薛 飛
(山東朱氏藥業(yè)集團(tuán)有限公司,山東菏澤 274300)
為了更好地發(fā)揮藥品作用,保障人們健康,我國對于藥品質(zhì)量檢驗(yàn)工作一直以來都高度重視。本文結(jié)合藥品檢驗(yàn)流程質(zhì)量控制中存在的問題入手,探究做好藥品檢驗(yàn)的必要性以及策略。
現(xiàn)如今,隨著我國藥品管理的相關(guān)法律法規(guī)不斷發(fā)展和進(jìn)步,藥品檢驗(yàn)流程質(zhì)量控制要求也在不斷提升,相關(guān)工作取得了諸多成果。但是,結(jié)合我國現(xiàn)階段的藥品檢驗(yàn)流程質(zhì)量控制現(xiàn)狀來看,其所存在的問題和不足還比較多,具體主要表現(xiàn)在以下方面。
1)藥品檢驗(yàn)人員能力水平不一。高素質(zhì)的藥品檢驗(yàn)人員可以更好地優(yōu)化檢驗(yàn)質(zhì)量,使得高質(zhì)量的藥品流入到市場,能夠及時發(fā)現(xiàn)藥品存在的缺陷和不足,避免有問題的藥品流入市場。然而,實(shí)際上當(dāng)前我國諸多制藥企業(yè)以及相關(guān)政府部門,往往是將更多的精力放在了藥品研發(fā)領(lǐng)域,對于檢驗(yàn)工作的重視度不足,負(fù)責(zé)藥品檢驗(yàn)的工作人員偏年輕化,其所儲備的藥品知識有限,加之對于藥品檢驗(yàn)流程、標(biāo)準(zhǔn)以及質(zhì)量控制等方法和措施了解不夠充分,因此一定程度上影響了檢驗(yàn)質(zhì)量效果。
2)缺乏資金支持,藥品檢驗(yàn)流程質(zhì)量控制技術(shù)落后。近些年來,隨著我國醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的不斷發(fā)展和進(jìn)步,醫(yī)藥研發(fā)水平取得了較大的進(jìn)步,諸多新型藥物被成功研發(fā),比如說國產(chǎn)HPV二價疫苗的研發(fā),藥品研發(fā)技術(shù)在創(chuàng)新發(fā)展的同時,檢驗(yàn)技術(shù)也需要積極地與時俱進(jìn),與藥品研發(fā)技術(shù)配套發(fā)展,然而實(shí)際上許多制藥企業(yè)的資金有限,其在生產(chǎn)經(jīng)營期間往往會將更多的資金用于藥品研發(fā)和銷售之上,用于藥品檢驗(yàn)的資金相對比較少,因此導(dǎo)致無論是檢驗(yàn)技術(shù)還是設(shè)備都相對落后,對于一些新型藥品在質(zhì)量方面存在的問題和不足,難以及時檢驗(yàn)出來,因此影響了檢驗(yàn)質(zhì)量效果。同時,我國的中小型制藥企業(yè)長期以來將大量資金用于藥品的研發(fā)生產(chǎn),對于內(nèi)部創(chuàng)新體系的構(gòu)建重視度不足,這也導(dǎo)致我國藥品檢驗(yàn)流程質(zhì)量難以得到有效提升。
3)藥品檢驗(yàn)標(biāo)準(zhǔn)需要進(jìn)一步更新與完善。我國藥品研制技術(shù)相較于西方發(fā)達(dá)國家來說還存在有一定的差距,為了更好地推進(jìn)藥品研發(fā)工作的實(shí)施,我國雖然也出臺了一系列的藥品檢驗(yàn)標(biāo)準(zhǔn),但實(shí)際上相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)還未能與國際接軌,檢驗(yàn)標(biāo)準(zhǔn)也未能與藥品的研發(fā)以及生產(chǎn)工藝等配套發(fā)展。
