護(hù)理專業(yè)學(xué)生家校協(xié)同育人的關(guān)懷倫理審思與路徑建構(gòu)

李慧

摘要家校協(xié)同育人是高?！叭恕惫ぷ鞯闹匾獌?nèi)容之一，家訪作為大學(xué)生思想政治教育的有力載體，是以文“化人”和思政“育人”的延伸。針對(duì)護(hù)理學(xué)專業(yè)的特殊性，將護(hù)理人才培養(yǎng)目標(biāo)與健全立德樹人體制機(jī)制相結(jié)合，推動(dòng)構(gòu)建家校實(shí)踐育人共同體。通過(guò)對(duì)護(hù)理學(xué)專業(yè)學(xué)生家訪價(jià)值的深入挖掘，探賾其在達(dá)成家校育人共識(shí)、提升護(hù)生關(guān)懷能力、推進(jìn)健康中國(guó)建設(shè)中的重要意義。運(yùn)用關(guān)懷倫理，構(gòu)建以“人文關(guān)懷、‘三全育人’、分類走訪”為核心的家訪路徑，增強(qiáng)思想政治教育的有效性和針對(duì)性，更好落實(shí)立德樹人根本任務(wù)。

關(guān)鍵詞 關(guān)懷倫理 護(hù)理學(xué)專業(yè) 家訪 價(jià)值 路徑

中圖分類號(hào)：G645文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼：ADOI：10.16400/j.cnki.kjdk.2021.27.009

Ethical Consideration and Path Construction of Nursing Students’ Home-school Collaborative Education

——Taking the home visit of nursing major of Xi’an Medical University as an example

LI Hui

（School of Nursing and Rehabilitation， Xi’an Medical University， Xi’an， Shaanxi 710021）

AbstractHome-schoolcollaborativeeducationisoneoftheimportantcontentsof"threecompleteeducation"inCollegesand universities. As a powerful carrier of college students’ Ideological and political education， home visit is an extension of " humanization"and"education"basedoncultureandpolitics.Inviewoftheparticularityofnursingspecialty，weshouldcombine thetraininggoalofnursingtalentswithimprovingthemechanismofestablishingmoralityandcultivatinghumanbody，soasto promotetheconstructionofhomeschoolpracticaleducationcommunity. Throughthein-depthexcavationofthevalueofhome visitofnursingstudents，thispaperexploresitssignificanceinreachingtheconsensusofhomeschooleducation，improvingthecare ability ofnursing students and promotingthe construction of healthy China. Using careethics， we should build ahome visit path with "humanistic care，" "three complete education" and classified visits "as the core， enhance the effectiveness and pertinence of Ideologicalandpoliticaleducation，andbetterimplementthefundamentaltaskofbuildingmoralityandcultivatingpeople.

