運(yùn)動(dòng)對(duì)大學(xué)生的免疫力及情緒心理的影響研究進(jìn)展

林馨 王晨 王曉冉 李瑩 潘曉英 姜夢(mèng)婷 劉君 張婷 張慧 夏志恒

合理的運(yùn)動(dòng)方式和運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度能提升大學(xué)生的免疫球蛋白水平，改善免疫系統(tǒng)功能，還可以減少抑郁、焦慮等不良心理癥狀，并可對(duì)社會(huì)交往及自我成長(zhǎng)等產(chǎn)生良好的影響。對(duì)近年來(lái)不同運(yùn)動(dòng)方式及強(qiáng)度對(duì)大學(xué)生免疫力及情緒心理的文獻(xiàn)資料進(jìn)行分析，為探究適合大學(xué)生的運(yùn)動(dòng)方案提供有益參考，在當(dāng)前疫情背景下對(duì)于大學(xué)生保持身心健康具有重要意義。

隨著生活方式的逐漸進(jìn)步以及互聯(lián)網(wǎng)的快速發(fā)展，現(xiàn)如今在校大學(xué)生已經(jīng)進(jìn)入了點(diǎn)餐靠美團(tuán)、購(gòu)物用淘寶的時(shí)代。這種新興的生活方式在為大學(xué)生帶來(lái)便利的同時(shí)，也縮減了很多大學(xué)生的運(yùn)動(dòng)時(shí)間。特別是發(fā)生新冠肺炎疫情以來(lái)，由于居家隔離以及運(yùn)動(dòng)場(chǎng)所關(guān)閉等因素，大學(xué)生每周的運(yùn)動(dòng)頻率與運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度進(jìn)一步降低，不運(yùn)動(dòng)或少運(yùn)動(dòng)的大學(xué)生身體素質(zhì)及免疫力明顯下滑。此外，由于各地高校延遲開學(xué)，也給大學(xué)生的情緒及心理帶來(lái)了一些負(fù)面影響。

一項(xiàng)針對(duì)中國(guó)47所高校4416名大學(xué)生在新冠疫情防控期間居家鍛煉情況的調(diào)查顯示：82.98%的大學(xué)生每天鍛煉不足一小時(shí);受疫情影響嚴(yán)重的華中地區(qū)大學(xué)生居家體育鍛煉頻率和時(shí)長(zhǎng)均最低;力量練習(xí)和跳繩是大學(xué)生主要的居家體育鍛煉項(xiàng)目。另一項(xiàng)在新冠疫情防控期間對(duì)376名在校大學(xué)生的網(wǎng)上問(wèn)卷調(diào)查發(fā)現(xiàn)：部分學(xué)生出現(xiàn)了恐慌不安、焦慮擔(dān)心、壓抑焦躁、無(wú)聊郁悶、抑郁失落、緊張無(wú)助等不良情緒，有的學(xué)生出現(xiàn)了失眠乏力、食欲減退、胸悶頭痛等行為反應(yīng)和軀體化癥狀。這些情況不僅不利于大學(xué)生的健康成長(zhǎng)和學(xué)業(yè)進(jìn)步，還將增加感染病毒的幾率。

運(yùn)動(dòng)一直以來(lái)都被認(rèn)為是一種能夠有效改善免疫力和情緒的方法。但采用哪些運(yùn)動(dòng)方式及如何協(xié)調(diào)組合、達(dá)到怎樣的運(yùn)動(dòng)時(shí)間和強(qiáng)度才能更好地提升身心健康狀態(tài)，很多大學(xué)生并不十分清楚。本文就不同運(yùn)動(dòng)方式及強(qiáng)度對(duì)大學(xué)生的免疫力及情緒心理的影響研究進(jìn)行分析，為探究適合大學(xué)生的運(yùn)動(dòng)方案提供新思路和理論依據(jù)，在當(dāng)前新冠肺炎疫情背景下對(duì)于大學(xué)生保持身心健康具有重要意義。

1 不同的運(yùn)動(dòng)方式在改善大學(xué)生免疫系統(tǒng)功能的作用

血清免疫球蛋白（Ig）是具有抗體（Ab）活性或化學(xué)結(jié)構(gòu)的球蛋白，是一類免疫活性分子，作為機(jī)體體液免疫的常用指標(biāo)，可敏銳地反映機(jī)體的免疫水平。其中，IgG約占血清Ig總量的75%，是體內(nèi)最主要的抗體，是機(jī)體抗感染免疫的主要成分;IgA約占血清總免疫球蛋白的10～20%，是機(jī)體黏膜局部免疫的主要因素;IgM約占血清總Ig的5%～10%，具有殺菌、激活補(bǔ)體、免疫調(diào)理和凝集作用。而國(guó)內(nèi)外多項(xiàng)研究都表明，合理的運(yùn)動(dòng)可以提高機(jī)體IgG、IgA、IgM的水平，因此合理的運(yùn)動(dòng)在提升大學(xué)生免疫力水平方面的作用是十分重要的。

