無創(chuàng)血流動力學(xué)指標(biāo)對高血壓和糖尿病的監(jiān)測價(jià)值探析

陳奕 朱靜 張曉懿 黃玥 孔穎宏

摘要：目的：探究高血壓和糖尿病的監(jiān)測中采取無創(chuàng)血流動力學(xué)指標(biāo)的價(jià)值。方法：此次研究中所入選的研究對象為50例高血壓（高血壓組）、50例糖尿?。ㄌ悄虿〗M）及50例健康體檢者（健康組），均于2021年3月-2021年9月入我院進(jìn)行疾病診斷。對上述受檢者均采取無創(chuàng)血流動力學(xué)診斷，分析對比三組受檢者的各項(xiàng)指標(biāo)。結(jié)果：由無創(chuàng)血流動力學(xué)指標(biāo)數(shù)據(jù)方面上可見，與健康組比較，糖尿病CI、EF較低（P<0.05），高血壓組和糖尿病組PEP較低（P<0.05），TPR較高（P<0.05）。與高血壓組比較，糖尿病組IC、TPR較高（P<0.05）。結(jié)論：在高血壓和糖尿病患者的診斷中采取無創(chuàng)血流動力學(xué)指標(biāo)觀察，能夠?qū)ζ洳∏橛枰暂^好的明確，同時(shí)可對其治療提供有效幫助，此種方法可在臨床上進(jìn)行推廣。

關(guān)鍵詞：無創(chuàng)血流動力學(xué)指標(biāo);高血壓;糖尿病;監(jiān)測;價(jià)值

【中圖分類號】R544.1 ? ? ? ? ? ? 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A ? ? ? ? ? ? 【文章編號】2107-2306（2021）13--01

高血壓及糖尿病均屬于常見的慢性終身性疾病，其多發(fā)生在中老年群體中[1]。上述疾病現(xiàn)今仍未有完全治愈的方法，僅能通過服用藥物來對血壓及血糖進(jìn)行控制。有研究指出，對患者進(jìn)行早期診斷可對其病情進(jìn)行較好控制，無創(chuàng)血流動力學(xué)指標(biāo)診斷能夠?qū)颊叩牟∏檫M(jìn)行有效監(jiān)控，可對患者治療提供有利的作用。為此，此次研究中所入選的研究對象為50例高血壓以及50例糖尿病患者，探究高血壓和糖尿病的監(jiān)測中采取無創(chuàng)血流動力學(xué)指標(biāo)的價(jià)值。研究結(jié)果詳見下文。

1 資料與方法

1.1基礎(chǔ)資料

此次研究中所入選的研究對象為50例高血壓（高血壓組）、50例糖尿?。ㄌ悄虿〗M）及50例健康體檢者（健康組），均于2021年3月-2021年9月入我院進(jìn)行疾病診斷。上述三組受檢者男女占比為27：23;24：26;25：25;年齡在（高血壓組56-75歲，平均64.32±3.45歲）、（糖尿病組54-76歲，平均64.35±3.28歲）、（健康組53-72歲，平均64.57±3.43歲）。以上三組基礎(chǔ)資料經(jīng)對比分析后，不具備統(tǒng)計(jì)學(xué)含義（P>0.05）。上述患者均滿足此次研究納入標(biāo)準(zhǔn)。

1.2方法

三組受檢者均進(jìn)行無創(chuàng)血流動力學(xué)診斷，在進(jìn)行檢查前，需要告知患者平靜休息10分鐘，隨后取仰臥體位，采用心臟無創(chuàng)血流動力監(jiān)測儀（型號：CSM3100）于左右腋中延長線和頸根部左右兩交叉點(diǎn)上，需要粘貼雙電極，下電極于交點(diǎn)上;于左右腋中線和劍突下沿水平線左右兩交點(diǎn)上，需粘貼雙電極，上電極于交點(diǎn)上。

1.3 療效標(biāo)準(zhǔn)

對三組患者的CI、EF、PEP、IC、A2-O、AMPA、AC、TPR、PCWP以及LVEDP指標(biāo)進(jìn)行對比分析。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

