機(jī)場(chǎng)新型冠狀病毒肺炎防控實(shí)踐與思考

付忠

(江西省機(jī)場(chǎng)集團(tuán)有限公司，江西 南昌 330114)

0 引言

2020年新年伊始，新型冠狀病毒肺炎疫情席卷而來，按照“外防輸入、內(nèi)防擴(kuò)散”的原則，南昌昌北國際機(jī)場(chǎng)(以下簡(jiǎn)稱南昌機(jī)場(chǎng))分別于1月22日開始對(duì)到港旅客、1月30日開始對(duì)出港旅客開展體溫檢測(cè)。經(jīng)過一年多艱苦卓絕的“戰(zhàn)斗”，國內(nèi)新型冠狀病毒肺炎疫情趨于穩(wěn)定，進(jìn)入常態(tài)化防控。南昌機(jī)場(chǎng)的疫情防控步入規(guī)范化、制度化和程序化管理的軌道，取得了階段性的戰(zhàn)績(jī)，得到了地方政府和省市領(lǐng)導(dǎo)的肯定。本文總結(jié)了一年來疫情防控的實(shí)踐經(jīng)驗(yàn),探討機(jī)場(chǎng)開展新型冠狀病毒肺炎疫情防控的管理策略。

1 管理實(shí)踐

1.1 領(lǐng)導(dǎo)重視、組織完善

作為南昌機(jī)場(chǎng)新型冠狀病毒肺炎防控工作的責(zé)任單位，江西省機(jī)場(chǎng)集團(tuán)公司迅速成立了疫情防控領(lǐng)導(dǎo)小組，各二級(jí)部門、各支線機(jī)場(chǎng)主要負(fù)責(zé)人為其成員，下設(shè)測(cè)溫組、留置組、信息組、后勤組等四個(gè)小組，承擔(dān)機(jī)場(chǎng)防控的測(cè)溫甑別、疑似旅客留置、信息報(bào)送和監(jiān)督檢査等工作。從各部門抽調(diào)人員到航站樓各出入口測(cè)溫，嚴(yán)格落實(shí)各單位測(cè)溫工作責(zé)任制。隨著防控形勢(shì)發(fā)展，公司對(duì)防控機(jī)制進(jìn)行了健全深化，改設(shè)旅客防控組、員工防控組、安全運(yùn)行組、信息工作組、綜合物資組、宣傳督導(dǎo)組等六個(gè)專項(xiàng)小組，每個(gè)小組均由公司副總經(jīng)理擔(dān)任組長(zhǎng)，具體負(fù)責(zé)旅客疫情防控、員工健康防護(hù)、機(jī)場(chǎng)安全運(yùn)行、信息報(bào)送、疫情防控物資采購發(fā)放、新聞宣傳等工作。并提出應(yīng)急響應(yīng)機(jī)制、協(xié)調(diào)決策機(jī)制、協(xié)調(diào)聯(lián)動(dòng)機(jī)制、工作清單機(jī)制，總體部署相關(guān)防控工作，協(xié)調(diào)解決防控重大事項(xiàng)，對(duì)重點(diǎn)單位進(jìn)行督導(dǎo)檢查。

1.2 深化與屬地政府聯(lián)防聯(lián)控

經(jīng)國務(wù)院批準(zhǔn)，對(duì)新型冠狀病毒感染的肺炎按甲類傳染病管理，納入國境衛(wèi)生檢疫傳染病，采取相應(yīng)預(yù)防、控制措施[1]。南昌市新型冠狀病毒肺炎疫情防控應(yīng)急指揮部成立了交通工作組，具體負(fù)責(zé)交通行業(yè)的疫情防控，制訂了火車站、機(jī)場(chǎng)、碼頭和長(zhǎng)途客運(yùn)站等“三站一場(chǎng)”的旅客體溫監(jiān)測(cè)工作指南。建立專門班子，分管副市長(zhǎng)牽頭，交通局、機(jī)場(chǎng)、鐵路相關(guān)部門負(fù)責(zé)人參加，不定期召開會(huì)議處理工作協(xié)調(diào)問題。屬地區(qū)政府派出了工作組常駐機(jī)場(chǎng)。江西省機(jī)場(chǎng)集團(tuán)公司指定相關(guān)部門與工作組進(jìn)行不定期聯(lián)系，隨時(shí)溝通、解決疫情防控中出現(xiàn)的問題。與南昌機(jī)場(chǎng)海關(guān)簽署了疑似旅客轉(zhuǎn)運(yùn)協(xié)議，確定了聯(lián)系人與聯(lián)系電話，隨時(shí)開展工作溝通。