1.1 跑步和健身氣功對(duì)大學(xué)生免疫力的影響

楊玉冰等采用實(shí)驗(yàn)法，將60名普通在校大學(xué)生分為對(duì)照組、慢跑組和健身氣功組進(jìn)行為期12周的干預(yù)研究，慢跑組采用勻速跑，健身氣功組采用健身氣功·五禽戲功法套路配合提示詞音樂(lè)進(jìn)行練習(xí)，運(yùn)動(dòng)時(shí)心率控制在110-140次/分鐘之間，運(yùn)動(dòng)時(shí)間為每次60分鐘，一周練習(xí)三次。實(shí)驗(yàn)前一天和實(shí)驗(yàn)結(jié)束后一天對(duì)實(shí)驗(yàn)對(duì)象取血檢測(cè)發(fā)現(xiàn)，健身氣功組和慢跑組免疫水平和對(duì)照組相比均有明顯提高，且健身氣功組免疫力提高程度優(yōu)于慢跑組，與慢跑相比，健身氣功訓(xùn)練能顯著增加大學(xué)生血清IgA水平（P<0.05）和補(bǔ)體C3水平（P<0.05）。

1.2 有氧健身操對(duì)大學(xué)生免疫力的影響

劉延瑩等將處于亞健康狀態(tài)的女大學(xué)生分為亞健康對(duì)照組和亞健康干預(yù)組，干預(yù)組進(jìn)行12周的有氧健身操結(jié)合健康教育干預(yù)，并在實(shí)驗(yàn)前后分別測(cè)定受試者血清免疫球蛋白（IgA、IgG和IgM）、白細(xì)胞介素-6（IL-6）、白細(xì)胞介素-2（IL-2）等指標(biāo)時(shí)發(fā)現(xiàn)，干預(yù)組血清IgA和IgG水平升高，IL-6水平降低，IL-2水平升高。且干預(yù)組亞健康疲勞狀態(tài)女大學(xué)生的健康狀況好轉(zhuǎn)，疲勞程度減輕。

1.3 球類運(yùn)動(dòng)對(duì)大學(xué)生免疫力的影響

楊戰(zhàn)廣通過(guò)選取安陽(yáng)師范學(xué)院男性大學(xué)生網(wǎng)球運(yùn)動(dòng)員（運(yùn)動(dòng)員組）36人和男性普通大學(xué)生（對(duì)照組）60人，在測(cè)量其血液免疫球蛋白指標(biāo)時(shí)發(fā)現(xiàn)，長(zhǎng)期網(wǎng)球運(yùn)動(dòng)可以提高血清IgA、IgM水平，說(shuō)明網(wǎng)球運(yùn)動(dòng)可以提高男性大學(xué)生的免疫力。和上述研究者不同的是，Ashley L Lamb等則從唾液中的IgA水平出發(fā)，通過(guò)對(duì)參加了NCAA III級(jí)運(yùn)動(dòng)隊(duì)（曲棍球）的“季節(jié)”運(yùn)動(dòng)員和參加了足球運(yùn)動(dòng)隊(duì)的“淡季”運(yùn)動(dòng)員進(jìn)行唾液IgA水平的免疫測(cè)定發(fā)現(xiàn)，“季節(jié)性”大學(xué)生運(yùn)動(dòng)員的焦慮水平較低，唾液IgA水平較“淡季”大學(xué)生的唾液IgA水平較高。

1.4 游泳和跑步對(duì)大學(xué)生免疫力的影響

Chaney Carlye等招募了52位年齡在18-22歲之間的女性大學(xué)生參與者（分為13位游泳者，20位跑步者和19位非運(yùn)動(dòng)員）。在實(shí)驗(yàn)開始與結(jié)束之后，從每個(gè)參與者那里收集了兩份唾液樣本進(jìn)行唾液IgA水平測(cè)定發(fā)現(xiàn)，運(yùn)動(dòng)員和非運(yùn)動(dòng)員的平均唾液sIgA分泌率無(wú)顯著差異。兩組樣本之間的唾液sIgA顯著增加，非運(yùn)動(dòng)員的sIgA的增加幅度大于運(yùn)動(dòng)員。

