新形勢下醫(yī)院會計成本核算探究

霍子瑜 上海交通大學醫(yī)學院附屬第九人民醫(yī)院

隨著我國市場經(jīng)濟的日益繁榮，醫(yī)院也開始努力開辟更廣闊的發(fā)展空間，如何加強會計成本核算成為醫(yī)院當前的首要任務。成本核算是醫(yī)院經(jīng)濟活動與運營管理中最為關(guān)鍵的一環(huán)，這項工作的完成質(zhì)量直接影響著醫(yī)院的發(fā)展效率?；诖?，醫(yī)院應該秉承與時俱進的運營理念，采取科學有效的改革措施，著力完善會計成本核算模式，從而促進遠景目標的實現(xiàn)，下面我們就針對具體的改革策略展開簡單探究。

一、夯實醫(yī)院領(lǐng)導層的會計成本核算意識

縱觀我國醫(yī)院會計成本核算現(xiàn)狀，推行效果并不理想。追根溯源，問題主要出在醫(yī)院領(lǐng)導層的管理理念上。在以往的醫(yī)院管理中，大部分領(lǐng)導層都不重視會計成本核算工作，意識層面的缺失不僅導致會計成本核算工作無法順利開展，也嚴重拖慢了醫(yī)院的發(fā)展步伐。醫(yī)院的領(lǐng)導層是醫(yī)院改革的主導者，也是各項會計成本核算決策的制定者，領(lǐng)導層的管理思想關(guān)乎著醫(yī)院改革的成敗，基于此，想要提高醫(yī)院會計成本核算質(zhì)量，必須先夯實醫(yī)院領(lǐng)導層的會計成本核算意識，只有領(lǐng)導層足夠重視，基層工作人員才能積極執(zhí)行具體的核算工作。在具體的策略實施方面，醫(yī)院領(lǐng)導層應該積極學習，借鑒參考其他優(yōu)秀醫(yī)院成功的會計成本核算案例，從中吸納經(jīng)驗，明確加強會計成本核算對于醫(yī)院改革的現(xiàn)實意義，從而著手落實各項管理決策的制定和執(zhí)行。

二、強化工作人員的專業(yè)素養(yǎng)

醫(yī)院的工作人員是實行會計成本核算的主體角色，也是各項成本核算工作的具體執(zhí)行者，這對醫(yī)院工作人員的專業(yè)素養(yǎng)提出了更高的要求。然而，從以往的醫(yī)院成本核算工作來看，大部分工作人員的專業(yè)素質(zhì)都有待提高，專業(yè)素養(yǎng)的不足不僅降低了成本核算效率，也容易為財務管理埋下風險隱患?；诖耍谛滦蝿菹碌尼t(yī)院會計成本核算工作中，醫(yī)院應該深化以人為本的發(fā)展理念，強化工作人員的專業(yè)素養(yǎng)，保障會計成本核算工作得到高質(zhì)量、高效率的落實。比如，醫(yī)院可以定期組織工作人員參與專業(yè)培訓，在培訓課程中增設(shè)信息技術(shù)、成本核算管理等課程，不斷提升工作人員的專業(yè)水平，從而發(fā)揮人員的專業(yè)素質(zhì)優(yōu)勢、增強醫(yī)院的會計成本核算質(zhì)量與核心競爭力。

三、建立健全的會計成本核算制度

想要實現(xiàn)醫(yī)院會計成本核算改革的目標，完善的會計成本核算制度是第一要素。但是從過往的醫(yī)院管理體系來看，大多數(shù)醫(yī)院的成本核算制度都過于粗略，不僅無法發(fā)揮工作指導效用，也容易導致工作混亂，極不利于醫(yī)院的穩(wěn)健發(fā)展。面對這種不良局面，醫(yī)院必須建立健全的會計成本核算制度，一方面可以彌補管理體系中存在的缺陷，為醫(yī)院規(guī)避運營風險，另一方面也能讓工作人員在執(zhí)行會計成本核算工作過程中有據(jù)可依，進而形成統(tǒng)一的工作標準，從而實現(xiàn)會計成本核算模式的優(yōu)化目標。比如，在會計成本核算制度中，醫(yī)院應該根據(jù)各部門的工作特點以及成本核算需求細化規(guī)章制度，使工作人員明確自身職責和具體的工作方法，實現(xiàn)有序的、規(guī)范化、精細化的會計成本核算。再比如，醫(yī)院可以在會計成本核算制度中增設(shè)監(jiān)督機制和獎罰機制，不僅可以調(diào)動人員的工作積極性，也能激發(fā)人員的危機意識，從而促使人員端正工作態(tài)度，嚴謹認真的執(zhí)行各項會計成本核算工作。

四、加強醫(yī)院預算管控工作

預算管控是醫(yī)院會計成本核算的重中之重，直接影響到醫(yī)院的成本核算質(zhì)量?；诖?，在新形勢下的醫(yī)院會計成本核算工作中，醫(yī)院必須加強預算管控工作，一方面可以全面優(yōu)化會計成本核算模式，另一方面也能為醫(yī)院規(guī)避財務風險，從而助推醫(yī)院的遠景發(fā)展。首先，醫(yī)院在預算資金撥款之前，就應該落實市場調(diào)查工作，全面掌握市場環(huán)境和經(jīng)濟信息，根據(jù)調(diào)查結(jié)果制定科學、詳細的預算資金分配計劃，這樣既可以避免預算超支的情況發(fā)生，也能實現(xiàn)資金分配的最優(yōu)化。其次，醫(yī)院還應該深入分析各部門的工作特點與資金需求，根據(jù)具體的工作職能和預算情況制定資金分配計劃，同時詳細記錄每一筆款項的支出，不僅可以體現(xiàn)會計成本核算的規(guī)范性，也能為后期的核算工作創(chuàng)造便利條件。最后，醫(yī)院的財務運營是一項復雜而龐大的工作，即便是計劃再周密，也難免出現(xiàn)一些突發(fā)的資金問題，為了避免突發(fā)問題影響醫(yī)院的正常運行，醫(yī)院有必要設(shè)立專門的備用資金款項，這樣既可以增強醫(yī)院的抗風險能力，也能提高會計成本核算質(zhì)量。

五、總結(jié)

綜上所述，加強醫(yī)院會計成本核算工作不僅可以促進醫(yī)院的穩(wěn)健運營，也是新形勢下醫(yī)院管理必然的發(fā)展趨勢?；诖耍t(yī)院應該順勢有為，夯實領(lǐng)導層對會計成本核算的理念認知、強化工作人員的專業(yè)素養(yǎng)、建立健全的成本核算制度、加強醫(yī)院預算管控工作，多角度優(yōu)化陳舊的會計成本核算體系，全方位提高成本核算質(zhì)效，從而保障會計成本核算規(guī)范化、常態(tài)化實行，助力醫(yī)院戰(zhàn)略目標的實現(xiàn)。