雀斑只會(huì)長在臉上嗎

（湖南省人民醫(yī)院皮膚科主治醫(yī)師、博士）

很多人都認(rèn)為雀斑是長在臉上的色斑，其實(shí)它可以發(fā)生于身體的任何部位，面部最常見，手背、肩頸等部位也常有它的蹤跡。

哪些人容易長雀斑

簡(jiǎn)而言之，如果家里有長輩、親朋得過雀斑，那么你得雀斑的概率就大大增加了，因?yàn)槿赴邔儆诔Ｈ旧w顯性遺傳。另外，如果經(jīng)常曬太陽，又不做防曬工作，過度的紫外線照射也可能誘發(fā)雀斑，或者使原有的雀斑加重，所以女孩們一定要注意防曬。

雀斑很早就會(huì)確定“攻擊對(duì)象”，在孩子們只有四五歲的時(shí)候就占據(jù)了他們面部的“一席之地”，女孩子更容易被“攻陷”。然后雀斑會(huì)隨著主人年齡的增長，不動(dòng)聲色地緩慢擴(kuò)張領(lǐng)地，直到某一天受到了刺激，可能是日光的“激惹”，或是主人進(jìn)入人生全新時(shí)期：青春期，這時(shí)蓄積了足夠能力的雀斑就可能會(huì)突然加速增長，變得越來越多，也越來越明顯了。

對(duì)付雀斑有良方

面對(duì)雀斑，一定不要“病急亂投醫(yī)”，對(duì)癥下藥才能減少對(duì)皮膚的傷害。首先，請(qǐng)醫(yī)生幫你判斷面部色斑的性質(zhì)。雀斑需要和雀斑樣痣、色素痣等其他色斑判別。因?yàn)樾纬稍砑吧胤植紝哟蔚牟煌t(yī)生們?cè)谥委煹倪x擇上也有差異。另外，某些嚴(yán)重的遺傳病，如著色性干皮病，也會(huì)出現(xiàn)雀斑，需要醫(yī)生進(jìn)行專業(yè)判別和排除。

雀斑診斷明確后，可進(jìn)一步制定治療方案。目前首選激光祛斑，效果顯著，安全性高，且很少復(fù)發(fā)?？蛇x擇強(qiáng)脈沖光、調(diào)Q激光或者皮秒激光等。

以調(diào)Q激光為例，其祛斑原理是光致爆破原理，即通過毫秒、微秒級(jí)的超脈沖時(shí)間，激光瞬間可以透過皮膚的表皮到達(dá)皮膚的深層，使皮膚內(nèi)部的色素顆粒瞬間粉碎，粉碎的色素顆粒會(huì)被人體的巨噬細(xì)胞吞噬后，慢慢運(yùn)走。

臨床上可選用Q 開關(guān)Alex755nm治療，一般需要1～2次，治療間隔時(shí)間8～12周左右。另外，果酸換膚也可以通過化學(xué)剝脫作用達(dá)到淡斑的效果。簡(jiǎn)單地說，就是用高濃度的果酸把老化的皮膚角質(zhì)層從臉上剝離，加速角質(zhì)細(xì)胞及少部分上層表皮細(xì)胞的更新速度，促進(jìn)真皮層內(nèi)彈性纖維增生，對(duì)淺層痘疤有較好療效，也能改善毛孔粗大，但需經(jīng)多次療程治療后才能消除痘疤。同時(shí)也可以選取外用藥物，阻斷黑色素的形成，如3%氫醌霜等。

TIPS

雀斑防治防曬是關(guān)鍵

必須要強(qiáng)調(diào)的是，在雀斑的預(yù)防和治療中，防曬是非常關(guān)鍵的。尤其是激光及果酸術(shù)后的護(hù)理，一定要注重皮膚的修復(fù)和防曬。物理遮擋及外用防曬霜可同步進(jìn)行，即使在室內(nèi)，日常也要進(jìn)行防曬處理。