循證護(hù)理對(duì)精神分裂癥患者社會(huì)功能康復(fù)效果的影響

王靜

摘要：目的：探究分析精神分裂癥患者積極開(kāi)展循證護(hù)理的效果及對(duì)患者社會(huì)功能康復(fù)的影響。方法：選擇2019年1月到2020年4月作為研究時(shí)間段，抽取期間本院收治的精神分裂癥患者合計(jì)80例納入研究對(duì)象，隨機(jī)將其對(duì)半分為對(duì)照組（n=40，接受常規(guī)護(hù)理）和實(shí)驗(yàn)組（n=40，接受循證護(hù)理），對(duì)比兩組患者護(hù)理前后的社會(huì)功能評(píng)分、精神病評(píng)分和滿意度。結(jié)果：實(shí)驗(yàn)組精神分裂癥患者護(hù)理后的職業(yè)能力評(píng)分、社交能力評(píng)分、生活能力評(píng)分、簡(jiǎn)明精神病量表評(píng)分均顯著下降且明顯低于對(duì)照組患者，患者及其家屬的滿意度為92.5%，顯著高于對(duì)照組的70%，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（p<0.05）。結(jié)論：精神分裂患者積極開(kāi)展循證護(hù)理的效果確切，能夠顯著提高患者的社會(huì)功能、緩解患者的精神病相關(guān)癥狀、患者及其家屬接受程度高，值得推廣。

關(guān)鍵詞：精神分裂癥;神經(jīng)內(nèi)科;循證護(hù)理;社會(huì)功能;滿意度

【中圖分類號(hào)】R47???????????? 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A???????????? 【文章編號(hào)】2107-2306（2021）15--01

精神分裂癥（schizophrenia）是臨床常見(jiàn)的未見(jiàn)明顯病因的慢性精神疾病，也被稱為思覺(jué)失調(diào)癥、調(diào)弦癥。該病多發(fā)生于青壯年群體，主要表現(xiàn)為思維、行為以及感情等的障礙以及精神的不協(xié)調(diào)。該病個(gè)體間差異較大，同一患者在不同的疾病階段出現(xiàn)的癥狀也可能會(huì)不同。臨床首選藥物長(zhǎng)期治療控制病情，持續(xù)用藥會(huì)對(duì)患者的認(rèn)知功能造成不同程度的損害，表現(xiàn)為記憶、學(xué)習(xí)等的認(rèn)知缺陷，做好患者的臨床護(hù)理同樣十分重要，本文對(duì)此進(jìn)行分析：

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇2019年1月到2020年4月作為研究時(shí)間段，抽取期間本院收治的精神分裂癥患者合計(jì)80例納入研究對(duì)象，利用隨機(jī)數(shù)字表法將所有患者分為對(duì)照組和實(shí)驗(yàn)組，各40例。對(duì)照組精神分裂癥患者中男性20例、女性20例，年齡在28-67歲之間，平均年齡為（45.32±2.11）歲，病程7個(gè)月到18年，平均病程為（5.43±1.34）年。實(shí)驗(yàn)組精神分裂癥患者中男性21例、女性19例，年齡在29-68歲之間，平均年齡為（45.42±2.12）歲，病程7個(gè)月到17年，平均病程為（5.44±1.24）年。納入標(biāo)準(zhǔn)：所有患者均符合精神分裂癥的臨床診斷標(biāo)準(zhǔn);病情處于恢復(fù)期，存在一定認(rèn)知能力和生活能力;患者均不存在藥物依賴;研究經(jīng)過(guò)院委會(huì)的批準(zhǔn)進(jìn)行。排除標(biāo)準(zhǔn)：妊娠期或哺乳期女性;肝腎功能異?；颊?合并其他類型精神疾病患者;急性加重期精神分裂患者。本次研究選擇的兩組樣本患者的一般性資料差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（p>0.05）。

1.2 方法

對(duì)照組接受常規(guī)護(hù)理，包括一般性交談、日常生活護(hù)理和基本的康復(fù)訓(xùn)練指導(dǎo)等內(nèi)容，實(shí)驗(yàn)組在此基礎(chǔ)上增加循證護(hù)理：

