國(guó)家能力視角下農(nóng)村食品藥品監(jiān)督管理困境及出路

摘 要：食品藥品安全關(guān)系到人們的健康，關(guān)系到社會(huì)的發(fā)展全局，也體現(xiàn)著國(guó)家的意志和能力。近年來(lái)，我國(guó)食品藥品安全事故不斷發(fā)生，假冒偽劣藥品屢禁不止，表明食品藥品安全監(jiān)管需要加強(qiáng)市場(chǎng)的調(diào)控力度，采取有效的措施進(jìn)行完善。為此，本文立足宏觀視角，分析農(nóng)村食品藥品監(jiān)督管理困境，并提出完善監(jiān)管機(jī)制的相關(guān)措施，以供參考。

關(guān)鍵詞：國(guó)家能力;農(nóng)村食品藥品;農(nóng)村藥品監(jiān)管

Predicament and Outlet of Rural Food and Drug Supervision and Management from the Perspective of National Capacity

SUN Shugang

（Market Supervision Administration of Luozhuang District， Linyi City，

Shandong Province， Linyi 276017， China）

Abstract： Food and drug safety is related to the health of the people and the overall development of society. It also shows the will and ability of the country. In recent years， China's food and drug safety accidents continue to occur， and the repeated prohibition of fake and shoddy drugs shows that food and drug safety supervision needs to strengthen market regulation and take effective measures to improve. Therefore， based on the macro perspective， this paper analyzes the dilemma of rural food and drug supervision and management， and puts forward a perfect relevant measures to improve the supervision mechanism for reference.

Keywords： national capacity; rural food and medicine; rural drug supervision

近年來(lái)，我國(guó)食品藥品領(lǐng)域頻繁發(fā)生安全事件，引發(fā)國(guó)家和政府部門(mén)的高度關(guān)注。作為信息高度不對(duì)稱的行業(yè)，食品藥品安全的監(jiān)督和管理存在一定難度。特別是部分經(jīng)濟(jì)落后的農(nóng)村地區(qū)，存在用藥不規(guī)范、藥品流通問(wèn)題等，增加了藥品行業(yè)的風(fēng)險(xiǎn)，為人們的身體健康帶來(lái)極大的負(fù)面影響。為進(jìn)一步體現(xiàn)國(guó)家意志，提升國(guó)家監(jiān)管調(diào)控能力，需要積極探索農(nóng)村食品藥品監(jiān)督管理出路，為農(nóng)村地區(qū)食品藥品行業(yè)的規(guī)范化發(fā)展提供保障。

1 國(guó)家能力視角下農(nóng)村食品藥品監(jiān)督管理的價(jià)值所在

在我國(guó)國(guó)力不斷增強(qiáng)的背景下，國(guó)家能力逐漸成為社會(huì)學(xué)和管理學(xué)領(lǐng)域熱議的話題。從社會(huì)學(xué)角度而言，國(guó)家能力就是國(guó)家制定和實(shí)施政策和執(zhí)法的能力，與國(guó)家權(quán)力、經(jīng)濟(jì)發(fā)展?fàn)顟B(tài)、國(guó)家意志有著密切的關(guān)聯(lián)。而管理學(xué)相關(guān)理論表示國(guó)家能力是國(guó)家和社會(huì)組織爭(zhēng)奪資源和支配資源的能力。雖然不同學(xué)者對(duì)國(guó)家能力存在差異化認(rèn)知，但是國(guó)家能力始終離不開(kāi)中央政府和地方政府的能力，而能力的實(shí)施則是確保食品和藥品安全的關(guān)鍵手段，食品和藥品的監(jiān)督管理一直以來(lái)都是國(guó)家意志的體現(xiàn)。目前在實(shí)施管理工作實(shí)踐的過(guò)程中，往往存在影響意志表達(dá)的因素，使意志表達(dá)出現(xiàn)落空的情況。特別是對(duì)于農(nóng)村發(fā)展滯后的地區(qū)而言，在鄉(xiāng)村振興的戰(zhàn)略下，解決農(nóng)村地區(qū)食品和藥品安全，保障人們的自身利益，推動(dòng)食品和醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)的穩(wěn)步發(fā)展，是實(shí)現(xiàn)國(guó)家意圖，體現(xiàn)國(guó)家能力的關(guān)鍵一環(huán)。

