中醫(yī)辨證治療高血壓十法十方

代爽 何慶勇 楊戈

原發(fā)性高血壓是以體循環(huán)動(dòng)脈壓升高為主要臨床表現(xiàn)的心血管綜合征，通常簡(jiǎn)稱為高血壓，可對(duì)心、腦、腎造成損傷，最終導(dǎo)致這些器官的功能衰竭[1-3]?！吨袊?guó)心血管病報(bào)告2018》[4]顯示我國(guó)目前高血壓患者約為2.45億，但控制率僅為16.8%。研究發(fā)現(xiàn)高血壓患者血壓持續(xù)達(dá)標(biāo)可以降低新發(fā)心腦血管疾病發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)，中西聯(lián)合降壓較單純西藥降壓效果更為顯著[5，6]。高血壓屬于中醫(yī)“頭痛”“眩暈”的范疇，證候要素以陽(yáng)亢、血瘀、痰濁、內(nèi)火、陰虛、陽(yáng)虛為主，臨床以陰虛陽(yáng)亢、痰濕內(nèi)盛和陰陽(yáng)兩虛最為常見(jiàn)[7]。傳統(tǒng)辨證分型在內(nèi)火等方面少有涉及，且臨床應(yīng)用之時(shí)有所局限。筆者在中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院廣安門醫(yī)院學(xué)習(xí)過(guò)程中，見(jiàn)證了藥少而精的古方治療高血壓取得的較好療效，現(xiàn)將最為常見(jiàn)的十種治療方法總結(jié)如下，以期有益于臨床。

1 清胃瀉火法——大黃黃連瀉心湯

此類高血壓患者臨床多表現(xiàn)為：頭痛，心煩，口渴，面部潮紅，牙齦腫痛，食后胃部堵塞感，按之不痛，還可見(jiàn)反酸燒心，舌紅苔黃，關(guān)脈浮。此證多見(jiàn)于2、3級(jí)高血壓患者或高血壓危象患者。病機(jī)當(dāng)為胃中邪火，上攻頭面，辨為胃火熾盛證，治療當(dāng)清胃瀉火，常用大黃黃連瀉心湯加減。處方：生大黃6～10 g、黃連3～5 g、黃芩3～5 g，沸水沖服。

大黃黃連瀉心湯出自《傷寒論·辨太陽(yáng)病脈證并治法下》：“心下痞，按之濡，其脈關(guān)上浮者，大黃黃連瀉心湯主之?！北静‰m言頭痛，可病位在胃，胃部堵塞感，按之不痛，可知無(wú)形之氣堵塞于心下胃脘部，舌紅苔黃，關(guān)脈浮，可知中焦有邪火。胃中邪熱上攻頭面，致頭痛，心煩，口渴，面部潮紅，牙齦腫痛等癥狀。大黃、黃連、黃芩苦寒，苦則清泄火熱、破泄結(jié)聚，寒則清熱瀉火，三藥合用，其氣自暢，其熱自泄。本方記載的煎服法為：以麻沸湯二升漬之，須臾，絞去滓，分溫再服，即用沸水浸泡藥材，然后服用，這樣既可以緩和大黃的瀉下作用，專泄中上焦無(wú)形熱邪[8-9]，也可迅速成藥，適用于情況危急的患者。臨床中因取大黃清胃火之效，所以無(wú)需后下，與黃連同下即可。加減法：若患者熱甚，煩躁而不得眠，舌質(zhì)紅絳，可合用黃連阿膠湯；若患者胃中脹悶不舒較為明顯，伴隨嘔吐或腸鳴亢進(jìn)，舌紅苔薄白，可合用半夏瀉心湯。

2 化飲除濕法——小半夏加茯苓湯

此類高血壓患者臨床常常表現(xiàn)為：以頭目昏眩為主，突發(fā)嘔吐，心下痞滿，心悸，舌淡苔白膩或白滑，脈弦等。此證多見(jiàn)于高血壓久病患者。本病病機(jī)是飲停于中焦，脾胃升降失司，清陽(yáng)不升，辨證為飲停心下證，治療當(dāng)化飲除濕，常用小半夏加茯苓湯。處方：清半夏9～15 g、生姜24～40 g、茯苓9～15 g，水煎服。

