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    家庭參與式護理在重癥新生兒護理的效果觀察與應用

    2021-01-06 23:42:17鄧秀芳
    中國典型病例大全 2021年14期
    關鍵詞:生活質量

    鄧秀芳

    摘要:目的 觀察在重癥新生兒護理中應用家庭參與式護理的效果。方法 自2020.6-2021.6期間于欽州市第一人民醫(yī)院住院治療的重癥新生兒中抽取80例作為研究對象,并根據(jù)隨機數(shù)字表法將其分為觀察組(n=40,傳統(tǒng)護理模式)及對照組(n=40,家庭參與式護理模式),比較兩組患兒相關指標及家長滿意度。結果 對照組患兒誤吸率及再入院率(5.00%、7.50%)均低于觀察組(20.00%、40.00%),而家長滿意度(85.00%)高于觀察組(60.00%),P<0.05;兩組患兒住院期間吮奶量、身長、體重、頭圍及生活質量對比無差異,P>0.05,出院后對照組均優(yōu)于觀察組,P<0.05。結論 家庭參與式護理能夠提高患兒生活質量,縮短住院時間,降低住院費用,提高家長滿意度并有效促進患兒生長發(fā)育,建議臨床采納。

    關鍵詞:誤吸率;生活質量;重癥新生兒;家庭參與式護理

    【中圖分類號】R47 ?【文獻標識碼】A ?【文章編號】1673-9026(2021)14--01

    新生兒主要指出生至滿28天階段的嬰兒,在該階段中由于新生兒組織器官功能發(fā)育不完全,免疫功能低下,易受外界相關因素影響誘發(fā)疾病,且病情危重,因此需加強醫(yī)療水平,實施專業(yè)、有效的臨床護理措施對保障患兒生命安全極為重要[1]。傳統(tǒng)護理模式由護理人員全程為患兒進行日常護理、疾病護理、基礎治療等措施,而患兒父母通常為初次生育,相關護理知識掌握較少,因此患兒出院后無法獲得有效護理,再入院率較高。家庭參與式護理是由患兒父母與醫(yī)護人員共同參與臨床護理,給予患兒有效護理措施的同時增加患兒父母家庭護理知識,為出院后家庭護理奠定良好基礎[2]。本文現(xiàn)對我院80例重癥新生兒進行家庭參與式護理效果的研究,內(nèi)容如下。

    1 資料與方法

    1.1 一般資料

    根據(jù)隨機數(shù)字表法將欽州市第一人民醫(yī)院于2020.6-2021.6期間接收的80例住院治療重癥新生兒分為觀察組及對照組,各40例。觀察組男女比16:24,日齡最小10d,最大28d,均值(19.67±2.66)d;對照組男女比20:20,日齡最小8d,最大26d,均值(20.21±2.26)d。所有患兒臨床資料完整且組間無差異,P>0.05。

    1.2 方法

    觀察組:給予傳統(tǒng)護理模式,由護理人員完成患兒日常護理工作,患兒父母定時通過視頻系統(tǒng)或進入病區(qū)進行探視,出院時進行健康宣教,并于7-30日間進行隨訪。

    對比組:給予家庭參與式護理模式,如:①由臨床高年資及經(jīng)驗豐富的主管護師對患兒父母進行相關知識培訓,通過視頻播放、講座、操作示范等方式向其介紹相關護理措施及知識并進行演示,如基礎護理、新生兒喂養(yǎng)、正常及異常生理狀態(tài)識別、窒息急救措施等,演示結束后由患者父母根據(jù)所學內(nèi)容進行護理操作,護士在一旁指導,及時糾正錯誤。②設立母嬰同室病房,在一間病房內(nèi)配備相關設備如嬰兒床、洗手池、洗澡間、急救設備等,并要求患兒父母每日來院時間≧2h,由護士在旁指導完成新生兒喂養(yǎng)、沐浴及皮膚護理、基本生活護理等,并指導家長學會觀察患兒異常癥狀,掌握簡單家庭急救措施。

    1.3 觀察指標

    (1)比較兩組患兒誤吸率、家長滿意度及再入院率,家長滿意度采取院內(nèi)自制滿意度調(diào)查問卷表進行評估,主要分為非常滿意、滿意及不滿意,滿意度計算公式為(總例數(shù)-不滿意例數(shù))/總例數(shù)×100%。

    (2)比較兩組患兒住院期間及出院1個月后吮奶量、身長、體重、頭圍,住院時間及住院費用,并采用健康調(diào)查簡表(SF-36)評估兩組患兒生活質量[3],總分為100分,70~100分為良好,50~69分為一般,0~49分為差。