2 國(guó)家能力視角下農(nóng)村食品藥品監(jiān)督管理困境

2.1 農(nóng)村餐飲業(yè)和藥品經(jīng)營(yíng)規(guī)模小，基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)不完善

在餐飲業(yè)方面，農(nóng)村地區(qū)餐飲服務(wù)業(yè)大多為小型餐館和飯店組成，場(chǎng)館占地面積小，整體布局過(guò)于簡(jiǎn)單，對(duì)于菜品的清洗和消毒不到位，各類關(guān)于食品安全的配置達(dá)不到國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)。而餐飲從業(yè)人員大多為農(nóng)村勞動(dòng)力，知識(shí)水平和受教育程度低，對(duì)食品安全的認(rèn)識(shí)過(guò)于片面。缺少系統(tǒng)的培訓(xùn)，使餐飲從業(yè)人員不具備食品安全的法律常識(shí)，為農(nóng)村食品安全帶來(lái)眾多的隱患，也為食品監(jiān)督管理帶來(lái)較大的困難。而在藥品行業(yè)中，農(nóng)村衛(wèi)生所和衛(wèi)生室是藥品監(jiān)管的薄弱環(huán)節(jié)。大多數(shù)農(nóng)村衛(wèi)生所由鄉(xiāng)鎮(zhèn)或村屯自主經(jīng)營(yíng)，在藥品購(gòu)入和銷售等方面，還存在不規(guī)范的現(xiàn)象。表現(xiàn)在農(nóng)村醫(yī)療機(jī)構(gòu)個(gè)別為個(gè)體商戶，存在違法經(jīng)營(yíng)的行為。部分發(fā)展落后的村落對(duì)藥品有一定的需求，而醫(yī)療建設(shè)不完善，只能通過(guò)個(gè)體經(jīng)營(yíng)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)購(gòu)買(mǎi)藥品。在市場(chǎng)監(jiān)管過(guò)程中，因缺少法律依據(jù)而難以立案查處，使藥品銷售亂象難以在短時(shí)間內(nèi)得到治理。

2.2 農(nóng)村藥品流通規(guī)則不健全，藥品質(zhì)量得不到保障

現(xiàn)階段，我國(guó)農(nóng)村地區(qū)藥品流通等活動(dòng)還沒(méi)有具體的法律依據(jù)進(jìn)行約束。部分醫(yī)療機(jī)構(gòu)鉆法律的空檔，進(jìn)行非法或違規(guī)的藥品流通，不但使藥品質(zhì)量難以得到保障，還擾亂藥品市場(chǎng)的秩序。為促進(jìn)藥品的宣傳和推廣，大多數(shù)大型藥品企業(yè)會(huì)在地級(jí)市和縣城設(shè)置辦事機(jī)構(gòu)進(jìn)行藥品推廣。然而，對(duì)于這些組織目前還沒(méi)有建立起完善的監(jiān)管機(jī)制，部分機(jī)構(gòu)在進(jìn)行藥品宣傳時(shí)會(huì)采用夸大的宣傳語(yǔ)言，甚至發(fā)布虛假信息，導(dǎo)致大眾對(duì)藥品的認(rèn)識(shí)出現(xiàn)偏差，一定程度上影響人們的身體健康與安全。部分企業(yè)在農(nóng)村等地區(qū)構(gòu)建藥品倉(cāng)儲(chǔ)地，以此來(lái)減少藥品儲(chǔ)存的成本。大量藥品的堆積會(huì)導(dǎo)致市場(chǎng)流通的藥品數(shù)量減少，嚴(yán)重出現(xiàn)供不應(yīng)求的現(xiàn)象，從而出現(xiàn)市場(chǎng)秩序的混亂。部分產(chǎn)品在農(nóng)村市場(chǎng)中的夸大化宣傳還為假冒偽劣商品的銷售提供可乘之機(jī)，使農(nóng)村地區(qū)銷售的醫(yī)藥產(chǎn)品質(zhì)量無(wú)法