Keywordscaring ethics； nursing major； home visit； value； path

1護(hù)理專業(yè)家訪的關(guān)懷倫理解析

習(xí)近平總書記在全國(guó)高校思想政治教育大會(huì)上指出，做好高校學(xué)生思想政治工作，要因事而化、因時(shí)而進(jìn)、因勢(shì)而新。我們應(yīng)當(dāng)引導(dǎo)學(xué)生正確認(rèn)識(shí)時(shí)代責(zé)任和歷史使命，能夠自覺將個(gè)人的理想追求融入國(guó)家和民族的事業(yè)中。在健康中國(guó)戰(zhàn)略的背景下，將護(hù)理人才培養(yǎng)的內(nèi)涵和外延與人民群眾健康需求對(duì)接，增強(qiáng)護(hù)理專業(yè)學(xué)生社會(huì)責(zé)任意識(shí)、實(shí)踐水平、關(guān)懷能力，是為健康中國(guó)建設(shè)儲(chǔ)備高水平護(hù)理人才隊(duì)伍的關(guān)鍵環(huán)節(jié)。關(guān)懷倫理認(rèn)為，道德的施動(dòng)者（關(guān)懷者）與受動(dòng)者（被關(guān)懷者）具有同等重要的地位，并且，關(guān)懷的動(dòng)機(jī)、指向乃至效果必須要統(tǒng)一起來(lái)。[1]根據(jù)護(hù)理學(xué)專業(yè)特點(diǎn)，從關(guān)懷倫理的視角，探索新形勢(shì)下護(hù)理學(xué)專業(yè)學(xué)生管理工作和思想政治教育的新途徑和新方法，是一項(xiàng)非常重要且有效的舉措。關(guān)懷倫理注重人的關(guān)系性、情感性、實(shí)踐性，它將“關(guān)懷關(guān)系”置于倫理的核心。家訪構(gòu)建起了學(xué)校、社會(huì)、家長(zhǎng)之間更加平等、暢通的溝通渠道，能夠使思想政治教育更具情感化、細(xì)致化和人性化，以貼近學(xué)生的實(shí)際和生活，并走進(jìn)學(xué)生的心靈，也使得家校關(guān)系回歸到真實(shí)的關(guān)系情境中。

從專業(yè)認(rèn)知上看，部分學(xué)生及家長(zhǎng)對(duì)護(hù)理學(xué)專業(yè)存在認(rèn)知偏差，進(jìn)而影響護(hù)理學(xué)專業(yè)高考一志愿填報(bào)率低。以西安醫(yī)學(xué)院護(hù)理學(xué)專業(yè)為例，大部分學(xué)生通過(guò)調(diào)劑進(jìn)入護(hù)理學(xué)專業(yè)，專業(yè)思想不穩(wěn)定、職業(yè)規(guī)劃不明晰，在客觀上增加了學(xué)生管理難度?！笆奈濉睍r(shí)期護(hù)理事業(yè)的發(fā)展，需要在護(hù)理專業(yè)技術(shù)提高的基礎(chǔ)上，不斷改善護(hù)理服務(wù)，以更加優(yōu)質(zhì)的護(hù)理服務(wù)不斷滿足人民群眾在康復(fù)促進(jìn)、安寧療護(hù)等方面多樣化、多層次的需求，更加凸顯護(hù)理工作人文關(guān)懷的屬性。由此可見，提高護(hù)理人員的關(guān)懷能力是時(shí)代賦予護(hù)理學(xué)發(fā)展和建設(shè)的重要使命。關(guān)懷能力并非是與生俱來(lái)，需要學(xué)校和家庭的通力協(xié)作。通過(guò)家訪的形式，進(jìn)一步凝聚育人合力，走近學(xué)生，了解家長(zhǎng)與學(xué)生最真實(shí)、最實(shí)際的需求，就護(hù)理學(xué)專業(yè)育人理念、職業(yè)發(fā)展前景等與家長(zhǎng)進(jìn)行溝通，實(shí)現(xiàn)信息互通，引導(dǎo)學(xué)生和家長(zhǎng)客觀認(rèn)識(shí)護(hù)理學(xué)專業(yè)的價(jià)值、地位和作用，消除顧慮，配合學(xué)校做好學(xué)生的思想政治教育與學(xué)業(yè)指導(dǎo)。