通過(guò)以上研究可以發(fā)現(xiàn)，學(xué)者們?cè)谘芯窟\(yùn)動(dòng)對(duì)于大學(xué)生免疫力影響的實(shí)驗(yàn)時(shí)多采用隨機(jī)對(duì)照試驗(yàn)，既有單一運(yùn)動(dòng)方式組和非運(yùn)動(dòng)組的對(duì)照試驗(yàn)，也有多種運(yùn)動(dòng)方式相互對(duì)照的試驗(yàn)等。不同的有氧運(yùn)動(dòng)方式對(duì)大學(xué)生血清、唾液免疫球蛋白水平的提高具有正性作用，某些運(yùn)動(dòng)方式對(duì)于提升血清免疫球蛋白水平作用更加顯著，如健身氣功比慢跑更能提高大學(xué)生體內(nèi)血清免疫球蛋白水平，改善機(jī)體免疫功能，增強(qiáng)機(jī)體抵抗力。

2 運(yùn)動(dòng)對(duì)于提升大學(xué)生身心健康的作用

隨著經(jīng)濟(jì)社會(huì)的發(fā)展，我國(guó)大學(xué)生抑郁、焦慮、人際交往差等心理問(wèn)題卻逐漸開始顯現(xiàn)。據(jù)調(diào)查，在新冠疫情防控期間由于居家隔離及其他因素，大學(xué)生的不良心理狀態(tài)顯著增加。研究已證實(shí)運(yùn)動(dòng)干預(yù)能夠提高大學(xué)生的身心健康水平。探索適合大學(xué)生的運(yùn)動(dòng)方案對(duì)于大學(xué)生的身心健康具有重要意義。

2.1 不同運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度對(duì)大學(xué)生身心健康的影響

Michael Grasdalsmoen等觀察發(fā)現(xiàn)大學(xué)生的運(yùn)動(dòng)量（運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度和持續(xù)時(shí)間）與大學(xué)生心理健康問(wèn)題的程度呈負(fù)相關(guān)。胡啟權(quán)選取武漢職業(yè)技術(shù)學(xué)院1546名大一學(xué)生，將學(xué)生按班級(jí)分為觀察組和對(duì)照組，分別按照常規(guī)體育課程、小運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度鍛煉、高強(qiáng)度體育鍛煉、中等強(qiáng)度鍛煉進(jìn)行三個(gè)月干預(yù)后發(fā)現(xiàn)，與對(duì)照組相比，觀察組大學(xué)生SCL-90量表中軀體化、強(qiáng)迫、人際敏感、抑郁、焦慮、偏執(zhí)得分顯著較高，觀察組學(xué)生認(rèn)為體育鍛煉可對(duì)社會(huì)交往、身心健康、精神解脫以及自我磨煉等產(chǎn)生良好影響。Murphy Marie H等通過(guò)對(duì)愛爾蘭8122名大學(xué)生進(jìn)行線上調(diào)查后發(fā)現(xiàn)，達(dá)到每周150分鐘中等強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)建議的受訪者比例為64.3%;達(dá)到建議運(yùn)動(dòng)時(shí)間的男性受訪者比例高于女性受訪者;與運(yùn)動(dòng)較少或者沒(méi)有運(yùn)動(dòng)的同齡人相比，達(dá)到建議運(yùn)動(dòng)水平的受訪者整體的心理健康和精神狀況更好。二者的研究都說(shuō)明了中等強(qiáng)度的鍛煉在提升身心健康方面的優(yōu)越性。

2.2 舞蹈類訓(xùn)練對(duì)大學(xué)生身心健康的影響

Ziheng Wang等將90名不同身體素質(zhì)的中國(guó)女大學(xué)生分為低體能水平組和高體能水平組，進(jìn)行為期8周的爵士舞課程訓(xùn)練（每周兩次，每次兩組，每次70分鐘），在每節(jié)課后使用主觀運(yùn)動(dòng)經(jīng)驗(yàn)量表獲得有關(guān)心理狀態(tài)的數(shù)據(jù)后發(fā)現(xiàn)，隨著時(shí)間的推移，兩組的心理健康得分平均值均顯著提升。白云瑞等對(duì)文獻(xiàn)資料和數(shù)據(jù)分析后認(rèn)為體育舞蹈運(yùn)動(dòng)對(duì)大學(xué)生身心健康具有積極影響。

