易深根 劉波 鄭瑛 甘偉 劉奎杰 曾嘉 曾蓉 陳翔 歐陽(yáng)國(guó)慶 陳衛(wèi)東(通訊作者)
(中南大學(xué)湘雅二醫(yī)院 湖南 長(zhǎng)沙 410000)
結(jié)直腸癌是臨床中發(fā)病率及死亡率均較高的一種惡性腫瘤,其中復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移是患者死亡的重要原因[1]。由于結(jié)直腸癌早期缺乏典型臨床癥狀,且臨床上缺乏早期診斷的特異性生物分子標(biāo)志物,因而大多數(shù)患者確診時(shí)已經(jīng)處于中晚期。近年來(lái),隨著分子檢測(cè)手段的不斷發(fā)展進(jìn)步,惡性腫瘤相關(guān)基因表達(dá)情況已經(jīng)成為臨床研究的一個(gè)熱點(diǎn)。微小RNA(mi-RNA)具有多種生物學(xué)功能,包括調(diào)節(jié)細(xì)胞增殖、遷移、死亡、組織代謝、個(gè)體發(fā)育以及神經(jīng)細(xì)胞分化等[2]。研究顯示[3],miR-411-5p 在膀胱癌、胃癌、宮頸癌、乳腺癌中均出現(xiàn)異常表達(dá)。本研究通過(guò)實(shí)時(shí)熒光定量PCR(Q-PCR)對(duì)結(jié)直腸癌組織及癌旁組織中miR-411-5p表達(dá)情況進(jìn)行檢測(cè),旨在分析其與臨床病理特征的關(guān)系,及其對(duì)細(xì)胞生物學(xué)功能的影響?,F(xiàn)將結(jié)果報(bào)道如下。
選取醫(yī)院2019 年1 月—2020 年4 月接受手術(shù)治療的結(jié)直腸癌患者50 例作為研究對(duì)象,手術(shù)切除患者結(jié)直腸癌組織作為結(jié)直腸癌組,選取距病灶邊緣>5cm 的癌旁組織作為癌旁組,所有癌旁組織均經(jīng)術(shù)后病理學(xué)檢查無(wú)癌組織殘留。詳細(xì)收集患者的一般資料,主要包括年齡、性別、腫瘤部位、腫瘤直徑、TNM 分期、組織分化程度、淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。50 例患者中男性29 例,女性21 例;年齡34 ~78 歲,平均年齡(60.29±7.46)歲;腫瘤部位:直腸26 例,結(jié)腸24 例;TNM 分期:Ⅰ期11 例,Ⅱ期14 例,Ⅲ期17 例,Ⅳ期8 例;有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移21 例,無(wú)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移29 例。
1.2.1 材料及儀器 結(jié)直腸癌細(xì)胞株DLD1 購(gòu)自中國(guó)科學(xué)院細(xì)胞庫(kù),熒光定量PCR 儀購(gòu)自美國(guó)Bio-Rad 公司,靶基因引物、RPMI-1640、胎牛血清購(gòu)自美國(guó)HyClone 公司,逆轉(zhuǎn)錄試劑盒、轉(zhuǎn)染試劑盒、miR-411-5p negative、miR-411-5p mimic 由上海吉瑪公司提供。
1.2.2 Q-PCR 測(cè)定miR-411-5p 相對(duì)表達(dá)量 取大小適宜的結(jié)直腸癌組織和癌旁組織,通過(guò)TRizol 法提取RNA,濃度測(cè)定之后使用逆轉(zhuǎn)試劑盒將RNA 逆轉(zhuǎn)錄為cDNA,取1μL 的cDNA,通過(guò)PCR 試劑盒擴(kuò)增及檢測(cè)miR-411-5p 的表達(dá),以2-ΔΔCt 計(jì)算miR-411-5p 相對(duì)表達(dá)量。PCR 反應(yīng)體系總體積為20μl,PCR 擴(kuò)增:95℃預(yù)變性,時(shí)間為5min,變性40s,退火至60℃,時(shí)間維持40s,再延伸至72℃,時(shí)間持續(xù)40s,重復(fù)循環(huán)40 次。上游引物的序列為5’-GCTCCGGTAGGTCACG-3’,下游引物的序列為5’-CCTGGGTCAAGTGTCGGAG-3’。
1.2.3 細(xì)胞培養(yǎng)及轉(zhuǎn)染 將結(jié)直腸癌細(xì)胞株DLD1 培養(yǎng)于含有1%青鏈霉素、10%胎牛血清的RPMI-1640 培養(yǎng)基中,放置于5%二氧化碳飽和濕度的恒溫培養(yǎng)箱中進(jìn)行培養(yǎng),溫度控制在37℃,按照轉(zhuǎn)染試劑盒說(shuō)明書(shū)進(jìn)行轉(zhuǎn)染,分為轉(zhuǎn)染組、陰性對(duì)照組和空白組。
