楊暐 魏花萍 唐楠 達(dá)選萍 張成麗 楊柳青 楊昕
【摘要】目的:調(diào)查新型冠狀病毒肺炎(COVID-19)防治期間蘭州市某定點(diǎn)醫(yī)院非新冠病房護(hù)理人員對(duì)新冠肺炎相關(guān)知識(shí)的掌握情況。方法:2020年3月16日至2020年3月25日采用線上問卷調(diào)查方式,對(duì)我院臨床一線護(hù)理人員進(jìn)行新冠肺炎相關(guān)知識(shí)調(diào)查。結(jié)果:非新冠病房護(hù)理人員在新冠肺炎基本知識(shí)、流行病學(xué)知識(shí)、防控、預(yù)防及隔離出院四個(gè)方面的知識(shí)掌握優(yōu)于臨床表現(xiàn)和治療方案;預(yù)檢分診護(hù)理人員的知識(shí)掌握優(yōu)于普通病房護(hù)理人員。結(jié)論:該定點(diǎn)醫(yī)院非新冠病房護(hù)理人員對(duì)新冠肺炎相關(guān)知識(shí)掌握較好,醫(yī)院培訓(xùn)措施整體有效。
【關(guān)鍵詞】定點(diǎn)醫(yī)院;新冠肺炎;非新冠病房護(hù)理人員
[中圖分類號(hào)]R473.5 [文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼]A [文章編號(hào)]2096-5249(2021)01-0177-02
自新型冠狀病毒肺炎(Corona Virus Disease 2019,COVID-19)疫情爆發(fā)以來(lái),我院成為蘭州市新冠肺炎定點(diǎn)醫(yī)院,承擔(dān)我省新冠肺炎救治的重?fù)?dān)。我院立即設(shè)置了發(fā)熱門診及新冠肺炎病房,同時(shí)醫(yī)院隨機(jī)抽調(diào)了一批護(hù)理人員擔(dān)任所有進(jìn)入醫(yī)院患者的預(yù)檢,這就意味著全院護(hù)理人員和預(yù)檢分診人員接觸新冠肺炎患者的幾率大大增加。院感部門在疫情初期對(duì)全院護(hù)理人員進(jìn)行了新冠肺炎知識(shí)培訓(xùn),同時(shí)預(yù)檢分診督導(dǎo)組對(duì)預(yù)檢分診護(hù)理人員新冠肺炎知識(shí)進(jìn)行了多次分批培訓(xùn)和現(xiàn)場(chǎng)抽查?,F(xiàn)為了解我院非新冠肺炎病房護(hù)理人員對(duì)新冠肺炎知識(shí)的掌握現(xiàn)狀,設(shè)計(jì)調(diào)查問卷進(jìn)行新冠肺炎相關(guān)知識(shí)掌握程度調(diào)查研究。
1 對(duì)象與方法
1.1 研究對(duì)象 選取我院臨床一線778名護(hù)理人員(全院一線護(hù)理人員856人,剔除新冠病房60名及支援湖北18名護(hù)理人員),其中普通病房644名,預(yù)檢分診134名。納入標(biāo)準(zhǔn):取得執(zhí)業(yè)證書并獨(dú)立值班;知情同意并自愿參與本次研究。
1.2 研究方法 ①設(shè)計(jì)調(diào)查問卷:根據(jù)2020年3月3日國(guó)家衛(wèi)生健康委員會(huì)辦公廳和國(guó)家中醫(yī)藥管理局辦公室辦公室聯(lián)合發(fā)布的新冠肺炎診療方案(試行第七版)設(shè)計(jì)調(diào)查問卷,內(nèi)容包括新冠肺炎的基礎(chǔ)知識(shí)5題(12.5%)、消毒隔離10題(25%),流行病學(xué)4題(10%)、防控方法13題(32.5%)、臨床表現(xiàn)4題(10%)、診療方案1題(2.5%)、預(yù)防及出院標(biāo)準(zhǔn)3題(7.5%),題目總數(shù)量40。②進(jìn)行線上調(diào)查:調(diào)查時(shí)間2020年3月16日至2020年3月25日,發(fā)放調(diào)查問卷分別至醫(yī)院護(hù)士之家微信群(共三個(gè)群,包括全院臨床一線護(hù)理人員)和預(yù)檢分診青年先鋒隊(duì)群(共134人)。
2 調(diào)查結(jié)果
2.1 問卷調(diào)查 本次調(diào)查共收回問卷409份,剔除無(wú)效問卷9份,有效問卷400份(包括普通病房護(hù)理人員300份,預(yù)檢分診護(hù)理人員100份),問卷有效率97.79%,采用Exce12019軟件建立數(shù)據(jù)庫(kù),SPSS23.0統(tǒng)計(jì)軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。
