梁喜萍
(廣西醫(yī)科大學(xué)護(hù)理學(xué)院,廣西 南寧 530000)
2019年12月以來,新型冠狀病毒肺炎席卷全國。新型冠狀病毒肺炎,簡稱“新冠肺炎”[1]。該疾病以發(fā)熱、乏力、干咳為主要表現(xiàn),少數(shù)病例伴有鼻塞、流涕、咽痛和腹瀉等癥狀,外周血白細(xì)胞總數(shù)正?;驕p少,淋巴細(xì)胞計數(shù)減少,胸部影像學(xué)表現(xiàn)為雙肺多發(fā)磨玻璃影、浸潤影,嚴(yán)重者可出現(xiàn)肺實變[2]。新冠肺炎具有傳染性強(qiáng)、影響人群廣、潛伏期長、臨床表現(xiàn)多樣化等特點,給大眾造成了一定的心理沖擊和心靈創(chuàng)傷[3]。大學(xué)生作為一類年輕的特殊群體,對于新冠肺炎相關(guān)知識及預(yù)防措施較為缺乏,自我保護(hù)意識較為薄弱。據(jù)相關(guān)調(diào)查顯示,我國有70%的突發(fā)性公共衛(wèi)生事件發(fā)生在學(xué)校,這些突發(fā)性公共衛(wèi)生事件有80%是流行性傳染病[4]。學(xué)校是一個人員相對密集且流動性大的場所,而新冠肺炎的主要傳播途徑是飛沫傳播、接觸傳播和空氣傳播,大學(xué)生如果沒有進(jìn)行正確有效的防護(hù),很容易受到感染。面對此類突發(fā)公共衛(wèi)生事件,了解公眾對其風(fēng)險的認(rèn)知能有效引導(dǎo)公眾正確應(yīng)對突發(fā)事件、預(yù)防因公共行為反應(yīng)不當(dāng)引起的次生危害等[5]。本文對國內(nèi)關(guān)于大學(xué)生對新冠認(rèn)知及影響因素研究等文獻(xiàn)進(jìn)行了綜述分析。
國內(nèi)大學(xué)生群體對于新冠肺炎的疫情知識和相關(guān)預(yù)防知識的掌握情況較為全面。李永鑫等[6]2020年調(diào)查發(fā)現(xiàn),在被調(diào)查的大學(xué)生中,96.4%的學(xué)生知道新冠肺炎是一種傳染病,有94.6%的學(xué)生了解新冠肺炎的傳播途徑,知道新冠潛伏期的占到94.1%,女大學(xué)生在對新冠肺炎的疾病性質(zhì)、主要癥狀、傳播途徑和疫情現(xiàn)狀這些方面的認(rèn)知度高于男大學(xué)生。趙辰茜等[7]對全國范圍內(nèi)的1036名大學(xué)生的調(diào)查顯示,不同年級和醫(yī)學(xué)生與非醫(yī)學(xué)生的大學(xué)生對于新冠肺炎的綜合認(rèn)知度上存在統(tǒng)計學(xué)差異,醫(yī)學(xué)生對于問卷中的題目正答率最高。劉明暢等[8]對在校大學(xué)生的調(diào)查顯示,有97.6%的大學(xué)生會戴口罩,94.5%的大學(xué)生減少了外出散步,大學(xué)生對于新冠肺炎密切接觸者需隔離的天數(shù)的知曉率達(dá)97%,但對于新冠肺炎的病毒名稱、傳播途徑、感染的癥狀的知曉率僅為70%左右。丁閩江等[9]對國內(nèi)10所高校的調(diào)查顯示大學(xué)生對于新冠疫情的知曉率達(dá)94.66%,對于新冠疫情的總體認(rèn)知程度為93.2%。在新冠肺炎疫情期間,只有48.8%大學(xué)生采取良好行為,部分大學(xué)生依然增加不利于新冠肺炎防控的行為,如1.9%的學(xué)生乘坐公共汽車和3%的學(xué)生到人群聚集的公共場所次數(shù)有所增加,2.4%的學(xué)生未采取出門戴口的防護(hù)行為[10]。整體而言,大學(xué)生對于新冠肺炎的認(rèn)知還是不夠全面,仍有很大的提升空間。
大學(xué)生對于新冠肺炎的認(rèn)知會受居住地疫情發(fā)展情況的影響??镎髁璧葘ξ錆h某高校大學(xué)生的調(diào)查發(fā)現(xiàn)湖北地區(qū)學(xué)生對新冠肺炎防疫知識認(rèn)知度最高分,且現(xiàn)居在湖北的大學(xué)生較其他省份的大學(xué)生更容易出現(xiàn)身體不適的情況[11]。本研究發(fā)現(xiàn),目前居住地不同的學(xué)生認(rèn)知水平差異呈邊緣顯著(P=0.063),可能與各地區(qū)疫情嚴(yán)重情況不同有關(guān),湖北省為疫情最嚴(yán)重地區(qū),相比外省學(xué)生更關(guān)心疫情相關(guān)信息、更頻繁地接受當(dāng)?shù)亟】到逃齕12]。