本方出自《金匱要略·卷中·痰飲咳嗽病脈證并治第十二》：“卒嘔吐，心下痞，膈間有水，眩悸者，小半夏加茯苓湯主之?！北静〔C(jī)是飲停于中焦，脾胃升降失司，清陽(yáng)不升，不能濡養(yǎng)清竅，則頭目昏眩，脾胃升降失司則嘔吐，飲停中焦，則心下痞滿。究其根本是飲留中焦，小半夏加茯苓湯以半夏辛平，消痰祛濕，降氣消痞；茯苓甘平，補(bǔ)脾祛濕，導(dǎo)水飲下行；生姜辛溫，溫中和胃，降逆止嘔。三藥共用，奏化飲除濕之功，則脾升胃降，清陽(yáng)濡養(yǎng)頭面，頭目昏眩自除。加減法：若患者水腫，小便不利，臍下動(dòng)悸，吐涎沫而頭眩，短氣而咳，口渴，可合用五苓散；若患者胸中悶痛，短氣，喘息咳唾，舌苔白膩，脈沉弦，可合用瓜蔞薤白白酒湯。

3 祛風(fēng)清肝法——侯氏黑散

此類高血壓患者臨床常表現(xiàn)為：頭痛，眩暈，面紅目赤，四肢煩重，甚則昏倒，半身不遂，心中惡寒等。此證多見(jiàn)于高血壓急癥患者。本病病機(jī)為風(fēng)邪直中臟腑，正氣內(nèi)虛，經(jīng)脈痹阻，辨證為風(fēng)入臟腑，肝陽(yáng)上亢證，治療當(dāng)祛風(fēng)清肝，常用侯氏黑散。處方： 菊花80～120 g、 白術(shù)20～30 g、 細(xì)辛2～6 g、茯苓6～9 g、牡蠣6～9 g、桔梗16～24 g、防風(fēng)20～30 g、人參6～9 g、礬石1～6 g、黃芩10～15 g、當(dāng)歸6～9 g、干姜6～9 g、川芎6～9 g、桂枝6～9 g，水煎服。

本方出自《金匱要略·卷中·痰飲咳嗽病脈證并治第十二》：“治大風(fēng)，四肢煩重，心中惡寒不足者。”左季云[10]認(rèn)為“風(fēng)從外入，挾寒作勢(shì)，證見(jiàn)四肢煩重，兼心中惡寒不足，有漸凌少陰之象，幸燥熱未甚，神識(shí)尚清，若專以表里為治，非不能令風(fēng)邪外出，唯慮重門洞開(kāi)，驅(qū)之出者，安保不侵而復(fù)入，勢(shì)將莫御……用候氏黑散方”，以侯氏黑散扶正祛邪。方中重用菊花，取其苦寒之性，清熱平肝，解血分之熱；黃芩、牡蠣平肝潛陽(yáng)，疏利肝膽；礬石滌痰降逆；桔梗開(kāi)宣肺氣，化痰通絡(luò)；白術(shù)、茯苓、干姜、人參、當(dāng)歸、川芎補(bǔ)益氣血，扶正以驅(qū)邪；防風(fēng)、細(xì)辛、桂枝散風(fēng)寒邪氣，溫通陽(yáng)氣。諸藥共奏祛風(fēng)清肝、扶正祛邪之功效。加減法：若患者咽中有異物感，咳唾不出，吞咽不下，胸膈滿悶，或咳或嘔，舌苔白潤(rùn)，脈弦滑，可合用半夏厚樸湯；若患者咳嗽，涎唾多，虛煩不眠，咽干舌燥，自汗盜汗，心動(dòng)悸，精神萎靡，全身乏力，脈虛數(shù)，可合用炙甘草湯。

4 平肝潛陽(yáng)法——葉天士平肝方

此類高血壓患者臨床上較為常見(jiàn)，表現(xiàn)為：頭昏脹痛，眩暈，心煩易怒，遇煩勞郁怒而加重，口苦面紅，或兼脅痛，舌紅苔黃，脈弦數(shù)。病機(jī)為情志異常，肝氣郁結(jié)，氣郁化火所致肝陽(yáng)上亢；或是腎陰虧虛，水不涵木所致肝陽(yáng)上亢；或是肝陰不足，肝之陰陽(yáng)失衡所致肝陽(yáng)上亢，上擾清竅，辨證為肝陽(yáng)上亢證，治療當(dāng)平肝潛陽(yáng)，常用葉天士平肝方。處方：蒺藜10～15 g、桑葉12～15 g、鉤藤10～15 g、橘紅5～8 g、草決明20～30 g、秦皮5～15 g、白芍20～30 g。