針對(duì)不同患者的病情、文化程度、性格特點(diǎn)、家庭等情況制定個(gè)性化的循證護(hù)理計(jì)劃，需要患者對(duì)個(gè)人信息進(jìn)行自我介紹，醫(yī)患熟悉后，護(hù)理人員根據(jù)介紹情況擬定護(hù)理措施和相關(guān)規(guī)范，并逐步向患者進(jìn)行講解，提高患者配合循證護(hù)理的積極性，然后鼓勵(lì)患者進(jìn)行踴躍的自我表達(dá)和傾訴，增強(qiáng)心理的情感共鳴?？偨Y(jié)患者負(fù)面情緒，討論自身情緒對(duì)個(gè)人全方位的影響，促使患者能夠進(jìn)一步了解自身情緒并尋找方法積極處理負(fù)性思維，疏導(dǎo)內(nèi)心的煩惱，減少不良事件的發(fā)生。鼓勵(lì)患者積極樂(lè)觀地面對(duì)生活，能夠以平衡的心態(tài)面對(duì)生活中的困難和挫折，肯定自我人生的價(jià)值。護(hù)理結(jié)束后鼓勵(lì)患者和家屬進(jìn)行經(jīng)驗(yàn)分享，并逐步將護(hù)理效果遷移到患者的日常生活中，提高患者的生活能力和生活質(zhì)量水平，爭(zhēng)取幫助精神分裂癥患者早日康復(fù)。

1.3 觀察指標(biāo)

本次研究通過(guò)對(duì)比兩組患者護(hù)理前后的社會(huì)功能評(píng)分、精神病評(píng)分和滿意度得出結(jié)果。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

本研究所涉及統(tǒng)計(jì)學(xué)資料均利用SPSS21.00軟件處理，P<0.05時(shí)則代表差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1兩組患者護(hù)理前后的社會(huì)功能評(píng)分對(duì)比

表1可見(jiàn)，實(shí)驗(yàn)組護(hù)理后的職業(yè)能力評(píng)分、社交能力評(píng)分、生活能力評(píng)分均顯著下降且明顯低于對(duì)照組，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（p<0.05）。

2.2兩組患者護(hù)理前后的精神病評(píng)分對(duì)比

表2可見(jiàn)，實(shí)驗(yàn)組護(hù)理后的精神病評(píng)分顯著下降且明顯低于對(duì)照組，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（p<0.05）。

2.3兩組患者的護(hù)理滿意度對(duì)比

表3可見(jiàn)，實(shí)驗(yàn)組護(hù)理后患者及其家屬的滿意度顯著高于對(duì)照組，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（p<0.05）。

3 討論

精神分裂癥不僅會(huì)給患者的身心造成嚴(yán)重?fù)p害，還會(huì)威脅到患者的家庭幸福、對(duì)社會(huì)環(huán)境也有一定影響?；颊咝枰L(zhǎng)期堅(jiān)持用藥治療、控制病情，精神類藥物的不良反應(yīng)較大，積極結(jié)合循證護(hù)理能夠進(jìn)一步降低藥物對(duì)患者社會(huì)功能、生活自理能力的影響，具有積極的臨床價(jià)值。本次研究結(jié)果顯示：實(shí)驗(yàn)組護(hù)理后的職業(yè)能力評(píng)分、社交能力評(píng)分、生活能力評(píng)分、簡(jiǎn)明精神病量表評(píng)分均顯著下降且明顯低于對(duì)照組，患者及其家屬的滿意度顯著高于對(duì)照組，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（p<0.05）。

綜上所述，循證護(hù)理干預(yù)手段是臨床新型護(hù)理手段，積極應(yīng)用于精神分裂癥患者中的效果突出，具有較高臨床價(jià)值。

參考文獻(xiàn)：

[1] 李玉華. 優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)對(duì)精神分裂癥患者危險(xiǎn)性行為、 生活質(zhì)量和社會(huì)功能的影響[J]. 現(xiàn)代中西醫(yī)結(jié)合雜志，2019，28（36）：4074-4077.

[2] 劉敏. 延續(xù)性護(hù)理對(duì)改善精神分裂癥患者生活質(zhì)量的臨床效果[J]. 國(guó)際護(hù)理學(xué)雜志，2019，38（23）：4030-4032.