整體護(hù)理在改善牙髓病患者咀嚼功能、疼痛程度中的效果觀察

徐曉芳

摘要：目的：研究整體護(hù)理用于牙髓病的價(jià)值。方法：2019年11月-2021年10月本科接診牙髓病病患94例，隨機(jī)均分2組。試驗(yàn)組采取整體護(hù)理，對(duì)照組行常規(guī)護(hù)理。對(duì)比咀嚼效率等指標(biāo)。結(jié)果：對(duì)于咀嚼效率，在干預(yù)后：試驗(yàn)組達(dá)到（92.49±3.16）%，比對(duì)照組（78.54±5.23）%更高（P<0.05）。對(duì)于VAS評(píng)分，在干預(yù)后：試驗(yàn)組僅有（1.69±0.32）分，比對(duì)照組（3.31±0.48）分顯著降低（P<0.05）。對(duì)于感染率，試驗(yàn)組是0，和對(duì)照組8.51%比較有顯著差異（P<0.05）。結(jié)論：牙髓病用整體護(hù)理，利于疼痛感的減輕，感染的預(yù)防，及咀嚼功能的改善。

關(guān)鍵詞：咀嚼功能;效果;牙髓病;整體護(hù)理

【中圖分類號(hào)】R47 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】2107-2306（2021）16-01

口腔科中，牙髓病較為常見，包含牙髓壞死與牙髓炎等，可降低咀嚼功能，引起疼痛癥狀。而疼痛的產(chǎn)生則會(huì)影響患者的進(jìn)食，并能損害患者精神與心理健康[1]。為此，護(hù)士有必要予以牙髓病病患細(xì)致性的護(hù)理。本文選取94名牙髓病病患（2019年11月-2021年10月），旨在分析整體護(hù)理用于牙髓病的價(jià)值，如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

2019年11月-2021年10月本科接診牙髓病病患94例，隨機(jī)均分2組。試驗(yàn)組女23例，男24例，年紀(jì)在17-62歲之間，平均（35.68±4.29）歲。對(duì)照組女22例，男25例，年紀(jì)在17-63歲之間，平均（35.27±4.16）歲。2組年紀(jì)等資料對(duì)比，P>0.05，具有可比性。

1.2 排除標(biāo)準(zhǔn)[2]

（1）傳染疾病者。（2）糖尿病者。（3）過敏體質(zhì)者。（4）高血壓者。（5）嚴(yán)重心理疾病者。（6）意識(shí)不清者。（7）精神病者。

1.3 方法

2組常規(guī)護(hù)理：病情監(jiān)測、基礎(chǔ)護(hù)理與檢查協(xié)助等。試驗(yàn)組配合整體護(hù)理：（1）積極與患者溝通，幫助其解決心理問題。用親切的稱呼呼叫患者，如：大哥、大姐或者爺爺、奶奶等。通過這種稱呼，除了能拉近護(hù)患間的距離之外，還能消除患者的恐懼感。指導(dǎo)患者深呼吸，讓患者采取冥想與傾訴等方式穩(wěn)定情緒。（2）分析患者學(xué)歷、理解能力和年紀(jì)等，選擇視頻宣教或者開展講座等方式，向其介紹牙髓病知識(shí)，內(nèi)容涉及病因、臨床表現(xiàn)、危害性、診治方法和發(fā)病機(jī)制等，讓患者能夠正確看待牙髓病。（3）提前備好牙科檢查物件、器械和藥品等，視患者實(shí)際情況，酌情調(diào)整椅位的高度，讓患者能夠保持舒適的體位。用親切的語言寬慰患者，指導(dǎo)患者放松全身，以免其因?yàn)檫^于緊張而影響治療效果。操作期間，嚴(yán)格執(zhí)行無菌原則，避免感染。仔細(xì)檢查患者口腔中有無分泌物，確保術(shù)野清晰。治療后，對(duì)手術(shù)器械進(jìn)行回收與清點(diǎn)，同時(shí)按照相關(guān)要求與標(biāo)準(zhǔn)對(duì)器械進(jìn)行消毒。（4）教給患者正確漱口的方式，囑患者短期內(nèi)禁止用患牙咬硬物。囑患者餐后漱口，早晚按時(shí)刷牙，選擇軟毛牙刷。

