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    情景互動聯(lián)合階段性目標(biāo)教學(xué)在骨外科護理帶教中的應(yīng)用

    2021-01-06 23:42:17陸方群
    中國典型病例大全 2021年14期
    關(guān)鍵詞:階段性實習(xí)生外科

    陸方群

    摘要:目的:探討情景互動聯(lián)合階段性目標(biāo)教學(xué)在骨外科護理帶教中的應(yīng)用效果。方法:在我院選取65名骨外科實習(xí)生,按隨機排列表法分組(觀察組32名、對照組33名)。選取時間:2020年5月至2021年9月。對照組運用常規(guī)帶教教學(xué)模式,觀察組運用情景互動聯(lián)合階段性目標(biāo)教學(xué)模式。對收集數(shù)據(jù)進行統(tǒng)計分析后,對比兩組實習(xí)生學(xué)習(xí)依從度、考核成績及對帶教管理質(zhì)量評分。結(jié)果:觀察組學(xué)習(xí)依從性高于對照組(P<0.05),分別為96.86%、78.79%;教學(xué)前兩組理論知識及實踐操作技巧評分對比無意義(P>0.05),經(jīng)教學(xué)后觀察組水平均高于對照組(P<0.05);觀察組各項帶教管理質(zhì)量評分均高于對照組(P<0.05)。結(jié)論:情景互動聯(lián)合階段性目標(biāo)教學(xué)模式在骨外科護理帶教應(yīng)用中效果顯著,可有效提升實習(xí)生綜合能力,值得推廣應(yīng)用。

    關(guān)鍵詞:情景互動聯(lián)合階段性目標(biāo)教學(xué);實習(xí)生;骨外科;帶教

    【中圖分類號】R47 ?【文獻標(biāo)識碼】A ?【文章編號】1673-9026(2021)14--01

    骨外科主要是針對創(chuàng)傷及骨病的科室,主要包括診療四肢骨折、骨關(guān)節(jié)感染、急性軟組織損傷、脊柱骨折、骨關(guān)節(jié)畸形等疾病[1]。鑒于骨外科面對的特殊疾病,科室工作具有以下特點:強調(diào)患者的功能恢復(fù)、盡可能達到創(chuàng)傷前水準(zhǔn);專業(yè)性較強,故其對醫(yī)護人員的水平要求較高[2]。骨外科護理實習(xí)生常需面對骨科手術(shù)、嚴(yán)重急性創(chuàng)傷患者,為迅速提升其專業(yè)技術(shù)能力及適應(yīng)能力,采取科學(xué)的帶教教學(xué)模式至關(guān)重要。隨著多年來骨外科帶教經(jīng)驗積累,有研究[3]表明常規(guī)帶教教學(xué)模式對于骨外科護理實習(xí)生效果欠佳,同時提出情景互動聯(lián)合階段性目標(biāo)教學(xué)模式在該科護理實習(xí)生的應(yīng)用中更具優(yōu)勢,本次研究甄選出65名樣本,對比常規(guī)帶教教學(xué)模式及情景互動聯(lián)合階段性目標(biāo)教學(xué)模式的應(yīng)用效果,現(xiàn)報道如下:

    1資料與方法

    1.1一般資料

    2020年5月至2021年9月,對我院骨外科護理實習(xí)生進行篩選,甄選出65名作為研究對象,按隨機排列表法分組為觀察組(32名)、對照組(33名)。其中觀察組男5名,女27例,平均年齡17-23(20.12±1.06)歲,大專及以上20名、中專護校12名;對照組男6名、女27名,平均年齡17-23(20.19±1.03)歲,大專及以上22名、中專護校11名。資料基本無異(P>0.05),具有可比性。

    納入標(biāo)準(zhǔn):(1)全日制護理專業(yè)畢業(yè);(2)實習(xí)生對自愿參與本次研究并對研究機具體情況知情;(3)掌握一定護理基本知識及操作技能。

