運(yùn)動(dòng)損傷的病因分析及預(yù)防措施

秦新科 江蘇省常州市解放路小學(xué)

運(yùn)動(dòng)損傷是指機(jī)體或組織器官發(fā)生病變，導(dǎo)致肌肉、骨骼及腦細(xì)胞等功能受損的現(xiàn)象。在運(yùn)動(dòng)過(guò)程中，如果出現(xiàn)了運(yùn)動(dòng)損傷，就會(huì)使其生理機(jī)能受到損害，嚴(yán)重時(shí)會(huì)使機(jī)體功能衰竭，甚至引發(fā)死亡。因此應(yīng)該加強(qiáng)對(duì)運(yùn)動(dòng)損傷的研究和預(yù)防，以保證體育事業(yè)的持續(xù)穩(wěn)定和可持續(xù)性發(fā)展。

一、相關(guān)概念闡述

運(yùn)動(dòng)損傷的時(shí)間：由于運(yùn)動(dòng)損傷的原因和種類不同，導(dǎo)致其發(fā)生的次數(shù)也不盡相同，主要集中在2～5 天，3～4 天，6～7天，7～8 天后，運(yùn)動(dòng)損傷白三發(fā)病率比較大，而3 個(gè)月后的運(yùn)動(dòng)損傷的患病率較小，但也有一定的規(guī)律性。運(yùn)動(dòng)損傷的部位及類型：根據(jù)調(diào)查統(tǒng)計(jì)，在受傷的患者中，有一半以上的人是在腰部、膝部、踝關(guān)節(jié)等處受到了嚴(yán)重的傷害；其次是踝部的拉傷，其病程為急性發(fā)作期，一般為4～5d，其中輕度的拉傷占總次之，而中度的拉傷占總次之，這說(shuō)明踝部的受損最容易發(fā)展成慢性性的損壞（如挫腿）。此外還有一些人因?yàn)樽陨淼乃刭|(zhì)差，缺乏專業(yè)的技術(shù)水平，沒(méi)有及時(shí)地進(jìn)行防護(hù)，從而造成扭傷。

運(yùn)動(dòng)損傷的特征主要包括以下幾個(gè)方面：①運(yùn)動(dòng)損傷的部位具有一定的不穩(wěn)定性，其特點(diǎn)是在運(yùn)動(dòng)過(guò)程中，肌肉受到拉伸、壓縮和彎曲等作用，其體積和質(zhì)量均會(huì)發(fā)生改變，導(dǎo)致機(jī)體的功能受損，從而影響到人體的健康；②運(yùn)動(dòng)損傷的類型呈現(xiàn)出多發(fā)性，即在進(jìn)行某項(xiàng)活動(dòng)時(shí)，由于技術(shù)水平不足或場(chǎng)地條件限制等原因，造成了一些動(dòng)作的完成難度較大，而又因人的身體素質(zhì)差，或因疲勞度高，使局部的負(fù)荷量過(guò)大，致使某些關(guān)節(jié)及機(jī)能不能正常發(fā)揮，最終引起了受傷；③運(yùn)動(dòng)損傷的時(shí)間性，即當(dāng)參與的人員長(zhǎng)期處于較高的工作壓力下，或者因?yàn)殚L(zhǎng)時(shí)間的勞累，使自身的生理機(jī)能逐漸衰退，出現(xiàn)疲憊感，甚至?xí)a(chǎn)生麻痹心理，進(jìn)而引發(fā)疾病的形成；④運(yùn)動(dòng)損傷的形式較為多樣，一般可分為急性與慢性兩種。

二、運(yùn)動(dòng)損傷的病因分析

損傷類型：①肩關(guān)節(jié)、腰膝、腳踝等主要受損面，損傷面呈直線型，且多為滑移狀，滑塌為由。②肩部、肘部等主要組織的損傷面呈滑塌狀，其滑塌程度較小，且多為局部性的扭挫，其形狀為不規(guī)則的三角形或矩形，在運(yùn)動(dòng)過(guò)程中，容易造成肌肉拉傷，嚴(yán)重時(shí)可發(fā)生脫臼現(xiàn)象。③肩部和腰部的主要受傷面積大，且多為軟組織，易形成拉傷。肌腱及韌帶的損害較大，但由于肌腱的活動(dòng)較為靈活，因此在運(yùn)動(dòng)前應(yīng)先用保護(hù)好肌腱的方法進(jìn)行防護(hù)，以防止不必要的損壞；注意及時(shí)更換松動(dòng)的筋膜，以防意外事故的產(chǎn)生；保持足量的彈性體位，并做好日常的保養(yǎng)工作，以避免因疲勞過(guò)度而導(dǎo)致的減退。④肘窩和膝蓋的損傷情況較輕，但仍有可能出現(xiàn)骨折，需用藥物治療。