葉天士在《臨證指南醫(yī)案·中風(fēng)》一治療高血壓的醫(yī)案后載：“苦降辛泄，少佐微酸，折其上騰之威，使清空諸竅，勿使痰濁壯火蒙蔽。”何師繼承葉天士《臨證指南醫(yī)案》“苦降辛泄，少佐微酸”法的基礎(chǔ)上，結(jié)合多年的臨床經(jīng)驗(yàn)，運(yùn)用葉天士平肝方治療肝陽(yáng)上亢型高血壓取得較好的療效[11]。加減法：若患者眩暈耳鳴、視物昏花、迎風(fēng)流淚、腰膝酸軟，可合用杞菊地黃丸；若患者痛如針刺，急躁易怒，唇暗，或有胸口不能任物，舌有瘀斑或瘀點(diǎn)，可合用血府逐瘀湯。

5 溫陽(yáng)散寒解痙法——麻黃細(xì)辛附子湯合止痙散

此類高血壓患者臨床表現(xiàn)為：頭痛，頭懵，偏怕冷，頭身疼痛，舌淡，舌下絡(luò)脈屈曲瘀紫，脈沉弦而澀滯。此證多見(jiàn)于老年高血壓患者。本病病機(jī)為內(nèi)有寒邪凝滯血脈，外有表寒影響腠理開(kāi)闔，閉塞不通，清陽(yáng)不能上養(yǎng)清竅，辨證為寒凝脈痙證，治療當(dāng)溫陽(yáng)散寒解痙，常用麻黃細(xì)辛附子湯合止痙散。處方：生麻黃6～10 g(先煎，去上沫)、細(xì)辛2～6 g、炮附子10～14 g(先煎半小時(shí))、全蝎6～8 g、蜈蚣1～2條，水煎服。

麻黃細(xì)辛附子湯出自《傷寒論·辨少陰病脈證并治法》：“少陰病，始得之，反發(fā)熱，脈沉者，麻黃細(xì)辛附子湯主之?！庇骷窝栽凇渡姓撈ど訇幗?jīng)前篇》寫道：“脈沉為在里，證見(jiàn)少陰，不當(dāng)復(fù)有外熱，若發(fā)熱者，乃是少陰之表邪，即當(dāng)行表散之法者也。”脈沉當(dāng)為少陰里寒之癥，但反見(jiàn)發(fā)熱之表寒癥狀，喻氏認(rèn)為此病應(yīng)以溫里散寒與辛溫解表同時(shí)應(yīng)用方可奏效。麻黃外解表寒，附子溫補(bǔ)腎陽(yáng)，細(xì)辛辛溫，可溫陽(yáng)化氣，散寒止痛，三藥合用可散外在之寒邪，補(bǔ)內(nèi)在之陽(yáng)虛。止痙散中全蝎和蜈蚣兩味藥都可熄風(fēng)止痙、通絡(luò)止痛，二者合用，效果更強(qiáng)，可緩解因寒邪凝滯血脈而導(dǎo)致的脈絡(luò)痙攣，以疏通血脈，使清竅得養(yǎng)。國(guó)醫(yī)大師李士懋以麻黃細(xì)辛附子湯合止痙散為基本方，治療寒凝脈痙導(dǎo)致的高血壓取得很好的療效[12]。加減法：若患者四肢厥逆，惡寒嗜臥，下利腹痛，脈沉弱，可合用四逆湯；若患者身體酸痛，日晡微發(fā)熱，局部關(guān)節(jié)(多為肩關(guān)節(jié))活動(dòng)不利，怕風(fēng)畏寒，舌淡苔白滑，可合用麻杏苡甘湯。

