淺談醫(yī)院安全管理全員化的思考

摘要：醫(yī)院是較為特殊的人員密集場(chǎng)所，醫(yī)院安全管理工作有一定的特殊性和復(fù)雜性。這是由于醫(yī)院是一個(gè)對(duì)外開放的同時(shí)本身又是一個(gè)救死扶傷的醫(yī)療場(chǎng)聽這一特點(diǎn)決定的。醫(yī)院對(duì)供電設(shè)施、消防設(shè)施及醫(yī)療設(shè)施等各種設(shè)備、設(shè)施等保障要求十分高，運(yùn)行的安全管理顯得十分重要。此外，飲食服務(wù)和食品安全管理，停車安全管理等一系列后勤等安全管理工作。因此，無論哪個(gè)環(huán)節(jié)出現(xiàn)安全問題，都有可能引發(fā)安全事故甚至重大安全事故。

關(guān)鍵詞：醫(yī)院;安全管理;全員化;穩(wěn)定

安全生產(chǎn)工作作為保障醫(yī)院運(yùn)行最為基礎(chǔ)、重要的支撐體系，為維護(hù)廣大患者和職工生命財(cái)產(chǎn)安全、以及實(shí)現(xiàn)醫(yī)院穩(wěn)定、可持續(xù)發(fā)展至關(guān)重要[1]。醫(yī)院作為救死扶傷的公共衛(wèi)生事業(yè)單位，如何能杜絕不安全事件的發(fā)生，減少安全隱患的出現(xiàn)？首先就是強(qiáng)化全體職工的安全意識(shí)，確保各個(gè)環(huán)節(jié)的安全工作落實(shí)到位，責(zé)任到人，做到安全管理全員化，才能確保醫(yī)院職工和患者在醫(yī)院的安全，并做到“以患者為中心”的基礎(chǔ)上，逐步完善醫(yī)院的安全管理體系。

1.什么是安全全員參與？

全員參與不是一句空口號(hào)，而是一種安全理念，特別是醫(yī)院管理者的安全理念。其次，全員參加并不是僅僅指的是所有的員工參加而已，而是不同部門、不同班組、不同崗位的職工參加與其崗位安全職責(zé)相匹配的工作，全員參與不是服從，而是有創(chuàng)造力的，主動(dòng)積極，引導(dǎo)性地參與安全改善、管理工作。最后，安全不是階段性的，而是持續(xù)改進(jìn)的。

2.如何做到全員參與

2.1強(qiáng)化全員安全意識(shí)，層層落實(shí)安全職責(zé)。安全在于常抓不懈，提出“全員參與，全員教育，全員提高，全員安全”的理念，堅(jiān)持“安全第一，預(yù)防為主，以人為本，系統(tǒng)管理”。醫(yī)院職工需熟知安全生產(chǎn)目標(biāo)以及與各自崗位相關(guān)的安全職責(zé)、辨識(shí)出崗位的危險(xiǎn)源、對(duì)崗位開展安全檢查、接受醫(yī)院的安全教育與培訓(xùn)、參加應(yīng)急演練等等。日常生活中將安全工作放于首位，層層簽訂責(zé)任狀，安全重?fù)?dān)大家挑，人人肩上有指標(biāo)[2]。

2.2重視全員教育工作

防范于未然的關(guān)鍵就在于強(qiáng)化安全教育的同時(shí)，抓嚴(yán)抓細(xì)抓實(shí)，確實(shí)抓出效果。2013年到2018年，每年我院組織院級(jí)安全培訓(xùn)一次，新進(jìn)員工安全培訓(xùn)一次，班組、特種設(shè)備、危險(xiǎn)作業(yè)場(chǎng)所安全培訓(xùn)一次，全院消防培訓(xùn)一次，并下到每個(gè)臨床科室舉行安全、消防培訓(xùn)，受教育者達(dá)到1700人次，力爭(zhēng)做到全院每一個(gè)職工收到安全教育。同時(shí)立足廣泛宣傳，時(shí)刻注重教育，通過院報(bào)、微信、會(huì)議講評(píng)、圖片展覽、征文等多種新式，使大家受到實(shí)實(shí)在在的安全教育。

2.3加強(qiáng)檢查，消除隱患，強(qiáng)化全員管安全的意識(shí)

規(guī)范檢查流程，成立醫(yī)院安全生產(chǎn)檢查小組，形成檢查制度，科室、班組交班時(shí)組織安全自查，每周四主管院領(lǐng)導(dǎo)帶隊(duì)下科室檢查，每個(gè)月、節(jié)前院長(zhǎng)帶隊(duì)對(duì)醫(yī)院重點(diǎn)部位進(jìn)行嚴(yán)格檢查，核查整改完成情況，強(qiáng)化職工安全意識(shí)，建立安全管理主人公的意識(shí)，將安全隱患上會(huì)討論協(xié)調(diào)，及時(shí)整改保障全院安全。通過安全保衛(wèi)部組織的安全監(jiān)督檢查，科室定期抽查和班組自檢自查等，形成上下聯(lián)動(dòng)、內(nèi)外互動(dòng)的檢查、監(jiān)控體系。

2.4以“安全生產(chǎn)月”作為載體，持續(xù)開展安全活動(dòng)

