劉詠菊,解立雙,郭文靖
(武警山西省總隊醫(yī)院檢驗科,山西 太原)
檢驗醫(yī)學(xué)是一門新興的科目,同時其也是在臨床中廣泛應(yīng)用的重要學(xué)科之一,患者在感覺到身體不舒適到醫(yī)院就醫(yī)之一,醫(yī)生會根據(jù)患者的臨床癥狀與患者的主訴為患者開具檢驗單,患者要到相應(yīng)的檢驗科室接受醫(yī)學(xué)檢驗,而檢驗科通過對患者標(biāo)本的正確采集,之后將患者的標(biāo)本進(jìn)行正確檢驗進(jìn)而得到精確的檢驗結(jié)果,醫(yī)生通過檢驗結(jié)果能夠?qū)颊咚技膊∵M(jìn)行正確診斷,然后制定有效的治療方案,患者經(jīng)過有效的治療后,疾病癥狀得到緩解,最終恢復(fù)健康,由此我們可以看到,檢驗工作在對患者進(jìn)行治療的整個過程中是非常重要的內(nèi)容,若檢驗步驟出錯,那么就會耽誤對患者進(jìn)行正確的有效的治療,甚至造成患者死亡,所以,臨床上的檢驗工作意義重大,作用突出,那么要做好檢驗工作,就必須要不斷加強(qiáng)與臨床其他科室的溝通,這是做好檢驗工作的重要內(nèi)容之一[1],而本文也是重點分析探究檢驗科室與臨床科室的有效溝通情況與問題[2]。
檢驗科工作中所涉及到的內(nèi)容是復(fù)雜多樣的,其中主要包括的內(nèi)容為檢驗工作的申請、檢驗準(zhǔn)備工作、樣品采集、保存、樣品處理、檢驗、報告及建議提出等[3],其中很多工作除了檢驗工作人員完成之外,還有臨床醫(yī)護(hù)人員共同配合來完成,所以,檢驗科工作并不是單獨的,其中很多工作內(nèi)容要涉及到其他臨床科室,那么檢驗科工作人員加強(qiáng)與臨床科室工作人員的溝通與交流就顯得十分重要,只有檢驗科工作人員不斷加強(qiáng)與臨床科室工作人員的溝通,才能為得到正確的檢驗數(shù)據(jù)打好基礎(chǔ)。下面就來具體分析一下并展開來說一說具體情況。
1.1 加強(qiáng)檢驗科與臨床科室的溝通力度能夠為檢驗科分析前質(zhì)量控制打好基礎(chǔ)。要想取得理想的檢驗結(jié)果,那么首先也是最為基礎(chǔ)的條件就是所獲取的檢驗標(biāo)本要是準(zhǔn)確的,所以,在標(biāo)本這關(guān)就一定要打好基礎(chǔ),那么,為了確保檢驗科所接收的標(biāo)本是合格有效的標(biāo)本,醫(yī)院要定期對檢驗科工作人員進(jìn)行專業(yè)知識與技能的培訓(xùn),購買一些專業(yè)的書籍,召集檢驗科人員開討論會,或者是定期請專家做一些講座,以此不斷提升檢驗科工作人員的專業(yè)知識與操作技能水平,使他們明白在檢驗工作過程中需要注意的一些事項,把好檢驗分析前質(zhì)量控制關(guān),促進(jìn)檢驗工作的順利進(jìn)行,確保得到準(zhǔn)確的檢驗結(jié)果[4]。
1.2 檢驗標(biāo)本的質(zhì)量要把握好。要想得到正確的檢驗結(jié)果,重要的前提條件就是要確保標(biāo)本是有效的,而所采集到的用于檢驗的標(biāo)本是不穩(wěn)定的,容易受到生理、飲食、治療、藥物,標(biāo)本的采集、運(yùn)送、儲存等等因素的影響。在這里舉個例子:對常規(guī)化學(xué)分析標(biāo)本的采集我們的要求是:患者要在清晨空腹12-14h 情況下采集標(biāo)本,而且要求患者在采集標(biāo)本之前是不要做劇烈運(yùn)動且心情要保持平穩(wěn)的,如果患者呼吸急促,要靜坐至少0.5h 再采集,而且采集完標(biāo)本后,標(biāo)本不要放置時間過久,要在2h 之內(nèi)送檢完畢[5]。
