陳建軍
(新寧縣金石鎮(zhèn)衛(wèi)生院春風(fēng)社區(qū)陳建軍衛(wèi)生室,湖南 邵陽(yáng) 422700)
高血壓、糖尿病均為對(duì)人類健康造成嚴(yán)重威脅的疾病類型,伴隨人口老齡化的日漸加劇,以及飲食習(xí)慣、生活方式的改變,此類病患病率呈逐年升高趨勢(shì),且可同時(shí)發(fā)病。有研究[1]指出,高血壓并糖尿病的綜合患病率高達(dá)30%,較普通病人,要高出1~2倍,許多糖尿病患者在高胰島素血癥階段便已經(jīng)患有高血壓病。高血壓與糖尿病均能增加心血管疾病患病率,而二者同時(shí)存在,能增加5倍的心血管疾病死亡率。當(dāng)前,多采用藥物控制血壓、血糖,常用藥為左旋氨氯地平片、鹽酸二甲雙胍片,但效果并不理想。有學(xué)者[2]指出,采用鶩芪口服液治療高血壓并糖尿病,可獲得理想效果,為證實(shí)其效能,本文特選取本院收治的此病患者,給予此藥,現(xiàn)就其效果探討如下。
在2019年1-6月這一期間內(nèi),選取高血壓并糖尿病患者,共計(jì)36例,均與高血壓、糖尿病西醫(yī)診斷標(biāo)準(zhǔn)及中醫(yī)陰虛陽(yáng)亢夾瘀證診斷標(biāo)準(zhǔn)相符[3],排除嚴(yán)重臟器功能異常及精神疾病者,另排除合并惡性腫瘤者。將患者按照隨機(jī)數(shù)字表法進(jìn)行分組,共分成兩組,在對(duì)照組18例中,最小年齡50歲,最大75歲,平均(65.2±1.7)歲;男性11例,女7例;觀察組中,年齡50~75(65.4±1.6)歲;男12例,女6例;兩組年齡等資料經(jīng)對(duì)比,均無顯著差異(P>0.05)。
對(duì)照組采用西藥治療,即口服苯磺酸左旋氨氯地平片(南昌弘益藥業(yè)有限公司,國(guó)藥準(zhǔn)字H20083531,規(guī)格:2.5mg*14片):每次2.5mg,每日1次,鹽酸二甲雙胍片(中美上海施貴寶制藥有限公司,國(guó)藥準(zhǔn)字H20023370,規(guī)格:0.5g*20片):每次0.5g,每日2次。觀察組在對(duì)照組基礎(chǔ)上,加用鶩芪口服液(湖南天勁制藥有限責(zé)任公司,國(guó)藥準(zhǔn)字B20020566,每支裝10ml):口服,10ml/次,每日2次。1療程為4周,兩組均連用3療程。
對(duì)比兩組治療效果,療效判定標(biāo)準(zhǔn)[4]:若患者血壓控制在90~140/60~90mmHg,空腹血糖3.9~6.1mmol,餐后1h血糖為6.7~9.4mmHg,且癥狀消失,即有效;若患者治療后血糖、血壓均有一定降低,癥狀得到一定改善,即有效;若患者血糖、血壓治療前后無明顯差異,或升高,即無效??傆行?(顯效+有效)/總例數(shù)。
SPSS18.0處理數(shù)據(jù),計(jì)數(shù)資料用x2進(jìn)行檢驗(yàn),P<0.05表示差異明顯。
觀察組治療總有效率為88.89%,較之對(duì)照組,顯著偏高(P<0.05),見表1。
表1 2組患者治療效果對(duì)比
當(dāng)前,多用鹽酸二甲雙胍片、苯磺酸左旋氨氯地平片等藥來治療,雖然能有效控制血糖、血壓,但長(zhǎng)期效果并不理想。在傳統(tǒng)中醫(yī)中,高血壓并糖尿病多見于風(fēng)痰上擾、陰虛陽(yáng)亢及肝陽(yáng)上擾,且多為平肝潛陽(yáng)施治,還需輔以熄風(fēng)清熱、養(yǎng)陰柔肝之品,以達(dá)祛瘀生新、活血化瘀的目的。鶩芪口服液的主要成分為鴨(去毛,內(nèi)臟留肝、胃、腸)、枸杞子、丹參、女貞子、黃芪及甘草等,其中,丹參、女貞子、黃芪具有益氣養(yǎng)陰、補(bǔ)虛扶正及調(diào)和陰陽(yáng)的作用,甘草有協(xié)調(diào)諸藥的作用,枸杞子有滋補(bǔ)肝腎、益精明目之功,諸藥聯(lián)合,可共奏養(yǎng)陰益氣、補(bǔ)虛扶正之效果。本文18例患者用此藥治療后,總有效率明顯高于傳統(tǒng)西藥。表明此藥在降血糖、血壓方面效果突出。
綜上所述,將鶩芪口服液用于治療高血壓并糖尿病患者,可獲得理想效果,此藥值得臨床應(yīng)用與推廣。