馬昆 馬朝磊 夏青 吳戈
(河北北方學(xué)院 1體育部,河北 張家口 075000;2附屬第一醫(yī)院)
隨著年齡的增長(zhǎng),人體功能會(huì)出現(xiàn)不同程度的改變,而反應(yīng)能力與平衡能力的下降較為顯著〔1〕。以往學(xué)者研究〔2〕指出,老年人受到身體素質(zhì)的影響,導(dǎo)致其平衡能力較差,在日常生活中行走或是突然站立時(shí)可能會(huì)突然摔倒,而跌倒損傷也成為一種老年人常見疾病。本研究探討乒乓球鍛煉對(duì)老年人反應(yīng)能力和平衡能力的改善效果。
1.1一般資料 選取2018年3月至2019年3月于社區(qū)日常參加體育鍛煉的50例老年人為觀察對(duì)象,對(duì)老年人體育鍛煉情況進(jìn)行調(diào)查,結(jié)合調(diào)查結(jié)果依據(jù)其是否參與乒乓球鍛煉進(jìn)行分組,25例參與乒乓球鍛煉老年人納入A組,25例參與其他鍛煉老年人納入B組,同時(shí)選取未參與體育鍛煉的25例老年人納入對(duì)照組。A組男16例,女9例,年齡62~82〔平均(71.02±3.35)〕歲。B組男15例,女10例,年齡61~81〔平均(71.14±3.06)〕歲。對(duì)照組男14例,女11例,年齡62~80〔平均(70.32±3.41)〕歲。納入標(biāo)準(zhǔn):年齡≥60歲;調(diào)查前獲取本人同意。排除標(biāo)準(zhǔn):肢體功能嚴(yán)重障礙者;認(rèn)知功能障礙者。統(tǒng)計(jì)學(xué)分析證實(shí)3組一般資料差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05),具有可比性。
1.2方法 A組:組內(nèi)所有老年人參與乒乓球鍛煉。B組:組內(nèi)老年人參與其他鍛煉,其中有部分老年人選擇步行,部分老年人選擇健身操等。對(duì)照組:組內(nèi)老年人均未參與任何體育鍛煉項(xiàng)目。
1.3觀察指標(biāo) ①認(rèn)知功能:采用長(zhǎng)谷川癡呆量表(HDS)對(duì)老年人認(rèn)知功能變化進(jìn)行評(píng)估,分?jǐn)?shù)越高代表認(rèn)知功能越理想。②平衡功能:運(yùn)動(dòng)后6個(gè)月測(cè)量閉眼單足站立(TIME-SLC)、站立-行走測(cè)試(TUGT)、平衡木行走等指標(biāo)水平。③跌倒發(fā)生率:對(duì)老年人進(jìn)行為期1年的隨訪,統(tǒng)計(jì)運(yùn)動(dòng)后1個(gè)月、干預(yù)后6個(gè)月、9個(gè)月、12個(gè)月老年人的跌倒率。④生活質(zhì)量:運(yùn)動(dòng)后6個(gè)月采用漢化版簡(jiǎn)明健康調(diào)查表進(jìn)行調(diào)查,包括身體功能、心理狀況等多個(gè)維度,各維度滿分100分,分值越高則代表生活質(zhì)量越高。
1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)處理 采用SPSS17.0軟件進(jìn)行t檢驗(yàn)、χ2檢驗(yàn)和方差分析。
2.13組HDS評(píng)分比較 3組運(yùn)動(dòng)前認(rèn)知功能評(píng)分比較,差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)。A組和B組認(rèn)知功能評(píng)分運(yùn)動(dòng)后2個(gè)月>運(yùn)動(dòng)后1個(gè)月>運(yùn)動(dòng)前,且A組明顯優(yōu)于B組,差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(均P<0.05)。見表1。
表1 3組HDS評(píng)分比較分)
2.23組生活質(zhì)量水平比較 對(duì)老年人生活質(zhì)量統(tǒng)計(jì)發(fā)現(xiàn),運(yùn)動(dòng)前3組各項(xiàng)指標(biāo)水平比較,差異均無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(均P>0.05)。運(yùn)動(dòng)后6個(gè)月3組生活質(zhì)量各項(xiàng)指標(biāo)評(píng)分比較:A 組>B 組>對(duì)照組,差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(均P<0.05)。見表2。
表2 3組老年人生活質(zhì)量水平比較分)
2.33組平衡功能比較 3組運(yùn)動(dòng)前平衡功能指標(biāo)(TIME-SLC、TUGT、平衡木行走)水平比較,差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)。運(yùn)動(dòng)后6個(gè)月3組平衡功能指標(biāo)水平均明顯高于運(yùn)動(dòng)前,且A 組>B 組>對(duì)照組,差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(均P<0.05)。見表3。
表3 3組平衡功能水平比較分)
2.43組跌倒發(fā)生率比較 運(yùn)動(dòng)后1 個(gè)月A組和B組跌倒發(fā)生率比較,差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05),但A組和B組跌倒發(fā)生率隨著運(yùn)動(dòng)時(shí)間的延長(zhǎng)逐漸減少,且A組和B組跌倒發(fā)生率均明顯低于對(duì)照組,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。運(yùn)動(dòng)后6 個(gè)月、9個(gè)月、12個(gè)月3組摔跤發(fā)生率比較:A組
表4 3組跌倒發(fā)生率比較〔n(%),n=25〕
年齡的增長(zhǎng)會(huì)導(dǎo)致人身體功能的下降,從而增加相關(guān)疾病的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn),包括高血壓、冠心病、骨質(zhì)疏松等〔3,4〕。除此之外認(rèn)知功能與平衡能力的下降也受到關(guān)注〔5,6〕。跌倒發(fā)生在老年人身上則會(huì)衍生出諸多問題,包括骨折、腦血管意外等〔7,8〕。為此,有必要開展對(duì)老年人跌倒問題的研究,尋求有效手段提升老年人生理健康狀況,控制跌倒事件的發(fā)生〔9~11〕。研究顯示,年齡的不斷增長(zhǎng)致使老年人平衡能力隨之下降,適當(dāng)?shù)捏w育運(yùn)動(dòng)可控制此種變化〔12~14〕。本研究結(jié)果證明乒乓球運(yùn)動(dòng)有助于促進(jìn)老年人認(rèn)知功能的改善。分析其原因可能為,乒乓球運(yùn)動(dòng)不僅僅是一種全身運(yùn)動(dòng),同時(shí)還會(huì)鍛煉老年人的思考能力及應(yīng)變能力,由此促進(jìn)了認(rèn)知功能的改變。本研究結(jié)果證明乒乓球運(yùn)動(dòng)能夠促進(jìn)老年人平衡能力的改善。乒乓球運(yùn)動(dòng)屬于互動(dòng)性的活動(dòng),需要雙方前后左右隨時(shí)變動(dòng)位置,對(duì)于平衡能力具有顯著影響〔15~17〕。本研究結(jié)果提示體育鍛煉活動(dòng)的開展對(duì)于控制跌倒事件具有積極作用。運(yùn)動(dòng)鍛煉,促使老年人身體素質(zhì)得到改善,而認(rèn)知功能也有所提升,間接影響老年人的生活質(zhì)量〔18~20〕。本研究結(jié)果在不同層面上證實(shí)了,體育鍛煉有助于改善老年人身體素質(zhì),乒乓球運(yùn)動(dòng)在改善老年人認(rèn)知功能上效果較為顯著。