1.3 強(qiáng)化培訓(xùn)、規(guī)范測(cè)溫

在兩個(gè)航站樓設(shè)置了8個(gè)測(cè)溫點(diǎn)，制訂了測(cè)溫工作制度，對(duì)上崗與撤崗時(shí)間進(jìn)行了明確，確保了進(jìn)出航站樓旅客測(cè)溫全覆蓋。針對(duì)不出控制區(qū)的中轉(zhuǎn)旅客，安排了中轉(zhuǎn)柜臺(tái)工作人員對(duì)旅客實(shí)施體溫檢測(cè)，確保所有旅客均接受測(cè)溫。完善了醫(yī)護(hù)人員使用水銀體溫計(jì)進(jìn)行體溫復(fù)測(cè)要求。截止12月31日，機(jī)場(chǎng)組織了598人次測(cè)溫人員培訓(xùn)、考核，使其掌握了個(gè)人防護(hù)、測(cè)溫流程、異常問題處理。

1.4 制訂轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)運(yùn)流程、及時(shí)轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)運(yùn)

在航站樓出入口測(cè)溫點(diǎn)發(fā)現(xiàn)的體溫異常旅客，讓其佩戴好口罩按指定線路引導(dǎo)至臨時(shí)留置點(diǎn)。醫(yī)護(hù)人員對(duì)其重新測(cè)量體溫，進(jìn)行醫(yī)學(xué)甄別，第一時(shí)間轉(zhuǎn)診至指定醫(yī)院排查。在航站樓中轉(zhuǎn)柜臺(tái)測(cè)溫點(diǎn)、航空器上發(fā)現(xiàn)的發(fā)熱旅客，則經(jīng)最短路徑進(jìn)入機(jī)坪，由救護(hù)車通過機(jī)坪轉(zhuǎn)診至指定醫(yī)院。對(duì)來自或到過疫情較重地區(qū)、境外入昌的非發(fā)熱旅客則由政府工作組轉(zhuǎn)運(yùn)至指定賓館進(jìn)行集中醫(yī)學(xué)觀察。

1.6 堅(jiān)持日常預(yù)防性消毒與緊急消毒相結(jié)合

配備環(huán)境衛(wèi)生消毒專員，建立日常環(huán)境衛(wèi)生和消毒制度，對(duì)航站樓、貨運(yùn)區(qū)等公共區(qū)域開展預(yù)防性消毒，旅客聚集重點(diǎn)區(qū)域每天至少開展兩次。加強(qiáng)垃圾分類，強(qiáng)化醫(yī)療廢物回收和清理，及時(shí)清運(yùn)。發(fā)熱旅客離開隔離區(qū)后，對(duì)該區(qū)域及其行走路徑進(jìn)行緊急消毒，對(duì)旅客接觸部位使用含氯消毒劑進(jìn)行擦拭。

1.7 配備防護(hù)物資，加強(qiáng)員工防控

根據(jù)政府發(fā)布的疫情防控信息，及時(shí)修訂工作程序，完善和細(xì)化各類防控措施。全面梳理本單位高風(fēng)險(xiǎn)崗位清單，根據(jù)崗位風(fēng)險(xiǎn)分級(jí)分類制定相應(yīng)的員工防護(hù)措施。對(duì)本單位人員進(jìn)行防護(hù)用品佩戴知識(shí)培訓(xùn)，并定期檢査，確保防護(hù)措施落實(shí)到位。組織與旅客接觸的一線崗位人員進(jìn)行核酸檢測(cè)，新冠病毒疫苗應(yīng)接盡接。未接種疫苗人員，調(diào)離高風(fēng)險(xiǎn)崗位。

