淺析整合性藝術(shù)治療在大學(xué)生心理健康教育工作中的應(yīng)用

摘要：從高中到大學(xué)，學(xué)生在興奮之余，也面臨著很大的挑戰(zhàn)，如：學(xué)習(xí)方式的轉(zhuǎn)變、社會(huì)能力素質(zhì)的高要求、經(jīng)濟(jì)、就業(yè)壓力的增大、建立親密關(guān)系的需求等，大學(xué)生心理問題越來越凸顯，同時(shí)也有各種各樣多樣的心理治療的方法。整合性藝術(shù)治療基于心理動(dòng)力、認(rèn)知行為、人本主義、存在主義四大基本流派，發(fā)展了舞動(dòng)、繪畫、心理劇、身心動(dòng)作等多種表達(dá)形式。本文介紹了整合性藝術(shù)治療的概念、主要形式及治療原理，也介紹了其在大學(xué)生心理健康教育工作中的應(yīng)用，以便更好的利用整合性藝術(shù)治療開展學(xué)生心理健康教育工作。

關(guān)鍵詞：整合性藝術(shù)治療、心理機(jī)制、心理健康教育

Abstract： With the rapid development of society and economy， college students face many opportunities， but also face various challenges. The psychological problems of college students are becoming more and more prominent， and there are various ways of psychological treatment. Mindfulness-based Arts Synerg， based on the four basic schools ofPsychodynamic theory， cognitive and behavior theory， humanistic theory and existentialism， has developed many forms of expression， such as dancing， painting， psychological drama， body and mind movements， etc.. This paper introduces the concept， the integration of the main form of art therapy and treatmentprinciple， also introduces its application in college students.

Keyword： Mindfulness-based Arts Synerg; psychological mechanism; application

1 什么是整合性藝術(shù)治療

藝術(shù)治療以心理學(xué)、藝術(shù)學(xué)、社會(huì)學(xué)、哲學(xué)等多學(xué)科的理論為基礎(chǔ)，嘗試通過讓來訪者與專業(yè)藝術(shù)治療師在建立一定信任關(guān)系的前提下，進(jìn)行繪畫、舞蹈等各種藝術(shù)創(chuàng)作活動(dòng)，并圍繞作品開展多維的互動(dòng)活動(dòng)來達(dá)到治療目的[1]。

整合性藝術(shù)治療（Mindfulness-based Arts Synerg，簡稱MBAS），是一種以正念覺察及以人為中心的情緒健康整合模式。又名：正念取向表達(dá)性藝術(shù)治療 （ Mindfulness-based Expressive Psychotherapy ）。以“正念覺察”（ Mindfulness ）為基礎(chǔ)，結(jié)合了不同的藝術(shù)元素，如身體舞動(dòng)、形體動(dòng)作、游戲、角色扮演、聲音、音樂、繪畫等）及心理治療的方法，而發(fā)展出來的身心成長模式，能深入個(gè)人及集體潛意識 （Individual & Collective Subconscious），重視“能量的流動(dòng)”，引發(fā)更深入的個(gè)人轉(zhuǎn)化，接觸內(nèi)在的生命力、自愈能力及創(chuàng)造力。

整合性藝術(shù)治療有以下特點(diǎn) ：

能夠突破口語表達(dá)的限制，調(diào)動(dòng)視覺、聽覺、觸覺、身體運(yùn)動(dòng)感覺等多種感官來表達(dá)內(nèi)在感受和體驗(yàn);超越了時(shí)空的限制，在此時(shí)此刻感受和修復(fù)過去的創(chuàng)傷，創(chuàng)造未來情景;可以減低當(dāng)事人的防御機(jī)制，更容易了解真實(shí)的愿望、想法和沖突，從而有效解決;其治療的對象更為廣泛;同時(shí)成員分享討論自己的感受、創(chuàng)作時(shí)，更用亦接納自己的經(jīng)驗(yàn)，流露真實(shí)的感情。

理解整合性藝術(shù)治療的概念、使用形式、并融會(huì)貫通的將其理念應(yīng)用在高校的心理健康教育與咨詢工作中，能幫助教師更好的開展工作。

2 整合性藝術(shù)治療的心理機(jī)制

2.1 整合性藝術(shù)治療的心理取向理論基礎(chǔ)

