醫(yī)院無償獻血組織管理工作的實踐與體會

蘇劍斌，張鵬，楊興龍

（1.中國人民解放軍總醫(yī)院第五醫(yī)學中心 門診部干部診療科，北京 100071；2.中國人民解放軍總醫(yī)院第五醫(yī)學中心 衛(wèi)勤部，北京 100071）

0 引言

輸血是臨床治療的一項重要手段，對挽救患者生命起到關(guān)鍵作用。目前我國臨床用血已全部來源于無償獻血[1]。臨床輸血治療的主要決策者和執(zhí)行者，其對無償獻血及輸血相關(guān)知識的了解程度以及對參與無償獻血的態(tài)度和行為，不僅關(guān)系到病人的救治，在一定程度上也直接影響著公眾對無償獻血的認知，對無償獻血的實施和宣傳起到積極作用[2]。筆者從事醫(yī)院無償獻血組織管理工作多年，就如何促進醫(yī)務人員積極參與無償獻血工作體會如下。

1 不忘初心，激發(fā)醫(yī)務人員無償獻血的熱情

1.1 牢記使命，救死扶傷。醫(yī)務人員是一類具有高尚道德情操的特殊人群，選擇并踏上從醫(yī)之路的那一刻，便以救死扶傷、治病救人為己任。古今中外關(guān)于醫(yī)者的定義、誓詞、醫(yī)戒等規(guī)范信條，無不激勵與約束醫(yī)生精研醫(yī)術(shù)，恪盡職守，為民服務[3]。我國古代便有“醫(yī)乃仁術(shù)”、“濟世活人，仁愛救人”的醫(yī)學理念；孫思邈在《千金要方》中敘述：“人命至重，貴于千金，一方濟之，德逾于此”；習總書記在推進健康中國建設中提出：“要把人民健康放在優(yōu)先發(fā)展戰(zhàn)略地位，努力全方位全周期保障人民健康”[4]。因此，不忘初心、牢記使命，始終是激發(fā)醫(yī)務人員熱情投入、積極參與無償獻血的動力源泉，是醫(yī)務工作者大愛無疆的真實體現(xiàn)。

1.2 領(lǐng)導鼓舞，率先垂范。將無償獻血工作納入醫(yī)院黨委議事日程，醫(yī)院黨委和領(lǐng)導高度重視無償獻血活動，針對每次活動都精心籌劃、精密部署、認真審批。無償獻血活動前，機關(guān)及時下發(fā)通知，醫(yī)院領(lǐng)導利用院周會等時機積極做好宣傳動員工作。獻血當天，醫(yī)院黨委會安排一名院領(lǐng)導到現(xiàn)場組織指揮，鼓勵慰問無償獻血工作人員。同時，醫(yī)院領(lǐng)導、機關(guān)領(lǐng)導和干部也會身先士卒、主動獻血，為全院醫(yī)務人員作出表率。領(lǐng)導帶頭獻血、現(xiàn)場鼓舞，往往會使醫(yī)務人員內(nèi)心倍感溫暖、情緒更加高漲、獻血更加熱情。

1.3 用血科室，一馬當先。我院輸血科承擔著日常采血和供血任務，對血源荒竭無血可供的境遇體會更加深刻，因此在科室主任的帶領(lǐng)下，全科人員每年都積極參與無償獻血活動，獻血人數(shù)和獻血量一直名列前茅。血液科是醫(yī)院的用血大戶，幾乎每天都有血液病人需要輸血治療，醫(yī)務人員對血液病患者用血的迫切需求感同身受；各個外科雖然在技術(shù)手段上日新月異不斷創(chuàng)新，但是用血保障始終是實施成功手術(shù)的堅實基礎，是完成急難險重手術(shù)治療的堅定基石，所以各臨床用血科室的醫(yī)務人員對無償獻血的認識往往更加深刻，在獻血活動中踴躍報名，科室主任和護士長更是一馬當先、走在前列。