從教育管理上看，培養(yǎng)護(hù)生具備愛與關(guān)懷的能力，既是理論課程的教學(xué)內(nèi)容，也是學(xué)生日常教育的重要內(nèi)容。教師的言行對(duì)學(xué)生的價(jià)值觀念、行為習(xí)慣有潛移默化的影響。學(xué)生感受不到老師的關(guān)懷，就很難在未來(lái)的崗位上成為有關(guān)懷能力的護(hù)理人員。從本質(zhì)上說(shuō)，關(guān)懷倫理是一種關(guān)系倫理，它強(qiáng)調(diào)建立并維持關(guān)懷關(guān)系，在學(xué)校教育中，師生關(guān)系同時(shí)構(gòu)成了學(xué)校道德教育中的道德關(guān)系。對(duì)于教師而言，相比學(xué)生智力的培養(yǎng)，構(gòu)建良好的師生關(guān)系構(gòu)建更為基礎(chǔ)。因此，為學(xué)生提供適合的關(guān)懷情境，建立以關(guān)懷為核心的師生關(guān)系，讓學(xué)生在充滿關(guān)懷的氛圍中學(xué)習(xí)、交友，實(shí)現(xiàn)專業(yè)教育與人文教育的合理互補(bǔ)。這種和諧融洽的師生關(guān)系不僅能夠使師生雙方擺脫僵化而無(wú)效的學(xué)習(xí)形式和交流形式的束縛，更有助于學(xué)生關(guān)懷品質(zhì)的養(yǎng)成和師生交往質(zhì)量的提升。畢竟，關(guān)懷的目的是培養(yǎng)學(xué)生關(guān)懷與愛的能力，以更積極的情感對(duì)待未來(lái)從事的護(hù)理工作。

2關(guān)懷倫理視域下護(hù)理專業(yè)學(xué)生家訪的價(jià)值審思

喚醒主體意識(shí)，達(dá)成育人共識(shí)，強(qiáng)化使命擔(dān)當(dāng)。加強(qiáng)護(hù)生關(guān)懷情感教育、強(qiáng)化服務(wù)意識(shí)和責(zé)任意識(shí)。一個(gè)人具有強(qiáng)烈的主體性意識(shí)，就可以成為自身行為的主導(dǎo)者，理解并遵守社會(huì)規(guī)范，能夠履行自身對(duì)社會(huì)的義務(wù)，具備強(qiáng)烈的社會(huì)責(zé)任感。內(nèi)爾·諾丁斯的關(guān)懷倫理注重喚醒人的主體性意識(shí)，促使人主動(dòng)將外在的社會(huì)規(guī)范與道德準(zhǔn)則內(nèi)化為自身發(fā)展的需要。護(hù)理這一職業(yè)需要護(hù)理人員具有高度的服務(wù)、責(zé)任意識(shí)和強(qiáng)烈的奉獻(xiàn)精神，這二者都離不開人文關(guān)懷的培養(yǎng)。習(xí)近平總書記會(huì)見第一屆全國(guó)文明家庭代表時(shí)指出，家庭教育最重要的是品德教育，家長(zhǎng)應(yīng)在家庭教育中培養(yǎng)和踐行社會(huì)主義核心價(jià)值觀，引導(dǎo)家庭成員特別是下一代熱愛黨、熱愛祖國(guó)、熱愛人民、熱愛中華民族。[2]一般而言，家庭教育較為重視個(gè)人道德品質(zhì)、文化內(nèi)涵的養(yǎng)成，而學(xué)校教育則更重視社會(huì)責(zé)任、家國(guó)情懷的培育。因此，需要進(jìn)一步加強(qiáng)二者在培養(yǎng)目標(biāo)上的一致性。提升護(hù)理人才培養(yǎng)質(zhì)量，是夯實(shí)健康中國(guó)建設(shè)的強(qiáng)大智力支撐。當(dāng)前，高校和家庭在護(hù)生人才培養(yǎng)方面的目標(biāo)基本一致，但在理想信念、社會(huì)責(zé)任、家國(guó)情懷等方面仍需進(jìn)一步協(xié)調(diào)。通過(guò)家訪這種育人途徑，進(jìn)一步加深對(duì)護(hù)生社會(huì)責(zé)任、理想信念和家國(guó)情懷的教育，更好達(dá)成家校育人共識(shí)，培養(yǎng)護(hù)生具備良好的道德修養(yǎng)與奉獻(xiàn)自覺，成為業(yè)務(wù)水平高、關(guān)懷能力強(qiáng)的高水平護(hù)理人員。