1.2.4 Transwell 實(shí)驗(yàn) (1)遷移實(shí)驗(yàn):取各組轉(zhuǎn)染后培養(yǎng)48 h 細(xì)胞,于胰酶消化之后收集細(xì)胞,使用無(wú)血清的RPMI-1640培養(yǎng)基重懸,配制成為2×105/ml 細(xì)胞懸液,取200μL 放置于Transwell 小室上室,將800μl 的含有20%胎牛血清的培養(yǎng)液加入Transwell 小室下室,放置于二氧化碳體積分?jǐn)?shù)為5%的培養(yǎng)箱,溫度控制在37℃,時(shí)間為24h。將室內(nèi)液體傾去,再放置于4%多聚甲醛溶液中固定30min,溫度為室溫,在風(fēng)干之后取2%結(jié)晶紫進(jìn)行染色,時(shí)間為30min,將聚碳脂膜內(nèi)側(cè)面的細(xì)胞擦去,于顯微鏡下對(duì)外側(cè)面細(xì)胞進(jìn)行觀察,隨機(jī)選取5 個(gè)高倍鏡視野,對(duì)穿膜細(xì)胞數(shù)進(jìn)行計(jì)數(shù),每組各3 個(gè)復(fù)孔;(2)于低溫條件下將無(wú)血清培養(yǎng)基調(diào)制為1mg/mL 的Matrigel 膠溶液,均勻鋪于Transwell 上室,在風(fēng)干之后以備用。剩余步驟同遷移實(shí)驗(yàn)。
(1)比較結(jié)直腸癌組和癌旁組miR-411-5p 相對(duì)表達(dá)量;(2)分析結(jié)直腸癌患者臨床病理特征與miR-411-5p 相對(duì)表達(dá)量的關(guān)系;(3)比較miR-411-5p 轉(zhuǎn)染組、陰性對(duì)照組和空白組對(duì)癌細(xì)胞侵襲、遷移能力。
采用SPSS20.0 統(tǒng)計(jì)軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行處理,計(jì)量資料應(yīng)用平均值±標(biāo)準(zhǔn)差(±s)表示,采用t檢驗(yàn)和方差分析,計(jì)數(shù)資料與百分?jǐn)?shù)(%)表示,采用χ2檢驗(yàn),P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
結(jié)直腸癌組miR-411-5p 相對(duì)表達(dá)量為(0.78±0.23),顯著低于癌旁組的(1.94±0.27),差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(t=-23.126,P<0.05)。
miR-411-5p 在結(jié)直腸癌組織中的表達(dá)與年齡、性別、腫瘤直徑以及腫瘤部位無(wú)關(guān)(P>0.05),與TNM 分期、淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移、組織分化程度相關(guān)(P<0.05)。見(jiàn)表1。
表1 結(jié)直腸癌患者臨床病理特征與miR-411-5p 相對(duì)表達(dá)量的關(guān)系(±s)
表1 結(jié)直腸癌患者臨床病理特征與miR-411-5p 相對(duì)表達(dá)量的關(guān)系(±s)
項(xiàng)目 例數(shù) miR-411-5p 相對(duì)表達(dá)量 t 值 P 值性別男29 0.81±0.25 1.027 0.310女21 0.74±0.22年齡(歲)<60 18 0.82±0.27 1.531 0.132≥60 32 0.72±0.19 TNM 分期Ⅰ期+Ⅱ期 25 0.89±0.28 3.816 0.000Ⅲ期+Ⅳ期 25 0.64±0.17組織分化程度高分化+中分化 36 0.93±0.29 3.791 0.000低分化 14 0.62±0.15腫瘤直徑(cm)<5 22 0.83±0.24 1.152 0.255≥5 28 0.76±0.19淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移有21 0.59±0.16 -5.919 0.000無(wú)29 1.04±0.32腫瘤部位直腸 26 0.75±0.19 -1.513 0.137結(jié)腸 24 0.84±0.23