1.8 嚴(yán)密貨物防控

堅(jiān)持進(jìn)口冷鏈?zhǔn)称贰八臒o五不”防控措施，即無檢疫證明、無核酸檢測(cè)報(bào)告、無消毒證明、無追溯管理平臺(tái)追溯信息的進(jìn)口冷鏈?zhǔn)称?，一律不采購、不使用、不運(yùn)輸、不貯存、不銷售。嚴(yán)格落實(shí)貨物防控“三等同、四固定”，提高貨運(yùn)區(qū)入口防控要求、人員防護(hù)標(biāo)準(zhǔn)，將其等同于航站樓入口;提高國際貨物和國內(nèi)冷鏈貨物防控標(biāo)準(zhǔn)，將其等同于進(jìn)口冷鏈貨物;固定貨運(yùn)作業(yè)人員、作業(yè)場(chǎng)地、生產(chǎn)設(shè)備和休息區(qū)城。加強(qiáng)貨運(yùn)外航機(jī)組進(jìn)出機(jī)場(chǎng)全流程閉環(huán)管控，避免與旅客、其他機(jī)組人員混行，產(chǎn)生交叉感染。

2 取得成果

1月22日至12月31日，南昌機(jī)場(chǎng)共進(jìn)行旅客測(cè)溫850余萬人次，發(fā)現(xiàn)發(fā)熱人員453名，轉(zhuǎn)診其中446名至定點(diǎn)醫(yī)院，進(jìn)一步排查，全部排除感染新型冠狀病毒肺炎。協(xié)助屬地政府工作組轉(zhuǎn)運(yùn)5979名來自或到過武漢等疫情較重地區(qū)的非發(fā)熱旅客、境外入昌人員至指定賓館集中醫(yī)學(xué)觀察。經(jīng)醫(yī)學(xué)觀察，其中5人被專家組認(rèn)定為境外輸入新型冠狀病毒肺炎確診病例、5人被認(rèn)定為境外輸入新型冠狀病毒無癥狀感染者。目前南昌機(jī)場(chǎng)無一人感染新型冠狀病毒肺炎，南昌機(jī)場(chǎng)疫情防控措施有效。

3 存在問題

3.1 防控初期，各種防控物資嚴(yán)重不足

此次疫情發(fā)展非常迅速，南昌機(jī)場(chǎng)雖進(jìn)行了廣泛宣傳，人員思想動(dòng)員，組織機(jī)場(chǎng)醫(yī)護(hù)人員學(xué)習(xí)新型冠狀病毒肺炎診療方案、防控方案，但初期防護(hù)物資準(zhǔn)備不足。部分原因是1月22日啟動(dòng)防控工作，正是傳統(tǒng)春節(jié)假日前兩天，許多物資供應(yīng)單位已經(jīng)放假，物流處于停頓階段。

3.2 防控文件因流轉(zhuǎn)致傳達(dá)滯后

疫情發(fā)展迅速，又臨近春節(jié)長(zhǎng)假，各級(jí)部門文件起草，公文處理時(shí)間相對(duì)較長(zhǎng)。一線單位對(duì)疫情防控政策不夠了解，缺乏明確執(zhí)行依據(jù)，工作難度加大。南昌機(jī)場(chǎng)曾出現(xiàn)發(fā)熱旅客轉(zhuǎn)診到了定點(diǎn)醫(yī)院，旅客拒不下車、醫(yī)院拒絕接診的現(xiàn)象。

3.3 聯(lián)防聯(lián)控有待強(qiáng)化

早在去年1月21日，為應(yīng)對(duì)疫情，國家衛(wèi)生健康委聯(lián)合32個(gè)成員單位確立了聯(lián)防聯(lián)控工作機(jī)制[2]。各級(jí)地方政府相應(yīng)成立了聯(lián)防聯(lián)控機(jī)制，各部門各司其職，分工協(xié)作，形成了疫情防控工作合力。但地方政府在實(shí)踐工作中，更多強(qiáng)調(diào)了信息通報(bào)，督辦檢查，追責(zé)問責(zé)，忽略了工作會(huì)商與協(xié)調(diào)。