近些年來,我國醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)迅猛發(fā)展,藥品種類與數(shù)量迅猛增長,藥品研發(fā)技術(shù)不斷進(jìn)步,居民對于藥品的質(zhì)量要求不斷提升,在此過程中對于藥品的質(zhì)量檢驗(yàn)工作也提出了更高的要求。藥品檢驗(yàn)是藥品從研發(fā)、生產(chǎn)到流入市場的中間環(huán)節(jié),如果藥品檢驗(yàn)質(zhì)量無法達(dá)到標(biāo)準(zhǔn)的要求,那么相關(guān)藥品就難以流入到市場以及臨床上廣泛的應(yīng)用?;谶@樣的原因,我國設(shè)置了專門的藥品檢驗(yàn)機(jī)構(gòu),該機(jī)構(gòu)設(shè)置的主要目的就是為了保證藥品質(zhì)量,為藥品的檢測提供優(yōu)質(zhì)平臺。
藥品檢驗(yàn)實(shí)際上是一個極為復(fù)雜的過程,影響檢驗(yàn)質(zhì)量效果的因素也多種多用,如氣候環(huán)境,任何細(xì)微的誤差都可能會影響最終的檢驗(yàn)結(jié)果。因此,在藥品檢驗(yàn)環(huán)節(jié)加強(qiáng)對檢驗(yàn)流程質(zhì)量控制就顯得極為必要,只有保證所有檢驗(yàn)環(huán)節(jié)萬無一失,才能從根本上確保藥品檢驗(yàn)的可靠性與安全性。尤其是在新藥研發(fā)領(lǐng)域,當(dāng)前,我國的諸多新藥研發(fā)還處于起步階段,許多新藥還是以仿制為主,這些仿制藥雖然在國外已經(jīng)成功上市,在安全性與可靠性方面有一定的保障,但是在仿制的過程中,生產(chǎn)工藝與技術(shù)等不可能1∶1復(fù)刻,在藥物成分、配比以及生產(chǎn)流程等方面必然有著細(xì)微的差異,如果對這些藥品的檢驗(yàn)不夠嚴(yán)格,檢驗(yàn)流程控制不當(dāng),那么一旦藥品的質(zhì)量不達(dá)標(biāo),其就會對患者的身體健康產(chǎn)生極為不利的影響。由此可見,在藥品生產(chǎn)完成之后,對藥品檢驗(yàn)質(zhì)量控制的重要性,只有做好檢驗(yàn)流程質(zhì)量控制工作,才能推動我國制藥技術(shù)的發(fā)展和進(jìn)步。
在藥品檢驗(yàn)工作正式開始之前,就需要落實(shí)好一系列的準(zhǔn)備工作,這樣對于后期的檢驗(yàn)也更為有利。檢驗(yàn)前的質(zhì)量控制措施包含有多方面的內(nèi)容,首先大部分藥品的產(chǎn)量都比較大,而檢驗(yàn)結(jié)構(gòu)的檢驗(yàn)人員以及設(shè)備等有限,不可能對所有的藥品進(jìn)行全面檢驗(yàn),所以大部分藥品在檢驗(yàn)時,都是采集適量的樣品,通過對樣品進(jìn)行分析,然后分析藥品是否符合規(guī)定的質(zhì)量要求標(biāo)準(zhǔn)。在進(jìn)行藥品采集時,采集人員需要明確藥品檢驗(yàn)中不同的檢測項(xiàng)目對于采集樣品的要求,牢記樣品采集注意事項(xiàng),保證樣品采集操作工作的規(guī)范化。以藥烏檀為例,在對其化學(xué)成分進(jìn)行檢測時,將膽木的枝葉15kg粉碎,采用濃度為95%乙醇浸泡,每次浸泡的時間大約為一周,然后再在50℃條件下,回流提取3次,最后再濃縮至沒有乙醇的味道,將浸膏旋干得提取物2.3kg。將總浸膏用水分散開并處于懸浮狀態(tài)后,先用石油醚萃取,后用乙酸乙酯進(jìn)行萃取,旋干,稱量得石油醚部位123.6g和乙酸乙酯部位234.5g。如果在選樣時,藥物的重量,制作方式等不符合規(guī)定要求,那么檢測質(zhì)量就將會受到影響和干擾。