2 積極宣傳，增強醫(yī)務人員對無償獻血的認知

2.1 以《獻血法》為引領(lǐng)?！吨腥A人民共和國獻血法》（以下簡稱獻血法）是為保證醫(yī)療臨床用血需要和安全、保障獻血者和用血者身體健康、發(fā)揚人道主義精神、促進社會主義物質(zhì)文明和精神文明建設而制定的法規(guī)，標志著我國無償獻血事業(yè)步入了規(guī)范化、法制化的發(fā)展軌道。醫(yī)院積極宣傳獻血法，引領(lǐng)醫(yī)務人員既要成為無償獻血的主動踐行者和參與者，又要成為無償獻血政策的宣傳者和無償獻血事業(yè)發(fā)展的推動者。

2.2 把握重要時間節(jié)點。每年的4月17日是“世界血友病日”；5月8日是“世界紅十字日”；5月12日是“國際護士節(jié)”，6月14日是“世界獻血者日”；8月19日是“中國醫(yī)師節(jié)”；10月1日既是我國國慶之日，也是我國獻血法正式實施的日子；每年元旦和春節(jié)是我國的兩個重要傳統(tǒng)節(jié)日，然而在這兩節(jié)期間，也是獻血人數(shù)最少、血庫血量最緊缺的時期。因此，醫(yī)院充分利用上述具有紀念意義的時間節(jié)點和“血荒期”，積極開展無償獻血宣傳活動，動員醫(yī)務人員無償獻血，常常獲得事半功倍的效果。

2.3 利用多種宣傳形式。我院利用多種宣傳形式，不僅對醫(yī)務人員，同時也請醫(yī)務人員通過言傳身教向廣大患者積極開展無償獻血宣傳，讓更多的人了解無償獻血。

2.3.1 印發(fā)宣傳手冊和宣傳展板，以圖文并茂的形式和簡練干結(jié)的語言告知全院醫(yī)務人員無償獻血的相關(guān)知識和重要意義，以及“獻血返還”政策對自己和家人未來免費用血的利好影響。

2.3.2 制作宣傳橫幅，在門診大廳和主要道路等公共場所懸掛“無償獻血，無上光榮”、“獻出熱血，挽救生命”、“熱血重鑄生命，真情灑滿人間”、“以我涓涓熱血，鋪就生命之路”等標語橫幅，營造積極獻血氛圍，激發(fā)醫(yī)務人員獻血熱情。

2.3.3 制作宣傳視頻，我院制作了動畫視頻《小血滴》，以一個卡通形象“小血滴”的視角，生動講解了獻血的重要意義，通過醫(yī)院公共宣傳視頻系統(tǒng)播放，效果明顯。

2.3.4 利用新媒體形式宣傳，伴隨互聯(lián)網(wǎng)模式的迅猛發(fā)展，醫(yī)院也將積極拓展微博、微信等新媒體形式開展無償獻血宣傳工作，讓更多醫(yī)務工作者、現(xiàn)代網(wǎng)民和年輕人了解無償獻血知識，積極參與無償獻血。

3 表彰獎勵，樹立醫(yī)務人員無償獻血模范形象

2005年開始，我院積極響應全軍獻血辦和駐京部隊獻血辦關(guān)于獻血“三個轉(zhuǎn)變”的號召，即：從指令性計劃向完全自愿轉(zhuǎn)變；從每次獻200 mL努力向400 mL轉(zhuǎn)變；從單位有償向完全無償轉(zhuǎn)變。從此，醫(yī)院取消了之前的指令性獻血計劃和對獻血人員發(fā)放補助的政策，通過積極宣傳獻血意義、加強表彰獎勵等方式鼓勵醫(yī)務人員投入無償獻血，取得了較好的效果。

