研究肝素鈉,肝素鋰抗凝血漿代替血清應(yīng)用于臨床生化檢驗(yàn)的效果

張莉莉

摘要：目的 探討分析在臨床生化檢驗(yàn)中應(yīng)用肝素鈉、肝素鋰抗凝血漿代替血清的效果。方法 本次研究對(duì)象均選自2017年10月到2021年4月期間在我院接受臨床生化檢驗(yàn)的健康人群，共50例，對(duì)全部受檢者分別采用肝素鈉抗凝血漿代替血清、肝素鋰抗凝血漿代替血清以及常規(guī)血清進(jìn)行臨床生化檢驗(yàn)，對(duì)比檢驗(yàn)結(jié)果。結(jié)果 比較肝素鈉抗凝血漿代替血清、肝素鋰抗凝血漿代替血清以及常規(guī)血清的各項(xiàng)臨床生化檢驗(yàn)結(jié)果，均無(wú)明顯差異（P>0.05）;比較肝素鈉抗凝血漿代替血清、肝素鋰抗凝血漿代替血清以及常規(guī)血清的各項(xiàng)電解質(zhì)指標(biāo)，均無(wú)明顯差異（P>0.05）。結(jié)論 根據(jù)本次研究的結(jié)果可以確認(rèn)，在臨床生化檢驗(yàn)中應(yīng)用肝素鈉、肝素鋰抗凝血漿代替血清進(jìn)行檢測(cè)有著很高的可行性，能夠保障檢測(cè)結(jié)果的準(zhǔn)確性，可以在臨床上廣泛推廣。

關(guān)鍵詞：臨床生化檢驗(yàn);肝素鈉;肝素鋰;抗凝血漿;血清;應(yīng)用效果;對(duì)比分析

【中圖分類號(hào)】R4 ?【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A ?【文章編號(hào)】1673-9026（2021）14--01

在為患者提供醫(yī)療服務(wù)時(shí)，臨床生化檢驗(yàn)是其中的重要環(huán)節(jié)，能夠準(zhǔn)確判斷患者的病情，從而開(kāi)展對(duì)患者的治療工作。尤其是隨著我國(guó)社會(huì)經(jīng)濟(jì)的發(fā)展，全自動(dòng)生化儀的迅速普及，極大的提高了臨床生化檢驗(yàn)的效率，可以在短時(shí)間內(nèi)獲取對(duì)患者的檢驗(yàn)結(jié)果。然而，在檢驗(yàn)過(guò)程中，需要使用血清作為標(biāo)本，由于血清的分離速度較慢，這就導(dǎo)致無(wú)法及時(shí)發(fā)出急診檢驗(yàn)報(bào)告[1]。同時(shí)，在分離的過(guò)程中，容易破壞血液中的有形成分，影響對(duì)患者的檢驗(yàn)結(jié)果。所以，就需要積極的探索其他代替血清，進(jìn)一步提高對(duì)患者的檢驗(yàn)效率，從而更好的完成對(duì)患者的診療工作，充分發(fā)揮臨床生化檢驗(yàn)的作用。因此，本文旨在探討分析在臨床生化檢驗(yàn)中應(yīng)用肝素鈉、肝素鋰抗凝血漿代替血清的效果。

1 ?資料和方法

1.1一般資料

本次研究對(duì)象均選自2017年10月到2021年4月期間在我院接受臨床生化檢驗(yàn)的健康人群，共50例。全部受檢者的男女比例為26：24，年齡18到61歲，均齡39.2（s=4.1）歲。我院倫理委員會(huì)已批準(zhǔn)本次研究，全部受檢者均對(duì)本次研究知情，并均已簽署知情同意書。

1.2方法

在對(duì)患者檢查前，告知患者晚飯后，禁水禁食，于次日清晨空腹?fàn)顟B(tài)下到院接受檢查，檢查流程為：在患者到院后，抽取患者3毫升肘靜脈血，并將其平均分為3份，分別置入到普通采血管、含肝素鈉抗凝采血管以及含肝素鋰抗凝采血管中。對(duì)普通采血管中的血液樣本需要靜置30分鐘，在其血液凝固后實(shí)施離心分離處理;抗凝采血管中的血液樣本，則可以直接進(jìn)行血漿分離。將經(jīng)過(guò)離心處理后的血液樣本通過(guò)全自動(dòng)生化分析儀進(jìn)行檢測(cè)。并且，通過(guò)電解質(zhì)分析儀獲取患者的常規(guī)電解質(zhì)指標(biāo)。

1.3觀察指標(biāo)

在對(duì)三組血液樣本完成檢測(cè)后，對(duì)比其各項(xiàng)臨床生化檢驗(yàn)指標(biāo)（高密度脂蛋白、天門冬氨酸轉(zhuǎn)移酶、低密度脂蛋白、尿素氮、堿性磷酸酶、谷氨酸轉(zhuǎn)移酶、 丙氨酸轉(zhuǎn)移酶、直接膽紅素、清蛋白、尿酸、總膽紅素、總蛋白）以及常規(guī)電解質(zhì)指標(biāo)（鈣離子、鉀離子、氯離子、鎂離子、鈉離子）[2]。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

