中西結合治療慢性肺心病心功能不全療效分析

王維

摘要：目的：對慢性肺心病心功能不全患者治療中中西醫(yī)結合治療方法的應用效果進行分析。方法：選取醫(yī)院收治的慢性肺心病心功能不全患者68例，以隨機劃分方式分為對照組與觀察組各34例，對照組給予常規(guī)治療方法，觀察組給予中西醫(yī)結合治療，觀察比較兩組患者治療效果。結果：觀察組臨床治療有效率88.2%（30/34）高于對照組67.6%（23/34），差異顯著（P<0.05），有統(tǒng)計學意義。血液流變學指標比較，觀察組治療后血細胞壓積、血漿粘度改善情況均優(yōu)于對照組，呼吸指標PaO2治療后優(yōu)于對照組，兩組患者比較差異顯著（P<0.05），有統(tǒng)計學意義。結論：慢性肺心病心功能不全患者治療中，中西醫(yī)結合治療方法的應用可提高治療有效率，且有助于患者血液流變學指標、呼吸指標的改善，應在臨床實踐中推廣應用。

關鍵詞：慢性肺心病心功能不全;中西醫(yī)結合治療;療效

【中圖分類號】 R563? ? 【文獻標識碼】 A? ? ? 【文章編號】2107-2306（2021）17--01

作為臨床多發(fā)疾病，肺心病有反復性、復雜性等特征，多見于機體免疫力低、年老體弱群體中，若未及時控制治療，可能引發(fā)呼吸衰竭，甚至有多器官功能衰竭情況。盡管常規(guī)治療方法可有效緩解患者病情，但所取得的治療效果并不理想。臨床實踐研究發(fā)現(xiàn)，中西醫(yī)結合治療方法應用下，有助于治療效果的改善。本次研究將就慢性肺心病心功能患者臨床治療中中西醫(yī)結合治療方法的應用進行分析。

1資料與方法

1.1一般資料

選取醫(yī)院2016年1月～2017年1月收治的慢性肺心病心功能不全患者68例，男39例，女29例，年齡52～73歲，平均（65.5±5.5）歲，均以口唇發(fā)紫、呼吸困難、胸悶等癥狀入院。入選標準：①均與慢性肺心病心功能不全診斷標準相吻合;②無其他嚴重臟器疾病;③無藥物禁忌癥;④知情同意本次研究。將68例患者隨機劃分為對照組與觀察組各34例，在基線資料如年齡、性別與癥狀方面無明顯差異（P>0.05），可做比較分析。

1.2方法

對照組患者給予常規(guī)治療方法，如呼吸暢通、水電解質(zhì)紊亂糾正、擴張血管、抗感染治療以及強心、給氧等。觀察組常規(guī)治療同時，給予銀杏葉滴劑（批文準號：國藥準字Z20080674，生產(chǎn)廠家：山東臨河藥業(yè)有限公司），用藥每日3次，每次2ml。

1.3觀察指標

觀察比較兩組患者臨床治療有效率[1]，評價標準分為：①顯效，臨床癥狀如唇發(fā)紫、呼吸困難、胸悶基本消失，血液流變學、呼吸指標檢查接近正常;②有效，臨床癥狀明顯緩解，且各項指標逐漸恢復正常;②無效，臨床癥狀無變化甚至有加重表現(xiàn)。臨床治療有效率計算：（顯效例數(shù)+有效例數(shù)）/總例數(shù)×100%。另外觀察比較兩組患者治療前后血液流變學、呼吸指標。

1.4統(tǒng)計學處理

數(shù)據(jù)錄入WPS xls表格匯總，統(tǒng)計學處理采用軟件SPSS19.0，治療前后血液流變、呼吸指標等計量資料組間比較由t檢驗，通過均數(shù)±標準差（x±s）描述;臨床治療有效率計數(shù)資料組間比較采用x2檢驗，由數(shù)（n）或率（%）描述，以P<0.05說明差異有統(tǒng)計學意義。

2結果

2.1臨床治療有效率比較

觀察組臨床治療有效率88.2%（30/34）高于對照組67.6%（23/34），差異顯著（P<0.05），有統(tǒng)計學意義。如表1。

2.2血液流變與呼吸指標觀察

血液流變學指標比較，觀察組治療后血細胞壓積、血漿粘度改善情況均優(yōu)于對照組，呼吸指標PaO2治療后優(yōu)于對照組，兩組患者比較差異顯著（P<0.05），有統(tǒng)計學意義。如表1。

3討論

關于慢性肺心病心功能不全，中醫(yī)學角度將其劃入喘證、心悸、水腫范疇中，表現(xiàn)為脈絡淤阻，在這種“血不利則水”下，有痰多、虛弱等表現(xiàn)，神志恍惚，若未及時控制治療，將因腦內(nèi)缺氧增加代償性紅細胞，血容量、血粘度增加，肺動脈高壓進一步加重。常規(guī)治療中，極大程度上可緩解患者臨床癥狀，但治療效果并不明顯[2]。對此，本文研究中取銀杏葉滴劑，其作為中藥制劑，以銀杏葉作為主要成分，在擴張血管、抗凝血、抗血栓等效果上極為明顯，減低血液粘度，使血液更加通暢，改善右心功能。同時，該中藥制劑在抑制細胞脂質(zhì)過氧化、清除多余氧自由基等方面可發(fā)揮重要作用，起到改善呼吸狀態(tài)、血液流變狀態(tài)的目的[3]。本次研究中可發(fā)現(xiàn)，觀察組臨床治療有效率明顯高于對照組組，且血液流變指標、呼吸指標等改善明顯優(yōu)于對照組，充分說明慢性肺心病心功能不全患者治療中中西醫(yī)結合治療方法應用下取得的效果較為顯著。

綜上所述，慢性肺心病心功能不全患者治療中，中西醫(yī)結合治療方法的應用可提高治療有效率，且有助于患者血液流變學指標、呼吸指標的改善，應在臨床實踐中推廣應用。

參考文獻：

[1]李知非. 中西結合治療慢性肺心病心功能不全療效分析[J]. 中西醫(yī)結合心血管病電子雜志，2016，23：63+66.

[2]范金濤，耿華培，趙輝，等. 纈沙坦結合美托洛爾治療慢性心功能不全療效及不良反應分析[J]. 河北醫(yī)藥，2017，15：2342-2344+2347.

[3]俞梅. 非洛地平治療慢性肺心病心功能不全的臨床研究[J]. 現(xiàn)代醫(yī)學，2013，05：322-325.