研究所得到的數(shù)據(jù)均采用SPSS 23.0軟件進(jìn)行處理。（）用于表示計(jì)量資料，用t檢驗(yàn);（%）用于表示計(jì)數(shù)資料，用（X2）檢驗(yàn)。當(dāng)所計(jì)算出的P<0.05時(shí)則提示進(jìn)行對比的對象之間存在顯著差異。

2 結(jié)果

高血壓組：CI（2.62±0.46）L/min、EF（0.64±0.03）%、PEP（0.077±0.024）s、IC（0.034±0.008）L/s、A2-0（0.098±0.012）s、AMPA（0.39±0.17）ohm/s、AC（1.23±0.35）mL/B·mmHg、TPR（1724.32±498.43）D·s/cm5、PCWP（9.34±2.15）mmHg、LVEDP（9.37±2.56）mmHg。 糖尿病壓組：CI（2.46±0.34）L/min、EF（0.62±0.02）%、PEP（0.079±0.025）s、IC（0.032±0.009）L/s、A2-0（0.105±0.017）s、AMPA（0.38±0.16）ohm/s、AC（1.08±0.32）mL/B·mmHg、TPR（2097.34±481.35）D·s/cm5、PCWP（9.39±2.24）mmHg、LVEDP（9.41±2.35）mmHg。健康組：CI（2.75±0.48）L/min、EF（0.66±0.06）%、PEP（0.096±0.023）s、IC（0.033±0.007）L/s、A2-0（0.099±0.013）s、AMPA（0.31±0.16）ohm/s、AC（1.22±0.34）mL/B·mmHg、TPR（1658.34±346.32）D·s/cm5）、PCWP（8.54±1.87）mmHg、LVEDP（9.26±2.18）mmHg。由無創(chuàng)血流動力學(xué)指標(biāo)數(shù)據(jù)方面上可見，與健康組比較，糖尿病CI、EF較低（P<0.05），高血壓組和糖尿病組PEP較低（P<0.05），TPR較高（P<0.05）。與高血壓組比較，糖尿病組IC、TPR較高（P<0.05）。

3.討論

在相關(guān)研究中得知，高血壓及糖尿病是導(dǎo)致老年人死亡的主要原因之一，有研究指出高血壓及糖尿病是誘發(fā)心血管疾病的危險(xiǎn)因素。因此對該病進(jìn)行有效診斷，可對病情的控制起到較好的作用。

本次研究結(jié)果數(shù)據(jù)顯示由無創(chuàng)血流動力學(xué)指標(biāo)數(shù)據(jù)方面上可見，與健康組比較，糖尿病CI、EF較低（P<0.05），高血壓組和糖尿病組PEP較低（P<0.05），TPR較高（P<0.05）。與高血壓組比較，糖尿病組IC、TPR較高（P<0.05）。結(jié)果表明高血壓患者心臟輸出量降低以及外周血管阻力加大，然而高血壓不會對患者的舒張功能以及前負(fù)荷產(chǎn)生較大的影響[2]。

綜上所述，在高血壓和糖尿病患者的診斷中采取無創(chuàng)血流動力學(xué)指標(biāo)觀察，能夠?qū)ζ洳∏橛枰暂^好的明確，同時(shí)可對其治療提供有效幫助，此種方法可在臨床上進(jìn)行推廣。

參考文獻(xiàn)：

[1]薛貽敏， 吳畏， 陳明光，等. 每搏連續(xù)無創(chuàng)血壓監(jiān)測系統(tǒng)評估機(jī)械通氣重癥患者血流動力學(xué)狀態(tài)的臨床研究[J]. 中華危重病急救醫(yī)學(xué)， 2019， 31（10）：1231-1235.

[2]畢曉鋒， 莫均榮， 張弘，等. 無創(chuàng)血流動力學(xué)監(jiān)測在急性心衰中的診斷和預(yù)后價(jià)值[J]. 嶺南急診醫(yī)學(xué)雜志， 2019， 122（04）：21-24.