錄入spss22.0統(tǒng)軟件中處理。

2 ?結(jié)果

2.1比較肝素鈉抗凝血漿代替血清、肝素鋰抗凝血漿代替血清以及常規(guī)血清的各項(xiàng)臨床生化檢驗(yàn)結(jié)果

比較肝素鈉抗凝血漿代替血清、肝素鋰抗凝血漿代替血清以及常規(guī)血清的各項(xiàng)臨床生化檢驗(yàn)結(jié)果，均無(wú)明顯差異（P>0.05）。詳情如表1所示。

2.2比較肝素鈉抗凝血漿代替血清、肝素鋰抗凝血漿代替血清以及常規(guī)血清的各項(xiàng)常規(guī)電解質(zhì)指標(biāo)

比較肝素鈉抗凝血漿代替血清、肝素鋰抗凝血漿代替血清以及常規(guī)血清的各項(xiàng)電解質(zhì)指標(biāo)，均無(wú)明顯差異（P>0.05）。詳情如表2所示。

3 ?討論

隨著現(xiàn)代科學(xué)技術(shù)的發(fā)展，對(duì)醫(yī)療技術(shù)也起到了很好的促進(jìn)作用。尤其是全自動(dòng)生化儀在臨床上得到了廣泛應(yīng)用，并發(fā)揮了極其顯著的作用，可以使過(guò)去繁瑣的臨床生化檢驗(yàn)極大的簡(jiǎn)化，從而提高對(duì)患者的診療效率。然而，常規(guī)的血清在使用過(guò)程中，暴露出了一定的問(wèn)題，尤其是極易發(fā)生誤差，這就極大的影響了臨床生化檢驗(yàn)的效果[3]。尤其是非抗凝類標(biāo)本在進(jìn)行臨床生化檢測(cè)時(shí)，極易出現(xiàn)溶血反應(yīng)，即使為出現(xiàn)溶血反應(yīng)，在血塊剝離的過(guò)程中，也會(huì)受到不同程度的破壞，特別是離子以及酶類等存在細(xì)胞內(nèi)外差異較大情況的檢驗(yàn)項(xiàng)目，更加容易出現(xiàn)檢測(cè)錯(cuò)誤的問(wèn)題，這就極大的影響了對(duì)患者的檢驗(yàn)結(jié)果。還有研究結(jié)果顯示[4]，只有在血紅蛋白出現(xiàn)每升300毫克的溶血時(shí)，才可以通過(guò)肉眼觀察而發(fā)現(xiàn)。所以，對(duì)細(xì)胞內(nèi)外差異較大的檢測(cè)指標(biāo)，就有必要通過(guò)血漿檢測(cè)。

肝素鈉抗凝血漿以及肝素鋰抗凝血漿能夠有效代替血清，相比常規(guī)血清有著明顯的使用優(yōu)勢(shì)。例如，不會(huì)對(duì)血液細(xì)胞造成影響、不會(huì)出現(xiàn)溶血現(xiàn)象以及抗凝速度快等，這樣就可以很好的提高血液標(biāo)本的穩(wěn)定性，相比常規(guī)采血管有著明顯的優(yōu)勢(shì)[5]。同時(shí)，在應(yīng)用抗凝后，可以使血液標(biāo)本的中各項(xiàng)指標(biāo)不受破壞，提高對(duì)患者的檢驗(yàn)準(zhǔn)確性，從而避免出現(xiàn)漏診或者是誤診的問(wèn)題。并且，通過(guò)使用抗凝管，能夠有效提高對(duì)標(biāo)本的處理效率，可以更快出具檢驗(yàn)報(bào)告，在急診中應(yīng)用有著極其顯著的作用，可以大幅縮短對(duì)患者的診療時(shí)間，從而能夠更好的挽救患者的生命[6]。需要注意的是，通過(guò)觀察國(guó)內(nèi)外的相關(guān)研究資料來(lái)看，肝素鈉抗凝血漿以及肝素鋰抗凝血漿對(duì)臨床生化檢驗(yàn)結(jié)果的研究存在著多種不同的報(bào)道，這種情況的出現(xiàn)可能與檢測(cè)方法以及統(tǒng)計(jì)學(xué)方法等因素有關(guān)。尤其是在檢測(cè)時(shí)，所采取的檢測(cè)方法將會(huì)直接影響到結(jié)果。針對(duì)這種情況，就需要各個(gè)相關(guān)實(shí)驗(yàn)室以及檢驗(yàn)人員，能夠結(jié)合自身的實(shí)際情況，建立標(biāo)準(zhǔn)化的檢驗(yàn)換算體系，才可以更好的完成臨床生化檢驗(yàn)工作，切實(shí)的防止出現(xiàn)誤診問(wèn)題。

本次研究結(jié)果顯示：比較肝素鈉抗凝血漿代替血清、肝素鋰抗凝血漿代替血清以及常規(guī)血清的各項(xiàng)臨床生化檢驗(yàn)結(jié)果，均無(wú)明顯差異（P>0.05）;比較肝素鈉抗凝血漿代替血清、肝素鋰抗凝血漿代替血清以及常規(guī)血清的各項(xiàng)電解質(zhì)指標(biāo)，均無(wú)明顯差異（P>0.05）。

綜上所述，在臨床生化檢驗(yàn)中應(yīng)用肝素鈉、肝素鋰抗凝血漿代替血清進(jìn)行檢測(cè)有著很高的可行性，能夠保障檢測(cè)結(jié)果的準(zhǔn)確性，可以在臨床上廣泛推廣。

參考文獻(xiàn)：

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