6 滋陰平肝潛陽(yáng)法——鎮(zhèn)肝熄風(fēng)湯

此類高血壓患者常表現(xiàn)為：頭目眩暈，目脹耳鳴，腦部熱痛，心中煩亂，或肢體漸覺(jué)不利，口眼歪斜，甚或眩暈跌撲，昏不知人，醒后可遺留后遺癥，脈弦長(zhǎng)有力。病機(jī)為肝腎陰虧，肝陽(yáng)偏亢，陽(yáng)亢化風(fēng)，氣血上逆清竅，辨證為肝腎陰虛，肝陽(yáng)上亢證，治療當(dāng)滋陰平肝潛陽(yáng)，常用鎮(zhèn)肝熄風(fēng)湯。處方：懷牛膝30～40 g、生赭石30～40 g、生龍骨15～20 g、生牡蠣15～20 g、生龜板15～20 g、生杭芍15～20 g、玄參15～20 g、天冬15～20 g、川楝子6～8 g、生麥芽6～8 g、茵陳6～8 g、甘草4～6 g，水煎服。

《醫(yī)學(xué)衷中參西錄·卷七》：“治內(nèi)中風(fēng)證，其脈弦長(zhǎng)有力(即西醫(yī)所謂血壓過(guò)高)，或上盛下虛，頭目時(shí)常眩暈，或腦中時(shí)常作疼發(fā)熱，或目脹耳鳴，或心中煩熱，或時(shí)常噫氣，或肢體漸覺(jué)不利，或口眼漸形歪斜，或面色如醉，甚或眩暈，至于顛仆，昏不知人，移時(shí)始醒，或醒后不能撤消，精神短少，或肢體痿廢，或成偏枯?！辨?zhèn)肝熄風(fēng)湯重用懷牛膝，取其“走而能補(bǔ)，性善下行”之功，引血下行，抗上逆之肝陽(yáng)，兼滋補(bǔ)肝腎；代赭石、龍骨、牡蠣皆屬于金石介類藥物，其質(zhì)重性降，可潛降上逆之陽(yáng)，平鎮(zhèn)上逆之氣；龜板、白芍、天冬、玄參滋養(yǎng)陰液，滋水涵木；茵陳清肝泄熱；川楝子疏肝理氣；生麥芽舒肝和胃；甘草調(diào)和諸藥，顧護(hù)胃氣。諸藥合用，共奏鎮(zhèn)肝熄風(fēng)，滋陰潛陽(yáng)之妙用。鎮(zhèn)肝熄風(fēng)湯記載牛膝用量為1兩，而清代的1兩為現(xiàn)代的37.3克[13]，臨床應(yīng)用時(shí)要大于30 g才能取得較好的療效。加減法：若患者前額頭痛，心煩喜嘔，痞滿，可合用清震湯；若患者腰膝酸軟，耳鳴耳聾，盜汗，遺精，五心煩熱，舌紅少苔，脈沉細(xì)數(shù)，可合用六味地黃丸。

7 清胃瀉肝法——白虎湯加味

此類高血壓患者臨床表現(xiàn)常常為：始見(jiàn)劇烈頭痛，面色赤紅，口渴欲飲，煩躁不安，噯氣嘔吐，兼有口臭，大汗出，小便短赤，大便干燥，脈洪大，舌質(zhì)紅，苔厚膩。本病病機(jī)為胃熱亢盛，引動(dòng)肝陽(yáng)，上擾于頭面，辨證為胃熱熾盛，肝陽(yáng)上亢證，治療應(yīng)為清泄胃熱，平肝潛陽(yáng)，常用白虎湯加味。處方：生石膏48～64 g、知母18～24 g、甘草6～8 g、粳米20～30 g、龍膽草9～15 g、石決明15～20 g、牡蠣6～9 g，水煎服。

《溫病條辨·上焦篇》：“太陰溫病，脈浮洪，舌黃，渴甚，大汗，面赤，惡熱者，辛涼重劑白虎湯主之?！贝诵突颊弑憩F(xiàn)出很明顯的胃火亢盛的癥狀，治療應(yīng)以清胃瀉火為主，再佐以瀉肝潛陽(yáng)的藥物。石膏甘而大寒，能清陽(yáng)明之熱，又能生津止渴；知母苦寒而潤(rùn)，可助石膏清熱、養(yǎng)陰、生津之功；粳米、甘草顧護(hù)中焦，防止寒性太過(guò)而損傷脾胃；石決明、牡蠣等介類藥物可平肝潛陽(yáng)，且其質(zhì)重，可降上逆之肝陽(yáng)；龍膽草苦寒，可清肝瀉火。諸藥合用，可肅清胃火，瀉肝潛陽(yáng)。加減法：若患者大便秘結(jié)，燥屎難下，腹痛拒按，可以合大小承氣湯；若患者口渴欲飲，口唇干燥，舌干紅，可合用增液湯。

