張榮生
(內(nèi)蒙古民族大學附屬第二臨床醫(yī)學院 內(nèi)蒙古林業(yè)總醫(yī)院,內(nèi)蒙古 呼倫貝爾)
腦梗死作為臨床較為嚴重的急病癥,在臨床又稱為缺血性卒中,中醫(yī)將其稱為中風或卒中,該疾病是因各種因素所致腦組織缺氧缺血性病變壞死,患者臨床通常表現(xiàn)出神經(jīng)功能缺失障礙癥狀,具有較高的致殘率與致死率[1]。該病癥多發(fā)于中老年人群,對患者的生命安全具有較大的威脅。本文探討分析將個性化心理護理應用于老年腦梗死患者的臨床護理,對其臨床心理狀況的影響及應用意義。
抽取的92例研究對象為本院2019年9月至2020年8月期間收診的需行治療的老年腦梗死患者,以每組46例將其均分為兩組,即對照護理組與觀察護理組。所選患者均被診斷為腦梗塞,且兩組患者臨床資料基本情況,見下表1示,即P>0.05,無統(tǒng)計學差異。
表1 兩組患者臨床資料基本情況
對照護理組給予患者行臨床常規(guī)護理模式干預方案,觀察護理組給予患者行臨床常規(guī)護理聯(lián)合個性化心理護理干預方案。
對照護理組:主要護理措施①嚴密觀察患者神志狀況及生命體征變化情況。②予患者進行吸氧干預,以確?;颊叽竽X具有足夠的含氧量。③護理人員定時為患者拍背、翻身,同時保持其床單整潔干燥。④給予患者高蛋白、低脂、低鹽及易消化、清淡飲食指導,囑咐其忌辛辣刺激性食物及煙酒。⑤告知患者情緒穩(wěn)定對于臨床治療效果的重要影響[2]。
觀察護理組:一是臨床常規(guī)護理模式干預措施同對照護理組患者一致。二是予患者個性化心理護理干預措施,①個性化康復指導:對于失語患者的康復訓練,堅持循序漸進的原則,先通過鼓勵患者簡單的發(fā)音練習,再逐步過渡到簡單字句訓練,再到簡單的語言交流[3];對于患者肢體語言的康復訓練,需在其病情相對穩(wěn)定后,再行臥位轉換、坐位平衡等相關肢體功能訓練,以促其肢體功能逐漸恢復。②個性化心理護理措施:對患者的心理表現(xiàn)進行觀察與評估,并據(jù)此為其制定個性化的心理護理干預方案,并指導患者進行相應的心理訓練,以減輕其心理負面情緒對臨床治療的影響,通過幫助患者調(diào)節(jié)呼吸,教會其自我調(diào)節(jié)的方法,同時對其認知行為進行干預,以引導患者保持良好心態(tài),最大限度減輕其焦慮、抑郁等不良情緒對其心理狀況的影響[4]。③個性化睡眠護理措施:老年腦梗死患者通常情況下睡眠質(zhì)量均較差,因此,護理人員的適時干預至關重要,針對患者的具體情況,予其個體化的睡眠護理,助其睡眠質(zhì)量的規(guī)律性,指導其采用舒適的睡眠體位,以徹底改善患者睡眠的不良狀況[5]。
(1)分析評估護理干預對兩組患者焦慮狀況及生活質(zhì)量的影響。主要指標有:焦慮評分、生活質(zhì)量評分。評估標準:焦慮自評量表(SAS)評估患者心理焦慮狀況;以SF-36評估患者日常生活活動能力[6]。
(2)觀察分要的護理干預對兩組患者臨床滿意度的影響。主要指標有:非常滿意、基本滿意、不滿意。
本次探討分析所涉及觀察指標均通過統(tǒng)計學軟件SPSS19.0對相關數(shù)據(jù)進行分析處理,計量資料用(±s)表示,用t值檢驗;計數(shù)資料用(n,%)表示,用χ2檢驗,若組間各指標數(shù)據(jù)對比P<0.05,則說明存在有統(tǒng)計學差異[7]。
患者焦慮狀況及生活質(zhì)量情況改善情況對比,見下表2示,對照護理組均差于觀察護理組,且組間兩指標數(shù)據(jù)對比P<0.05,說明存在有統(tǒng)計學差異。
表2 護理干預對兩組患者焦慮狀況及生活質(zhì)量的影響(±s,分)
表2 護理干預對兩組患者焦慮狀況及生活質(zhì)量的影響(±s,分)
組別 n 焦慮評分 生活質(zhì)量評分對照護理組 46 42.21±6.15 78.18±10.19觀察護理組 46 33.28±5.43 89.78±5.01 t-6.6749 6.2681 P-<0.05 <0.05
患者臨床護理滿意度對比,對照護理組低于觀察護理組,且組間護理滿意度指標數(shù)據(jù)對比P<0.05,說明存在有統(tǒng)計學差異,見表3。
表3 護理干預對兩組患者臨床滿意度的影響[n(%)]
腦梗死是臨床腦血管疾病中十分嚴重的疾病,對于患者神經(jīng)功能的損傷是不可逆的,對于患者身心影響較大,因此,在對患者進行有效治療的同時,再輔以個性化的心理干預至關重要[8]。
本次分析結果表明,接受常規(guī)護理聯(lián)合個性化心理護理干預措施患者,其臨床療效明顯較優(yōu)。分析結果提示,個性化心理護理突出以患者為中心,立足患者臨床心理狀況為護理著眼點,配合臨床治療,通過防墜床護理、康復指導、心理不良情緒疏解及生活護理干預等方面,減輕患者痛苦,改善其臨床病癥,促其臨床依從性提高[9]。
綜上所述,將個性化心理護理應用于老年腦梗死患者的臨床護理,獲得良好的臨床護理效果,較于臨床常規(guī)護理干預,該護理模式臨床療效確切,更利于有效改善患者臨床心理狀況,提高其日常生活質(zhì)量,同時對于構建良好的醫(yī)患關系,具有積極的促進作用[10]。