4 管理策略

4.1 加快防控文件流轉(zhuǎn)

對(duì)于公眾應(yīng)知應(yīng)會(huì)，普及疫情預(yù)防知識(shí)的防控手冊(cè)、消毒指南、診療方案可以通過網(wǎng)絡(luò)、電視、廣播發(fā)布。為指導(dǎo)一線單位防控，行業(yè)或部門能公開的工作措施、工作指南，建議利用微信，QQ等聊天程序率先在工作群發(fā)布，后續(xù)以正常程序進(jìn)行公文流轉(zhuǎn)。機(jī)場(chǎng)應(yīng)該隨時(shí)關(guān)注各級(jí)衛(wèi)健委和民航局官方網(wǎng)站，及時(shí)掌握疫情防控最新政策。

4.2 完善聯(lián)防聯(lián)控機(jī)制

聯(lián)防聯(lián)控是政府為應(yīng)對(duì)突發(fā)傳染病的蔓延和擴(kuò)散所建立的一種聯(lián)合防控工作機(jī)制，一般由衛(wèi)生行政部門牽頭，工作協(xié)調(diào)、信息通報(bào)和督辦檢查為其主要工作機(jī)制[3]?！秱魅静》乐畏ā返谖?、六條規(guī)定，各級(jí)人民政府領(lǐng)導(dǎo)傳染病防治工作，縣級(jí)以上地方人民政府衛(wèi)生行政部門負(fù)責(zé)本行政區(qū)域內(nèi)的傳染病防治及其監(jiān)督管理工作。機(jī)場(chǎng)應(yīng)該與屬地地方政府加強(qiáng)溝通，完善聯(lián)防聯(lián)控機(jī)制，爭(zhēng)取在地方政府領(lǐng)導(dǎo)與支持下，緊急調(diào)集人員或者調(diào)用急需防控物資，形成有效合力[4]。

4.3 加強(qiáng)測(cè)溫工作質(zhì)量控制

為應(yīng)對(duì)復(fù)工復(fù)產(chǎn)旅客大流量，很多機(jī)場(chǎng)采購了測(cè)溫門、紅外線測(cè)溫儀等設(shè)施。測(cè)溫時(shí)，應(yīng)嚴(yán)格復(fù)測(cè)標(biāo)準(zhǔn)，從嚴(yán)設(shè)置報(bào)警值，防止因設(shè)備誤差漏放體溫異常人員；應(yīng)提高測(cè)溫槍復(fù)測(cè)比率，發(fā)現(xiàn)誤差較大時(shí)，及時(shí)對(duì)測(cè)溫設(shè)備進(jìn)行校正。

4.4 強(qiáng)化醫(yī)護(hù)人員專業(yè)培訓(xùn)和全員個(gè)人防護(hù)

根據(jù)疫情變化、地方政府政策、實(shí)際運(yùn)行情況，機(jī)場(chǎng)應(yīng)及時(shí)調(diào)整完善疫情防控方案，并組織醫(yī)護(hù)人員對(duì)新型冠狀病毒肺炎診療方案、防控方案、預(yù)防與控制技術(shù)指南等文件的學(xué)習(xí)與培訓(xùn)。機(jī)場(chǎng)必須按照國家衛(wèi)生部門和民航行業(yè)防范要求[5-7]，制定各崗位工作人員防護(hù)標(biāo)準(zhǔn)，合理發(fā)放個(gè)人防護(hù)用品。利用多種渠道宣傳教育員工，讓全體人員正確認(rèn)識(shí)與合理使用不同種類的防護(hù)用品[8]。成立督導(dǎo)組，定期檢査員工防護(hù)用品佩戴情況，確保一線關(guān)鍵崗位防護(hù)措施有效。