由于運(yùn)動(dòng)損傷的發(fā)生會(huì)在一定程度上降低了運(yùn)動(dòng)員的競(jìng)技能力，也會(huì)影響到運(yùn)動(dòng)項(xiàng)目本身的價(jià)值和意義。①肌肉組織的損傷：在日常的訓(xùn)練過(guò)程中，如果機(jī)體的肌纖維增粗，肌張力下降，肌壁的彈性和伸展性就會(huì)受到破壞，從而導(dǎo)致收縮性的變化而引起的損傷；②關(guān)節(jié)的損害：當(dāng)運(yùn)動(dòng)時(shí)，人體各部分的活動(dòng)都很不協(xié)調(diào)，相互之間的摩擦力也就隨之而來(lái)，這樣不僅使受傷的部位得不到充分的休息還會(huì)使受損的部位長(zhǎng)時(shí)間處于松弛狀態(tài)，甚至于造成脫臼的現(xiàn)象；③骨骼的損壞：當(dāng)運(yùn)動(dòng)時(shí)，骨質(zhì)的粘附力被削弱，骨密度變小，骨面的體積變大，這使得血液循環(huán)加快，血管擴(kuò)張，形成了一個(gè)狹窄的空間范圍，加速了細(xì)胞的血流，使其血流速度減慢，最終導(dǎo)致全身的功能障礙，嚴(yán)重者可能死亡。因此，運(yùn)動(dòng)員應(yīng)該重視起肢體的力量、柔韌、靈活等方面的問(wèn)題。

三、運(yùn)動(dòng)損傷的預(yù)防措施

加強(qiáng)運(yùn)動(dòng)損傷的防護(hù)工作，預(yù)防和減輕運(yùn)動(dòng)損傷的風(fēng)險(xiǎn)是一項(xiàng)重要的任務(wù)。①要正確掌握運(yùn)動(dòng)損傷的概念和分類，并對(duì)其進(jìn)行科學(xué)的治療方法，使其在一定程度上降低運(yùn)動(dòng)損傷的發(fā)生率；②要根據(jù)不同的情況采取相應(yīng)的措施防止受傷部位的變形或移動(dòng)，以減少或控制受損的位置；③加強(qiáng)運(yùn)動(dòng)損傷的防護(hù)和護(hù)理。運(yùn)動(dòng)損傷后應(yīng)及時(shí)對(duì)其進(jìn)行專業(yè)的康復(fù)治療，并做好相應(yīng)的記錄工作，以便于醫(yī)護(hù)人員能夠更好的了解和掌握運(yùn)動(dòng)損傷的情況和特點(diǎn)，從而采取有效的措施來(lái)預(yù)防運(yùn)動(dòng)損傷。

（一）檢測(cè)

對(duì)運(yùn)動(dòng)損傷進(jìn)行檢測(cè)，是預(yù)防運(yùn)動(dòng)損傷的重要手段之一，也是運(yùn)動(dòng)損傷的主要監(jiān)測(cè)方法。①對(duì)受傷部位的損傷情況和傷情的調(diào)查與研究。②對(duì)傷后的治療與康復(fù)的關(guān)系及影響因素的了解及認(rèn)識(shí)。③通過(guò)現(xiàn)場(chǎng)走訪，掌握大量的有關(guān)于運(yùn)動(dòng)員的運(yùn)動(dòng)傷害的信息資料，為后續(xù)的工作提供了參考依據(jù)。④根據(jù)調(diào)查結(jié)果和數(shù)據(jù)，結(jié)合恰當(dāng)?shù)挠^點(diǎn)制定出相應(yīng)的防治措施。但由于時(shí)間、精力等方面的限制以及一些主觀上的原因?qū)е碌慕Y(jié)果不理想，所以要不斷的完善動(dòng)作規(guī)范，提高自身的素質(zhì)來(lái)適應(yīng)運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練的需求；同時(shí)，在日常的生活中，要注意鍛煉身體，加強(qiáng)體育健身的意識(shí)；另外，還要注重心理健康的培養(yǎng)和指導(dǎo)，使其能夠更好的投入到體育運(yùn)動(dòng)中去?？傊挥羞@樣，才能有效地減少或避免因疲勞過(guò)度而造成的損傷現(xiàn)象，從而保證運(yùn)動(dòng)的質(zhì)量水平。

