護理安全管理在老年心腦血管疾病患者護理管理中的實施效果觀察

趙彥肖

【摘要】目的：針對老年心腦血管疾病患者，評價護理安全管理在其護理管理中的實施效果。方法：選取330例患者，分別實施常規(guī)護理管理、護理安全管理，評價護理效果。結(jié)果：護理后的社會職能、身體質(zhì)量、睡眠質(zhì)量以及生理功能評分對照組均低于觀察組，對比有統(tǒng)計學(xué)差異（P<0.05）。護理后的SAS以及SDS評分對照組較觀察組均更高，對比有統(tǒng)計學(xué)差異（P<0.05）。觀察組的不良事件發(fā)生率（97.24%）較對照組（89.50%）更低，對比有統(tǒng)計學(xué)差異（P<0.05）。對照組護理滿意度（89.70%）低于觀察組（97.58%），對比有統(tǒng)計學(xué)差異（P<0.05）。結(jié)論：護理安全管理能調(diào)節(jié)老年心腦血管疾病患者的生活質(zhì)量，改善心理情況，降低不良事件，增加滿意度，值得推廣。

【關(guān)鍵詞】護理安全管理;心腦血管疾病;老年患者;實施效果

[中圖分類號]R473 [文獻標識碼]A [文章編號]2096-5249（2021） 09-0126-02

心腦血管疾病是日常生活中常見的疾病之一，多發(fā)生于中老年尤其是老年人群，受各種因素的影響，使得心臟血管和腦血管發(fā)生異常，進而引發(fā)的疾病，對人體的危害極大，同時對患者的日常生活和工作均造成了嚴重的損害，為提高患者的治療效果，需要結(jié)合科學(xué)的護理管理手段，來減少不良事件的發(fā)生，改善預(yù)后的效果[1]。本次研究以我院收錄的330例患者為對象，分別實施不同護理管理方式，并評價其護理效果，具體如下。

1 資料與方法

1.1 臨床資料選取我院2015年～2020年總計330例患者為對象，其中腦血栓患者49例，腦出血患者47例，腦梗死患者78例，高血壓患者94例，高血脂患者62例，隨機分為兩組各165例，兩組的一般資料如表1所示。具有可比性（p>0.05）。

表1 一般資料

1.2 方法 （1）對照組實施常規(guī)護理管理。護理人員嚴格遵循醫(yī)院的心腦血管疾病護理規(guī)定實施管理操，并針對老年人群，重視護理方面的安全，密切監(jiān)測患者的病情發(fā)展，囑咐患者需定時定量的服藥，管理好病房的衛(wèi)生工作，給予患者生活和心理干預(yù)，一定有異常情況出現(xiàn)需盡快的反饋并處理。（2）觀察組實施護理安全管理。①管理小組。由醫(yī)院治療心腦血管疾病的主治醫(yī)師與主管護師帶領(lǐng)工作認真負責(zé)、專業(yè)水平高的護理人員組建管理小組，定期對小組成員進行心腦血管疾病知識以及護理方式的培訓(xùn)，并培養(yǎng)其良好的安全服務(wù)意識，對于老年患者的日常生活能夠盡責(zé)的管理，同時幫助護理人員形成科學(xué)的風(fēng)險防范意識，從而減少醫(yī)患糾紛的發(fā)生[2]。②基礎(chǔ)護理。對患者的心腦血管疾病類型、病情進展以及并發(fā)癥狀況等進行收集，并結(jié)合患者的意愿來制定針對性的護理計劃，再加上患者的年齡普遍較大，需做好安全護理工作，并與患者的家屬保持溝通，讓其理解并配合護理工作的開展。③健康宣教。告知患者治療期間的注意事項，讓患者能夠?qū)ψ陨淼那闆r有一個全面的認知，減少不必要的意外發(fā)生，避免在治療過程出現(xiàn)不良事件，同時讓其了解遵循醫(yī)囑服藥的重要性，盡可能的提高其用藥依從性。④心理護理。心腦血管疾病對人體的傷害較大，患者容易對自身的情況過于擔(dān)心，再加上不良癥狀的影響，會導(dǎo)致患者的情緒負擔(dān)較重，往往會存在焦慮或抑郁等傾向，若處理不及時容易影響正常的治療，護理人員需關(guān)注患者的情緒變化，給予患者心理的疏導(dǎo)，并通過讓其看電視、聽音樂以及與人聊天等方式舒緩不良情緒[3]。⑤生活護理。保持好病房清潔衛(wèi)生，定期開窗通風(fēng)，并建立良好的排版制定，保證夜晚的查房巡邏，并定期為患者調(diào)整體位，在病房周圍或廁所設(shè)置好安全防護設(shè)施，在夜間保持周遭環(huán)境的寧靜，并在白天減少病房的噪音，保證患者充分的睡眠，并協(xié)助患者養(yǎng)成健康的飲食習(xí)慣，保證每天營養(yǎng)的正常攝入[4]。⑥康復(fù)鍛煉。在患者的病情平穩(wěn)后，引導(dǎo)患者及早的進行康復(fù)鍛煉，通過在床上簡單的進行屈伸、外展膝關(guān)節(jié)等活動，自行穿衣、坐立以及站立等，以免身體功能的退化，改善其身體質(zhì)量，有助于改善預(yù)后的效果[5]。