安全工作的長(zhǎng)效機(jī)制要靠?jī)?yōu)秀的單位安全文化所引導(dǎo)。積極開展“安全生產(chǎn)月”系列活動(dòng)，強(qiáng)化安全紅線意識(shí)，落實(shí)安全生產(chǎn)主體責(zé)任，增強(qiáng)職工生產(chǎn)安全意識(shí)，利用各種途徑開展安全生產(chǎn)月宣傳活動(dòng)，制作安全宣傳單，利用醫(yī)院科室宣傳欄等途徑開展有特色的安全生產(chǎn)月主題宣傳活動(dòng)、開展以“生命至上，安全發(fā)展”為主題演講比賽活動(dòng)，開展下科室消防培訓(xùn)。開展“安全生產(chǎn)月答題贏大獎(jiǎng)”活動(dòng)，通過微信軟件答題，發(fā)動(dòng)醫(yī)院所有職工進(jìn)行答題，并從全部答對(duì)的職工中按抽取幸運(yùn)者發(fā)送獎(jiǎng)品，用新穎的模式、激勵(lì)的機(jī)制進(jìn)一步加強(qiáng)安全生產(chǎn)法律知識(shí)的宣傳普及，提升員工安全生產(chǎn)法治意識(shí)、普及員工安全生產(chǎn)知識(shí)。使員工學(xué)有所得、學(xué)有所樂，確保安全宣傳全員化。

2.5統(tǒng)一職工和單位的目標(biāo)，打造雙贏互利的局面

著名管理學(xué)家陳怡安教授把人為管理提煉成三句話：“點(diǎn)亮人性的光輝、回歸生命的價(jià)值、共創(chuàng)繁榮和幸?！盵3]。這里的共創(chuàng)繁榮華潤(rùn)幸福，指的是職工和單位的目標(biāo)和諧統(tǒng)一。在實(shí)施安全管理的過程中，多聽取職工的意見，讓職工參與安全管理，采納職工的合理化建議，有強(qiáng)烈的主人翁意識(shí)，讓職工把自身和單位興旺緊密聯(lián)系在一起，讓職工發(fā)動(dòng)最大的潛能、動(dòng)力、智慧，打造雙贏互利局面。

2.6結(jié)束語

搞好安全管理就要提高政治站位，發(fā)揮“黨管安全”的政治優(yōu)勢(shì)，始終把安全工作擺到“高于一切、重于一切、先于一切、影響一切”的位置，堅(jiān)持“黨政同責(zé)，一崗雙責(zé)，齊抓共管，失職追責(zé)”“管業(yè)務(wù)必須管安全、管生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)必須管安全”。推動(dòng)建立更適合醫(yī)院管理需要的安全標(biāo)準(zhǔn)體系、規(guī)章制度、具體措施。疫情防控常態(tài)化條件下，強(qiáng)化落實(shí)安全工作責(zé)任制，執(zhí)行責(zé)任提醒制度，把落實(shí)責(zé)任重點(diǎn)放在預(yù)防上，加強(qiáng)對(duì)責(zé)任落實(shí)情況的監(jiān)督考核，把責(zé)任追究的重錘敲在預(yù)防不力上。

要對(duì)標(biāo)安全管理體系，及時(shí)修訂完善安全工作基本制度、專項(xiàng)安全制度及安全管理要求，督導(dǎo)責(zé)任人切實(shí)履行業(yè)務(wù)范圍內(nèi)安全工作的直接管理責(zé)任。開展日常教育和監(jiān)督檢查，按照要求部署安全生產(chǎn)信息化“一張網(wǎng)”系統(tǒng)，實(shí)現(xiàn)安全信息互聯(lián)互通。強(qiáng)化安全生產(chǎn)、消防安全標(biāo)準(zhǔn)化管理，深化班組和崗位安全達(dá)標(biāo)，倡導(dǎo)個(gè)人自防、同事協(xié)防、班組長(zhǎng)督防。

要開展生產(chǎn)安全事故風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估和應(yīng)急資源調(diào)查，及時(shí)修訂完善各類應(yīng)急預(yù)案，做到綜合預(yù)案要素齊全，專項(xiàng)預(yù)案針對(duì)實(shí)用，現(xiàn)場(chǎng)處置方案“圖表化、卡片化、簡(jiǎn)明化”。加強(qiáng)應(yīng)急預(yù)案培訓(xùn)，實(shí)現(xiàn)100%實(shí)際操作演練，做到現(xiàn)場(chǎng)作業(yè)人員要清楚存在危險(xiǎn)源、預(yù)防事故措施、事故初期處理和逃生疏散方法。建立安全生產(chǎn)內(nèi)部舉報(bào)制度，及時(shí)準(zhǔn)確報(bào)告事故事件，不得遲報(bào)、瞞報(bào)、謊報(bào)、漏報(bào)。

發(fā)展不能以降低安全成本為代價(jià)，更不能以犧牲人的生命為代價(jià)。通過全員參與的安全管理方式，增強(qiáng)單位職工的安全意識(shí)，提高職工安全文化素質(zhì)，營(yíng)造“安全是生命，安全是責(zé)任，安全是效益”的濃厚氛圍，從而降低單位的安全風(fēng)險(xiǎn)，從源頭上預(yù)防和減少不良安全事件對(duì)醫(yī)院造成的影響，進(jìn)而全面提升醫(yī)院服務(wù)質(zhì)量，提升醫(yī)院核心競(jìng)爭(zhēng)力。

參考文獻(xiàn)

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[2]鄭和，張震，谷冬梅.淺談全員參與安全生產(chǎn)[J].安全管理，2010，10（10）：51-52.

[3]高雨、朱琦、門媛媛.關(guān)于全員參與安全管理方式的思考[J].應(yīng)用技術(shù)及其他，2006，17（11）863-865.

作者簡(jiǎn)介

佘桂平（1976-9）、男、本科、漢、湖南省邵陽(yáng)市邵東市、職務(wù)：安全辦副主任、職稱：初級(jí)、研究方向：安全生產(chǎn)、安全保衛(wèi)。