1.4 評(píng)價(jià)指標(biāo)

（1）檢測2組干預(yù)前/后咀嚼效率。

（2）用VAS量表評(píng)估2組干預(yù)前/后疼痛感：總分10。量表得分和疼痛程度的關(guān)系是：正相關(guān)。

（3）統(tǒng)計(jì)2組感染者例數(shù)。

1.5 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

數(shù)據(jù)處理經(jīng)SPSS 20.0，t對(duì)計(jì)量資料（）檢驗(yàn)，X2對(duì)計(jì)數(shù)資料[n（%）]檢驗(yàn)。若P<0.05，提示差異顯著。

2 結(jié)果

2.1 咀嚼效率分析

針對(duì)咀嚼效率，干預(yù)前：組間比較無顯著差異（P>0.05），而在干預(yù)后：試驗(yàn)組比對(duì)照組高（P<0.05）。如表1。

2.2 疼痛感分析

針對(duì)VAS評(píng)分，干預(yù)前：試驗(yàn)組（5.79±1.34）分，對(duì)照組（5.86±1.49）分，組間比較無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（t=0.2896，P>0.05）;而在干預(yù)后：試驗(yàn)組（1.69±0.32）分，對(duì)照組（3.31±0.48）分，比較后發(fā)現(xiàn)，試驗(yàn)組比對(duì)照組更低（t=5.3617，P<0.05）。

2.3 感染率分析

針對(duì)感染者，試驗(yàn)組0例，對(duì)照組4例，占8.51%。經(jīng)過比較可知，試驗(yàn)組感染率比對(duì)照組低（X2=6.7931，P<0.05）。

3 討論

作為口腔常見病之一，牙髓病以疼痛為主癥，包含牙髓退變、牙髓炎及牙髓壞死等類型，能夠損害患者身心健康，需要積極的干預(yù)[3]。整體護(hù)理乃新興的護(hù)理模式之一，能夠?qū)⒒颊叩男枨蠓旁谑孜?，從心理、治療、口腔、飲食與認(rèn)知等方面入手，對(duì)其施以專業(yè)化且細(xì)致性的護(hù)理，目的在于消除患者對(duì)于疾病的恐懼感，幫助患者養(yǎng)成良好的習(xí)慣，并能提高其治療配合度，從而有助于確保治療效果，減少并發(fā)癥發(fā)生幾率[4]。此研究，對(duì)于咀嚼效率這項(xiàng)指標(biāo)，試驗(yàn)組在干預(yù)后比對(duì)照組更高（P<0.05）;對(duì)于VAS這項(xiàng)指標(biāo)，試驗(yàn)組在干預(yù)后比對(duì)照組更低（P<0.05）。

綜上，牙髓病用整體護(hù)理，疼痛感顯著減輕，咀嚼功能明顯改善，且感染率極低，建議推廣。

參考文獻(xiàn)：

[1] 林娟. 整體護(hù)理對(duì)牙體牙髓病門診患者咀嚼功能、生活質(zhì)量及疼痛程度的影響分析[J]. 健康大視野，2021（16）：186-187.

[2] 左艷. 整體護(hù)理對(duì)牙體牙髓病門診患者咀嚼功能和疼痛的影響分析[J]. 中國社區(qū)醫(yī)師，2020，36（11）：172-173.

[3] 管婷婷. 整體護(hù)理對(duì)牙體牙髓病門診患者咀嚼功能與疼痛程度的影響[J]. 家庭醫(yī)藥，2019（3）：251.

[4] 劉齊英. 整體護(hù)理對(duì)牙體牙髓病門診病人咀嚼功能、生活質(zhì)量及疼痛程度的影響[J]. 全科護(hù)理，2018，16（25）：3112-3114.