構(gòu)建“關(guān)懷-回應(yīng)”的良性家校關(guān)系。在學(xué)生的成長(zhǎng)過(guò)程中，家長(zhǎng)和教師是重要的參與者，家校合作育人的成效往往會(huì)對(duì)學(xué)生的發(fā)展產(chǎn)生一定影響。但家長(zhǎng)和教師雙方因自身教育背景、專業(yè)能力、道德觀念等存在差異，雙方溝通不足，而出現(xiàn)無(wú)法形成合力的情況?！拔也幌矚g護(hù)理是因?yàn)楦改赣X得護(hù)理沒(méi)有發(fā)展前景”“我父母想讓我轉(zhuǎn)專業(yè)”“我認(rèn)為護(hù)理沒(méi)有XX專業(yè)好”等，諸如此類的話語(yǔ)，是我們?cè)谂c學(xué)生談心談話中經(jīng)常能聽到的。在與家長(zhǎng)的交流中，我們發(fā)現(xiàn)部分家長(zhǎng)仍保持著“護(hù)士經(jīng)常上夜班，太辛苦”“男生學(xué)護(hù)理會(huì)被人看不起”“護(hù)士地位低”“本科生學(xué)護(hù)理太浪費(fèi)”等觀念。在這種情況下，父母的認(rèn)知已經(jīng)潛移默化對(duì)學(xué)生產(chǎn)生了影響。通過(guò)面訪、信訪、電話訪、網(wǎng)絡(luò)訪等多種形式，基于關(guān)懷，從學(xué)生和家長(zhǎng)的真實(shí)需求出發(fā)，以情感為紐帶，克服家校溝通之間存在的信息不對(duì)稱，改變家長(zhǎng)對(duì)護(hù)理專業(yè)的認(rèn)知，讓家長(zhǎng)感受到老師和學(xué)校的關(guān)懷和幫助，并對(duì)此作出回應(yīng)，關(guān)注學(xué)生的學(xué)業(yè)、心理、職業(yè)發(fā)展等，主動(dòng)參與到家校合作育人中來(lái)。同時(shí)，也只有認(rèn)識(shí)到護(hù)理工作之關(guān)懷的本質(zhì)，才不會(huì)認(rèn)為只有女性可以承擔(dān)護(hù)理工作。[3]關(guān)懷的意義體現(xiàn)在雙方的互惠性中，通過(guò)家校協(xié)同育人，使這種關(guān)懷關(guān)系得以存續(xù)和發(fā)展，建立家校共贏的教育模式。

3關(guān)懷倫理視域下護(hù)理專業(yè)學(xué)生家訪的路徑建構(gòu)

3.1以人文關(guān)懷為內(nèi)涵的情感教育模式

人文關(guān)懷作為高等教育的核心理念，既是實(shí)施情感教育的重中之重，也是實(shí)現(xiàn)立德樹人的先決條件。人文關(guān)懷也已成為衡量護(hù)理服務(wù)水平的重要標(biāo)志，作為培養(yǎng)護(hù)理人才的醫(yī)學(xué)院校，需要在學(xué)生教學(xué)、日常管理的各個(gè)環(huán)節(jié)重視關(guān)懷情感教育和關(guān)懷能力培養(yǎng)。廖雨風(fēng)等研究顯示，護(hù)士感知組織氣氛越好，其人文關(guān)懷品質(zhì)就越好。護(hù)士感知到的理解與尊重能夠潛移默化培養(yǎng)自身的關(guān)懷意識(shí)，而護(hù)士之間的相互鼓勵(lì)、支持與幫助更能有助于增強(qiáng)其職業(yè)認(rèn)同感，使其以更加主動(dòng)和積極的態(tài)度為患者提供人文關(guān)懷行為。父母的教育方式影響子女人格的發(fā)展，家庭中和諧、友愛、包容的氛圍有利于愛的品質(zhì)的養(yǎng)成，與父母關(guān)系密切的護(hù)士，其人文關(guān)懷能力較強(qiáng)，他們更易將在家庭中感受到的愛與關(guān)懷運(yùn)用于患者，促進(jìn)和諧護(hù)患關(guān)系的發(fā)展，也有助于人文關(guān)懷品質(zhì)的內(nèi)化。[4]因此，拓寬護(hù)理人文關(guān)懷教育的形式與場(chǎng)所，將人文關(guān)懷做到家，在家訪中尋找教育契機(jī)、掌握主動(dòng)權(quán)，創(chuàng)設(shè)情境喚起學(xué)生與家長(zhǎng)的情感體驗(yàn)。以關(guān)懷情感為先導(dǎo)，努力做到以情育情、以境生情、以行喚情，形成以人文關(guān)懷為內(nèi)涵的情感教育模式，將人文關(guān)懷意識(shí)植根于學(xué)生護(hù)理職業(yè)道德中。