20世紀(jì)50年代，美國教師Edith Kramer根據(jù)弗洛伊德的人格理論，提出了“藝術(shù)即是治療”的觀點(diǎn)。她認(rèn)為，藝術(shù)作品可以使患者在不干擾其防御機(jī)制的同時(shí)，合理的表達(dá)潛意識的內(nèi)容[2]。藝術(shù)治療以傳統(tǒng)的四大心理學(xué)取向?yàn)榛A(chǔ)理論：心理動(dòng)力理論、認(rèn)知行為主義、人本主義、存在主義。

心理動(dòng)力理論闡述了人的精神活動(dòng)，包括欲望、沖動(dòng)、思維、幻想、判斷、決定、情感等會(huì)在不同的意識層次里發(fā)生和進(jìn)行，主要內(nèi)容包括：性、攻擊、關(guān)系、自戀。認(rèn)為：藝術(shù)作品是來訪者過去創(chuàng)傷的表現(xiàn)。通過宣泄、象征化、升華等機(jī)制，達(dá)到來訪者情緒凈化的效果，以實(shí)現(xiàn)意識和潛意識的整合[3]。最終使參與者負(fù)性能量得到合理轉(zhuǎn)化，如：競爭、適合的表達(dá)，重建良好的人際關(guān)系，找到自己的自尊體系。

認(rèn)知情緒理論揭示出，對于不良行為結(jié)果的產(chǎn)生，情緒只起到調(diào)節(jié)的作用，甚至情緒也是結(jié)果的一部分，而真正決定負(fù)面情緒與不良行為結(jié)果的是個(gè)體對于事件、問題的認(rèn)知與評價(jià)。認(rèn)知行為主義認(rèn)為，運(yùn)用結(jié)構(gòu)化的藝術(shù)表達(dá)和系統(tǒng)化的行為改變策略可以讓參與者構(gòu)建更合理的認(rèn)知和適當(dāng)?shù)男袨榉绞?，從而達(dá)到治療目標(biāo)。

人本主義強(qiáng)調(diào)人的成長和發(fā)展，強(qiáng)調(diào)人的尊嚴(yán)、價(jià)值、創(chuàng)造力，終極目標(biāo)為自我實(shí)現(xiàn)，相信每個(gè)人都具備自我成長與自我實(shí)現(xiàn)的能力，在整合性藝術(shù)治療中，治療師給來訪者創(chuàng)設(shè)足夠安全的氛圍，使來訪者更加理解和接納自我，助人自助。

存在主義強(qiáng)調(diào)存在的意義，自由與責(zé)任，孤獨(dú)和死亡。奧地利著名心理學(xué)家、意義與存在主義創(chuàng)始人維克多·弗蘭克爾曾指出在遭遇和反應(yīng)之間，人類有選擇的自由，這種選擇源于受助者對自己生命價(jià)值的領(lǐng)悟，通過這種領(lǐng)悟改變?nèi)松^，當(dāng)個(gè)體面對挫折、遭遇磨難，能夠選擇積極樂觀的態(tài)度，努力生活下去，追尋生命的意義?？梢酝ㄟ^重新體驗(yàn)過去的感受，以此時(shí)此地的狀態(tài)重新理解過去的創(chuàng)傷事件，從而對過去重新賦予意義。

2.2整合性藝術(shù)治療的治療形式及治療原理

整合性藝術(shù)治療的表達(dá)方式多種多樣，主要身體舞動(dòng)、形體動(dòng)作、游戲、角色扮演、聲音、音樂、繪畫等，在這些形式基礎(chǔ)上，也可以創(chuàng)造性使用身邊的一些材料，如：沙具、橡皮泥、石頭、沙子、植物根莖葉、果實(shí)等做一些靈活應(yīng)用和創(chuàng)作。不同形式的藝術(shù)治療，都有相應(yīng)的心理治療理論為基礎(chǔ)。

2.2.1 音樂治療

音樂治療是以心理治療的理論和方法為基礎(chǔ)，運(yùn)用音樂特有的心理、勝利效應(yīng)，使求助者在音樂治療師的共同參與下，通過各種專業(yè)設(shè)計(jì)的音樂行為，經(jīng)歷音樂體驗(yàn)，達(dá)到消除心理障礙，恢復(fù)或增進(jìn)身心健康的目的[4]。常見的音樂治療形式有音樂冥想、音樂體驗(yàn)、音樂聯(lián)想，聯(lián)合身心動(dòng)作、舞蹈等，通過不同的音樂治療形式可以激活體驗(yàn)者動(dòng)機(jī)、聚焦癥狀、能量滑動(dòng)、移情投射等。

