鞏玉琴
(甘肅省隴南市第一人民醫(yī)院 心內(nèi)科,甘肅 隴南 746000)
心率異常、眩暈等是高血壓性心臟病伴心力衰竭常見的病癥表現(xiàn),讓患者心功能指標異常度明顯,降低了肌體血液供應效果。本次研究用米力農(nóng)注射液和常規(guī)藥物治療進行了對比,體現(xiàn)了米力農(nóng)注射液的優(yōu)勢,改善了患者心率情況,穩(wěn)定了患者的血壓,為心肌提供了較好的營養(yǎng)支撐,降低了心力衰竭等對心臟功能的破壞,保障了患者的生命安全,請看下述。
1.1 一般資料。選取2018年3月至2019年3月在院治療的66例高血壓性心臟病伴心力衰竭患者,用數(shù)字表法均分為參照組和觀察組,各33例。參照組男18例,女15例;平均年齡為(72.85±6.62)歲;平均病程為(11.47±0.28)年。觀察組男17例,女16例;平均年齡為(72.71±6.25)歲;平均病程為(11.88±0.35)年。所有患者心功能分級包括:39例心功能Ⅱ級患者,21例心功能Ⅲ級患者;符合中華醫(yī)學會血管分會心力衰竭診斷標準中的內(nèi)容,并排除患者有肢體或者語言等功能障礙、精神類疾病、嚴重臟器疾病等情況。兩組基線資料(P>0.05),數(shù)據(jù)無統(tǒng)計學意義,可比較。
1.2 方法
1.2.1 參照組:常規(guī)藥物治療:根據(jù)患者的檢查結(jié)果,為患者提供洋地黃、利尿劑、β受體阻滯劑等常規(guī)治療藥物,治療時間為1周。
1.2.2 觀察組:觀察組治療:在常規(guī)治療基礎上,加用米力農(nóng)注射液(魯南力康,魯南貝特制藥有限公司;批準文號:國藥準字H10970051),配置方法:20 mg米力農(nóng)注射液,用5%葡萄糖注射液稀釋至50 mL,用微量泵泵入患者體內(nèi),速度控制在0.5 μ/kg/min,連續(xù)治療1周。
1.3 觀察指標。在治療后第7天對兩組的心功能指標進行觀察,主要針對舒張壓、收縮壓、心率、左心室舒張末期內(nèi)徑進行統(tǒng)計并比較;同事觀察兩組出現(xiàn)惡心、嘔吐、頭暈頭痛等不良反應,生成不良反應發(fā)生率。
1.4 統(tǒng)計學分析。數(shù)據(jù)處理使用SPSS 19.0統(tǒng)計學軟件,計數(shù)資料采用頻數(shù)(n)、構(gòu)成比(%)描述,組間比較采用(χ2)檢驗方法;計量資料采用均數(shù)(±s)、標準差(S)描述,組間比較采用t檢驗,檢驗水準α=0.05,如果(P<0.05)那么數(shù)據(jù)有統(tǒng)計學意義。
2.1 比較兩組的心功能指標。治療后,參照組的心功能指標比觀察組差,統(tǒng)計學意義明顯(P<0.05),詳見表1。
表1 兩組的心功能指標對比(±s)
表1 兩組的心功能指標對比(±s)
組別 例數(shù) 舒張壓(mmHg)左心室舒張末期內(nèi)徑(mm)觀察組 33 69.87±5.62 120.33±8.41 60.53±2.27 55.38±0.91參照組 33 78.49±5.98 129.85±9.06 68.81±3.29 63.84±1.22 t - 6.034 4.424 11.900 31.931 P - 0.000 0.000 0.000 0.000收縮壓(mmHg)心率(次/min)
2.2 比較兩組的不良反應。治療后,參照組的不良反應多于觀察組,比值數(shù)據(jù)有統(tǒng)計學意義(P<0.05),詳見表2。
表2 兩組的不良反應對比[n(%)]
高血壓性心臟病是由于肌體血壓常年居高造成的,心力衰竭是并發(fā)疾病,讓患者心臟肌能變差,降低了患者的心臟血管、心臟瓣膜等正常性。本次研究用常規(guī)藥物治療和米力農(nóng)注射液治療形成對比,改善了左心室肥厚、擴張等不良情況,保障了心肌血管的舒張能力,提高了心肌的正性肌力,延緩了心力衰竭加重等情況,保障了患者心肌供血等正常性[1]。
米力農(nóng)注射液治療有效抑制了磷酸二酯酶,讓心肌水平逐漸恢復,保障了心瓣等正常開合,讓心肌血液正常流動,降低了左心室、右心房等不良情況,讓心臟正常運作。心肌有足夠的血液,平滑肌等能得到足夠的滋養(yǎng),氧氣、鈣、鈉、鉀等離子充足,心臟能正常發(fā)力,運轉(zhuǎn)方式、節(jié)奏等都較正常。如果心臟運轉(zhuǎn)恢復正常,血管擴張、收縮節(jié)奏穩(wěn)定,心率等指標也能保持穩(wěn)定。心率不上下波動,血管不會長期在高低刺激中,周身血液運輸較有保障。若不能維持穩(wěn)定,胸口會出現(xiàn)一定程度的疼痛,對呼吸系統(tǒng)造成影響。米力農(nóng)注射液治療穩(wěn)定了肌體血壓,降低了持續(xù)高壓對患者血管的影響,讓擴張后的血管逐漸恢復到正常寬度,避免了血液流速或塊或者血液擁堵等情況[2]。米力農(nóng)注射液在血液中的作用力較持久,能滿足血管運轉(zhuǎn)所需,保障血液正常流動,降低不良因素對血管功能的影響。如果藥物在機體中的副作用過大,雖能解決心臟疾病,但也會給機體留下較多隱患,米力農(nóng)注射液可有效降低用藥風險,保護心臟功能。