在藥品的具體檢驗(yàn)環(huán)節(jié),因?yàn)樗婕暗牧鞒瘫容^多,所以質(zhì)量控制難度相對較大,所以說,質(zhì)量控制需要從多個環(huán)節(jié)著手,其具體措施如下:
(1)做好實(shí)驗(yàn)條件的質(zhì)量控制。實(shí)驗(yàn)條件的質(zhì)量控制是藥品檢驗(yàn)流程質(zhì)量控制的基礎(chǔ),如果說實(shí)驗(yàn)室的檢測條件達(dá)不到標(biāo)準(zhǔn)要求,比如說溫濕度與標(biāo)準(zhǔn)不符,那么藥品檢測結(jié)果的準(zhǔn)確性就將會大幅降低,最終檢驗(yàn)出來的結(jié)果也就不具備參考性,這一類藥品一旦流入到市場,不但無法對患者的治療起到積極作用,反而有可能會危害患者健康。所以說,在藥品檢驗(yàn)時就需要做好實(shí)驗(yàn)條件的質(zhì)量控制工作,在質(zhì)量控制時,要結(jié)合具體的藥品檢測種類對實(shí)驗(yàn)室環(huán)境進(jìn)行調(diào)整,并且要時刻監(jiān)測實(shí)驗(yàn)室環(huán)境變化情況,如果實(shí)驗(yàn)室環(huán)境出現(xiàn)明顯變化,那么就需要第一時間采取措施對質(zhì)量控制措施進(jìn)行調(diào)整。而且在檢驗(yàn)工作實(shí)施期間,還需要及時地對實(shí)驗(yàn)室內(nèi)各項(xiàng)檢驗(yàn)設(shè)備與儀器的運(yùn)行狀態(tài)進(jìn)行檢測,查看其是否能夠正常運(yùn)行,要保證其在檢測時能夠高效正常應(yīng)用。
(2)做好化學(xué)檢驗(yàn)儀器性能的質(zhì)量控制。檢驗(yàn)儀器的功能如果無法有效發(fā)揮出來,那么檢驗(yàn)結(jié)果的準(zhǔn)確性也會受到干預(yù)和影響。因此,為了保證藥品檢驗(yàn)質(zhì)量效果,在檢驗(yàn)期間還需要配備專業(yè)的工作人員對各項(xiàng)儀器進(jìn)行維護(hù)管理,定期對儀器的功能進(jìn)行檢測,如果發(fā)現(xiàn)有儀器設(shè)備的功能不達(dá)標(biāo),那么就需要第一時間將儀器設(shè)備更換掉,避免檢測結(jié)果受到影響。在藥品正式檢驗(yàn)前,還需要查看化學(xué)檢驗(yàn)儀器的規(guī)格、參數(shù)等是否符合規(guī)定的要求標(biāo)準(zhǔn),科學(xué)合理的參數(shù)是保證檢驗(yàn)質(zhì)量效果的核心所在。實(shí)驗(yàn)室內(nèi)的各項(xiàng)檢驗(yàn)儀器處于閑置狀態(tài)時,也需要加強(qiáng)管理,不能隨意出借或者是用于其他地方,因?yàn)殡S意使用可能會對檢驗(yàn)儀器造成破壞,最終影響檢驗(yàn)的質(zhì)量效果,而且在不知情的情況下使用還可能會對藥品質(zhì)量檢測結(jié)果產(chǎn)生干擾和影響。
(3)做好檢驗(yàn)樣品管理質(zhì)量控制工作。樣品采集至關(guān)重要,如果說采集的樣品達(dá)不到標(biāo)準(zhǔn)要求的情況下,檢驗(yàn)質(zhì)量就將會受到影響和干擾。但是檢驗(yàn)樣品的科學(xué)管理不僅體現(xiàn)在采集領(lǐng)域,在后期的一系列檢驗(yàn)工作中對于樣品的管理依然需要高度重視。在進(jìn)行樣品管理時,需要配備專業(yè)的工作人員對藥品的接收、安置、管理以及分發(fā)等操作進(jìn)行監(jiān)督,要及時做好各項(xiàng)數(shù)據(jù)記錄情況,保證各個環(huán)節(jié)沒有任何誤差出現(xiàn)。