8 熄風(fēng)化痰法——半夏白術(shù)天麻湯

此類高血壓患者臨床常常表現(xiàn)為：眩暈，頭痛，胸悶不適，或有嘔吐、呃逆的癥狀，舌苔白膩，脈象弦滑。病機(jī)為脾氣運(yùn)化不利，痰濕內(nèi)生，風(fēng)痰上擾，辨證為風(fēng)痰上擾證，治療當(dāng)熄風(fēng)化痰，常用半夏白術(shù)天麻湯。處方：清半夏9～12 g、天麻6～8 g、茯苓6～8 g、橘紅6～8 g、白術(shù)18～24 g、甘草3～4 g、生姜6～10 g、大棗10～15 g，水煎服。

《醫(yī)學(xué)心悟·卷四》：“眩暈，濕痰壅遏者?！比较鹊抡J(rèn)為：“肝風(fēng)內(nèi)動(dòng)，痰濁上擾，故眩暈頭痛；痰阻氣滯，故胸膈痞悶。痰厥頭痛，非半夏不能療；眼黑頭暈，風(fēng)虛內(nèi)作，非天麻不能除?！贝祟惢颊咭蝻L(fēng)痰上擾清竅，故眩暈、頭痛，痰濕阻滯中焦則胸悶喜嘔。半夏白術(shù)天麻湯中半夏燥濕化痰，降逆止嘔；天麻入厥陰經(jīng)，可平肝熄風(fēng)。李東垣在《脾胃論》里提到：“足太陰痰厥頭痛，非半夏不能療；眼黑頭眩，虛風(fēng)內(nèi)作，非天麻不能除?！笨梢?jiàn)半夏與天麻，一者治痰，一者治風(fēng)，配合使用為治風(fēng)痰頭痛眩暈的重要藥對(duì)。白術(shù)健脾燥濕；茯苓健脾滲濕；橘紅理氣化痰；甘草調(diào)和諸藥，與生姜、大棗共調(diào)脾胃，諸藥共奏熄風(fēng)燥濕化痰之功用。加減法：若患者小便不利，四肢沉重或浮腫，腹痛下利，后背畏寒，苔白，脈沉，可合用真武湯；若患者心悸怔忪，盜汗虛熱，體倦食少，失眠健忘，面色萎黃，舌淡，可合用歸脾湯。

9 清肝瀉火法——龍膽瀉肝湯

此類高血壓患者常常表現(xiàn)：頭痛目赤，耳聾，耳腫，目眵增多，口苦脅痛，舌紅苔黃，脈弦數(shù)。病機(jī)為肝經(jīng)實(shí)火循經(jīng)上炎，灼傷肝經(jīng)，辨證為肝火上炎證，治療以清火瀉肝為主，常用龍膽瀉肝湯。處方：龍膽草6～8 g、黃芩9～12 g、梔子9～12 g、澤瀉12～15 g、通草9～12 g、車前子9～12 g、當(dāng)歸3～5 g、生地黃9～12 g、柴胡6～8 g、生甘草6～8 g，水煎服。

《醫(yī)方集解·瀉火之劑》：“肝膽經(jīng)實(shí)火濕熱，脅痛耳聾，膽溢口苦，筋痿陰汗，陰腫陰痛，白濁溲血?！北痉街旋埬懖菘嗪瑸a肝經(jīng)實(shí)火；黃芩、梔子瀉火解毒，清熱除濕；澤瀉、通草、車前子清熱利濕，引熱從小便出；生地黃、當(dāng)歸滋陰養(yǎng)血，以柔肝；柴胡疏暢氣機(jī)，以應(yīng)肝臟“喜調(diào)達(dá)惡抑郁”之性；甘草調(diào)和諸藥，諸藥配伍，共奏清肝瀉火之功。近代中醫(yī)大家印會(huì)河先生凡見(jiàn)高血壓伴有頭暈、耳鳴如潮，面紅目赤，就用龍膽瀉肝湯加減，在此方的基礎(chǔ)上重用清肝利膽之藥，取得了較好的療效[14]。加減法：若患者腹痛腸鳴，痛則即瀉，瀉后痛減，脈兩關(guān)不調(diào)，可合用痛瀉要方；若患者口苦，大便偏干，腹部膨隆，可合用大柴胡湯。