2.1 檢驗科工作人員在與臨床科室工作人員及時交流與溝通之后,對于促進(jìn)治療效果、減少不良事件發(fā)生是有促進(jìn)作用的。各醫(yī)院檢驗科要依據(jù)本院的醫(yī)療實際情況建立實驗室臨床危急值報告制度,通過臨床實踐,結(jié)果顯示取得了理想的效果。檢驗科工作人員要積極主動地與臨床科室相關(guān)醫(yī)生對臨床危急值的結(jié)果進(jìn)行交流,這樣,能夠使醫(yī)生及時了解患者的實際情況與疾病變化情況,可以及時為患者調(diào)整治療方案,以此提升治療效果。而且,在加強(qiáng)溝通之后,增加了醫(yī)護(hù)人員的換位思考思維能力,為今后的醫(yī)療護(hù)理工作的更好進(jìn)行墊定良好的基礎(chǔ)[6]。
2.2 檢驗科在審核檢驗報告的過程中如過發(fā)現(xiàn)檢驗結(jié)果發(fā)生異常,與參考值結(jié)果偏離太大(檢測結(jié)果的值大于標(biāo)準(zhǔn)值或者檢測結(jié)果的值小于標(biāo)準(zhǔn)值),那么要主動與臨床醫(yī)生進(jìn)行聯(lián)系,向主管醫(yī)生了解患者的實際情況,觀察患者的實際疾病情況是否與檢驗結(jié)果相符合,并與患者的實際病情和治療情況相結(jié)合對患者檢驗結(jié)果加以綜合分析[7],以此確保分析后的質(zhì)量評估達(dá)到理想的效果。通常情況下,臨床科室的工作人員在發(fā)現(xiàn)檢驗結(jié)果有問題的時候會第一時間找到檢驗科工作人員,詢問原因,那么這個時候檢驗科工作人員就要對相關(guān)患者的情況及時與臨床科室人員取得溝通,向臨床醫(yī)生說明患者的情況,并介紹一些有關(guān)的檢驗方面的情況,這樣有助于雙方獲得更多的患者疾病情況與信息[8],對取得正確的檢驗結(jié)果有幫助。
現(xiàn)代醫(yī)療活動的需求要求檢驗科和臨床科室強(qiáng)化相互間的交流與溝通[9],這樣能夠更好地構(gòu)建檢驗與治療的通道,以此不斷促進(jìn)檢驗工作與治療工作的順利進(jìn)行。
臨床檢驗科并不是獨立完成工作的科室,其中很多的工作都與臨床其他科室有密切的聯(lián)系。檢驗科的流程復(fù)雜,需要工作人員在整個操作過程中嚴(yán)格按照相關(guān)規(guī)章制度去實施,所以,檢驗科的工作要不斷加強(qiáng)與臨床的溝通,臨床醫(yī)生出診患者,并對患者的情況作出初步診斷[10],然后根據(jù)患者的實際情況開具檢驗申請單,然后患者會在指定的時間到檢驗科進(jìn)行標(biāo)本的留取,檢驗科工作人員要按照相關(guān)操作規(guī)范留取檢驗標(biāo)本,然后嚴(yán)格按照操作程序進(jìn)行檢驗,最終得到正確的檢驗結(jié)果,由此,不斷加強(qiáng)檢驗科與臨床科室的交流與溝通能夠促進(jìn)正確檢驗結(jié)果的取得[11]??傊瑱z驗科與臨床科室進(jìn)行順暢交流與溝通是順利開展醫(yī)療、護(hù)理、檢驗工作的必然要求,對醫(yī)院各項工作的順利開展也是有重要作用的[12]。那么,檢驗科相關(guān)人員要不斷加強(qiáng)自身的專業(yè)知識水平與實踐操作水平,并且要不斷增強(qiáng)自身的交流與溝通能力,在檢驗過程中發(fā)現(xiàn)任何問題都要及時與臨床醫(yī)生進(jìn)行溝通,探討檢驗過程中產(chǎn)生問題的原因并及時征求醫(yī)生的意見,目的就是能夠不斷提升檢驗工作質(zhì)量,取得準(zhǔn)確的檢驗結(jié)果,提升疾病檢測準(zhǔn)確性,及時為患者開展有效的治療,為廣大患者造福。