針對樣品管理的任何環(huán)節(jié)出現(xiàn)問題和不足時,必須要將相關(guān)原因詳細(xì)記錄在案,這樣的話負(fù)責(zé)檢驗(yàn)的工作人員在問詢時,也能夠及時了解原因,可以更加順暢地安排檢驗(yàn)操作。在樣品管理期間可以嘗試將現(xiàn)代化信息技術(shù)融入其中,這樣的話在檢驗(yàn)時出現(xiàn)問題溯源效果更加理想,檢驗(yàn)不合格率也將會大幅度降低,可以有效地預(yù)防檢驗(yàn)期間意外情況的發(fā)生。
(4)要做好藥品標(biāo)準(zhǔn)質(zhì)量控制??刂扑幤窓z驗(yàn)質(zhì)量的基礎(chǔ)依據(jù)就是藥品標(biāo)準(zhǔn),為了保證檢驗(yàn)質(zhì)量達(dá)到標(biāo)準(zhǔn)要求,降低檢驗(yàn)過程中各類突發(fā)性情況的發(fā)生。除了要從實(shí)驗(yàn)室環(huán)境控制、儀器管理以及樣品管理等方面入手之外,檢驗(yàn)人員還需要保證準(zhǔn)確地掌握各項(xiàng)藥品標(biāo)準(zhǔn)信息,了解不同類型的藥品其質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)是什么,在檢驗(yàn)時有那些方面的要求,這樣對于檢驗(yàn)的有序?qū)嵤┮灿幸欢ǖ膸椭?,可以更加有效地控制檢驗(yàn)質(zhì)量。
在藥品檢驗(yàn)后依然可能會有意外情況對質(zhì)量控制效果產(chǎn)生影響,因此藥品檢驗(yàn)后對于質(zhì)量控制依然不能有絲毫的馬虎,該環(huán)節(jié)的質(zhì)量控制措施主要集中在兩方面:一是要加強(qiáng)對藥品檢驗(yàn)結(jié)果的控制,在檢驗(yàn)環(huán)節(jié)針對所產(chǎn)生的檢驗(yàn)數(shù)據(jù)結(jié)果,必須要小心仔細(xì)的保存,檢驗(yàn)時所產(chǎn)生的一系列結(jié)果不能隨意篡改,否則的話檢驗(yàn)的準(zhǔn)確性將會大幅降低。二是要做好藥品檢驗(yàn)報告的質(zhì)量控制。檢驗(yàn)報告正式出具之前,參與本次檢驗(yàn)的工作人員必須要仔細(xì)審核報告的相關(guān)內(nèi)容,查看數(shù)據(jù)以及其他各項(xiàng)結(jié)果與原始結(jié)果之間是否存在誤差和缺陷,保證檢驗(yàn)的項(xiàng)目、方法、結(jié)果以及結(jié)論等是否彼此對應(yīng),如果出現(xiàn)有前后矛盾的情況,那么就說明檢驗(yàn)結(jié)果存在問題和缺陷,需要再次對檢驗(yàn)結(jié)果進(jìn)行復(fù)盤,找出檢驗(yàn)問題的原因所在。此外,正式出具檢驗(yàn)報告之前,參與檢驗(yàn)的負(fù)責(zé)人必須要簽字確認(rèn),這樣的話,即便后期發(fā)現(xiàn)檢驗(yàn)存在缺陷和不足,也可以及時地找到相應(yīng)負(fù)責(zé)人,快速地解決問題。
藥品檢驗(yàn)流程質(zhì)量控制歸根結(jié)底就是為了優(yōu)化藥品質(zhì)量,使得投入到市場上的藥品能夠滿足人民群眾的健康需求。質(zhì)量控制所涉及的內(nèi)容繁多,任何一個環(huán)節(jié)出現(xiàn)失誤都將會影響檢驗(yàn)質(zhì)量效果,可能會導(dǎo)致質(zhì)量缺陷的藥品流入到市場,最終對人類的健康產(chǎn)生危害,因此加強(qiáng)藥品檢驗(yàn)流程質(zhì)量控制是推進(jìn)藥品健康發(fā)展的關(guān)鍵所在。