10 滋陰補(bǔ)陽(yáng)法——金匱腎氣丸加味

此類高血壓患者臨床常表現(xiàn)為：頭暈，頭痛，腰膝酸軟，勞累后加重，下半身有冷感，少腹拘急，小便不利，或夜尿增多，陽(yáng)痿早泄，舌淡胖，脈虛弱，尺部沉細(xì)。病機(jī)為腎陽(yáng)虛衰，陽(yáng)損及陰，清竅失養(yǎng)，辨證為腎陰陽(yáng)兩虛證，治療應(yīng)滋陰補(bǔ)陽(yáng)，常用金匱腎氣丸加味。處方：生地黃24～32 g、山藥12～16 g、山茱萸12～16 g、澤瀉9～12 g、牡丹皮9～12 g、茯苓9～12 g、桂枝3～4 g、附子3～4 g、巴戟天9～12 g、肉蓯蓉9～12 g，水煎服。

金匱腎氣丸出自《金匱要略·血痹虛勞病脈證并治第六》：“虛勞腰痛，少腹拘急，小便不利者，八味腎氣丸主之?！狈街懈阶哟笮链鬅幔瑴匮a(bǔ)腎陽(yáng)；桂枝辛溫，溫通陽(yáng)氣；地黃滋腎補(bǔ)精；山茱萸、山藥補(bǔ)益肝脾；澤瀉、茯苓利水滲濕；丹皮活血化瘀；巴戟天、肉蓯蓉補(bǔ)腎陽(yáng)，強(qiáng)筋骨。當(dāng)代中醫(yī)名家王階主任醫(yī)師臨床上就主張治療高血壓常采用滋陰補(bǔ)陽(yáng)法以調(diào)節(jié)體質(zhì)[15]。加減法：若患者手足厥寒，舌淡苔白，可合用當(dāng)歸四逆湯；若患者遺精滑泄，腰痛耳鳴，神疲乏力，四肢痿軟，舌淡苔薄白，脈細(xì)弱，可合用金鎖固精丸。

11 思考與展望

高血壓所致的“頭痛”“眩暈”自《內(nèi)經(jīng)》時(shí)期即有記載，如“諸風(fēng)掉眩，皆屬于肝”“上虛則?！钡龋瑢?duì)其病因做了較多的論述，認(rèn)為其病位在肝，與血虛、精虧、邪中等有關(guān)。醫(yī)圣仲景在《傷寒雜病論》中提到的諸多方子皆可治療，如上文提到的大黃黃連瀉心湯、小半夏加茯苓湯等，藥少而力強(qiáng)。后世多位醫(yī)家如朱丹溪、李東垣、張景岳、王清任等都從各個(gè)方面進(jìn)行了完善論述。筆者在臨證之時(shí)，廣泛學(xué)習(xí)應(yīng)用各家經(jīng)驗(yàn)，結(jié)合實(shí)踐情況，總結(jié)治療高血壓病的十法十方——清胃瀉火法、化飲除濕法、祛風(fēng)清肝法、平肝潛陽(yáng)法、溫陽(yáng)散寒解痙法、滋陰平肝潛陽(yáng)法、清胃瀉肝法、熄風(fēng)化痰法、清肝瀉火法、滋陰補(bǔ)陽(yáng)法。同時(shí)體會(huì)到選方不必拘泥于一方一法，可以兩方或兩法合用，以辨證施治為準(zhǔn)則，才能更好的提高療效。另外，治療高血壓病還應(yīng)重視專病專方。臨床上治療高血壓還可在成方的基礎(chǔ)上加上一些降血壓的角藥，如劉渡舟劉老自擬三草湯[16]，即夏枯草、龍膽草、益母草治療高血壓。方中夏枯草清肝膽之郁熱，散抑郁之結(jié)；龍膽草清瀉肝經(jīng)之火；益母草入厥陰肝經(jīng)，活血祛瘀，臨床上可靈活加減運(yùn)用。其次，高血壓與情志關(guān)系密切，叮囑患者注重生活中的調(diào)攝，保持情志舒暢，生活規(guī)律，輔以適當(dāng)運(yùn)動(dòng)亦十分重要。