文/張曄敏 編輯/長歌
有些支氣管擴張患者每天都咯大量黃膿痰,這么多痰究竟從何而來?吃了很多抗生素,為何膿痰卻未減少?中醫(yī)藥能否祛痰?日常生活中有哪些注意事項?
膿痰是氣管或肺部炎癥感染的產(chǎn)物。對于支氣管擴張患者,由于氣道結構破壞導致痰液的外排功能明顯受到阻礙,一方面膿痰不斷生成,另一方面肺臟深部膿痰引流不出去越聚越多,給細菌病原體的增殖制造了有利環(huán)境。中醫(yī)有個形象的比喻——“肺為貯痰之器”。
支氣管擴張是個慢性氣道感染性疾病,西藥抗生素殺菌能改善一時的臨床癥狀——痰是減少了,但過不了多久膿痰又產(chǎn)生了,效果也會隨著抗生素頻繁使用,療效遞減。這和反復、不合理使用抗生素,細菌產(chǎn)生耐藥性密切相關。作為抗生素的替代策略,一些中藥如黃芩、魚腥草、開金鎖、紫花地丁等具有很好的抗菌活性,可以配制成中藥顆粒劑服用,來控制氣道的細菌載荷。
中醫(yī)認為“脾為生痰之源,肺為貯痰之器,腎為生痰之根”,所以對于痰濕或痰熱壅肺型支氣管擴張患者,中醫(yī)藥干預是一項很好的治療手段。中醫(yī)講究辨證施治個體化治療,針對患者個體的虛實夾雜情況,重點圍繞肺、脾、腎三臟進行整體調理改善,能從源頭上改善病質、穩(wěn)定氣道炎癥、減少痰液的生成。
飲食方面要少食肥甘厚膩、辛溫大熱的食物(如酒酪甜品、油炸食物、餅干糕點類、羊肉、茴香、花椒、韭蒜等),因為長期攝入肥甘厚膩食物容易滋生痰濕、攝入辛溫大熱食物容易誘發(fā)咯血。海鮮屬于發(fā)物,也易助生痰邪,宜適當攝入??蛇m當多進食鴨肉、山藥、白蘿卜、薏苡仁、紫蘇葉、冬瓜子、絲瓜、豆腐、銀耳、鮮藕、百合、蘆根、燕窩等具有清肺健脾、潤肺化痰功效的食材。
起居上,不要熬夜,肺經(jīng)循行排毒的時間在清晨3—5點,此時間段宜熟睡。
還有就是要戒煙,對于支氣管擴張的吸煙人群,煙熱火毒長期熏蒸肺臟,肺葉焦枯,也是生痰的主要因素,必須重視。