（二）統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

對(duì)于運(yùn)動(dòng)損傷的預(yù)防，應(yīng)從多方面入手，首先要加強(qiáng)對(duì)運(yùn)動(dòng)損傷的重視程度，在日常訓(xùn)練中，教練員應(yīng)根據(jù)運(yùn)動(dòng)員的身體素質(zhì)和心理狀態(tài)，制定合理的運(yùn)動(dòng)計(jì)劃，并通過(guò)科學(xué)的手段進(jìn)行指導(dǎo)，使其達(dá)到最佳的技術(shù)水平。①對(duì)運(yùn)動(dòng)損傷的病原菌的計(jì)數(shù)、形態(tài)學(xué)特征進(jìn)行分析，并對(duì)其發(fā)病的可能性和發(fā)展趨勢(shì)做預(yù)測(cè)。②根據(jù)運(yùn)動(dòng)損傷的病原菌的分布特點(diǎn)，將其分為急性和慢性兩類，并分別采用不同的治療方法，以達(dá)到預(yù)防疾病的目的。③對(duì)運(yùn)動(dòng)損傷的病害的發(fā)生規(guī)律及原因做出分析，并采取相應(yīng)的措施來(lái)降低或避免運(yùn)動(dòng)損傷的風(fēng)險(xiǎn)程度。④在統(tǒng)計(jì)分析中，要注意到，運(yùn)動(dòng)損傷的部位、數(shù)量、位置等，以及出現(xiàn)的頻率等，從而制定出合理的預(yù)防措施。⑤在計(jì)算時(shí)，應(yīng)考慮到各種因素的影響而盡量選擇最簡(jiǎn)單的數(shù)據(jù)來(lái)處理。同時(shí)還應(yīng)結(jié)合實(shí)際情況，使之更加準(zhǔn)確。如：在計(jì)算中，應(yīng)充分考慮到運(yùn)動(dòng)傷害的概率與受傷者的年齡大小及體液的濃度等。如果有必要，還可以通過(guò)實(shí)驗(yàn)的方式來(lái)確定。例如：將人的疲勞狀態(tài)與人體的機(jī)能相結(jié)合，使其恢復(fù)較好。

（三）康復(fù)訓(xùn)練

加強(qiáng)日常的鍛煉和運(yùn)動(dòng)損傷的預(yù)防工作，在運(yùn)動(dòng)損傷后應(yīng)及時(shí)進(jìn)行治療，并對(duì)其恢復(fù)效果做出評(píng)價(jià)。①對(duì)于一些有輕度或中度的疲勞癥狀的患者要給予適當(dāng)?shù)陌茨头潘煞椒?，使其可以快速康?fù)。②針對(duì)有較嚴(yán)重的肌肉拉伸的老年人、兒童及長(zhǎng)期處于高負(fù)荷的運(yùn)動(dòng)員要采用低強(qiáng)度的訓(xùn)練方式，如慢跑、跳繩等，以提高機(jī)體的力量與速度，增強(qiáng)自身的適應(yīng)能力。③對(duì)具有較長(zhǎng)時(shí)間的運(yùn)動(dòng)量的人群可采取簡(jiǎn)單的短跑練習(xí)，以增加血液循環(huán)，促進(jìn)新陳代謝，從而改善人體的機(jī)能狀況。此外還可利用熱杠等器械來(lái)刺激大腦皮層，使之興奮，并能有效地抑制或阻止細(xì)胞的過(guò)氧化反應(yīng)，達(dá)到消除疲勞的目的；也可通過(guò)熱杠的使用來(lái)調(diào)節(jié)身體的酸堿平衡，減少體內(nèi)的酸堿度，降低體重，減輕疼痛感。④應(yīng)加強(qiáng)對(duì)運(yùn)動(dòng)員的身體素質(zhì)的檢查和監(jiān)督，提高運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練水平，增強(qiáng)運(yùn)動(dòng)損傷的預(yù)防意識(shí)。要重視技術(shù)動(dòng)作的規(guī)范性，在日常的訓(xùn)練中，教練員應(yīng)根據(jù)運(yùn)動(dòng)員的實(shí)際情況，制定出合理的操作方法，并嚴(yán)格按照要求進(jìn)行，以保證運(yùn)動(dòng)損傷的有效降低。要注意及時(shí)地防護(hù)措施，避免受傷，減少肌肉拉傷的發(fā)生和傷害。⑤科學(xué)地安排運(yùn)動(dòng)量，使其達(dá)到最佳的狀態(tài)。⑥增加機(jī)體的負(fù)荷量，使其處于適當(dāng)?shù)墓ぷ鞣秶鷥?nèi)，以防止疲勞的產(chǎn)生。⑦在平時(shí)的練習(xí)中，盡量保持良好的姿勢(shì)、正確的活動(dòng)方式，并定期對(duì)自己的行為加以約束，從而促進(jìn)自身的健康發(fā)展。