2.3 籃球運(yùn)動(dòng)對(duì)于大學(xué)生身心健康的影響

茆登華選取南京某高校的人際交往能力問(wèn)卷和移情問(wèn)卷調(diào)查得分低于總分40%的17名大學(xué)生進(jìn)行2個(gè)月的籃球公選課干預(yù)發(fā)現(xiàn)，干預(yù)后2個(gè)月比干預(yù)前在移情總分、認(rèn)知移情、行為移情、適當(dāng)拒絕、自我表達(dá)等方面的得分均顯著提高。

2.4 健身氣功八段錦對(duì)大學(xué)生身心健康的影響

譚志剛等通過(guò)問(wèn)卷調(diào)查選取抑郁得分在中、輕度水平的大學(xué)生共70名，分為實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組，每組35人，實(shí)驗(yàn)組進(jìn)行為期一學(xué)年的八段錦練習(xí)干預(yù)后發(fā)現(xiàn)，與對(duì)照組相比，實(shí)驗(yàn)組的抑郁得分顯著降低，身體運(yùn)動(dòng)機(jī)能明顯改善，體內(nèi)NE、5-HT受體的敏感性顯著降低。

基于以上研究可以發(fā)現(xiàn)，運(yùn)動(dòng)特別是中等強(qiáng)度的運(yùn)動(dòng)對(duì)于大學(xué)生的身心健康有十分顯著的促進(jìn)作用，可有效提升高校學(xué)生心理健康和心理承受能力，對(duì)于改善大學(xué)生心理素質(zhì)具有重要參考價(jià)值。

3 總結(jié)與展望

當(dāng)今國(guó)內(nèi)外大學(xué)生參與體育鍛煉的情況并不理想。尤其是新冠肺炎疫情暴發(fā)之后，由于居家隔離和延遲開學(xué)，大學(xué)生運(yùn)動(dòng)鍛煉的頻率進(jìn)一步降低。如何調(diào)動(dòng)大學(xué)生參與體育運(yùn)動(dòng)的積極性、提高大學(xué)生的身心健康素質(zhì)值得高等教育者及科學(xué)研究者思考和探索。

國(guó)內(nèi)外多項(xiàng)研究都表明運(yùn)動(dòng)對(duì)于大學(xué)生的體質(zhì)及身心健康都有著積極的促進(jìn)作用。運(yùn)動(dòng)可以改善大學(xué)生的免疫力，提高大學(xué)生體內(nèi)IgG、IgA、IgM免疫球蛋白水平。但大多數(shù)研究主要圍繞單一運(yùn)動(dòng)方式對(duì)機(jī)體免疫力的影響，而有關(guān)于多種運(yùn)動(dòng)方式聯(lián)合對(duì)機(jī)體免疫力影響的研究還比較少，因此對(duì)于多種運(yùn)動(dòng)方式聯(lián)合和單一運(yùn)動(dòng)方式對(duì)機(jī)體免疫力影響的比較還可做進(jìn)一步探究。此外，大部分國(guó)內(nèi)外研究主要注重運(yùn)動(dòng)因素對(duì)身心的影響，對(duì)運(yùn)動(dòng)過(guò)程中其他可能會(huì)影響機(jī)體免疫力水平的因素（如運(yùn)動(dòng)期間的營(yíng)養(yǎng)水平、是否患有感染性疾病、是否有過(guò)應(yīng)激狀態(tài)、運(yùn)動(dòng)過(guò)程中有無(wú)懈怠等）納入調(diào)查研究的范疇亟待加強(qiáng)。將影響機(jī)體免疫力水平的因素與運(yùn)動(dòng)因素進(jìn)行結(jié)合性研究，從而使大學(xué)生運(yùn)動(dòng)方案更加有效且合理。

另一方面，國(guó)內(nèi)外許多研究關(guān)注了運(yùn)動(dòng)對(duì)于改善身心健康的整體作用，但針對(duì)大學(xué)生個(gè)體差異性的研究不足。個(gè)體心理狀態(tài)由于自身性格及外部因素（如家庭、社會(huì)等）的影響而呈現(xiàn)不同狀態(tài)，探索運(yùn)動(dòng)方案結(jié)合個(gè)體心理狀態(tài)，對(duì)不同心理狀態(tài)相似的大學(xué)生采用適合的運(yùn)動(dòng)方式和運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度，“以人為本”，探索“個(gè)性化運(yùn)動(dòng)方式”，進(jìn)而更好地改善大學(xué)生個(gè)體身心健康。

資助項(xiàng)目：國(guó)家級(jí)大學(xué)生創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)訓(xùn)練計(jì)劃項(xiàng)目（項(xiàng)目編號(hào)：202010347050）。

通訊作者：夏志恒

（作者單位：湖州師范學(xué)院醫(yī)學(xué)院）