延續(xù)性護(hù)理對(duì)利拉魯肽治療老年慢性心力衰竭伴2型糖尿病患者的護(hù)理干預(yù)價(jià)值分析

丁 華

（重慶市紅十字會(huì)醫(yī)院（江北區(qū)人民醫(yī)院），重慶 400020）

老年心力衰竭并發(fā)癥常見(jiàn)2型糖尿病，常規(guī)降糖類藥物均會(huì)對(duì)心功能造成影響，加重心力衰竭。而老年慢性心力衰竭伴2型糖尿病患者在使用利拉魯肽后能夠有效改善這一情況[1]。對(duì)利拉魯肽治療老年心力衰竭并發(fā)癥常見(jiàn)2型糖尿病患者實(shí)施延續(xù)性護(hù)理，意在增強(qiáng)老年患者預(yù)后生活質(zhì)量，現(xiàn)報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

研究對(duì)象選自于2018年11月—2019年5月入院就診老年慢性心力衰竭伴2型糖尿病患者患者76例，通過(guò)隨機(jī)分組法，將患者分為常規(guī)組和延續(xù)組，每組各38例患者，常規(guī)組男性27例，女性患者11例，年齡58～76歲，平均年齡（65.87±2.68）歲，延續(xù)組男性患者26例，女性患者12例，年齡60～74歲，平均年齡（66.12±1.09）歲，對(duì)比兩組患者一般基礎(chǔ)資料，無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（P＞0.05）。

納入標(biāo)準(zhǔn)：①將本次研究?jī)?nèi)容與患者進(jìn)行詳細(xì)告知，患者自愿同意加入，并簽署同意告知書(shū)；②患者在治療期間并未合并其他疾病；③經(jīng)檢查診斷患者所患疾病符合本次研究?jī)?nèi)容；④患者意識(shí)清楚，對(duì)本次研究數(shù)據(jù)采集積極配合。⑤經(jīng)檢查患者無(wú)其他合并癥；⑥患者無(wú)用藥過(guò)敏反應(yīng)。

排除標(biāo)準(zhǔn)：①將本次研究?jī)?nèi)容與患者進(jìn)行詳細(xì)告知，患者存在抵觸情緒且不愿同意加入；②患者在治療期間患有其他疾病合并癥；③經(jīng)檢查診斷患者所患疾病不符合本次研究?jī)?nèi)容；④患者意識(shí)或語(yǔ)言能力存在障礙，對(duì)本次研究數(shù)據(jù)采不能配合。⑤經(jīng)檢查患者患有其他合并癥；⑥患者存在用藥過(guò)敏反應(yīng)。

1.2 方法

常規(guī)組患者采用常規(guī)護(hù)理干預(yù)，延續(xù)組患者增強(qiáng)試試延續(xù)護(hù)理干預(yù)，詳細(xì)方法如下。①加強(qiáng)老年患者慢性心力衰竭伴2型糖尿病知識(shí)普及和預(yù)后自我注意事項(xiàng)，了解發(fā)病幾率與發(fā)病誘因，使患者對(duì)自身疾病情況能夠進(jìn)行充分掌握，提升患者基本安全意識(shí)，培養(yǎng)患者自我管理意識(shí)。②跟蹤患者預(yù)后機(jī)體各項(xiàng)指標(biāo)情況，定期進(jìn)行電話回訪，叮囑患者遵循醫(yī)囑用藥，保持良好的規(guī)律用藥習(xí)慣，有效控制自身病情，避免病情產(chǎn)生惡性進(jìn)展，對(duì)患者數(shù)據(jù)指標(biāo)可進(jìn)行一段時(shí)間的統(tǒng)計(jì)和整理，觀察患者用藥效果及病情控制情況。③對(duì)患者心理健康進(jìn)行跟蹤，回訪期間若發(fā)現(xiàn)患者心理狀態(tài)和情緒異常時(shí)，及時(shí)進(jìn)行溝通問(wèn)詢并處理，增強(qiáng)對(duì)患者心理健康干預(yù)效率，從而使患者能夠在用藥期間，保持良好的心理狀態(tài)，提升患者情緒平穩(wěn)程度，避免因情緒和心理問(wèn)題加重患者病情，影響治療效果。④提醒日常生活作息與健康飲食對(duì)病情的影響，幫助患者形成良好的生活習(xí)慣和規(guī)律作息，叮囑患者在日常飲食中，保持少油、少鹽的飲食方式，提升患者健康飲食效用，從而避免患者病情反復(fù)發(fā)作幾率。

1.3 觀察指標(biāo)

對(duì)比兩組患者各項(xiàng)指標(biāo)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)，采用患者機(jī)體指標(biāo)評(píng)分表對(duì)兩組患者各項(xiàng)指標(biāo)進(jìn)行評(píng)定，滿分50分，得分越高，患者情況越好。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

數(shù)據(jù)分析應(yīng)用統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS 20.0，t檢驗(yàn)計(jì)量資料，用（±s），x2檢驗(yàn)計(jì)數(shù)資料，P＜0.05為具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

將兩組患者數(shù)值指標(biāo)進(jìn)行對(duì)比，延續(xù)組患者各項(xiàng)測(cè)試評(píng)分均高于觀察組患者測(cè)試評(píng)分，存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。見(jiàn)表1。

表1 患者機(jī)體指標(biāo)評(píng)分表（分，±s）

表1 患者機(jī)體指標(biāo)評(píng)分表（分，±s）

分組 n 心臟功能 血糖指標(biāo) 血壓指標(biāo) 自理能力觀察組38 27.64±1.98 21.56±0.94 30.84±2.25 32.61±1.96延續(xù)組38 39.15±2.76 36.48±1.87 40.71±2.03 48.58±0.99 t 20.8882 43.9439 20.0773 44.8328 P 0.0000 0.0000 0.0000 0.0000

3 討 論

老年慢性心力衰竭伴2型糖尿病患者因受自身疾病影響，行動(dòng)能力和自身約束能力均低于其他疾病患者，造成治療時(shí)間長(zhǎng)病情反復(fù)[2-3]。對(duì)利拉魯肽治療老年慢性心力衰竭伴2型糖尿病患者加強(qiáng)延續(xù)護(hù)理，可以有效提高患者機(jī)體功能，保持患者機(jī)體指標(biāo)穩(wěn)定，控制患者病情發(fā)展起到重要的干預(yù)價(jià)值。

針對(duì)利拉魯肽治療老年慢性心力衰竭伴2型糖尿病實(shí)施延續(xù)性護(hù)理，在延續(xù)組中，對(duì)患者實(shí)施延續(xù)護(hù)理后，患者心臟功能（39.15±2.76），血糖指標(biāo)（36.48±1.87），血壓指標(biāo)（40.71±2.03），自理能力（48.58±0.99）等四項(xiàng)測(cè)試指標(biāo)均高于觀察組患者心臟功能（27.64±1.98），血糖指標(biāo)（21.56±0.94），血壓指標(biāo)（30.84±2.25），自理能力（32.61±1.96）四項(xiàng)測(cè)試指標(biāo)，存在明顯統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（P＜0.05）。

研究分析表明，延續(xù)性護(hù)理對(duì)利拉魯肽治療老年慢性心力衰竭伴2型糖尿病患者起到十分重要的作用和應(yīng)用價(jià)值，值得在臨床上使用推廣。