保障。

2.3 監(jiān)督管理力度不足，農(nóng)村群眾自我保護(hù)力弱

在當(dāng)前農(nóng)村地區(qū)藥品市場(chǎng)中存在藥品監(jiān)督力度不足的情況。主要表現(xiàn)在以下兩個(gè)方面。①藥品監(jiān)管主體職能存在交叉，針對(duì)藥品監(jiān)管，我國(guó)存在多部門(mén)管理的漏洞。上級(jí)藥品監(jiān)管部門(mén)負(fù)責(zé)管理藥品生產(chǎn)、研發(fā)，物價(jià)部門(mén)對(duì)藥品價(jià)格進(jìn)行把控，市場(chǎng)監(jiān)管部門(mén)負(fù)責(zé)藥品的流通、銷售、經(jīng)營(yíng)和使用，這些部門(mén)在職能上都具有管理的權(quán)力。一旦發(fā)生問(wèn)題時(shí)，各部門(mén)之間易相互推諉，使問(wèn)題難以得到及時(shí)解決，且難以追責(zé)，使藥品監(jiān)管的效率和工作水平達(dá)不到相關(guān)的要求。②食品藥品監(jiān)督管理制度不健全。雖然在國(guó)家能力不斷發(fā)展的背景下，針對(duì)食品和藥品我國(guó)出臺(tái)了一系列的法律規(guī)定，但相關(guān)的體系內(nèi)容還沒(méi)有建立成統(tǒng)一協(xié)調(diào)的整體，法律內(nèi)容和規(guī)定具有重疊性，使監(jiān)督管理工作的實(shí)施受到了一定影響。同時(shí)，針對(duì)當(dāng)前日益突出的食品藥品安全問(wèn)題，我國(guó)相關(guān)的法律內(nèi)容沒(méi)有及時(shí)更新，部分條款已經(jīng)無(wú)法適應(yīng)當(dāng)前的監(jiān)管工作要求，特別是自由裁量權(quán)的濫用，使法律公平公正性受損，因此，農(nóng)村食品和藥品的監(jiān)督管理工作仍需要進(jìn)一步

完善。

3 國(guó)家能力背景下農(nóng)村食品藥品監(jiān)督管理出路

3.1 切實(shí)加強(qiáng)縣區(qū)級(jí)市場(chǎng)監(jiān)管部門(mén)食品藥品監(jiān)督管理能力的建設(shè)，提高食品藥品監(jiān)督管理水平

在國(guó)家能力背景下，做好農(nóng)村食品藥品監(jiān)督管理工作。①需要上級(jí)藥品監(jiān)督管理部門(mén)與市場(chǎng)監(jiān)督管理部門(mén)正確處理好條塊關(guān)系，積極成立有政府分管領(lǐng)導(dǎo)為組長(zhǎng)的食品藥品監(jiān)督管理工作領(lǐng)導(dǎo)小組，對(duì)各項(xiàng)食品藥品管理工作的開(kāi)展提供指導(dǎo)意見(jiàn)與思路，并由有關(guān)部門(mén)負(fù)責(zé)人組成領(lǐng)導(dǎo)小組，定期召開(kāi)食品藥品監(jiān)督管理工作方面的會(huì)議，一同研究食品藥品監(jiān)管工作。在利用現(xiàn)代信息技術(shù)手段，搭建信息化交流互動(dòng)平臺(tái)，利用平臺(tái)共享信息資源的同時(shí)，加強(qiáng)與有關(guān)部門(mén)間的溝通交流，以此來(lái)獲得多部門(mén)間的支持與保障，避免市場(chǎng)監(jiān)督管理部門(mén)呈現(xiàn)出“孤軍奮戰(zhàn)”的局面。②應(yīng)本著“精干高效，對(duì)內(nèi)分工，對(duì)外集中”的管理原則，根據(jù)食品藥品監(jiān)督管理工作內(nèi)容、特點(diǎn)及目標(biāo)，對(duì)相關(guān)人員進(jìn)行合理分工，實(shí)行輪崗制。并通過(guò)設(shè)置責(zé)任追究制，對(duì)造成工作失誤的原因、部門(mén)及個(gè)人追究和嚴(yán)懲，以提高工作人員的重視程度，形成約束機(jī)制，使之能夠自覺(jué)約束自己的工作行為與態(tài)度。③在信息化建設(shè)背景下，需要加強(qiáng)網(wǎng)絡(luò)信息管理力度?？赏ㄟ^(guò)將每個(gè)涉及食品與藥品的單位資料輸入網(wǎng)絡(luò)檔案庫(kù)中，建立基礎(chǔ)性資料。也可對(duì)縣區(qū)局的財(cái)務(wù)、卡（證）、文書(shū)等進(jìn)行數(shù)據(jù)化管理，對(duì)于提高食品藥品監(jiān)督管理工作成效與技術(shù)水平具有重要作用。

