并發(fā)癥發(fā)生率[n（%）]

2.2 舒適護(hù)理組與常規(guī)護(hù)理組護(hù)理前后的HAMA評(píng)分及HAMD評(píng)分

護(hù)理前兩組HAMA評(píng)分及HAMD評(píng)分差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05），護(hù)理后舒適護(hù)理組HAMA評(píng)分及HAMD評(píng)分均低于常規(guī)護(hù)理組，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05），見表2。

表2 舒適護(hù)理組與常規(guī)護(hù)理組護(hù)理前后的HAMA評(píng)分及HAMD評(píng)分( ±s，分)

表2 舒適護(hù)理組與常規(guī)護(hù)理組護(hù)理前后的HAMA評(píng)分及HAMD評(píng)分( ±s，分)

組別 HAMA評(píng)分 HAMD評(píng)分護(hù)理前 護(hù)理后 護(hù)理前 護(hù)理后舒適護(hù)理組（n=33） 12.37±1.54 6.59±1.28 13.17±1.48 5.43±0.94常規(guī)護(hù)理組（n=32） 12.46±1.39 7.96±1.49 13.35±1.62 6.37±1.21 t值 0.247 3.980 0.468 3.504 P值 0.806 ＜0.05 0.641 ＜0.05

3 討 論

本次研究主要采用舒適護(hù)理模式從術(shù)前、術(shù)中及術(shù)后護(hù)理三方面對(duì)患者進(jìn)行干預(yù)。

術(shù)前護(hù)理主要包括手術(shù)流程及配合要點(diǎn)告知，方便患者配合手術(shù)進(jìn)行，同時(shí)借助音樂療法或冥想訓(xùn)練法來消除患者負(fù)面情緒，然后以講述成功案例的方式來提高患者的治療信心及治療依從性；術(shù)中護(hù)理主要包括環(huán)境護(hù)理、心理干預(yù)、體位護(hù)理及體溫護(hù)理，環(huán)境護(hù)理及心理干預(yù)保證患者以最佳的機(jī)體狀態(tài)來迎接手術(shù)，體位護(hù)理及體溫護(hù)理則保證患者術(shù)中的身體狀況穩(wěn)定，減輕患者的不良應(yīng)激反應(yīng)；術(shù)后護(hù)理主要包括身體護(hù)理、并發(fā)癥護(hù)理及康復(fù)指導(dǎo)，身體護(hù)理及并發(fā)癥護(hù)理可以有效降低患者出現(xiàn)并發(fā)癥的風(fēng)險(xiǎn)，康復(fù)指導(dǎo)可以保證患者身體快速恢復(fù)[2]。在本次研究中舒適護(hù)理組護(hù)理滿意度、護(hù)理舒適度均高于常規(guī)護(hù)理組，并發(fā)癥發(fā)生率低于常規(guī)護(hù)理組，HAMA評(píng)分及HAMD評(píng)分均低于常規(guī)護(hù)理組，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05），說明舒適護(hù)理模式可以為患者提高更舒適的護(hù)理服務(wù)，能夠更好地滿足患者的護(hù)理需求，降低并發(fā)癥發(fā)生率，緩解患者焦慮抑郁情緒，保證患者的身體恢復(fù)效果。

綜上所述，舒適護(hù)理模式在手術(shù)室患者的臨床護(hù)理中表現(xiàn)良好，值得廣泛推廣應(yīng)用。