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    孕期遇到支原體感染?不必如此慌張

    2021-01-06 23:42:17龐軼
    中國典型病例大全 2021年14期
    關(guān)鍵詞:泌尿大環(huán)內(nèi)酯生殖道

    龐軼

    【中圖分類號】R271.9 ?【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A ?【文章編號】1673-9026(2021)14--01

    對于孕期的女性來說,需要給予關(guān)心關(guān)愛,用心呵護(hù),如果發(fā)現(xiàn)身體不適,就需要到醫(yī)院進(jìn)行檢查,及早發(fā)現(xiàn)疾病,以更早采取措施加以應(yīng)對。支原體感染是孕期容易遇到的,一旦患上該疾病,應(yīng)當(dāng)如何面對呢?

    一、支原體感染初識

    支原體其實(shí)就是一種微生物,種類較多,可存在人體內(nèi)。支原體感染就是部分支原體誘發(fā)的疾病,常見的有泌尿生殖道感染和呼吸道感染。這里所提的呼吸道感染主要是由肺炎支原體引起,其起病相對較緩,潛伏期可持續(xù)半個月,發(fā)病后,病人會有全身不適感,伴隨頭痛、乏力等癥狀,應(yīng)及早對其進(jìn)行治療,控制病情。

    孕期的女性,他們所遇到的支原體感染多為泌尿生殖道感染,發(fā)病后常常會有下腹不適、白帶增多、外陰瘙癢等表現(xiàn),隨著病情的發(fā)展,可能出現(xiàn)上行感染,例如宮頸炎、盆腔炎等,該病還可能帶來一些嚴(yán)重危害,如可誘發(fā)流產(chǎn)、早產(chǎn)等。正常情況下女性陰道中攜帶的支原體是沒有癥狀的,但是在一定的條件下這些支原體就可能會引起感染,當(dāng)支原體持續(xù)感染以后就會出現(xiàn)一些癥狀,這些癥狀會給女性的健康帶來隱患,特別是在懷孕期間出現(xiàn)支原體感染更是有可能會威脅到寶寶的健康。因?yàn)橹гw最常寄生的部位就是女性的陰道,所以很有可能會在夫妻性生活的過程中出現(xiàn)感染。另外支原體也有可能會通過接觸了患者的分泌物導(dǎo)致感染,比如說和患者的內(nèi)衣一起洗,或者是在公共浴池中間等都是容易出現(xiàn)感染的。當(dāng)孕婦患有支原體感染的時候,胎兒在媽媽的肚里,或者是出生的過程中也是很有可能被感染的,所以孕婦一定要更加注意自己的私人衛(wèi)生問題,一旦出現(xiàn)支原體感染就要盡快的加以治療,防止疾病給自己和胎兒的健康帶來隱患。

    二、孕期支原體感染的治療

    孕期支原體感染以泌尿生殖道支原體感染居多,在對其進(jìn)行治療時,大環(huán)內(nèi)酯類、四環(huán)素類和新型氟喹諾酮類藥物使用得比較多。

    人型支原體對林可霉素比較敏感,但是對于紅霉素有很強(qiáng)的耐藥性;與這種情況完全相反的是解脲支原體,它對于紅霉素比較敏感,但是對林可霉素有很強(qiáng)的耐藥性。在有些情況下,如果要對人型支原體運(yùn)用特殊的抗生素,克林霉素是不二之選,特別是在使用四環(huán)素沒有效果的情況下,使用克林霉素可以起到明顯的效果。對于解脲支原體的治療,一般是運(yùn)用到治療男性的非淋球菌性尿道炎癥,如果四環(huán)素治療沒有明顯的效果,可以選擇用紅霉素或是氟喹諾酮類抗菌藥物進(jìn)行治療。

    面對泌尿生殖道支原體感染,比較常見的治療方法為:多西環(huán)素用量一次一百毫克,一天一次,七天為一個療程;阿奇霉素一克,每次用溫水口服下,每天三次,五天到七天為一個療程;左氧氟沙星五百毫克,一天三次量,七天為一個療程;莫西沙星四百毫克,一天三次,一個療程為七天到十四天。另外,如果患者有盆腔炎婦科疾病,需要按照盆腔炎的藥物治療方案進(jìn)行治療,總療程為十四天。

    對于泌尿生殖道感染的患者最佳首選治療方案為:阿奇霉素作為擴(kuò)展治療方案,治療劑量為每天二百五十毫克,第一劑量要加倍,總療程為兩天到五天。第二方案為莫西沙星,每天四百毫克的用量,療程為七天到十天。第三方案用強(qiáng)力霉素進(jìn)行治療,每次用藥量為一百毫克,每天兩次,總治療療程為十四天,這樣治療,有百分之三十的泌尿生殖支原體感染患者可以根除。

    三、支原體感染的注意事項(xiàng)

    由于母乳中可以檢測出較少的阿奇霉素,所以,母體可以采用阿奇霉素進(jìn)行治療,從而對嬰兒造成的感染風(fēng)險較小。有醫(yī)學(xué)研究顯示,在生產(chǎn)后的十三天內(nèi),使用大環(huán)內(nèi)酯類藥物的母乳哺乳的嬰兒出現(xiàn)幽門狹窄的風(fēng)險會上升。

    考慮對大環(huán)內(nèi)酯類抗生素耐藥性以及孕婦生殖道有支原體感染的情況,藥物的選擇受到限制,通常認(rèn)為,用抗生素治療感染所產(chǎn)生的危害要大于不良妊娠的危害。所以,對于選擇用大環(huán)內(nèi)酯耐藥的孕婦患者,可以生產(chǎn)后再進(jìn)行治療。并且應(yīng)觀察新生兒是否有結(jié)膜炎和呼吸道感染癥狀。

    支原體感染的孕婦要注意飲食,要多吃一些新鮮的水果和蔬菜,要注意多休息,要保證充足的睡眠時時,平時還要注意適當(dāng)?shù)淖鲆恍w育運(yùn)動。

    總體來說,孕婦應(yīng)定期到醫(yī)院進(jìn)行檢查,了解身體狀況,若發(fā)現(xiàn)異常,需及時采取措施加以應(yīng)對。孕期遇到支原體感染,不必如此慌張,無論是呼吸道出現(xiàn)支原體感染還是泌尿系出現(xiàn)支原體感染,都需要積極到醫(yī)院就醫(yī),及早控制病情。

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