3.2 加強(qiáng)監(jiān)督管理人員專業(yè)技能與職業(yè)素養(yǎng)培訓(xùn)，打造一支優(yōu)秀監(jiān)督管理團(tuán)隊(duì)

人員作為落實(shí)市場(chǎng)監(jiān)督管理部門(mén)工作、保證管理工作質(zhì)量與成效、踐行一切工作部署的重要實(shí)施者與組織者，其自身所具備的專業(yè)水平、業(yè)務(wù)能力、技能水平與職業(yè)素養(yǎng)的高低，將會(huì)在一定程度上影響著農(nóng)村藥品食品監(jiān)督管理成效。尤其是作為國(guó)家能力的重要組成部分，人才能力的高低是決定社會(huì)發(fā)展、企業(yè)發(fā)展的關(guān)鍵因素，所以對(duì)于人才能力的提升，需給予一定的重視。因此，在國(guó)家能力視角下創(chuàng)新農(nóng)村食品藥品監(jiān)督管理工作形式，必須要注重建立一支高素質(zhì)、高技能、高知識(shí)型的農(nóng)村食品藥品監(jiān)督管理隊(duì)伍，加強(qiáng)現(xiàn)有人才隊(duì)伍的專業(yè)技能與職業(yè)素養(yǎng)培訓(xùn)。通過(guò)培訓(xùn)保證一線監(jiān)督管理人員自身所具備的知識(shí)儲(chǔ)備、技能掌握和職業(yè)素養(yǎng)等獲得與時(shí)俱進(jìn)的更新和完善，保證食品藥品監(jiān)督管理工作緊跟時(shí)代發(fā)展腳步。①有關(guān)部門(mén)應(yīng)注重在鄉(xiāng)鎮(zhèn)人民政府中招募一級(jí)食品藥品監(jiān)督管理人員，有利于提高政府部門(mén)對(duì)食品藥品監(jiān)督管理工作的重視與支持，便于開(kāi)展各方面協(xié)調(diào)工作。村一級(jí)食品藥品監(jiān)督管理信息員則可在村委會(huì)干部中產(chǎn)生，對(duì)于搞好農(nóng)村食品藥品監(jiān)督管理工作能產(chǎn)生積極的影響力。②應(yīng)針對(duì)現(xiàn)有的食品藥品監(jiān)督管理人才隊(duì)伍，定期開(kāi)放協(xié)助規(guī)范市場(chǎng)、管理村級(jí)食品藥品監(jiān)督管理信息員和提供違法信息等工作。并通過(guò)定期組織開(kāi)展專業(yè)化、前瞻性、創(chuàng)新型的培訓(xùn)活動(dòng)，加強(qiáng)對(duì)現(xiàn)有人才隊(duì)伍的專業(yè)培訓(xùn)與技術(shù)指導(dǎo)。③再通過(guò)定期考核鄉(xiāng)級(jí)協(xié)查員與村級(jí)信息員的業(yè)務(wù)能力與綜合素質(zhì)，切實(shí)保障食品藥品監(jiān)督管理成效，保障國(guó)家能力穩(wěn)步提升。

3.3 利用多種途徑加大對(duì)農(nóng)村群眾宣傳教育力度，切實(shí)提高農(nóng)村群眾維權(quán)意識(shí)