3.2以“三全育人”為核心的社會(huì)支持模式

習(xí)近平總書記在全國(guó)高校思想政治工作會(huì)議上強(qiáng)調(diào)，要把“思想政治工作貫穿教育教學(xué)全過(guò)程，實(shí)現(xiàn)全程育人、全方位育人”。[5]2020年，教育部等八部門聯(lián)合出臺(tái)的《關(guān)于加快構(gòu)建高校思想政治工作體系的意見》，對(duì)加快構(gòu)建高校思想政治工作體系，從理論武裝體系、學(xué)科教學(xué)體系、日常管理體系、管理服務(wù)體系等方面作出了具體規(guī)劃，為“三全育人”的深入開展指明了具體方向。[6]健全家校協(xié)同育人機(jī)制，需要拓寬育人主體，積極搭建學(xué)校和家庭“實(shí)踐育人共同體”。護(hù)理專業(yè)的特殊性規(guī)定了當(dāng)前護(hù)理人才培養(yǎng)仍然采取的是理論教育與課堂講授，且多以專業(yè)知識(shí)的“灌輸”為主，缺乏老師與學(xué)生之間的關(guān)懷與互動(dòng)，對(duì)關(guān)懷情感的培養(yǎng)重視不夠。在“三全育人”的背景下，構(gòu)建良好的關(guān)懷環(huán)境對(duì)于激發(fā)護(hù)生的關(guān)懷情感和關(guān)懷需求顯得尤為重要。家訪正是踐行“三全育人”德育觀和建立關(guān)懷關(guān)系的生動(dòng)體現(xiàn)，應(yīng)厘清輔導(dǎo)員、專任教師、學(xué)生干部等育人主體的責(zé)任內(nèi)容和履職邊界，充分發(fā)揮他們?cè)诩以L工作中的積極性和主導(dǎo)性。首先，輔導(dǎo)員要在家訪中將關(guān)懷理論與關(guān)懷實(shí)踐有機(jī)結(jié)合，營(yíng)造溫馨、和諧的氛圍，讓學(xué)生體會(huì)并意識(shí)到關(guān)懷的價(jià)值，運(yùn)用關(guān)懷踐行關(guān)懷。其次，鼓勵(lì)更多專任教師參與家訪工作，加強(qiáng)與學(xué)生課堂之外的情感聯(lián)系，充分發(fā)揮專業(yè)優(yōu)勢(shì)對(duì)學(xué)生的學(xué)業(yè)、就業(yè)、職業(yè)發(fā)展等進(jìn)行指導(dǎo)，鼓勵(lì)學(xué)生練就過(guò)硬本領(lǐng)，積極投身基層醫(yī)療事業(yè)，實(shí)現(xiàn)知識(shí)傳授、能力培養(yǎng)和價(jià)值引領(lǐng)的作用。最后，深入挖掘朋輩教育理念的內(nèi)涵與外延，強(qiáng)化學(xué)生自我教育、自我服務(wù)和自我發(fā)展的育人模式。吸納學(xué)生干部加入家訪活動(dòng)，引導(dǎo)學(xué)生干部做好學(xué)校與家庭的紐帶，準(zhǔn)確收集受訪家庭的意見和建議，當(dāng)好學(xué)校、學(xué)院和家庭之間的信息員，在實(shí)踐中增強(qiáng)學(xué)生干部的工作能力和社會(huì)責(zé)任感。

