口腔正畸聯(lián)合烤瓷橋固定修復(fù)治療成人牙齒錯牙合的效果探討

張靜

（山西齒科醫(yī)院，山西 太原）

0 引言

牙齒是人體的重要器官，主要功能是幫助人咀嚼食物，從而順利進(jìn)食。而牙齒生長情況也直接決定著人的外形美觀。近年來，隨著人們生活水平的日益提升，大家對外形美觀越來越重視，而牙齒的美觀性會對面部美觀產(chǎn)生重要的影響。在口腔科中，成人牙齒錯患者較為常見，此類情況對外形美觀以及咀嚼功能都會造成一定程度的影響[1]。那么應(yīng)當(dāng)如何提升成人牙齒錯患者的臨床治療效果，使患者的生活質(zhì)量得到有效提升呢？本研究顯示，口腔正畸聯(lián)合烤瓷橋固定修復(fù)能夠收到比較理想的治療效果，本文對相關(guān)情況展開了報道。

1 資料與方法

1.1 一般資料

研究對象為2019年1月至2020年2月在本院接受治療的患者78例，均為成人牙齒錯患者。根據(jù)患者接受的不同治療方案，實施如下分組：（1）研究組共有患者39例，其中20例男患者，19例女患者，年齡最大50歲，最小19歲，中位值（26.42±4.67）歲；病程最長4年，最短1年，中位值（1.84±0.41）年；（2）對照組共有患者39例，其中18例男患者，21例女患者，年齡區(qū)間同上，中位年齡（26.94±4.17）歲；病程1-4年，中位病程（1.87±0.39）年。對比兩組患者接受治療之前的各項一般資料，均處于均衡水平，具有對照研究價值。對于治療方案，入選患者均簽署知情同意書，能夠積極配合進(jìn)行治療，并完成調(diào)查隨訪。

1.2 方法

1.2.1 對照組治療方法

該組患者接受常規(guī)性的口腔正畸治療，方法如下：拍攝牙齒X線片，將口腔畸形模型建立好，然后結(jié)合患者的牙齒錯實際情況開展綜合性、個性化的正畸治療，使用直絲弓技術(shù)矯正牙齒。

1.2.2 研究組治療方法

在以上治療措施的基礎(chǔ)上，該組患者聯(lián)合使用烤瓷橋固定修復(fù)治療方法，具體如下：根據(jù)對患者的口腔正畸效果，牙體縫隙作為烤瓷橋固定的標(biāo)準(zhǔn)依據(jù)，根據(jù)患者牙體實際情況進(jìn)行基牙的制備，修正好烤瓷冠的外形，讓患者試戴調(diào)，詢問患者是否存在不適癥狀，若沒有不適，則進(jìn)行固定。

1.3 觀察指標(biāo)

兩組患者均接受為期半年的隨訪，對如下幾項指標(biāo)進(jìn)行對比分析：（1）牙齒松動分級：Ⅰ級（輕微松動）：松動范圍＜1mm；Ⅱ級：松動范圍1-2mm；Ⅲ級（明顯松動）：松動范圍＞2mm。（2）自覺癥狀評分：0-10分，10分為無自覺癥狀，隨著分?jǐn)?shù)降低，自覺癥狀越來越嚴(yán)重。（3）行使功能評分：0-10分，10分為牙齒生理功能正常，0分為無生理功能。（4）并發(fā)癥發(fā)生率。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法

統(tǒng)計學(xué)軟件及版本：SPSS 22.0；計數(shù)資料：差異進(jìn)行χ2檢驗，用（n，%）表示；計量資料：差異進(jìn)行t檢驗，用（±s）表示；差異具有統(tǒng)計學(xué)意義的判定標(biāo)準(zhǔn)：P＜0.05。

2 結(jié)果

2.1 兩組牙齒松動分級情況對比

研究顯示，研究組患者中牙齒松動分級為Ⅰ級的患者占比明顯高于對照組，分級為Ⅲ級的患者占比明顯低于對照組，兩組差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。見表1。

表1 兩組牙齒松動分級情況對比[n(%)]

2.2 兩組相關(guān)癥狀功能評分對比

在自覺癥狀以及行使功能評分方面，研究組評分均顯著比對照組更高，組間差異存在統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。見表2。

表2 兩組相關(guān)癥狀功能評分對比（±s，分）

表2 兩組相關(guān)癥狀功能評分對比（±s，分）

組別 n 自覺癥狀 行使功能研究組 39 8.79±0.67 8.02±0.51對照組 39 6.74±0.55 5.64±0.49 P＜0.05 ＜0.05

2.3 兩組并發(fā)癥發(fā)生情況對比

研究組總并發(fā)癥發(fā)生率為5.13%，對照組為28.21%，研究組顯著更低，P＜0.05，差異有統(tǒng)計學(xué)意義。見表3。

表3 兩組患者的并發(fā)癥發(fā)生率對比[n(%)]

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