一項新研究顯示,陰道中存在某種混合細菌的女性,感染艾滋病病毒的風(fēng)險可能更大,因為這些細菌“吃掉”了預(yù)防病毒感染的藥物。相關(guān)論文近日刊登于《科學(xué)公共圖書館—病原體》。
口服接觸前預(yù)防藥物(PrEP)在預(yù)防男男性行為者感染艾滋病病毒方面的有效性為90%。但是,無論口服還是經(jīng)陰道使用,這類藥物對女性的療效都下降到50%或更低,而人們尚不清楚為何會出現(xiàn)這種情況。
美國明尼蘇達大學(xué)的Nichole Klatt和同事懷疑部分原因可能是陰道微生物群。在很多情況下,陰道微生物群是由乳酸菌所主導(dǎo)的,這有助于維持一層保護性的黏膜,減少炎癥和感染的風(fēng)險。如果乳酸菌的數(shù)量下降,一個多樣化的細菌群落,包括陰道加德納菌等就會接管這里,女性便會更容易被性傳播病毒感染。
Klatt團隊進行了一系列研究,看看3種艾滋病預(yù)防藥物在不同陰道微生物群中培養(yǎng)后會發(fā)生什么,這些微生物群有些以乳酸菌為主,有些則更多樣化。兩種藥物——替諾福韋和dapivirine很快開始從不同的培養(yǎng)皿中消失。Klatt說,24小時后,以乳酸菌為主導(dǎo)的培養(yǎng)環(huán)境中艾滋病病毒預(yù)防藥物的含量是其他培養(yǎng)皿的兩倍。
研究人員揭示了其中的原因,像陰道加德納菌這樣的厭氧菌似乎代謝掉了藥物。Klatt說,這有助于解釋為什么這些藥物對某些女性的效果較差。
第三種藥物的命運則不同。她說,主要用于治療乙型肝炎的替諾福韋艾拉酚胺——只被許可作為治療某些艾滋病高危群體的藥物,似乎沒有受到不同培養(yǎng)環(huán)境的影響。
Klatt說,這項研究暴露了婦女健康研究方面的不足,這些不足正直接影響每年大約100萬名感染艾滋病病毒婦女的身心健康。
◎ 來源|中國科學(xué)報