文/朱為康 編輯/蘇二
現(xiàn)在大家談癌色變,而身邊有乳腺結(jié)節(jié)的女性也不在少數(shù),那乳腺結(jié)節(jié)會變成乳腺癌嗎?今天我就來說說乳腺結(jié)節(jié)那些事。
“醫(yī)生,這個要緊嗎?看得好嗎?”我微笑地看著我面前的這位患者,耐心地解釋說:“現(xiàn)在不要緊,真的沒關(guān)系的。”“醫(yī)生這是結(jié)節(jié)啊,結(jié)節(jié)會變成癌的,大家都這么說?!痹陂T診上,我沒有很多時間和這位患者解釋完整,于是趁著閑暇我寫下此文,希望對有乳腺結(jié)節(jié)的患者有所幫助。
什么是乳腺結(jié)節(jié)?乳腺結(jié)節(jié)分為良性和惡性的兩類,良性的有乳腺增生、乳腺纖維瘤、乳腺分葉狀瘤等,占乳腺結(jié)節(jié)的絕大部分,而占極小部分的惡性結(jié)節(jié)才是我們所害怕的乳腺癌。
乳腺增生引起的乳腺結(jié)節(jié)是目前女性最常見的良性結(jié)節(jié)。它可以是單發(fā)性或多發(fā)性的,也可以是單側(cè)或雙側(cè)發(fā)病的,但有一個顯著的特點,那就是它的大小、質(zhì)地常隨月經(jīng)呈周期性變化,月經(jīng)前期結(jié)節(jié)增大、質(zhì)地比較硬,月經(jīng)來潮后結(jié)節(jié)縮小、質(zhì)韌變軟。大多數(shù)患者具有周期性疼痛的癥狀,月經(jīng)前期發(fā)生或加重,月經(jīng)來潮后減輕或消失。因此與月經(jīng)是否有關(guān)是此病的特點。所以,患者發(fā)現(xiàn)結(jié)節(jié)隨著月經(jīng)的變化而規(guī)律地變化的話,一般來說就是良性的結(jié)節(jié),無需擔(dān)心。
但是不管怎么說,如果發(fā)現(xiàn)乳腺有結(jié)節(jié)都需要到醫(yī)院做正規(guī)的輔助檢查,以排除惡性的可能。目前,乳腺結(jié)節(jié)的輔助檢查的主要手段為乳腺鉬靶X線攝片、乳腺彩色超聲、乳腺MRI。因為大多數(shù)患者都是沒有專業(yè)醫(yī)療知識的,所以我用最簡便的方法來說明一下檢查結(jié)果如何解讀。上述的檢查最終在報告單上都會有一個BI-RADS分級,一般的情況下為I級和II級,如果是在這兩個等級中的話,那么患者就無需緊張,都是良性的情況,I級是無異常、II級需要每年復(fù)查一次。比較特殊的是III級,雖然也是良性,但是需要3—6個月復(fù)查一次。至于0級、IV級和V級的結(jié)果則提示結(jié)節(jié)可能為惡性,需要到醫(yī)院進一步診斷治療。臨床實際情況是,患者的檢查結(jié)果多數(shù)會是I級、II級和III級,尤其是III級的患者,處境尷尬,說是良性的吧,它離惡性的IV級就一步之遙,這使得患者放心不下。但是如何預(yù)防III級成為IV級,西醫(yī)卻沒有很好的辦法,沒有特效藥物可以預(yù)防治療。這時候,祖國傳統(tǒng)中醫(yī)有了用武之地,中醫(yī)認為乳腺結(jié)節(jié)與患者的五臟氣血紊亂有關(guān),尤其是月經(jīng)不規(guī)律的女性,乳腺出現(xiàn)結(jié)節(jié)的情況會更多。因此中醫(yī)中藥通過調(diào)節(jié)氣血臟腑沖任之脈來使女性的月經(jīng)規(guī)律,運用行氣活血類的中藥使乳腺結(jié)節(jié)逐漸消散,從而達到不讓乳腺結(jié)節(jié)升級甚至降級的療效。
同時,有乳腺結(jié)節(jié)的患者在飲食上需要注意,盡量少食用和飲用乳制品、豆制品、蜂蜜、蜂皇漿、雪蛤以及女性保健品,上述的食品會增加乳腺癌的患病風(fēng)險。
還需要提示女性朋友的是,一旦發(fā)現(xiàn)有了乳腺腫塊,還是需要進行正規(guī)的檢查以明確性質(zhì)。