2.2 人員調(diào)查 根據(jù)學(xué)歷統(tǒng)計(jì)??茖W(xué)歷10名,本科384名,碩士研究生5名,博±研究生1名;根據(jù)職稱護(hù)±76(19%)、護(hù)師196(49%)、主管護(hù)師124(31%)、副主任護(hù)師4(1%);根據(jù)工作年限5年以下55份(65.7%),6~10年124份(31%),11~20年155(51.7%),20年以上66份(22%)。
2.3 知識(shí)掌握情況預(yù)檢 分診護(hù)理人員及普通病房護(hù)理人員新冠肺炎知識(shí)掌握現(xiàn)況分析如表1所示。
3 討論
3.1 護(hù)理人員對(duì)新冠肺炎相關(guān)知識(shí)掌握 對(duì)新冠肺炎基本知識(shí)、流行病學(xué)知識(shí)、防控、預(yù)防及隔離出院四個(gè)方面的知識(shí)掌握優(yōu)于臨床表現(xiàn)和治療方案;預(yù)檢分診護(hù)理人員的知識(shí)掌握優(yōu)于普通病房護(hù)理人員,其中預(yù)檢分診和普通病房護(hù)理人員對(duì)新冠肺炎防控知識(shí)和臨床表現(xiàn)對(duì)比無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
3.2 預(yù)檢分診人員對(duì)新冠知識(shí)掌握 在基礎(chǔ)知識(shí)、流行病學(xué)、臨床表現(xiàn)、治療方案、預(yù)防及出院隔離五項(xiàng)中,正確率高于普通病房護(hù)士,追蹤分析原因有:①預(yù)檢分診工作較普通病房接觸新冠肺炎患者的幾率更大,風(fēng)險(xiǎn)更高預(yù)檢分診護(hù)士更加重視新冠肺炎相關(guān)知識(shí)的儲(chǔ)備及更新。②預(yù)檢分診護(hù)士主要工作包括問診進(jìn)入醫(yī)院所有人的流行病學(xué)史、癥狀體征同時(shí)做好自我防護(hù)和環(huán)境消毒,該院自設(shè)置預(yù)檢分診崗位以來(lái),共接觸102158人次,分診出發(fā)熱咳嗽、疫區(qū)返回及可疑病人1084例,其中包括1名分診后確診新冠患者。③醫(yī)院護(hù)理部成立了預(yù)檢分診督導(dǎo)組,每?jī)蓚€(gè)小時(shí)對(duì)預(yù)檢分診工作進(jìn)行督導(dǎo)檢查,同時(shí)每天在預(yù)檢分診微信群循環(huán)發(fā)布新冠肺炎相關(guān)知識(shí)。而病房護(hù)理人員醫(yī)院僅進(jìn)行了線上培訓(xùn),但對(duì)護(hù)理人員掌握效果沒有跟進(jìn)檢查和督導(dǎo)。
3.3 在防控知識(shí)和臨床表現(xiàn)方面 普通病房護(hù)理人員與預(yù)檢分診人員正確率無(wú)差異??赡茉蚴亲?019年12月疫情開始到3月,全國(guó)的各種媒體、網(wǎng)絡(luò)、社區(qū)宣傳、醫(yī)院培訓(xùn)著重在這兩方面,關(guān)于防控知識(shí)和臨床表現(xiàn),兩組護(hù)理人員關(guān)注度、信息量、信息傳播方式、理解程度并無(wú)差別,所以導(dǎo)致關(guān)于這方面無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)差異。
4 小結(jié)
我院作為蘭州市定點(diǎn)醫(yī)院在抗擊新型冠狀病毒肺炎期間,非新冠病房護(hù)理人員對(duì)新冠肺炎相關(guān)知識(shí)掌握較好,醫(yī)院培訓(xùn)措施整體有效,可以根據(jù)調(diào)查結(jié)果結(jié)合臨床防控需要對(duì)薄弱關(guān)節(jié)加強(qiáng)培訓(xùn),進(jìn)一步夯實(shí)護(hù)理人員新冠肺炎的知識(shí)儲(chǔ)備。分析預(yù)檢分診護(hù)理人員知識(shí)掌握優(yōu)于普通病房護(hù)理人員的原因,為醫(yī)院加強(qiáng)全員新冠肺炎知識(shí)掌握提供依據(jù)。
參考文獻(xiàn)
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*通信作者:唐楠,蘭州大學(xué)護(hù)理學(xué)院。