4.5 堅(jiān)持人物同防

強(qiáng)化入境客貨運(yùn)航班管控，聚焦進(jìn)口貨物、冷鏈?zhǔn)称贰⑷刖陈每托欣畹难b卸和運(yùn)輸環(huán)節(jié)，堅(jiān)持“人物同防”[9]。嚴(yán)格落實(shí)工作流程規(guī)范，盯緊把牢每一個(gè)環(huán)節(jié)，嚴(yán)格落實(shí)閉環(huán)管理措施。加強(qiáng)協(xié)調(diào)協(xié)同，強(qiáng)化從業(yè)人員防護(hù)，保障防疫消殺人員、貨運(yùn)人員等一線工作人員作業(yè)安全。開展新冠病毒核酸檢測(cè)，人員與環(huán)境做到應(yīng)檢盡檢。完善預(yù)案，確保一旦出現(xiàn)散發(fā)性病例，能夠及時(shí)應(yīng)對(duì)、有效管控。

4.6 嚴(yán)格落實(shí)各項(xiàng)消毒措施

加大健康科普宣傳，規(guī)范消毒行為，強(qiáng)化技術(shù)指導(dǎo)，讓公眾掌握消毒知識(shí)，采用正確的消毒方法，杜絕錯(cuò)誤消毒，防止過度消毒[10]。針對(duì)不同場(chǎng)所、旅客高頻接觸物品消毒，國家衛(wèi)健委在《公共交通工具消毒操作技術(shù)指南》《公共場(chǎng)所新型冠狀病毒感染的肺炎衛(wèi)生防護(hù)指南》中推薦了多種消毒方法，詳細(xì)介紹了消毒劑濃度、消毒時(shí)間[11-12]，機(jī)場(chǎng)消毒工作人員應(yīng)該按照相關(guān)指南嚴(yán)格落實(shí)。

4.7 開展員工心理撫慰

新型冠狀病毒肺炎疫情發(fā)生以來,3019名醫(yī)務(wù)人員被感染[13]，德國2萬余名醫(yī)護(hù)人員感染新型冠狀病毒[14]，因患新型冠狀病毒肺炎醫(yī)護(hù)人員去世的新聞時(shí)有報(bào)道。面對(duì)這種高傳播力的新型病毒疫情,雖然國家衛(wèi)健委發(fā)布了一系列診療及防控指南,但機(jī)場(chǎng)平時(shí)開展傳染病防控舉措較少，經(jīng)驗(yàn)不足，醫(yī)護(hù)人員和一線工作人員心理波動(dòng)較大，此時(shí)更需要心理撫慰。有研究表明，心理干預(yù)的確能夠提高災(zāi)后醫(yī)護(hù)人員的心理健康水平[15]。建議與專業(yè)心理機(jī)構(gòu)合作，邀請(qǐng)心理學(xué)工作者和心理援助專業(yè)人員第一時(shí)間遠(yuǎn)程協(xié)作指導(dǎo)或不定期現(xiàn)場(chǎng)輔導(dǎo)，引導(dǎo)醫(yī)護(hù)人員和一線工作人員進(jìn)行心理調(diào)整。

5 小結(jié)

經(jīng)歷過一年來的疫情“大考”，我們終于迎來了疫情防控平穩(wěn)狀態(tài)，每個(gè)機(jī)場(chǎng)人應(yīng)該珍惜來之不易的成果，時(shí)刻繃緊疫情防控這根弦。建議相關(guān)部門加快防控文件流轉(zhuǎn)下發(fā)，機(jī)場(chǎng)繼續(xù)強(qiáng)化與政府相關(guān)部門聯(lián)防聯(lián)控機(jī)制，加強(qiáng)測(cè)溫工作質(zhì)量控制、強(qiáng)化醫(yī)護(hù)人員專業(yè)培訓(xùn)和全員個(gè)人防護(hù)、堅(jiān)持人物同防、嚴(yán)格落實(shí)各項(xiàng)消毒措施、開展員工心理撫慰工作。我們必將迎來這場(chǎng)疫情防控“戰(zhàn)役”的全面勝利！