轉(zhuǎn)染組遷移細(xì)胞數(shù)和侵襲細(xì)胞數(shù)均顯著低于陰性對(duì)照組和空白組,差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05);陰性對(duì)照組和空白組遷移細(xì)胞數(shù)和侵襲細(xì)胞數(shù)比較差異均無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)。見(jiàn)表2。
表2 miR-411-5p 上調(diào)對(duì)癌細(xì)胞遷移和侵襲能力的影響(±s,個(gè))
表2 miR-411-5p 上調(diào)對(duì)癌細(xì)胞遷移和侵襲能力的影響(±s,個(gè))
注:與轉(zhuǎn)染組比較,aP <0.05。
組別 遷移細(xì)胞數(shù) 侵襲細(xì)胞數(shù)轉(zhuǎn)染組 75.28±8.34 84.87±7.14陰性對(duì)照組 136.49±26.83a 152.26±29.05a空白組 141.56±28.69a 157.19±31.78a F 值 31.047 46.452 P 值 0.000 0.000
在惡性腫瘤及其發(fā)病機(jī)制當(dāng)中,mi-RNA 所起到的作用越來(lái)越受到專(zhuān)家學(xué)者的重視[4]。近年來(lái),隨著相關(guān)研究技術(shù)的進(jìn)步以及認(rèn)識(shí)的不斷深入,人們對(duì)結(jié)直腸癌mi-RNA 的研究已經(jīng)取得了較大的進(jìn)展,已經(jīng)發(fā)現(xiàn)多種與惡性腫瘤病理過(guò)程有密切關(guān)系的mi-RNA,如mi-RNA-98、mi-RNA-3960 等[5]。mi-RNA 幾乎參與了絕大多數(shù)細(xì)胞生物學(xué)的進(jìn)程,包括細(xì)胞侵襲、轉(zhuǎn)移、增殖、分化、凋亡等。mi-RNA 可通過(guò)調(diào)控靶基因、激活受體蛋白以及結(jié)合功能蛋白等方式影響惡性腫瘤的發(fā)生及發(fā)展。
研究顯示[6-7],miR-411-5p 在肝癌等惡性腫瘤中呈低表達(dá),且在乳腺癌骨轉(zhuǎn)移早期診斷中具有較高的臨床應(yīng)用價(jià)值。本研究結(jié)果顯示,結(jié)直腸癌組miR-411-5p 相對(duì)表達(dá)量顯著低于癌旁組,表明結(jié)直腸癌組織中miR-411-5p 相對(duì)表達(dá)量較低。mi-RNA與惡性腫瘤發(fā)生及發(fā)展密切相關(guān),本研究結(jié)果顯示,miR-411-5p在結(jié)直腸癌組織中的表達(dá)與年齡、性別、腫瘤直徑以及腫瘤部位無(wú)關(guān),與TNM 分期、淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移、組織分化程度相關(guān),說(shuō)明miR-411-5p 可以在一定程度上反映膀胱癌患者TNM 分期、組織分化程度、淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,可作為患者病情進(jìn)展情況評(píng)估的重要指標(biāo)。
臨床中,大多數(shù)惡性腫瘤患者死亡的主要原因?yàn)椴≡钷D(zhuǎn)移及侵襲,因而了解癌細(xì)胞侵襲及轉(zhuǎn)移機(jī)制具有重要意義。吳克盛等[8]的研究指出,上調(diào)miR-411-5p 表達(dá)可以抑制胃癌細(xì)胞遷移。本研究中,轉(zhuǎn)染組遷移細(xì)胞數(shù)和侵襲細(xì)胞數(shù)均顯著低于陰性對(duì)照組和空白組,說(shuō)明特異性上調(diào)miR-411-5p 表達(dá)可以有效減少結(jié)直腸癌細(xì)胞侵襲及遷移能力,提示miR-411-5p 可能影響了結(jié)直腸癌細(xì)胞侵襲及遷移。
綜上所述,結(jié)直腸癌組織中miR-411-5p 相對(duì)表達(dá)量較低,與結(jié)直腸癌的發(fā)生、發(fā)展相關(guān),且表達(dá)水平上調(diào)可以抑制癌細(xì)胞的侵襲以及轉(zhuǎn)移。不過(guò)由于結(jié)直腸癌發(fā)生涉及多步驟及多基因,miR-411-5p 在發(fā)生及進(jìn)展中的作用機(jī)制需要進(jìn)一步研究。