利用多途徑加大對(duì)農(nóng)村的宣傳教育力度，形成長(zhǎng)期有效的宣傳教育先行工作機(jī)制，對(duì)于切實(shí)提高農(nóng)村群眾維權(quán)意識(shí)具有重要作用。①全面開(kāi)展農(nóng)村食品藥品安全入村入戶宣傳行動(dòng)，利用先進(jìn)的網(wǎng)絡(luò)信息技術(shù)手段，建立健全覆蓋農(nóng)村的食品藥品違法行為舉報(bào)投訴受理網(wǎng)絡(luò)，完善違法舉報(bào)行為獎(jiǎng)勵(lì)、鼓勵(lì)及政策支持等制度。利用多種有效措施，激發(fā)農(nóng)村群眾維權(quán)意識(shí)，有利于有關(guān)部門(mén)依靠社會(huì)組織和個(gè)人對(duì)農(nóng)村食品藥品安全實(shí)施社會(huì)監(jiān)督，進(jìn)一步發(fā)揮群眾監(jiān)督力量，穩(wěn)步提升國(guó)家能力。②還應(yīng)當(dāng)定期組織開(kāi)展食品藥品宣傳教育活動(dòng)，進(jìn)入農(nóng)村集市、村鎮(zhèn)，采取群眾喜聞樂(lè)見(jiàn)的方式，向群眾宣傳假冒偽劣藥品及盜版、過(guò)期食品等識(shí)別常識(shí)、用藥知識(shí)與規(guī)范、食品保質(zhì)期查詢等方法。此外，通過(guò)設(shè)立舉報(bào)店、免費(fèi)舉報(bào)電話等，鼓勵(lì)廣大農(nóng)村群眾運(yùn)用法律的武器維護(hù)個(gè)人合法權(quán)益。

3.4 發(fā)揮政府部門(mén)職能效用完善相應(yīng)的法律體系，依法推進(jìn)行政管理體制改革

在國(guó)家能力背景下，推動(dòng)我國(guó)食品藥品監(jiān)督管理創(chuàng)新，必須要充分發(fā)揮政府部門(mén)職能效用，鼓勵(lì)政府部門(mén)根據(jù)農(nóng)村當(dāng)?shù)貙?shí)際情況，及食品藥品監(jiān)督管理工作實(shí)效，積極出臺(tái)相應(yīng)法律法規(guī)，完善法律體系。利用行之有效的法律法規(guī)，推進(jìn)農(nóng)村食品藥品監(jiān)督行政管理體制改革，以此來(lái)不斷提高農(nóng)村食品藥品監(jiān)督管理成效，解決農(nóng)村地區(qū)食品藥品監(jiān)督管理方面存在的法律盲點(diǎn)。①應(yīng)積極改革政府部門(mén)的考核方式，加強(qiáng)各種監(jiān)督機(jī)制建設(shè)，有效避免地方政府的地方保護(hù)主義，實(shí)現(xiàn)食品藥品監(jiān)督管理的公平、公正、公開(kāi)、透明。為進(jìn)一步解決食品藥品市場(chǎng)存在信息不對(duì)稱的現(xiàn)象，政府部門(mén)應(yīng)充分體現(xiàn)自身職能效用，根據(jù)食品藥品監(jiān)督管理部門(mén)實(shí)際情況，積極實(shí)行中央垂直管理，可以在很大程度上保證食品藥品監(jiān)管工作的獨(dú)立性，使之隸屬于中央管理，可有效減少地方政府對(duì)正常監(jiān)督管理活動(dòng)的干涉，加大對(duì)此方面的行政保護(hù)。②應(yīng)建立一套完整統(tǒng)一的法律法規(guī)體系，將所有食品藥品監(jiān)督管理行為納入到法律框架中，切實(shí)加強(qiáng)對(duì)農(nóng)村食品藥品監(jiān)管工作的監(jiān)督與保障力度，有效彌補(bǔ)監(jiān)管工作中存在的法律盲點(diǎn)。

4 結(jié)語(yǔ)

針對(duì)當(dāng)前農(nóng)村地區(qū)存在的食品和藥品安全的問(wèn)題，以更加廣闊的視角，立足于國(guó)家能力的角度來(lái)進(jìn)行宏觀分析，找到農(nóng)村食品藥品監(jiān)管上的困境，促進(jìn)國(guó)家意志表達(dá)，凸顯我國(guó)的管理能力。受到社會(huì)環(huán)境的影響，農(nóng)村地區(qū)食品藥品銷售主體缺少安全管理的意識(shí)，并存在基礎(chǔ)建設(shè)上的不足之處，使食品藥品仍存在眾多的安全隱患。應(yīng)探索高效的監(jiān)督管理模式，并發(fā)揮政府部門(mén)的職能，有序落實(shí)各項(xiàng)監(jiān)管措施，最大限度地保障人們的健康，推動(dòng)農(nóng)村地區(qū)食品和藥品行業(yè)的發(fā)展。

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作者簡(jiǎn)介：孫樹(shù)剛（1984—），男，漢族，山東臨沂人，碩士，工程師。研究方向：藥品監(jiān)督管理。