米力農(nóng)注射液治療保障了心肌收縮功能,加強了心肌能量,降低了心力衰竭程度,減少了高血壓性心臟病心力衰竭對肺功能等的影響,改善頭痛頭暈等不良情況。米力農(nóng)注射液增加了細胞中的環(huán)磷酸腺苷,改善了細胞內(nèi)外鈣離子的運轉(zhuǎn)情況,讓心肌收縮效果更良好。更好的降低了心臟前后負荷,保障了心血管平滑肌的松弛能力,讓患者的心肌穩(wěn)定性更高[3]。心肌功能在藥物作用下逐漸變好,也能促進其他臟器運轉(zhuǎn),改變因心臟疾病造成的尿頻、腹瀉等問題,促進臟器和腺體運轉(zhuǎn),降低心臟疾病對身體的消耗。若心臟疾病不加以控制,耗氧量持續(xù)增加,會削弱其他臟器氧氣供應,血液中氧氣成分變少,腎臟、肝臟等運化血液/降解毒素等能力變?nèi)?,機體中不良物質(zhì)增加會危害生命。
米力農(nóng)注射液中的強心效果更明顯,更好的保障了患者的心臟機能,為患者健康作出了貢獻。米力農(nóng)注射液更好的支撐了心臟的運轉(zhuǎn),減少了心力衰竭現(xiàn)象,讓心肌能正常修復,保障血管擴張、收縮的有效性,讓心臟中的血液充沛,改善了心率異常等對患者的影響[4]。臨床正確使用米力農(nóng)注射液為患者做長遠考量,微量泵能促進米力農(nóng)注射液與血液融合,降低藥物泵入流速與血液流速間的差距,不干擾機體自循環(huán),保障藥物與血紅細胞等良好結(jié)合。觀察組讓米力農(nóng)注射液以穩(wěn)定的方式在機體中發(fā)揮作用,提高藥物分子利用率,加快藥物到達心臟的速度。藥物分子隨血液運轉(zhuǎn),與不良物質(zhì)不斷作用,減少機體中的不良物質(zhì),降低不良酶釋放,讓其能隨血液代謝出體外,保障機體平衡。
米力農(nóng)注射液治療更好的保障了患者心臟的健康,提高了常規(guī)藥物的協(xié)同作用效果,降低了房顫等出現(xiàn)概率,讓房室傳導等保持在正常情況中,促進了肌體內(nèi)環(huán)境的穩(wěn)定性。米力農(nóng)注射液治療降低了藥物搭配使用的風險,保障了常規(guī)藥物對肌體的正向改善情況。米力農(nóng)注射液減少了頻繁換藥的情況,降低了肌體的耐藥性,幫助心臟長期維持正常運轉(zhuǎn),促進了肌體供血供氧效果[5]。觀察組對高血壓性心臟病伴心力衰竭有進一步了解,從用藥方式、藥物機理等方面促進機體康復,提高臨床療效。臨床根據(jù)患者病情合理運用米力農(nóng)注射液,藥物劑量、泵入速度等被良好掌握,用藥后預估更精準,保護患者的能力變大。觀察組改變臨床依靠參照組的局面,增加臨床用藥路徑,了解藥物配比等對病癥的改善力度,促進患者痊愈。觀察組比參照組更符合臨床需求,按照預期不斷調(diào)整病癥,推動心臟功能變好。臨床不再將參照組作為首選方式,能考慮藥物搭配對疾病的作用,為救治高血壓性心臟病伴心力衰竭提供更多優(yōu)質(zhì)內(nèi)容。米力農(nóng)注射液在臨床中的效力備受認可,能支持心臟恢復,所有措施都順暢進行,機體生命活性變好,心臟機能應對日常運轉(zhuǎn)。
米力農(nóng)注射液治療改善了血流動力學,保障了患者周身血液的順暢性,減少了眩暈等病癥,讓患者的生活質(zhì)量明顯提高。米力農(nóng)注射液治療保障了臨床治療效果,降低了治療中的風險,幫助患者心臟正常運轉(zhuǎn),減少了不良反應對患者康復的影響。米力農(nóng)注射液治療后左心室舒張末期內(nèi)徑逐漸恢復到正常范圍,保障了心臟形態(tài)的穩(wěn)定性,減少了心臟腫大等不良情況[6]。米力農(nóng)注射液治療加強了治療效力,提高了臨床治療的價值,讓高血壓性心臟病伴心力衰竭患者更健康。通過本次研究發(fā)現(xiàn),治療后,參照組的心功能指標比觀察組差,統(tǒng)計學意義明顯(P<0.05);治療后,參照組的不良反應多于觀察組,比值數(shù)據(jù)有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。說明米力農(nóng)注射液治療更適合高血壓心臟病伴心力衰竭使用,加強了患者的心臟肌能。
綜上所述,米力農(nóng)注射液治療提高了藥物作用效果,更好的保障了高血壓性心臟病伴心力衰竭的治療效果,廣泛使用佳。