1.3 觀察指標 （1）根據(jù)兩組的生活質(zhì)量水平（社會職能、身體質(zhì)量、睡眠質(zhì)量以及生理功能）進行對比。（2）根據(jù)兩組的心理情況（SAS以及SDS評分）進行對比。（3）根據(jù)兩組的不良事件情況（心理障礙、跌倒誤傷、胃腸反應(yīng)以及功能障礙）進行對比。（4）根據(jù)兩組的護理滿意度進行對比。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法 該研究計算的統(tǒng)計軟件為SPSS18.0，以率（%）顯示并用x2檢驗計數(shù)，以（x±s）顯示并用1檢驗計量，統(tǒng)計學(xué)意義用P<0.05表示。

2 結(jié)果

2.1 生活質(zhì)量水平 兩組的生活質(zhì)量水平在護理前對比無統(tǒng)計學(xué)差異（P>0.05）。護理后的社會職能、身體質(zhì)量、睡眠質(zhì)量以及生理功能評分對照組均低于觀察組，對比有統(tǒng)計學(xué)差異（P<0.05）。見表2。

2.1 心理情況 兩組的心理情況在護理前對比無統(tǒng)計學(xué)差異（P>0.05）。觀察組護理后的SAS以及SDS評分較對照組均更低，對比有統(tǒng)計學(xué)差異（P<0.05）。見表3。

2.3 不良事件情況 對照組護理滿意度（89.70%）低于觀察組（97.58%），對比有統(tǒng)計學(xué)差異（P<0.05）。見表4。

2.4 護理滿意度 觀察組的護理滿意度（97.58%）較對照組（89.70%）更高，對比有統(tǒng)計學(xué)差異（P<0.05）。見表5。

3 討論

心腦血管疾病包括心臟血管與腦血管兩個系統(tǒng)疾病的總稱，概率疾病主要發(fā)生在中老年人群，尤其是老年人群，由于身體各項功能的衰退，再加上對疾病抵抗力的下降，更容易引發(fā)心腦血管疾病，并且發(fā)病后對其身體健康的威脅相較于年輕人群危害更大[6]。心腦血管疾病的發(fā)生除了與年齡增長有關(guān)以外，與不良生活習(xí)慣、過度酗酒、長期吸煙、情志失調(diào)以及先天性遺傳因素有密切的關(guān)系，同時高血壓、糖尿病以及高血脂等也是該類疾病的危險因素[7]。由于心腦血管疾病患者的年齡較大，在治療過程中容易發(fā)生各種意外，除了需要常規(guī)的護理以外，還需要對去安全管理進行重視，從而有效的避免不良事件的發(fā)生。護理安全管理通過對心腦血管疾病治療期間的各項高危因素進行防控，加強護理人員的安全防護意識，重視對病房的巡查，避免患者在院期間出現(xiàn)問題，在提高護理質(zhì)量的同時，有助于醫(yī)患和諧。隨著全球人口老年化的加速，以及經(jīng)濟高速發(fā)展下帶來的不良生活和飲食習(xí)慣，工作和生活壓力下容易造成情緒失調(diào)，再加上不重視對身體的保養(yǎng)，使得心腦血管疾病的發(fā)病情況日益增加，因此研究對該病有效的護理方法對社會的意義重大。

本次研究結(jié)果說明，護理安全管理在老年心腦血管疾病患者的效果十分理想，調(diào)節(jié)了生活質(zhì)量，改善了心理情況，降低了不良事件，增加了滿意度。

綜上所述，護理安全管理能調(diào)節(jié)老年心腦血管疾病患者的生活質(zhì)量，改善心理情況，降低不良事件，增加滿意度，值得推廣。

參考文獻

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