女生相對來說在性格上比男生更加敏感,那女生受疫情影響的程度可能會比男生高。多項調(diào)查顯示女生對新冠肺炎相關(guān)知識的認(rèn)知高于男生[6,13,15,18]。女生較男生更加關(guān)注疫情信息[14]。不同性別關(guān)于COVID-19相關(guān)知識知曉情況存在差異,女生對于新型冠狀病毒的總體知識情況高于男生。女生在“不聚會少出門”“出門佩戴口罩”“不去人多且封閉的場所”“在家多通風(fēng)、保持室內(nèi)空氣新鮮”和“經(jīng)常洗手,保持衛(wèi)生”措施上選擇率高于男生(均有P<0.05),在“合理作息不熬夜不過勞”“堅持鍛煉身體、增強(qiáng)體質(zhì)”“在家熏醋”措施上選擇率低于男生(均有P<0.05)[15]。
一般來說隨著年級的增長,學(xué)生的知識面也會更加廣闊。研究發(fā)現(xiàn),在治療特點方面,已畢業(yè)醫(yī)學(xué)生掌握程度明顯高于大學(xué)生和研究生[16]。錢榮等[17]對南京某高職院校的學(xué)生進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)問卷的調(diào)查中發(fā)現(xiàn),大一年級的焦慮狀態(tài)顯著高于大二、大三學(xué)生。高年級大學(xué)生對防控核心知識的掌握狀況優(yōu)于低年級的大學(xué)生[18]。
對青島大學(xué)學(xué)生的調(diào)查顯示,研究生的學(xué)生焦慮自評量表(SAS)得分明顯高于本科生(t=2.264,P<0.05)[19]。有研究發(fā)現(xiàn)大專學(xué)生對新冠肺炎的認(rèn)知程度低于本科生[11]。研究結(jié)果還顯示,1533名醫(yī)學(xué)生中專升本學(xué)生認(rèn)知水平高于??坪捅究茖W(xué)生[20]。
大學(xué)生是否為醫(yī)學(xué)專業(yè)在一定程度上也會影響他們對新冠肺炎的認(rèn)知程度。大學(xué)生對此次疫情相關(guān)知識的認(rèn)知和熟悉程度總體上處于相對熟悉水平,醫(yī)學(xué)生的認(rèn)知熟悉程度要明顯高于非醫(yī)學(xué)生[19]。醫(yī)學(xué)生的學(xué)生焦慮自評量表(SAS)得分明顯高于非醫(yī)學(xué)生(t=4.818,P<0.05),且醫(yī)學(xué)研究生的SAS得分明顯高于醫(yī)學(xué)本科生(t=2.726,P<0.05)[19]。醫(yī)學(xué)生對新冠肺炎基本知識認(rèn)知情況較好,疾病特點及預(yù)防和防護(hù)方面認(rèn)知率超過90.0%,但有些知識點仍需不斷加強(qiáng),如:在疾病特點維度中,醫(yī)學(xué)生對傳播途徑“接觸傳播”途徑、臨床特點中“血常規(guī)特點”、法定傳染病分類、檢驗標(biāo)本取材幾個知識點認(rèn)知率未超過90.0%,掌握欠佳[16]。
焦慮、緊張等負(fù)面心理對大學(xué)生的學(xué)習(xí)產(chǎn)生極其不利的影響。根據(jù)調(diào)查結(jié)果。新冠肺炎疫情下大學(xué)生焦慮情緒的發(fā)生率為26.60%[21]。大學(xué)生對新冠肺炎的綜合認(rèn)知度與其心理狀況成正相關(guān)(r=0.30,P<0.01),這種對新冠肺炎的認(rèn)知錯誤將嚴(yán)重影響大學(xué)生的心理狀況,造成情緒上的恐慌[7]。而恐慌則會干擾大學(xué)生的思維,使注意力難以集中,這將不利于對新冠肺炎相關(guān)知識的學(xué)習(xí)。
綜上所述,大學(xué)生對新冠肺炎的認(rèn)知狀況較良好,但在知識防護(hù)和心理疏導(dǎo)教育上仍需進(jìn)一步增強(qiáng)。其知曉水平的影響因素主要是居住地疫情發(fā)展情況、性別、年級、文化程度、專業(yè)、心理狀況。在新冠肺炎的健康教育方面,高校等有關(guān)機(jī)構(gòu)的防護(hù)工作還需進(jìn)一步優(yōu)化,采取更多具體有效的措施,盡可能讓防護(hù)工作獲得更大的成效。對此,可加強(qiáng)大學(xué)生對新冠肺炎的相關(guān)知識健康教育,消除大學(xué)生了解新冠肺炎的相關(guān)知識的阻礙因素,提高大學(xué)生對新冠肺炎的相關(guān)知識的知曉率,滿足大學(xué)生對新冠肺炎的相關(guān)知識的需求。雖然新冠肺炎疫情得到較好的控制,但防控形勢仍非常的嚴(yán)峻?,F(xiàn)今,全球?qū)τ谛鹿诜窝椎难芯砍士焖僭鲩L的趨勢,研究方式趨于多元化方向,但研究主要集中在一些疫情嚴(yán)重地區(qū)的患病人群和大學(xué)生群體,需進(jìn)一步增加對于女性、文化程度低等人群的研究。