兒科臨床治療中抗菌藥物的合理應用分析

于洪霞

（吉林省梅河口市婦幼保健計劃生育服務中心，吉林 梅河口）

0 引言

小兒年齡較小，正處于身體發(fā)育的關鍵時期，疾病的抵抗能力不足，免疫力缺乏，若不加小心，容易被多種細菌所侵襲，導致多種疾病發(fā)生。兒科是臨床中較大的科室，就診人數(shù)較多，且患兒所患疾病種類較多，病情復雜，有些患兒病情嚴重且多變，給治療增加了相當大的難度[1]。因此，在臨床兒科治療過程中，抗菌藥物是較為廣泛使用的一種藥物，但是因為兒童的身體各項功能都還沒有發(fā)育完全，他們不僅抗病能力不強，而且藥物代謝能力和耐受性也很弱，所以在給患兒應用抗菌藥物治療之后，就很容易出現(xiàn)較多的不良情況，也就是副作用，而一旦發(fā)生不良反應，就會對患兒的用藥依從性造成影響，而且對疾病的治療產(chǎn)生不利影響，造成更加惡劣的影響，甚至導致死亡事件發(fā)生。由此，本研究主要探究在兒科臨床治療中抗菌藥物的合理應用情況，意在為廣大患兒造福。

1 一般資料與方法

1.1 一般資料

研究資料均為本單位收集到的患者資料，是本單位在2019年8月至2020年8月期間收集到的患兒，共計80例，全部患兒均符合研究標準并由家長簽署同意書，隨后將全部患兒平均分為兩組：觀察組40例與對照組40例，下面分別介紹一下兩組患兒的基本資料情況。在對照組40例患兒中，包括男性患兒30例與10例女性患兒，患兒的年齡為3-9歲，患兒的中位年齡為（4.00±1.30）歲，經(jīng)過統(tǒng)計，本組患兒所患疾病為：毛細支氣管炎、支氣管哮喘、上呼吸道感染。在觀察組40例患兒中，包括男性患兒20例與20例女性患兒，患兒的年齡為3-11歲，患兒的中位年齡為（5.51±2.86）歲，經(jīng)過統(tǒng)計，本組患兒所患疾病為：毛細支氣管炎、支氣管哮喘、上呼吸道感染。對比觀察組與對照組兩組患兒的基礎情況，無顯著的統(tǒng)計學意義（P＞0.05），具備較強的可比較性[2]。

1.2 干預方法

對照組：給對照組患兒應用常規(guī)的抗菌藥物進行治療，也不在用藥工作方面搞特殊指導。干觀察組：給觀察組患兒在應用常規(guī)化抗菌藥物治療的基礎上再輔以特殊的（有效、科學化）用藥指導。主要內(nèi)容為：在患兒住院后，醫(yī)護人員要對患兒的情況進行詳細了解，不僅要詳細了解患兒的疾病與治療情況，還要對患兒的生活等其他情況有詳細了解，這樣便于對患兒開展更加科學、有效的干預[3]。根據(jù)患兒的實際情況安排其做針對性檢查，治療方案要有針對性結合檢查結果和患兒的臨床表現(xiàn)來具體制定，有一些問題一定要在應用抗菌藥物之前明確，主要問題如下：要掌握一下患兒和家屬是不是有過過敏史；要詳細掌握患兒的生理反應[4]，科學掌握抗菌藥物的類型、劑量，并按照患兒的實際情況進行科學精準的選擇；對口服藥物進行優(yōu)先選擇，當治療期間應用新型藥物進行，選擇要根據(jù)藥物的性質(zhì)，用藥要科學合理依據(jù)說明書實施[5]。

1.3 統(tǒng)計學分析措施

對相關統(tǒng)計學資料采用SPSS 19.0統(tǒng)計學軟件進行統(tǒng)計學分析，用（n，%）描述計數(shù)資料，并應用χ2進行檢驗，應用（均數(shù)±標準差）描述計量資料，并采用t值檢驗，倘若兩組間存在P＜0.05的數(shù)據(jù)，這就證明統(tǒng)計學意義在一定程度存在。

2 結果

2.1 兩組患者的治療效果情況對比

見表1。

表1 兩組患者的治療效果情況對比（n，%）

2.2 兩組副作用發(fā)生情況比較

見表2。

表2 兩組藥物副作用發(fā)生情況比較（n，%）

3 討論

在臨床兒科疾病的治療中，對兒童感染性疾病采取的治療措施主要是用藥治療，主要應用抗菌藥物治療，但是由于兒童的機體尚未發(fā)育成熟，因此抗病能力較為衰弱，各種病菌很容易侵入兒童的身體，由此導致各種細菌性疾病出現(xiàn)，這不利于兒童身體發(fā)育，還會對其療效及治療依從性產(chǎn)生不利影響。其中，很多原因會造成兒科藥物不良反應的出現(xiàn)，在導致不良反應的原因中[6]，不僅有患兒的生理原因，而且還有藥物的劑型劑量等方面的原因。而且臨床中不合理的抗菌藥物的應用可能把細菌耐藥性引發(fā)，造成抗感染難度不斷增加。目前，市場上存在諸多類型的抗菌藥物，這就要求在臨床治療患兒的過程中，醫(yī)生要對其進行專業(yè)的監(jiān)督與指導，要根據(jù)患兒的實際病情為患兒科學合理地應用抗菌藥物，經(jīng)過治療后，當患兒的疾病癥狀有所改善之后，可見各種不良反應的發(fā)生概率不斷減少。在本研究的過程中，對患兒用藥實施的是全方位的科學且有效地指導，還要將科學用藥的藥量與給藥方法指出來，讓患兒家屬在有針對性地應用抗菌藥物相關知識方面的能力顯著提升，使得廣大患兒家長在疾病有關知識與治療知識方面有更加詳細地了解，在相關知識的認知程度方面不斷提高，進而使抗菌藥物的安全可靠性獲得顯著提升[7,8]。

本次對收治的共計80例患兒的一般資料進行分析并進行合理分組，將全部患兒分為兩組：觀察組與對照組，每組患兒納入40例，給對照組患兒實施常規(guī)用藥干預，給觀察組實施科學有效的用藥指導，在干預后分別總結兩組的治療效果與不良反應發(fā)生概率情況，其中，在治療效果方面，觀察組的治療總有效率顯著高于對照組，組間結果比較，有顯著的統(tǒng)計學差異。對比兩組患兒的不良事件總發(fā)生率，對照組顯著高于觀察組，組間結果比較，有顯著的統(tǒng)計學差異。

綜上所述，在兒科臨床治療疾病的過程中，對患兒合理開展抗菌藥物的治療，相關醫(yī)護人員要全面了解患兒的情況[9,10]，在詳細掌握其情況之后根據(jù)患兒的實際情況與治療情況適時有效且科學地抗菌藥物應用方案，這樣，不僅能促使抗感染療效的提升，而且也能促使藥物毒副作用降低[11,12]。