    排除標(biāo)準(zhǔn):(1)配合度較低的實習(xí)生;(2)學(xué)習(xí)依從度較差。

    1.2方法

    對照組運用常規(guī)帶教教學(xué)模式,大致如下:實習(xí)生由帶教老師引用外科學(xué)實習(xí)常規(guī)教學(xué)大綱,講解骨外科實習(xí)的基本內(nèi)容及常規(guī)工作,后將其帶入科室指導(dǎo)其學(xué)習(xí)護理實踐操作,常規(guī)學(xué)習(xí)任務(wù)結(jié)束后給予其考核。

    觀察組在情景互動聯(lián)合階段性目標(biāo)教學(xué)模式下進行,大致如下:(1)教學(xué)方法的制定:由有經(jīng)驗的護理工作人員成立帶教小組,通過組內(nèi)內(nèi)部討論并結(jié)合近些年來的帶教經(jīng)驗為實習(xí)生建立合理的教學(xué)方法。(2)階段性學(xué)習(xí)目標(biāo)的制定:針對實習(xí)生具體情況進行指導(dǎo)性教學(xué),為其設(shè)定短期及長期目標(biāo),指導(dǎo)其快速掌握科內(nèi)相關(guān)機器及基本護理技巧。(3)個案分析:定期選用過往典型病例,要求實習(xí)實習(xí)生自行設(shè)置護理計劃,并在其完成后對方案進行評估。(4)模擬實踐:定期舉行護理實踐操作技能大賽,對實習(xí)生進行分組競賽。(5)耐心講解:帶教老師需耐心解答實習(xí)生疑問,對其實踐操作給予專業(yè)指導(dǎo)。

    1.3觀察指標(biāo)

    (1)對比兩組學(xué)習(xí)依從度。評分標(biāo)準(zhǔn)為:完全依從:可主動學(xué)習(xí),積極提出問題;部分依從:主動學(xué)習(xí)能力相對較弱,較少提出問題。不依從:無自覺學(xué)習(xí),任務(wù)完成效率差(總依從率=完全依從率+部分依從率)。

    (2)對比兩組考核成績。分別于實習(xí)前及參與實習(xí)工作3月后由我科帶教老師組織統(tǒng)一考試??己酥饕ɑ纠碚撝R及臨床實踐能力。兩項考核內(nèi)容均為100分,分越高則表示成績更優(yōu)。

    (3)通過發(fā)放問卷的形式對比兩組對帶教管理質(zhì)量評分。根據(jù)朱曉靜、黃愛微、麻祥微研究[4]的評分量表對兩組對帶教管理及教學(xué)質(zhì)量進行評估,評估內(nèi)容主要包括醫(yī)德醫(yī)風(fēng)、教學(xué)方法、學(xué)術(shù)能力、帶教態(tài)度,各項總分均為100分,分高則表示評價更高。

    1.4統(tǒng)計學(xué)處理

    采用SPSS 23.0軟件分析及處理數(shù)據(jù),計數(shù)資料采用百分比表示,采用X2檢驗;計量資料以()表示,采用t檢驗,以P<0.05為差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。

    2結(jié)果

    2.1兩組學(xué)習(xí)依從性對比

    觀察組學(xué)習(xí)依從性高于對照組(P<0.05),分別為96.86%、78.79%,見表1。

    2.2兩組考核成績比較

    教學(xué)前兩組理論知識及實踐操作技巧評分對比無意義(P>0.05),經(jīng)教學(xué)后觀察組水平均高于對照組(P<0.05),見表2。

    2.3對比兩組對帶教管理質(zhì)量評分

    觀察組各項帶教管理質(zhì)量評分均高于對照組(P<0.05),見表3。

    3討論

    隨著國家對醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)的重視及近些年來市場需求的不斷擴大,報考護理專業(yè)學(xué)生正逐年增加,故如何科學(xué)安排護理畢業(yè)生臨床實習(xí)工作,系統(tǒng)、科學(xué)的對實習(xí)生進行教學(xué),科學(xué)評價教學(xué)實施質(zhì)量已成為現(xiàn)下研究的熱點課題[5]。