3.3以分類走訪為核心的精準(zhǔn)育人模式

關(guān)懷是一種關(guān)系，依賴于關(guān)懷雙方及特定的環(huán)境，因此，關(guān)懷倫理是一種情境性的倫理，在關(guān)懷中需要考慮的是處于具體情境中特定的人、特定的需要和特定的反應(yīng)及體驗(yàn)。從關(guān)懷倫理的視域來(lái)看，對(duì)家訪對(duì)象的精準(zhǔn)分類實(shí)質(zhì)上就是“關(guān)懷誰(shuí)，為什么要關(guān)懷”的問(wèn)題，這涉及對(duì)家訪工作的合理性論證。在實(shí)際的家訪過(guò)程中，遵循以學(xué)生的差異化需求為導(dǎo)向的家訪理念，根據(jù)家訪對(duì)象的不同制定相應(yīng)的家訪方案，也是關(guān)懷倫理所主張的。關(guān)懷應(yīng)是靈活和敏感的，應(yīng)避免不恰當(dāng)?shù)姆绞浇o學(xué)生帶來(lái)不便。如對(duì)貧困學(xué)生家訪要“幫”。這種幫更應(yīng)是精神上的幫扶；對(duì)單親家庭學(xué)生家訪要“愛”，要付出更多的關(guān)懷與愛心；對(duì)問(wèn)題學(xué)生家訪要“勤”，勤監(jiān)督、勤鼓勵(lì)，勤表?yè)P(yáng)；對(duì)心理問(wèn)題學(xué)生家訪要“細(xì)”，對(duì)待這部分學(xué)生要小心謹(jǐn)慎，倍加關(guān)心。家訪前，詳細(xì)了解學(xué)生的心理狀況和家庭情況，家訪中，注意語(yǔ)言、態(tài)度的表述，給予學(xué)生更多心理上的支持。家訪后，適時(shí)回訪，加強(qiáng)輔導(dǎo)員-心理委員-宿舍長(zhǎng)間的交流，運(yùn)用合理的、人文的關(guān)懷態(tài)度預(yù)防心理問(wèn)題的二次發(fā)生。

4結(jié)語(yǔ)

人文關(guān)懷是護(hù)理工作的精髓，健康中國(guó)的建設(shè)和重大公共衛(wèi)生事件的應(yīng)對(duì)都對(duì)護(hù)理人員的人文素質(zhì)與關(guān)懷能力提出了更高要求。關(guān)懷倫理教育不能僅僅停留在理論教育層面，更應(yīng)踐行于學(xué)生日常教育和管理過(guò)程中的各個(gè)方面。家校協(xié)同育人構(gòu)建起理論與實(shí)踐、認(rèn)知與行動(dòng)之間的紐帶，在實(shí)踐中有效落實(shí)關(guān)懷倫理教育，是對(duì)實(shí)現(xiàn)立德樹人多維度協(xié)同創(chuàng)新和多學(xué)科協(xié)同育人的具體踐行。通過(guò)家訪的形式，為學(xué)生提供更多的關(guān)懷體驗(yàn)和實(shí)踐場(chǎng)所，不斷增強(qiáng)學(xué)生的專業(yè)認(rèn)同感和職業(yè)價(jià)值感，進(jìn)而自覺將個(gè)人理想與國(guó)家發(fā)展結(jié)合起來(lái)，這是對(duì)滿足人民群眾日益增長(zhǎng)的健康需求的重要智力支撐，也是對(duì)新時(shí)期高校護(hù)理學(xué)專業(yè)學(xué)生思想政治教育工作的有益探索！

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