2.2.2 繪畫治療

繪畫治療是個(gè)體心理咨詢、心理健康課程教學(xué)、團(tuán)體咨詢和治療、學(xué)生社團(tuán)活動(dòng)常用的一種形式。常見的繪畫治療有：隨意畫;主題畫，如：房樹人、自命題主題畫、動(dòng)態(tài)家庭圖;曼陀羅繪畫;沙盤創(chuàng)作等等;同時(shí)也有各種各樣的繪畫創(chuàng)新，如，風(fēng)靡一時(shí)的秘密花園填色等各種填色繪本、橡皮泥、粘土等各種材質(zhì)的泥塑創(chuàng)作、利用日常生活的一些材料，如扣子、布等做一些布藝創(chuàng)作、插花、陶藝、立體沙盤創(chuàng)作等。繪畫治療可以降低防御和阻抗，繪畫者在創(chuàng)作過程中，通過創(chuàng)作的過程，比如重復(fù)涂抹、用力涂色、精細(xì)的繪制、雕琢、創(chuàng)作材料的選擇，在心靈上、情感上、思想上，宣泄內(nèi)心的壓力和情緒，釋放潛意識沖突，教師也可以通過適當(dāng)?shù)膭?chuàng)作提醒，如布局、顏色、缺失部分的補(bǔ)充等引導(dǎo)參與者感受到自己忽視的部分，引導(dǎo)參與者從壓抑、低落等負(fù)性情緒滑動(dòng)到完整、平和狀態(tài)，幫助參與者者獲得滿足感、平靜感和自信心。

2.2.3 身心動(dòng)作和舞動(dòng)治療

舞動(dòng)治療視身體為完成語言的一部分，參與者通過放松狀態(tài)下的自由舞動(dòng)來展現(xiàn)個(gè)人內(nèi)在的、無法通過理性的言語來表達(dá)的情感[4]。我們過去壓抑的情緒或經(jīng)歷的創(chuàng)傷都會(huì)存貯在我們的肌肉記憶和情緒記憶里，通過身心的動(dòng)作或舞動(dòng)，可以重塑情緒記憶和肌肉記憶從而改變創(chuàng)傷的固著點(diǎn)，轉(zhuǎn)化創(chuàng)傷，調(diào)整個(gè)人狀態(tài)，療愈身心疾病。

2.2.4故事詩歌

故事詩歌也是整合性藝術(shù)治療新的表達(dá)形式，通過閱讀，可以引導(dǎo)參與者體會(huì)故事、詩歌中描寫的情緒情感體驗(yàn)，更重要的事，閱讀可以讓參與者加深認(rèn)知領(lǐng)悟，審視和改變自己的不合理信念，從而打破已有結(jié)構(gòu)和核心價(jià)值觀，達(dá)到人格層面的整合和提升。

2.2. 5心理劇

心理劇是通過角色扮演的形式，讓個(gè)體從扮演他人的角色中得到領(lǐng)悟的一種心理治療方法[5]。大學(xué)生常見的心理問題通過學(xué)生心理劇的演繹，能夠更好的幫助大學(xué)生及家長、教師理解自己常見的行為問題背后的原因，從多個(gè)維度去看待某個(gè)現(xiàn)象或問題，可以增加學(xué)生的思維深度和廣度，在演繹的過程中，感受不同的情緒體驗(yàn)，習(xí)得更恰當(dāng)?shù)男袨閼?yīng)對模式，從而建立更合理的認(rèn)知觀、價(jià)值觀，提高大學(xué)生的綜合能力和社會(huì)技能。