（四）加強(qiáng)運(yùn)動(dòng)損傷的防護(hù)和護(hù)理

運(yùn)動(dòng)損傷的發(fā)病率高，預(yù)防措施應(yīng)根據(jù)不同的運(yùn)動(dòng)損傷采取相對(duì)應(yīng)的防護(hù)措施。預(yù)防運(yùn)動(dòng)損傷的主要方法是加強(qiáng)日常的鍛煉和體育訓(xùn)練，增強(qiáng)機(jī)體的抗疲勞能力提高自身的抗病性，以達(dá)到減少或避免受傷的目的。運(yùn)動(dòng)損傷的發(fā)生具有不確定性，在一定的時(shí)間內(nèi)，運(yùn)動(dòng)者的身體狀態(tài)會(huì)發(fā)生變化，這就需要我們對(duì)其進(jìn)行合理的安排和控制，使其能夠更好地適應(yīng)環(huán)境，從而降低因活動(dòng)不當(dāng)而引起的不必要的傷害。①加強(qiáng)運(yùn)動(dòng)損傷的防護(hù)和護(hù)理。運(yùn)動(dòng)損傷后應(yīng)及時(shí)對(duì)其進(jìn)行專業(yè)的康復(fù)治療，并做好相應(yīng)的記錄工作，以便于醫(yī)護(hù)人員能夠更好的了解和掌握運(yùn)動(dòng)損傷的情況和特點(diǎn)，從而采取有效的措施來(lái)預(yù)防運(yùn)動(dòng)損傷。②建立完善的運(yùn)動(dòng)指導(dǎo)體系。在日常的訓(xùn)練中，應(yīng)根據(jù)不同的項(xiàng)目制定相對(duì)應(yīng)的計(jì)劃與方案，并在規(guī)定的時(shí)間內(nèi)完成任務(wù)，以保證運(yùn)動(dòng)員的安全及健康。③定期開(kāi)展一些體育活動(dòng)。如：運(yùn)動(dòng)會(huì)、健身操等，使其充分的發(fā)揮出體育運(yùn)動(dòng)的作用；組織各種比賽，使機(jī)體的功能得到鍛煉，增強(qiáng)體質(zhì)，提高身體素質(zhì)，促進(jìn)身心的全面發(fā)展。④注意休息。疲勞時(shí)的肌肉會(huì)發(fā)生紊亂，因此要安排合理的休息制度，避免因長(zhǎng)時(shí)間的睡眠不足而造成的肌肉拉傷。同時(shí)也要防止由于過(guò)度的體力消耗而導(dǎo)致的關(guān)節(jié)疼痛，適當(dāng)?shù)乜刂谱陨淼那榫w變化，保持良好的心態(tài)來(lái)面對(duì)自己的疾病以及受傷。

四、結(jié)語(yǔ)

綜上所述，目前我國(guó)運(yùn)動(dòng)損傷的發(fā)病原因有很多，但大部分是由于運(yùn)動(dòng)損傷所致。運(yùn)動(dòng)損傷的發(fā)生部位主要集中在腰部、膝關(guān)節(jié)、腳踝等肌肉群。而造成這些的因素與年齡、體重及受傷程度有關(guān)。