    護理臨床實的主要目的在于培養(yǎng)實習(xí)生專業(yè)工作能力、獨立思考能力、建立正確的職業(yè)道德觀、掌握如何處理醫(yī)患關(guān)系等方面。由于骨外科科室內(nèi)工作任務(wù)較重,病人病情穩(wěn)定性差且多數(shù)較嚴(yán)重,故大部分實習(xí)生來科實習(xí)多存在無法迅速適應(yīng)科室內(nèi)工作、對相關(guān)知識掌握較慢、實踐能力差等情況。為進一步提升骨外科護理實習(xí)生的教學(xué)及管理質(zhì)量,應(yīng)積極對帶教的管理及教學(xué)模式進行改革[6]。有研究[7]提出常規(guī)帶教教學(xué)模式該科護理實習(xí)生重已無法發(fā)揮理想效果,情景互動聯(lián)合階段性目標(biāo)教學(xué)是更適合該科護理實習(xí)生的模式,具有針對性強、目標(biāo)明確等特點。本次研究對比上述兩種帶教教學(xué)模式的實際應(yīng)用效果,結(jié)果如下:觀察組學(xué)習(xí)依從性高于對照組(P<0.05),分別為96.86%、78.79%;教學(xué)前兩組理論知識及實踐操作技巧評分對比無意義(P>0.05),經(jīng)教學(xué)后觀察組水平均高于對照組(P<0.05);觀察組各項帶教管理質(zhì)量評分均高于對照組(P<0.05)。造成兩組各項數(shù)據(jù)差異的原因在于,情景互動聯(lián)合階段性目標(biāo)教學(xué)是對常規(guī)帶教教學(xué)的強化,其中帶教小組的成立能集思廣益并將過往帶教經(jīng)驗進行總結(jié),有效提升了整體帶教水平;階段性學(xué)習(xí)目標(biāo)的設(shè)定能為實習(xí)生提供正確的實習(xí)計劃,有效的激發(fā)了其工作積極性;個案分析及實踐比賽的進行能讓實習(xí)生進一步鞏固實習(xí)工作及書本上學(xué)習(xí)到的知識;耐心講解能有效拉近師生間的距離,提升其學(xué)習(xí)依從度。

    綜上所述,情景互動聯(lián)合階段性目標(biāo)教學(xué)模式的應(yīng)用對骨外科臨床帶教具有重大價值,可最大限度調(diào)動實習(xí)生積極性,值得推廣應(yīng)用。

    參考文獻:

    [1]鄧茜,鄧堅,申蓉,等.情景互動聯(lián)合階段性目標(biāo)教學(xué)在心血管內(nèi)科護理帶教中的應(yīng)用[J].中華醫(yī)學(xué)教育探索雜志,2021,20(5):601-604.

    [2]賈霞,宮淑文,劉靜悅.階段性目標(biāo)教學(xué)結(jié)合情景模擬訓(xùn)練在CCU實習(xí)護士帶教中的應(yīng)用[J].中華現(xiàn)代護理雜志,2020,26(21):2918-2921.

    [3]李艷倩.階段性目標(biāo)教學(xué)聯(lián)合情景模擬訓(xùn)練在骨軟組織科實習(xí)護生中的應(yīng)用[J].中國衛(wèi)生產(chǎn)業(yè),2020,17(27):174-176.

    [4]鄧茜,鄧堅,申蓉,等. 情景互動聯(lián)合階段性目標(biāo)教學(xué)在心血管內(nèi)科護理帶教中的應(yīng)用[J]. 中華醫(yī)學(xué)教育探索雜志,2021,20(5):601-604.

    [5]傅衛(wèi)紅,李迎春,張群.情景模擬訓(xùn)練聯(lián)合階段性目標(biāo)教學(xué)在心胸外科實習(xí)護生中的應(yīng)用與效果分析[J].實用臨床護理學(xué)電子雜志,2020,5(50):183,185.

    [6]楊玲.階段性目標(biāo)教學(xué)聯(lián)合情景模擬訓(xùn)練在心胸外科實習(xí)護生中的應(yīng)用效果[J].護理實踐與研究,2019,16(12):141-143.

    [7]石莉紅,駱艷妮,胡敏華. 情景案例結(jié)合導(dǎo)學(xué)互動教學(xué)模式在神經(jīng)內(nèi)科臨床護理教學(xué)中的應(yīng)用效果[J]. 解放軍護理雜志,2019,36(5):65-68.

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