除了以上常見的藝術(shù)形式，整合性藝術(shù)治療還能在心理學(xué)理論基礎(chǔ)上開創(chuàng)各種新的形式，符號治療、茶道、香道、瑜伽等都可以結(jié)合心理學(xué)理論用于藝術(shù)治療中。下圖解釋了整合性藝術(shù)治療的治療原理。首先，音樂、舞蹈、繪畫等藝術(shù)形式突破內(nèi)心防御，豐富了情緒、情感、感受的表達(dá)通道，在身心交互層面，通過身體的表達(dá)，調(diào)整肌肉記憶和情緒記憶，或者通過文字感悟調(diào)整認(rèn)知，達(dá)到認(rèn)知重構(gòu)，然后在行為應(yīng)對方面，矯正應(yīng)對方式，習(xí)得適當(dāng)?shù)男袨榉绞剑罱K，達(dá)到本我、自我、超我的平衡，重塑健康人格，從而自我成長并實(shí)現(xiàn)個(gè)人潛能。

3 整合性藝術(shù)治療的應(yīng)用舉例

高校心理健康教育工作的對象是全校學(xué)生，具有學(xué)生基數(shù)大、學(xué)生心理問題多樣，全校學(xué)生心理狀況排查難度大、學(xué)生心理危機(jī)的發(fā)生有特殊時(shí)間節(jié)點(diǎn)等特點(diǎn)。在工作中運(yùn)動(dòng)整合性藝術(shù)治療可以幫助高校心理工作者更好的掌握學(xué)生心理狀況，更好的開展危機(jī)的識別、預(yù)警、預(yù)防和干預(yù)。在個(gè)體工作中，可以用來癥狀評估、身心調(diào)整，可以應(yīng)用于治療各種神經(jīng)癥，如：焦慮癥、強(qiáng)迫癥、抑郁癥等;團(tuán)體輔導(dǎo)中，可以用于校園心理劇、音樂治療、繪畫治療等團(tuán)體中。

《大學(xué)生心理健康教育》課程中，新生適應(yīng)、情緒管理、人格成長、人際交往、挫折應(yīng)對、生命意義等課程模塊可以使用整合性藝術(shù)治療多樣的藝術(shù)形式，提高同學(xué)們參與課程的積極性，加深同學(xué)們的感悟和思考，真正將心理知識內(nèi)化。例如在情緒管理課程中，可以通過音樂舞動(dòng)來感知和宣泄負(fù)性情緒，通過自由主題畫來表達(dá)自己最近的情緒狀態(tài)，可以通過閱讀選定的詩歌、散文、繪本等來感受類似的情緒情感，從而認(rèn)識到情緒情感的普遍性和流動(dòng)性，也可以通過心理劇來感受大學(xué)生主要的心理矛盾沖突，并讓同學(xué)們創(chuàng)造性的找出問題的解決方案。

在學(xué)生社團(tuán)的帶領(lǐng)和心理活動(dòng)方面，可以發(fā)動(dòng)學(xué)生的力量，開放多種藝術(shù)形式，從而在全校更好的宣傳心理健康知識，塑造良好的學(xué)校氛圍。

在學(xué)生心理測評和學(xué)生心理檔案建設(shè)中，可以使用集體的繪畫測驗(yàn)、音樂測驗(yàn)、語詞聯(lián)想等方式，快速、全面的了解學(xué)生的基本人格狀態(tài)，從而輔助教師識別學(xué)生危機(jī)。

4 整合性藝術(shù)治療的展望

整合性藝術(shù)治療具有深刻的心理學(xué)理論基礎(chǔ)，同時(shí)也有多樣化的藝術(shù)形式，也是逐漸成熟的心理咨詢和心理治療方式，在高校心理健康與教育領(lǐng)域會(huì)有越來越多的應(yīng)用形式。

在課程的設(shè)計(jì)和實(shí)施中，教師可以充分發(fā)揮學(xué)生的創(chuàng)造力、自主性，增加學(xué)生的參與度，在體驗(yàn)中感悟，在感悟中認(rèn)知提升，從而整合自我人格，發(fā)揮自我潛能。同時(shí)也要意識到：整合性藝術(shù)治療對老師的心理學(xué)理論基礎(chǔ)、現(xiàn)場的控場能力、對細(xì)節(jié)的感受和把控能力都有非常高的要求，也有更多的場地、音響、燈光、用具配備等硬件要求，需要教師們更用心的不斷學(xué)習(xí)和不斷成長。

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作者簡介：李一平（1986-），女，漢族，河南洛陽人，碩士，廣東東軟學(xué)院心理健康教育與咨詢中心主任，研究方向：大學(xué)生心理健康。