    1.4 統(tǒng)計學處理

    采用SPSS 18.0統(tǒng)計軟件,計量資料用表示,采用t檢驗,計數(shù)資料用百分比表示,采用X2檢驗,P<0.05為差異有統(tǒng)計學意義。

    2 結果

    2.1比較兩組患兒誤吸率、家長滿意度及再入院率

    對照組患兒誤吸率及再入院率(5.00%、7.50%)均低于觀察組(20.00%、40.00%),而家長滿意度(85.00%)高于觀察組(60.00%),P<0.05,見表1。

    2.2比較兩組患兒吮奶量、身長、體重、頭圍、生活質量、住院時間及住院費用

    兩組患兒住院期間吮奶量、身長、體重、頭圍及生活質量對比無差異,P>0.05;出院后對照組吮奶量、身長、體重、頭圍及生活質量均優(yōu)于觀察組,而住院時間短于觀察組,住院費用低于觀察組,P<0.05,見表1。

    3 討論

    重癥新生兒護理是新生兒科研究重點之一,目前我院新生兒科被評為欽州市新生兒救治中心,因此為提高重癥新生兒護理效果,有效保障患兒生命安全,促進其正常生長發(fā)育,采取科學、有效、合理的護理措施具有較大意義[3]。

    臨床對重癥新生兒進行護理時通常采用傳統(tǒng)護理模式,即由護理人員完成患兒住院期間所有護理工作,患兒父母僅可在病室外探望患兒,而多數(shù)患兒父母為初次生育,缺乏相關新生兒護理知識,因此患兒住院期間病情及相關癥狀可得到顯著改善,而出院后效果欠佳,增加再次入院率[4]。家庭參與式護理模式是近幾年我國引進的一種新型護理模式,主旨為患兒父母與醫(yī)護人員共同參與到臨床護理中,有效避免患兒從醫(yī)院過渡到家庭時產(chǎn)生脫節(jié)現(xiàn)象[5]。通過分析本文研究結果發(fā)現(xiàn),兩組患兒住院期間吮奶量、身長、體重、頭圍及生活質量對比無差異,P>0.05,出院后對照組吮奶量、身長、體重、頭圍及生活質量均優(yōu)于觀察組,而住院時間短于觀察組,住院費用低于觀察組,P<0.05,誤吸率及再入院率較低,家長滿意度較高,P<0.05。通過相關護理知識培訓可有效提高患兒家屬相關知識掌握度,并熟練掌握護理操作,由護士糾正錯誤育兒知識,滿足患兒出院后家庭護理需要,并通過設置母嬰病房的方式使患兒家屬每日擁有固定時間陪伴患兒,并在病室內(nèi)進行相關護理措施,避免因與患兒分離時間較長造成家屬焦慮,同時保證了家庭護理的質量,避免因家庭護理不當造成患兒生長發(fā)育受限[6-7]。

    綜上所述,家庭參與式護理能夠提高患兒生活質量、家長滿意度,縮短住院時間,降低住院費用,促進患兒生長發(fā)育。

    參考文獻:

    [1]王月琦,郭放,李娜.家庭參與式綜合護理模式的研究現(xiàn)狀與展望[J].中華現(xiàn)代護理雜志,2019,25(11):1444-1448.

    [2]張敏,張麗,關志,等.家庭參與式護理模式應用于NICU早產(chǎn)兒護理的研究進展[J].中國護理管理,2018,18(12):1692-1696.

    [3]盧冬梅,陳勇,蔣琳.家庭參與式照護模式在早產(chǎn)兒護理中的應用[J].齊魯護理雜志,2019,25(15):114-116.

    [4]金倩,湯曉麗,陸紅.新生兒重癥監(jiān)護室醫(yī)護人員家庭參與式照護態(tài)度的現(xiàn)況調(diào)查[J].中華現(xiàn)代護理雜志,2020,26(30):4176-4180.

    [5]王嘉樂,何淑貞,侯文婭.不同家庭參與護理時長對早產(chǎn)兒護理效果的觀察[J].護理研究,2020,34(9):1614-1617.

    [6]黑明燕.新生兒重癥監(jiān)護病房早產(chǎn)兒的家庭參與式綜合管理[J].中華實用兒科臨床雜志,2019,34(14):1044-1047.

    [7]黑明燕,高翔羽,李占魁,等.新生兒重癥監(jiān)護病房家庭參與式管理模式中的母乳喂養(yǎng)結局研究[J].中華新生兒科雜志(中英文),2018,33(1):27-33.

    課題名稱:欽州市科學研究與技術開發(fā)計劃項目合同

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