股骨頸骨骨折患者應(yīng)用人性化護理的效果分析

張 偉

(遼寧省健康產(chǎn)業(yè)集團阜新礦總醫(yī)院骨外一科，遼寧 阜新 123000)

股骨頸骨骨折屬于骨科多發(fā)性疾病，主要引發(fā)原因為頸骨或者股骨正常生理結(jié)構(gòu)受損，給患者正常生活會帶來極大的不便。手術(shù)治療能夠取得一定的病情控制效果，但是術(shù)后容易出現(xiàn)各類并發(fā)癥，影響其康復(fù)進程，為患者提供有效的干預(yù)措施有助于加快其功能恢復(fù)[1]，此次研究旨在探討2017年2月-2018年7月在我院接受股骨頸骨骨折的患者應(yīng)用人性化護理干預(yù)的效果，報告如下。

臨床資料

1 一般資料：隨機抽取74例我院收治的股骨頸骨骨折患者，主要受傷原因包括機器傷、摔傷、車禍傷等，排除標(biāo)準(zhǔn)如下：全身合并癥患者；多器官功能障礙綜合征患者；嚴(yán)重感染疾病患者；凝血功能異?；颊?。入選研究對象均經(jīng)隨機序列法分為2組，對照組(n=37)男性21例，女性16例，年齡23-76周歲，平均(54.5±4.1)歲，27例新鮮骨折、10例陳舊骨折；觀察組(n=37)男性20例，女性17例，年齡21-76周歲，平均(53.8±4.3)歲，26例新鮮骨折、11例陳舊骨折。所有入選對象均簽署知情同意書且經(jīng)分組后2組患者基本資料經(jīng)對比差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P>0.05)。

2 方法：所有患者均接受手術(shù)治療以及健康宣教、用藥指導(dǎo)等常規(guī)護理干預(yù)，同時為觀察組患者實施人性化護理干預(yù)，如下：(1)心理護理。突然骨折會給患者的正常生活帶來極大的不便，同時也會導(dǎo)致患者產(chǎn)生巨大的心理落差，易產(chǎn)生緊張、不安等情緒，不良情緒狀態(tài)難以保證康復(fù)效果，因此，護理人員必須準(zhǔn)確評估患者心態(tài)并給予其針對性心理安慰，減輕其心理負(fù)擔(dān)，使患者積極配合醫(yī)護人員進行治療以及康復(fù)鍛煉[2]。(2)皮膚護理。術(shù)后定時提醒或者協(xié)助患者翻身，以免出現(xiàn)壓瘡，幫助患者更換體位或者翻身時必須確保動作輕柔，防止患肢受傷，同時詢問患者主觀感受，提高患肢舒適度。定期按摩患肢，可促進血液循環(huán)，防止出現(xiàn)壓瘡[3]。(3)飲食管理。不當(dāng)飲食會加大營養(yǎng)不良以及感染率，因此，必須為患者提供針對性營養(yǎng)護理，改善其體質(zhì)并增強其免疫力和抵抗力。為患者提供富含維生素以及高蛋白、高鈣食物，以低脂、低鹽為飲食原則，保持大便通暢，增加飲水量，有助于加快腸胃蠕動，降低便秘發(fā)生率[4]。(4)疼痛護理。取患者平臥位并適當(dāng)抬高患肢，有助于加快靜脈回流并可減輕其疼痛感。詢問患者主觀感受，了解其疼痛程度，同時對患者疼痛情況進行科學(xué)評估，遵醫(yī)囑為患者提供止痛藥物，若疼痛感超出其耐受度，則可以通過播放音樂、提供書籍以及與患者聊天等形式轉(zhuǎn)移其注意力緩解其不適感[5]。(5)康復(fù)訓(xùn)練。按摩患者患肢局部肌肉，協(xié)助患者進行踝關(guān)節(jié)被動活動，待其病情好轉(zhuǎn)且雙下肢知覺恢復(fù)后，指導(dǎo)其進行踝關(guān)節(jié)以及足趾主動屈伸活動，動作要輕柔，循序漸進。每次訓(xùn)練時間以少于30分鐘為宜，每天練習(xí)2-3次。同時指導(dǎo)患者進行股四頭肌收縮或者舒張運動，首先收縮5-7秒，然后適度放松，根據(jù)患者恢復(fù)情況逐漸延長訓(xùn)練時間并加大訓(xùn)練強度，以患者不產(chǎn)生疲勞感為宜[6]。

3 觀察項目：統(tǒng)計和對比2組患者并發(fā)癥情況以及2組患者骨折愈合時間、下肢功能評分情況。

5 結(jié)果

5.1 2組患者并發(fā)癥對比：對照組并發(fā)癥總發(fā)生率為21.62%，明顯高于觀察組患者的8.11%，其中對照組共計8例患者出現(xiàn)并發(fā)癥，觀察組共計3例患者出現(xiàn)并發(fā)癥，2組并發(fā)癥總發(fā)生率差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)，見表1。

表1 2組患者并發(fā)癥對比(n，%)

5.2 2組患者骨折愈合時間以及下肢功能評分對比：觀察組患者骨折愈合時間明顯較對照組患者短，下肢功能評分明顯高于對照組患者，2組患者骨折愈合時間以及下肢功能評分差異均有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)，見表2。

表2 2組患者骨折愈合時間以及下肢功能評分對比

討 論

股骨頸骨骨折具有骨折愈合時間長、術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生率高等特點，給患者的正常生活以及身心健康均會帶來不良影響，手術(shù)治療能夠取得理想的病情控制效果，但是為了加快術(shù)后恢復(fù)速度必須配合護理干預(yù)措施。為患者提供心理護理、皮膚護理、飲食管理等人性化護理干預(yù)可改善患者的負(fù)性情緒以及身體素質(zhì)，使患者以樂觀心態(tài)接受治療，同時還使其疼痛感得到緩解，從而推動康復(fù)計劃順利進行，加快其肢體功能恢復(fù)速度。

此次研究中，對照組并發(fā)癥總發(fā)生率為21.62%，觀察組患者并發(fā)癥總發(fā)生率為8.11%，觀察組患者骨折愈合時間明顯較對照組患者短，下肢功能評分明顯高于對照組患者，2組患者并發(fā)癥發(fā)生率、骨折愈合時間以及下肢功能評分差異均有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。綜上所述，股骨頸骨骨折患者應(yīng)用人性化護理干預(yù)能夠使護理質(zhì)量以及生活品質(zhì)得到明顯提高。