3.1 政府獎勵。近年來，我院先后申報獲得1次“全國無償獻血先進部隊獎”、1人獲得“全國無償獻血促進獎”、2人獲得“全國無償獻血奉獻獎”、1人獲得“全國無償獻血志愿服務獎”、1人獲得“北京市無償獻血先進個人”。通過積極宣傳申報國家和北京市的獎勵，并在醫(yī)院范圍內(nèi)對獲獎者表揚鼓勵、樹立典型模范形象，增強了醫(yī)務人員對無償獻血行為的認同感、自豪感，進一步激發(fā)了無償獻血的熱情。

3.2 醫(yī)院表揚。醫(yī)院一方面利用院周會時機通報全院無償獻血情況，對積極參與獻血的科室、科室主任、護士長和獻血量較多的醫(yī)務人員予以表揚；另一方面，廣泛張貼“光榮榜”，對當年參與無償獻血的科室、人員和獻血量及時予以公布、通報表揚，對無償獻血的愛心行為給予充分肯定，進一步營造“醫(yī)務人員無償獻血、救死扶傷無上光榮”的獻血氛圍。

3.3 拍照留念。醫(yī)務人員獻血當時，醫(yī)院都會給每人拍攝一張照片，留住他們“擼起袖子、捐獻熱血”的笑容時刻，發(fā)給大家留作紀念。許多醫(yī)務人員表示：“我們獻血不為名利，只要能為醫(yī)治患者有所幫助就知足了”。筆者曾在某次獻血后第二天到達血液科，無意中看到科室剛剛用過的輸血袋上獻血者是自己的名字，頗有感觸：所獻熱血能夠馬上應用于所需患者，救病患于危難之時，這也是對自己無償獻血行為的最佳獎勵和最好紀念。

4 加強管理，規(guī)范醫(yī)務人員臨床合理用血行為

醫(yī)務人員既是獻血者，也是輸血治療的決策者，一方面要掌握獻血相關(guān)知識，積極宣傳，使患者和家屬了解輸血治療的意義；另一方面也要掌握輸血適應證，珍惜來之不易的血源，規(guī)范用血行為，科學合理用血。

4.1 嚴格把控輸血適應證。醫(yī)院要求醫(yī)務人員要以《醫(yī)療機構(gòu)臨床用血管理辦法》《臨床輸血技術(shù)規(guī)范》及《三級綜合醫(yī)院評審標準實施細則（2011版）》為依據(jù)，嚴格掌握輸血適應證，區(qū)分紅細胞、血小板、血漿等成分血的輸注指征，合理用血，同時積極開展輸血效果評價，最大程度節(jié)約用血，讓有限的血液資源應用于最需要的患者。

4.2 充分做好自身輸血。醫(yī)院婦科、普外科、骨科、神經(jīng)外科、泌尿外科、麻醉科等科室醫(yī)務人員結(jié)合手術(shù)特點和患者自身條件，在嚴格控制術(shù)中出血的同時，積極開展患者自身儲血和自身輸血工作，這樣既可以緩解用血壓力，又可以最大限度避免血源傳播性疾病和免疫抑制等不良后果。

4.3 積極動員互助獻血?！东I血法》規(guī)定：為保障公民臨床急救用血需要，國家提倡并指導擇期手術(shù)的患者自身儲血，動員家庭、親友、所在單位以及社會互助獻血。醫(yī)務人員積極宣傳并動員患者親朋互助獻血，可以起到迅速動員獻血者的作用，從而緩解供血不足的狀況。另外，獻血者一旦意識到自身的獻血行為可以用來拯救親屬、他人的生命，他們未來也可能會轉(zhuǎn)變?yōu)楣潭ㄖ驹斧I血者，從而進一步增強血液供應保障。

5 結(jié)論

總之，醫(yī)務人員是無償獻血的參與者、獻血政策的宣傳者、血源擴充的促進者、合理用血的踐行者。希望醫(yī)院不斷加強對醫(yī)務人員無償獻血工作的組織管理，結(jié)合專業(yè)特點，激發(fā)獻血熱情，帶領(lǐng)大家積極投入到無償獻血事業(yè)中，為挽救患者生命做出更加積極的貢獻。